طب الغدد الصماء

ال طب الغدد الصماء يتعامل مع العمليات الهرمونية واضطراباتها في الكائن الحي. لهذا السبب ، لديها العديد من نقاط الاتصال مع التخصصات الطبية الأخرى. لتشخيص أمراض الغدد الصماء ، بالإضافة إلى طرق الفحص التقليدية ، يتوفر عدد كبير من اختبارات وظائف الغدد الصماء.

ما هو طب الغدد الصماء؟

يهتم علم الغدد الصماء بالبحث والفحص والتشخيص للعمليات والأمراض المرتبطة بالهرمونات. ينصب التركيز الرئيسي على الغدد الصماء والخلايا ، التي تنتج هرمونات مختلفة هيكليًا ووظيفيًا. على سبيل المثال غدة درقية.

علم الغدد الصماء هو تخصص طبي يتعامل مع البحث والفحص والتشخيص للعمليات والأمراض المرتبطة بالهرمونات. يوجد في الجسم العديد من الغدد الصماء والخلايا التي تنتج هرمونات مختلفة هيكليًا ووظيفيًا. الهرمونات هي مكونات نشطة تتحكم في عمليات الحياة الهامة في الجسم حتى في تركيزات منخفضة للغاية.

غالبًا ما تكون هذه عمليات تخضع لآلية تنظيم وتعمل فقط على النحو الأمثل من خلال التفاعل المعقد للعديد من الهرمونات. يرتبط علم الغدد الصماء ارتباطًا وثيقًا بالعديد من المجالات الطبية الأخرى. هو في البداية فرع من فروع الطب الباطني. هناك لديها علاقات وثيقة مع مرض السكري. المجالات الطبية المجاورة هي المسالك البولية وأمراض النساء وطب الأطفال. كما أنه ذو أهمية كبيرة للجراحة والطب النووي.

بالإضافة إلى ذلك ، يوجد في طب الغدد الصماء أيضًا العديد من نقاط الاتصال مع طب العناية المركزة أو طب الأعصاب أو الطب النفسي. ترتبط عمليات الغدد الصماء ارتباطًا وثيقًا بجميع العمليات البيولوجية الأخرى. يشمل طب الغدد الصماء المجالات الفرعية لطب الغدد الصماء العصبية والسكري والغدد الصماء التناسلية والغدد الصماء لدى الأطفال.

العلاجات والعلاجات

يشمل نطاق علاج أمراض الغدد الصماء العديد من الأمراض المختلفة التي لها أسباب هرمونية في المقام الأول. تشمل هذه الأمراض داء السكري ، واختلال وظائف الغدة الدرقية ، وارتفاع ضغط الدم المرتبط بالهرمونات ، واضطرابات توازن السوائل والكهارل ، واضطرابات التمثيل الغذائي للعظام ، واضطرابات الغدد الكظرية ، والاضطرابات التنظيمية للوظيفة الجنسية ، واضطرابات النمو ، واضطرابات التمثيل الغذائي للطاقة ، أو اضطرابات نظام الغدد الصم العصبية.

داء السكري ناتج عن نقص مطلق أو نسبي في هرمون الأنسولين. الأنسولين هو هرمون بروتيني ينظم مستويات السكر في الدم. تمتد مضاعفات داء السكري إلى نطاق واسع من الأمراض الداخلية. لذلك ، يُظهر مثال مرض السكري بالفعل مدى الأهمية الهائلة لعلم الغدد الصماء في مجالات الطب الأخرى. في حالة حدوث خلل أو حتى فشل الغدة النخامية ، تتأثر العديد من الهرمونات وبالتالي عمليات التنظيم والتحكم في الجسم. تصنع الغدة النخامية كلاً من الهرمونات التي تعمل مباشرة على الأعضاء والهرمونات التي تنظم الهرمونات الأخرى.

هذا هو المكان الذي يتكون فيه هرمون النمو ، والذي يعمل مباشرة على الأعضاء عن طريق تحفيز النمو. يمكن أن يؤدي نقص هذا الهرمون إلى قصر القامة ، على سبيل المثال. يتم إنتاج الهرمونات هناك أيضًا التي تحفز الغدد التناسلية أو الغدة الدرقية أو قشرة الغدة الكظرية. هذه الأجهزة الثلاثة هي بدورها غدد صماء. يتم تحفيز إفراز الهرمونات بواسطة هرمونات معينة من الغدة النخامية الأمامية. يعد الوطاء أهم عضو فائق التنسيق في تنظيم الهرمونات. في نفس الوقت هو مركز التحكم الأعلى للجهاز العصبي اللاإرادي. وهكذا ، ينسق الوطاء تعاون الجهاز العصبي الخضري مع الجهاز الهرموني.

هناك نقطة انطلاق لأمراض الجهاز العصبي الصماوي. هذا ما يتعامل معه المجال الواسع لعلم الغدد الصماء العصبية. يمكن أن تؤدي أمراض الغدة الكظرية بدورها إلى متلازمات مختلفة مثل متلازمة كوشينغ أو متلازمة أديسون أو كون. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يكون التمثيل الغذائي للكهرباء مضطربًا. أمراض مثل هشاشة العظام أو الكساح هي أيضًا بسبب الهرمونات جزئيًا على الأقل. يمكن أن تكون الاضطرابات الهرمونية أولية وثانوية.

في حالة الاضطراب الهرموني الأساسي ، يكون سبب المرض إما قصور أو فرط في وظيفة الغدد الصماء المقابلة. في أمراض الغدد الصماء الثانوية ، هناك مرض آخر يؤدي إلى الاضطراب الهرموني.يمكن أن يحدث هذا بسبب العدوى أو أمراض المناعة الذاتية.

طرق التشخيص والفحص

يمكن أن يكون تشخيص أمراض الغدد الصماء أمرًا صعبًا للغاية بسبب أعراضها غير المحددة في كثير من الأحيان. في بعض الأحيان ، لا يظهر علم الغدد الصماء الفعلي إلا بعد تحقيقات طويلة. في مجال طب الغدد الصماء ، يتم استخدام جميع طرق الفحص التقليدية في البداية. في البداية ، هناك دائمًا سوابق التاريخ الطبي. في بعض الأحيان ، يمكن بالفعل التعبير هنا عن اشتباه في وجود مرض متعلق بالهرمونات.

تلعب الاختبارات المعملية لتحديد الهرمونات في الدم أو المصل أو البلازما دورًا مهمًا. بالإضافة إلى ذلك ، بالطبع ، يجب أيضًا إجراء اختبارات الدم التقليدية. يتم إجراء اختبار الهرمون أيضًا في البول. اختبارات وظائف الغدد الصماء الديناميكية والثابتة لها أهمية كبيرة. في اختبارات الوظائف الديناميكية ، يتم فحص سلوك الانتقال داخل حلقة التحكم عن طريق إضافة مواد متداخلة. يتم إجراء اختبارات الوظيفة الثابتة بدون مواد اختبار. يعمل هذا عن طريق قياس المعلمات المختلفة في حالة توازن ، حيث يتم حساب حاصل القسمة بين الهرمونات والركائز.

بناءً على حاصل القسمة المحسوبة ، يمكن استنتاج وجود خلل في آلية التحكم. باستخدام طريقة SPINA ، يتم حساب المعلمات الهيكلية لحلقات التحكم في الغدد الصماء من مستويات الهرمون المقاسة. HOMA هي بدورها طريقة خاصة لحساب حلقة التحكم لاستتباب الكربوهيدرات. يمكن حساب حساسية الأنسولين ووظيفة خلايا بيتا باستخدام مستويات الأنسولين والجلوكوز في حالة الصيام. بالإضافة إلى طرق الفحص هذه ، يتم إجراء فحوصات مباشرة لأعضاء الغدد الصماء بالطبع في طب الغدد الصماء. يتم ذلك من خلال البزل والفحص الخلوي.

يمكن استخدام فحوصات الموجات فوق الصوتية لإجراء تخطيط الصدى للغدة الدرقية والغدة الدرقية والغدة الكظرية. طرق التصوير الأخرى لعرض أعضاء الغدد الصماء هي تشخيص الأشعة السينية ، التصوير المقطعي المحوسب ، التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي ، التصوير الومضاني أو فحوصات PET (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني). في كل من التصوير الومضاني والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، تُستخدم المواد ذات العلامات الإشعاعية لتحديد الخلايا السرطانية في الأعضاء المختلفة. غالبًا ما تكون الأورام داخل أعضاء الغدد الصماء هي نقطة البداية للاضطرابات الهرمونية.