القوباء المعدية

ال القوباء المعدية هو مرض معدٍ بكتيري شديد العدوى ويصيب بشكل أساسي حديثي الولادة والأطفال. من حيث المبدأ ، يمكن أن تحدث العدوى في أي عمر. هي مرادفات القوباء, حزاز, سعفة أو قطار. غالبًا ما يتأثر الوجه والأطراف.

ما هو القوباء المعدية؟

إذا ظهرت على الطفل أعراض مرض جلدي ، فيجب اصطحابه إلى طبيب الأطفال في نفس اليوم. تشير العلامات الخارجية مثل بثور القيح أو القشور الصفراء أو الاحمرار إلى القوباء المعدية - وهو مرض يجب أن يعالج من قبل الطبيب في أي حال.
© Syda Productions - stock.adobe.com

ال القوباء المعدية هي واحدة من الالتهابات البكتيرية للجلد. إنه شائع ومعدٍ للغاية. في حين أن العدوى يمكن أن تصيب أي عمر ، فإن الأطفال وحديثي الولادة هم الأكثر شيوعًا.

هناك نوعان من القوباء المعدية التي تسببها بكتيريا مختلفة. ينتج شكل الفقاعة الصغيرة عن العقديات الحالة للدم من المجموعة أ.العامل المسبب للشكل الفقاعي الكبير هو Staphylococcus aureus.

فترة الحضانة من يومين إلى عشرة أيام. هناك خطر الإصابة بالعدوى طالما لم تلتئم المناطق المتقيحة من الجلد. خلال هذا الوقت ، تكون الحويصلات ومحتوياتها شديدة العدوى.

الأسباب

ال القوباء المعدية ينتقل عن طريق مسحة بالبكتيريا المسماة. توجد البكتيريا أيضًا في البلعوم الأنفي للعديد من الأشخاص الأصحاء.

يحدث المرض عندما يخترق العامل الممرض مجرى الدم من خلال الجلد المخدوش أو المصاب ويمكن أن يدمر الأنسجة هناك. لذلك ، فإن الأطفال المصابين بالتهاب الجلد العصبي أو جدري الماء أو الجرب ، على سبيل المثال ، معرضون بشكل خاص للإصابة بالقوباء المعدية.

تنتقل البكتيريا عن طريق الاتصال المباشر أو الأيدي الملوثة (عدوى اللطاخة). كما أنها تعيش لفترة طويلة على النظارات أو غيرها من الأشياء. هذا يعني أن الانتقال غير المباشر ممكن أيضًا إذا استخدم عدة أشخاص كائنًا ملوثًا. تنتشر العدوى بسهولة خاصة في المرافق المجتمعية مثل المدارس أو رياض الأطفال.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تظهر الأشكال الثلاثة للقوباء المعدية نفسها من خلال أعراض موحدة في الغالب. البثور الصغيرة البيضاء إلى الحمراء على الجلد نموذجية. هذه التغييرات الجلدية ، التي تكون صغيرة جدًا في الشكل غير الفقاعي وبالتالي يصعب رؤيتها ، تنفجر بعد فترة وتتشكل قشور صفراء.

ثم غالبا ما يكون هناك حكة. يمكن أن تظهر الحويصلات على شكل نقطي الشكل أو على مساحة كبيرة. إذا كانت الإصابة شديدة ، يتأثر جزء كبير من الجلد. في القوباء المعدية ذات الحويصلات الصغيرة ، تكون الحويصلات صغيرة ومليئة بالقيح ، وبسبب جلدها الرقيق ، تنفجر بعد بضعة أيام. تتجلى قوباء الفقاعة الكبيرة المعدية مع تغير الجلد الأكبر مع جلد أكثر سمكًا.

تكون صافية في البداية وتصبح غائمة ببطء. تنفجر البثور بعد أسبوع إلى أسبوعين وتترك القشرة المميزة خلفها. تسبب القوباء المعدية غير الفقاعية حويصلات قليلة أو معدومة ، على الرغم من ظهور قشور صفراء. في حالات نادرة ، تترافق تغيرات الجلد مع الحمى. ترتبط زيادة درجة حرارة الجسم بأعراض نموذجية مثل القشعريرة والشعور بالضيق وتهدأ بعد بضعة أيام.

التشخيص والدورة

يمكن للطبيب إجراء تشخيص القوباء المعدية قم بإجراء تشخيص بصري ، حيث أن الطفح الجلدي نموذجي للمرض. من الممكن أيضًا أخذ مسحة من الجلد (بما في ذلك مسحة من الأنف والحنجرة) حتى تتمكن من اكتشاف العامل الممرض في حالة الشك. في التشخيص التفريقي ، يستبعد الطبيب عدوى الهربس البسيط.

الطفح الجلدي في القوباء المعدية نموذجي. تظهر على المريض قشور صفراء ذهبية ذات حدود حمراء ، تظهر بشكل رئيسي في منطقة الفم والأنف وعلى اليدين.

في البداية ، يكون الجلد محمرًا قليلاً ويمتلئ بثور بالسوائل أو القيح. في شكل الفقاعة الصغيرة ، يكون جدار الفقاعة رقيقًا جدًا وينفجر بسرعة. هذا يشكل قشرة عسلية صفراء نموذجية للمرض.

في قوباء المثانة الكبيرة المعدية ، يمكن للمريض أيضًا أن يصاب بالحمى ويظهر تورمًا في الغدد الليمفاوية. السائل في الحويصلات شديد العدوى. يكون تكوين القشرة أقوى في شكل الفقاعات الصغيرة منه في قوباء الفقاعة الكبيرة المعدية.

في النهاية تتساقط قشور الجلد من تلقاء نفسها أو يمكن إزالتها باليد. مع العلاج المتسق والامتثال للوائح الصحية ، عادة ما تلتئم العدوى دون أي عواقب.

ومع ذلك ، يمكن أن تظهر المضاعفات أيضًا أثناء المرض. يمكن للمريض أن يصاب بالتهاب كبيبات الكلى بعد العدوى أو التهاب العقد اللمفية أو التهاب الأوعية اللمفية الإقليمية.

المضاعفات

تسبب القوباء المعدية بشكل رئيسي عدم الراحة في الأطراف والوجه للمريض. في معظم الحالات تتكون بثور على الجلد ويعاني الشخص المصاب من طفح جلدي شديد. يمكن أن يسبب هذا الطفح الجلدي حكة ، كما يمكن أن تتكون بثور مليئة بالصديد.

تنخفض جودة حياة المريض بشكل كبير بسبب القوباء المعدية وغالبًا ما يكون هناك انخفاض في تقدير الذات بسبب القيود الجمالية. ليس من النادر أن يعاني المصابون أيضًا من عقدة النقص والاكتئاب. ينسحبون من الحياة الاجتماعية ويعانون أيضًا من الإرهاق الشديد.

يمكن أن يحدث تورم في الغدد الليمفاوية وتطور الحمى أيضًا. يعاني الشخص المصاب أيضًا من ضعف المرونة. لا توجد قيود أو مضاعفات أخرى في علاج القوباء المعدية.

يحدث هذا عادةً بمساعدة المضادات الحيوية ويؤدي إلى مسار إيجابي للمرض بسرعة نسبيًا. العمر المتوقع للمريض لا يقيده المرض. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، يمكن أن تتطور الندوب.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا ظهرت على الطفل أعراض مرض جلدي ، فيجب اصطحابه إلى طبيب الأطفال في نفس اليوم. تشير العلامات الخارجية مثل بثور القيح أو القشور الصفراء أو الاحمرار إلى القوباء المعدية - وهو مرض يجب أن يعالج من قبل الطبيب في أي حال. يجب على الآباء الذين يلاحظون الأعراض على أطفالهم استشارة طبيب الأمراض الجلدية على الفور. هذا صحيح بشكل خاص إذا اشتكى الطفل من زيادة الألم والحكة.

يحتاج الطفل إلى رعاية طبية على أبعد تقدير عندما تفتح الحويصلات أو حتى تلتهب. الأطفال الذين أصيبوا مؤخرًا بجدري الماء أو الجرب أو المصابين بالتهاب الجلد العصبي معرضون بشكل خاص للإصابة بالقوباء المعدية. يجب على الوالدين مراجعة الطبيب إذا كان أي من الأعراض المذكورة أعلاه مرتبطة بأي من هذه الحالات. إذا كان الانزعاج شديدًا ، يجب نقل الطفل إلى المستشفى. يتم إجراء مزيد من العلاج من قبل طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الباطنة.

العلاج والعلاج

سيعالجك الطبيب من الأمراض الثانوية المحتملة القوباء المعدية في الحالات الأكثر شدة ، بشكل جهازي بالمضادات الحيوية (أموكسيسيلين أو فلوكوكساسيلين).

بالنسبة للمناطق المصابة من الجلد ، يصف الطبيب أيضًا مراهم تحتوي على مضادات حيوية مثل حمض الفوسيديك ، ميوبيروسين أو ريتابامولين. الحمامات والأظرف التي تحتوي على محاليل مطهرة مفيدة أيضًا.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية للطفح الجلدي والأكزيما

التوقعات والتوقعات

مع العلاج المهني ، تكون فرص علاج القوباء المعدية جيدة جدًا. غالبًا ما تلتئم السعفة تلقائيًا. ومع ذلك ، فإن المصابين بالقوباء المعدية يجب ألا ينتظروا لمعرفة ما إذا كان ذلك سيحدث. من الآمن بدء علاج العدوى ومنع السعفة من الانتشار إلى مناطق أخرى من الجلد. حتى مع العلاج الطبي ، قد يستغرق الأمر أسابيع حتى تختفي جميع علامات الحزاز.

تظهر مناطق الجلد المصابة فيما بعد بثور صديدي ، تنفتح بسرعة وتترك قشور صفراء. هذا ليس قبيحًا فحسب ، بل إنه معدي أيضًا. لذلك ستنتشر العدوى إذا لم يأخذها الشخص المعني بجدية كافية وينشر الجراثيم من خلال سوء السلوك.

يمكن أن يؤدي انتشار القوباء المعدية إلى مناطق جلدية أخرى بالتأكيد إلى أمراض ثانوية. مع التهاب الملتحمة القيحي (التهاب الملتحمة) ، تتأثر العين ، مع التهاب الأذن الوسطى ، تتأثر الأذنين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث التهاب كبيبات الكلى إذا استمر المرض لفترة طويلة. هذا يفاقم التكهن.

اعتمادًا على ما إذا كانت المكورات العنقودية أو المكورات العقدية قد تسببت في الإصابة بالقوباء المعدية ، يمكن أن تحدث عواقب أخرى إذا لم يتم علاج العدوى. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي المكورات العنقودية إلى تعفن الدم أو التهاب الجهاز اللمفاوي. يمكن أن تتسبب عدوى المكورات العقدية غير المعالجة في تلف الكلى مثل التهاب كبيبات الكلى التالي للعدوى.

منع

لا يمكن منع الانتشار إلا من خلال الالتزام المستمر بجميع التدابير الصحية. لا ينبغي للمريض تحت أي ظرف من الظروف خدش الحويصلات شديدة العدوى. في حالة الأطفال ، يمكن للوالدين أيضًا قص أظافرهم قدر الإمكان.

غسل اليدين بانتظام للمريض وبالطبع جميع الأشخاص الذين يتعاملون معه أمر ضروري. يجب طهي جميع الملابس التي يرتديها المريض وجميع المناشف وأغطية السرير المستخدمة عند 60 درجة مئوية.

هذا يمكن أن يحتوي على العدوى ويمنعها من الانتشار. من أجل تجنب إصابة أشخاص آخرين ، يُسمح للمريض فقط بزيارة المرافق المجتمعية مثل المدارس أو رياض الأطفال مرة أخرى عندما تلتئم المناطق المصابة من الجلد تمامًا. هذا هو الحال عندما تسقط القشور تمامًا.

الرعاية اللاحقة

في معظم حالات القوباء المعدية ، لا توجد خيارات متابعة خاصة متاحة للمصابين. كلما تم التعرف على المرض في وقت مبكر ، كان العلاج الإضافي أفضل ، بحيث يجب على الشخص المصاب أن يرى الطبيب بشكل مثالي بمجرد ظهور الأعراض والأعراض الأولى. لا يمكن للقوباء المعدية أن تشفي نفسها.

في معظم الحالات ، يتم علاج المرض عن طريق تناول الأدوية المختلفة. إذا تم إعطاء المضادات الحيوية ، يجب على الشخص المعني عدم تناولها مع الكحول ، لأن هذا من شأنه أن يقلل من تأثيرها بشكل كبير. من المهم أيضًا التأكد من أنه يتم تناوله بانتظام وأن الجرعة صحيحة.

إذا كان أي شيء غير واضح أو إذا كان لديك أي أسئلة ، فيجب دائمًا استشارة الطبيب أولاً. علاوة على ذلك ، لا يلزم اتخاذ تدابير خاصة في العادة. القوباء المعدية لا تقلل من متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب. ومع ذلك ، يجب على المريض أن يأخذ الأمور بسهولة ويستريح. يجب تجنب الجهد أو الأنشطة المجهدة بأي حال من الأحوال ، حتى لا تثقل كاهل الجسم دون داع.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في حالة العدوى المعدية ، يلزم العلاج الطبي في أي حال. يمكن دعم العلاج الطبي من خلال بعض تدابير المساعدة الذاتية وموارد مختلفة من الأسرة والطبيعة.

الإجراء الأكثر أهمية هو تقشير القشور مرتين في اليوم. لهذا ، مطلوب محلول مطهر ، مما يخفف من القشور وبالتالي يمنع إصابات الجلد. ثم يمكن معالجة الجرح بمرهم مطهر أو مضاد حيوي موضعي وإغلاقه بضمادة جديدة. يجب مراعاة النظافة الشخصية عند إزالة القشور ، وإلا فقد يحدث التهاب. في حالة إصابة مناطق الجلد الكبيرة ، يوصى بتطهير الحمامات باستخدام الكينولينول أو برمنجنات البوتاسيوم. العلاج بالمضادات الحيوية ضروري في المسار المزمن.

تساعد كل من الاستعدادات الطبية وإجراءات النظافة الصارمة على منع الحكة. يجب أن يغسل المصابون أيديهم بشكل متكرر وشامل وألا يستحموا مع أفراد الأسرة الآخرين أو الشريك. بالإضافة إلى ذلك ، يجب قص أظافر الأصابع بانتظام وغسل المناشف ساخنة بعد الاستخدام. يجب أن يأخذ المصابون إجازة مرضية لمدة أسبوع إلى أسبوعين على الأقل. فقط عندما يعطي الطبيب كل الوضوح ، يمكن استئناف الاتصال الجسدي المباشر مع الآخرين.