إبهام القدم الجامد

يُنظر إلى ألم القدم على الفور على أنه يقيد الحركة. إذا كان التقلب الطبيعي على إصبع القدم الكبير غير خالي من الألم على المدى الطويل ، فإن التهاب المفاصل مثل إبهام القدم الجامد كن السبب. هذا المرض لا يصيب كبار السن فقط.

ما هو إبهام القدم الجامد؟

إبهام القدم الجامد هو المصطلح المستخدم لوصف هشاشة العظام في مفصل قاعدة إصبع القدم الكبير. يحدث المرض في البداية مصحوبًا بألم وزيادة واضحة في محيط كرة القدم ويمكن أن يؤدي تدريجياً إلى تصلب المفصل.

تقييد حركة إصبع القدم الكبير هو سمة مميزة. عادة ما يصيب إبهام القدم الجامد قدم واحدة فقط ويحدث بغض النظر عن العمر ، ولكن في كثير من الأحيان عند الرجال أكثر من النساء. اعتمادًا على شدة المرض ، يتم تقسيم إبهام القدم الجامد إلى أربع مراحل ، والتي تتمثل في زيادة الألم وتقييد الحركة.

الأسباب

عادة لا يمكن العثور على سبب لحدوث إبهام القدم الجامد. قد يكون الاستعداد الوراثي والإصابات الطفيفة في المفصل المشطي السلامي سببًا محتملاً. يمكن أن تلعب الأحمال الزائدة أو غير الصحيحة دورًا أيضًا.

وكنتيجة لذلك ، فإن إبهام القدم الجامد يحدث في كثير من الأحيان في مرضى النقرس ، حيث يتسطح القوس الطولي للقدم وينحني القدم إلى الداخل نتيجة لذلك. هذا يؤدي إلى حمل غير صحيح على المفصل الأساسي للإصبع الكبير وبالتالي إلى إبهام القدم الجامد.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يتمثل العرض الرئيسي للإبهام الجامد في الشعور بألم في منطقة إصبع القدم الكبير. عادة ما تكون دائمة ، ولكن يمكن أن تصبح أقوى مع ضغوط وحركة معينة. لا يمكن تحريك إصبع القدم الكبير إلا لأعلى مع وجود ألم شديد. في حالة إبهام القدم الجامد المتقدم ، يمكن أيضًا انسداد المفصل تمامًا.

قد تسمع احتكاك قطع من الغضاريف والعظام ببعضها البعض عند تحريك المفصل. عادة ما يكون هناك تورم واحمرار في بعض الأحيان. خاصة عندما يبدأ إبهام القدم الجامد ، قد ترتعش عضلات القدم القصيرة بشكل واضح. غالبًا ما تتكون نتوءات عظمية على الجزء الخلفي من القدم فوق إصبع القدم الكبير.

هذه في الغالب حساسة للغاية للضغط. يحدث الألم عند الدوس على القدم المصابة. لهذا السبب ، يتغير وضع القدمين بشكل متزايد. لا تتدحرج القدم بشكل صحيح عند المشي. توضع المصابين على الحافة الخارجية للقدم ، والتي يمكن أن تسبب أيضًا مسامير في المناطق المصابة.

بعد فترة ، سوف يزداد تيبس المفصل. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يلاحظ مرضى إبهام القدم الجامد عدم وجود مساحة في الحذاء. تزداد الأعراض في درجات الحرارة المنخفضة. عادة ما يؤثر إبهام القدم الصخري على قدم واحدة فقط.

التشخيص والدورة

يمكن للطبيب تشخيص إبهام القدم الجامد بناءً على الفحص والتاريخ الطبي للمريض. يتم أخذ صور بالأشعة السينية لتحديد شدة المرض. في حالة إبهام القدم الجامد من الدرجة الأولى ، تقل حركة إصبع القدم الكبير بنسبة 20 إلى 50 بالمائة ويمكن رؤية الألم من وقت لآخر تحت الضغط.

في الدرجة الثانية ، تقل القدرة على الحركة بنسبة تصل إلى 75 بالمائة مع وجود ألم شديد. تظهر مساحة المفصل منخفضة على الأشعة السينية. تتميز الدرجة الثالثة بتقييد إضافي للحركة ، حيث لم يعد بالإمكان تحريك إصبع القدم الكبير لأعلى. يعاني المرضى من ألم مستمر يزداد سوءًا عند المشي. لم تعد مساحة المفصل موجودة تقريبًا.

مع إبهام القدم الجامد من الدرجة الرابعة ، يكون هناك عدم قدرة كاملة على تحريك المفصل الأساسي. يكون الألم شديدًا جدًا ويزداد مع إجهاد القدم. في أسوأ أشكال إبهام القدم ، لم تعد الأشعة السينية تُظهر مساحة مشتركة موجودة.

المضاعفات

في معظم الحالات ، يسبب إبهام القدم الجامد ألمًا شديدًا في القدم. ينتج عن هذا الألم بشكل أساسي تقييد الحركة. لم يعد الركض العادي والمشي والوقوف ممكنًا في العادة. كما لم تعد الأنشطة الرياضية مجدية للشخص المعني. غالبًا ما يؤدي تقييد الحركة والألم الدائم إلى الاكتئاب وشكاوى نفسية أخرى.

في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يتطور التهيج أو العدوانية لدى المريض. يضع إبهام القدم الجامد عبئًا غير صحيح على القدم بحيث لا تزداد الأعراض سوءًا إلا إذا لم يتم تقديم العلاج. يعاني المريض من قيود شديدة في حياته اليومية بسبب المرض ولم يعد بإمكانه القيام بأنشطة مختلفة بسهولة. هذا يؤدي إلى انخفاض كبير في نوعية الحياة.

لا يؤدي علاج إبهام القدم الجامد إلى مزيد من المضاعفات. يحدث بمساعدة الأدوية أو الجراحة ويؤدي في معظم الحالات إلى مسار إيجابي للمرض. في بعض الحالات ، يجب إزالة جزء من إصبع القدم الكبير. لا يؤثر إبهام القدم الجامد على متوسط ​​العمر المتوقع.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

نظرًا لأن إبهام القدم الجامد يسبب ألمًا شديدًا ، فلا مفر من الفحص والعلاج من قبل الطبيب. هذا يمكن أن يمنع المزيد من التعقيدات. كقاعدة عامة ، يجب استشارة الطبيب في حالة إبهام القدم الجامد إذا كان المرض يقيد بشدة إصبع القدم الكبير. يؤلم إصبع القدم ، ويمكن أن ينتشر الألم نفسه إلى القدم بأكملها.

يتسبب إبهام القدم الجامد أيضًا في تحميل القدم بشكل غير صحيح ، بحيث يضطر الشخص المصاب في كثير من الأحيان إلى اتخاذ وضعية سيئة أو وضع مريح. يمكن أن يشير العرج أو العرج أيضًا إلى المرض. إذا كانت الأعراض لا يمكن تفسيرها من خلال حادث وحدثت على مدى فترة زمنية أطول ، فمن المستحسن زيارة الطبيب بالتأكيد.

يمكن تشخيص وعلاج إبهام القدم الجامد من قبل جراح العظام أو الممارس العام. عادة ما يتم تخفيف الانزعاج بشكل جيد بمساعدة النعال. لا توجد تعقيدات خاصة.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

اعتمادًا على مرحلة إبهام القدم الجامد ، هناك العديد من خيارات العلاج. بالنسبة للفصال العظمي من الدرجة الأولى والثانية ، توجد العلاجات المحافظة في المقدمة. من المفترض أن تخفف الألم والتورم وتقليل الضغط على المفصل. وتشمل هذه الأدوية المضادة للالتهابات ونعل الأحذية.

يمكن أن تساعد تمارين العلاج الطبيعي في تحسين حركة المفاصل. ومع ذلك ، هذا لا يقلل من تآكل المفاصل. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرضى تجنب الأحذية الضيقة. الأحذية ذات المساحة الكبيرة لأصابع القدم وكرات القدم مناسبة أيضًا لنعال تقويم العظام. يمكن أيضًا إجراء الاستئصال الجراحي للعظام البارزة حتى الدرجة الثانية من إبهام القدم الجامد. يهدف استئصال الشفتين إلى استعادة الحركة.

يعتمد اختيار التقنية الجراحية الصحيحة على عمر المريض ومستوى نشاطه. في المرضى الأصغر سنًا ، غالبًا ما يكون إيثاق المفاصل هو الجراحة المفضلة. هنا يتم تقوية مفصل القاعدة. يمكن بعد ذلك التدحرج بدون ألم مرة أخرى لأن الحركة في مفصل إصبع القدم يتم الاحتفاظ بها. يتم إجراء عملية Keller-Brandes بشكل أساسي على المرضى الأكبر سنًا ، حيث تتم إزالة جزء من الكتائب الأساسية لإصبع القدم الكبير ويقصر هذا نتيجة لذلك.

من الممكن أيضًا استخدام طرف صناعي للمفصل مع إبهام القدم الجامد. ومع ذلك ، فإن متانة ومرونة هذه الأطراف الاصطناعية محدودة ، لذا فإن عمليات الاستبدال ضرورية.

التوقعات والتوقعات

طالما أن إصبع القدم الكبير متصلب في مراحله المبكرة ، فهناك فرصة جيدة للشفاء. ثم ليس عليك الخضوع لعملية جراحية. تتوفر العديد من طرق العلاج التقليدية. وتشمل هذه تناول مواد بناء الجسم والأدوية المضادة للالتهابات ونعال الأحذية الطبية والعلاج الطبيعي ، على سبيل المثال.

يختلف الوضع إذا تقدم المرض بسرعة. ثم الوقوف والمشي ممكن فقط مع الألم. لم يعد من الممكن تغطية المسافات الطويلة على الإطلاق. عندها فقط ستساعد العملية. يرتبط هذا بمخاطر مماثلة كما هو الحال مع العمليات الأخرى.

يمكن أن يساعد المصابون أيضًا في منع تفاقم مرض إبهام القدم الجامد. خاصة في المرحلة المبكرة أنت مسؤول. يبدأ هذا ، على سبيل المثال ، بالارتداء المنتظم للأحذية المناسبة. في الأحذية العريضة والناعمة ، تجد أصابع القدم مساحة كافية ولا ينشأ الألم.

كما أن التمارين المتسقة على إصبع القدم الكبير تمنع التصلب. أخصائيو العلاج الطبيعي يقدمون المرضى للتدريب. اتبع هذه النصائح وغيرها من المهنيين والأطباء. هذا يتجنب العملية التي تكون نتيجتها الإيجابية غير مؤكدة دائمًا.

منع

لا توجد وقاية فعالة من إبهام القدم الجامد. يجب تجنب الإجهاد غير الصحيح والحمل الزائد باستخدام الأحذية المناسبة. هذا ينطبق بشكل خاص على العدائين ، ولكن أيضًا لكل من يتعرض مهنيًا للكثير من الضغط على القدمين ، لأن إبهام القدم الجامد يمكن أن يحدث في أي عمر.

الرعاية اللاحقة

في معظم حالات إبهام القدم الجامد ، يكون لدى المريض عدد قليل جدًا من إجراءات المتابعة المتاحة. بالنسبة لهذا المرض ، فإن التشخيص المبكر مهم للغاية ، بحيث يمكن تجنب المزيد من المضاعفات أو تفاقم الأعراض. لا يمكن أن يحدث الشفاء المستقل ، لذلك يجب على الشخص المصاب استشارة الطبيب عند ظهور العلامات والأعراض الأولى لهذا المرض.

في معظم حالات إبهام القدم الجامد ، يتم استخدام النعال للأحذية لتخفيف الأعراض. يمكن أيضًا تناول الأدوية لتخفيف الالتهاب. عند تناوله ، من المهم التأكد من صحة الجرعة وأنه يتم تناولها بانتظام. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تكون الجراحة ضرورية أيضًا لتخفيف الأعراض بشكل دائم.

يجب على الشخص المصاب أن يستريح بعد العملية وأن يمتنع عن النشاط البدني أو الشاق. إذا كان المرض يحدث فقط في سن الشيخوخة ، فيمكن استخدام طرف اصطناعي لمكافحة الأعراض. كقاعدة عامة ، هذا المرض ليس له تأثير سلبي على متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

نظرًا لأن الألم الموجود في إبهام القدم الجامد يكون واضحًا جدًا ، فإن علاج الألم له أهمية كبيرة في العلاج. بالإضافة إلى المسكنات ، يمكن للمصابين استخدام مراهم تخفيف الآلام التي لا تستلزم وصفة طبية. يوصى أيضًا بحمامات القدم واللفائف وحمامات الورك بدم بارد.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم للغاية تهدئة المفصل المصاب من أجل منع التفاعلات الالتهابية. لذلك يجب تجنب المجهود البدني والرياضة. بدلاً من ذلك ، يجب رفع القدم ، وإذا لزم الأمر ، يجب تبريدها باستخدام كمادات باردة لتشجيع التورم وتسكين الألم.

تعتبر الأحذية المناسبة جيدًا أيضًا مهمة جدًا بالنسبة إلى Hallux rigidus. يجب ألا تكون الأحذية ضيقة جدًا. بدلاً من ذلك ، يجب أن يكون لديهم مساحة كافية لأصابع القدم وكرات القدم لتجنب نقاط الضغط. في الوقت نفسه ، يجب ضمان الاستقرار الكافي في جميع الأوقات.

في كثير من الحالات ، من الضروري أيضًا ارتداء نعال خاصة. يسري هنا ما يلي: إذا وصف الطبيب النعال ، فيجب ارتداؤها بانتظام - أي يوميًا - لزيادة فرص نجاح العلاج. إذا كان العلاج الطبيعي ضروريًا ، يجب على المريض أيضًا المشاركة بنشاط هنا حتى يمكن تحقيق التحسن بسرعة.