حساسية الاتصال (التهاب الجلد التماسي)

أ حساسية الاتصال كما يستخدم في الطب مثل أكزيما الاتصال التحسسي أو التهاب الجلد التماسي معروف. كل المصطلحات تعني نفس المرض.

ما هي حساسية الاتصال؟

تسبب حساسية التلامس في البداية تغيرات في الجلد. في غضون يوم إلى ثلاثة أيام بعد ملامسة المواد المسببة للحساسية ، يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ويتورم في المنطقة المصابة.
© Artemida-psy - stock.adobe.com

أ حساسية الاتصال, أكزيما الاتصال التحسسي أو التهاب الجلد التماسي هو رد فعل تحسسي جلدي يحدث عندما يكون هناك ملامسة مباشرة للجلد مع مادة مسببة للحساسية (مسببة للحساسية).

عادة ، المواد المسببة للحساسية هي مواد يجب على الشخص المعني التعامل معها بشكل منتظم. يمكن أن يكون هذا في القطاع الخاص وكذلك في كثير من الأحيان في الحياة المهنية. المواد التي من صنع الإنسان والمواد الطبيعية مثل النباتات أو أجزاء من النباتات تعتبر من مسببات الحساسية.

لا يحدث التهاب الجلد التماسي عند التلامس الأول مع مسببات الحساسية. يحدث تكوين الأكزيما كرد فعل متأخر للجهاز المناعي بعد مرور بعض الوقت فقط على الاتصال. العامل الحاسم في علاج التهاب الجلد التماسي هو تجنب ملامسة المادة المحفزة. هذا غالبًا ما يؤدي إلى حقيقة أنه لم يعد من الممكن ممارسة المهنة السابقة أو هواية طويلة الأمد.

الأسباب

أسباب حساسية الاتصال توجد في فرط الحساسية للمواد التي يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي من خلال الاتصال المباشر بالجسم. تختلف المواد التي تسبب الحساسية من شخص لآخر.

ومع ذلك ، في معظم الأحيان ، هي مواد مثل المنكهات في المكياج أو السلع ، وأصباغ الشعر والعفص. لكن كلوريد الكوبالت ، وكبريتات النيكل ، والمواد الحافظة ، وعوامل التنظيف ، والأدوية ، والمذيبات ، والملدنات يمكن أن تؤدي أيضًا إلى حساسية التلامس.

ولكن ليست المواد الكيميائية فقط هي التي تسبب التهاب الجلد التماسي لدى بعض الناس. يمكن أن تؤدي النباتات مثل زهرة العطاس والقطيفة ، التي تشبه حمى القش ، إلى تفاعل تحسسي.

في النساء ، غالبًا ما تؤدي المجوهرات المصنوعة من النيكل إلى أكزيما التلامس التحسسي. ثم يشار إلى هذا بشكل منفصل باسم حساسية النيكل. علاوة على ذلك ، قد تعاني المجموعات المهنية المختلفة من حساسية التلامس في كثير من الأحيان.

التجميل: المذيبات والمكياج ومستحضرات التجميل والعطور

مصففي الشعر: صبغ الشعر ، مثبت الشعر ، شامبو الشعر

الخباز والحلواني: فرط الحساسية للدقيق

حرفي: أسمنت ، دهانات ، راتنج صناعي ، مواد لاصقة ، سيليكون

متخصصون في العناية أو التنظيف: عوامل التنظيف ، سوائل التنظيف ، بخاخات الغرف

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تسبب حساسية التلامس في البداية تغيرات في الجلد. في غضون يوم إلى ثلاثة أيام بعد ملامسة المواد المسببة للحساسية ، يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ويتورم في المنطقة المصابة. عادة ما تتكون البثور أو البثور البكاء ، والتي بدورها تشكل قشور وقشور. ويصاحب ذلك زيادة الحكة والحرقان.

يمكن أن تحدث أكزيما التلامس المزمن بعد التلامس الطويل مع مسببات الحساسية. هذا يشكل قرنية مؤلمة للمس ويمكن أن تنفتح بعد فترة. أخيرًا ، يحدث مرض جلدي مزمن ، يعاني من خلاله الشخص المعني بشكل دائم من الألم والحكة وعدم الراحة الشديدة.

في حالات نادرة ، تتأثر الأغشية المخاطية أيضًا. ثم هناك احمرار وتورم ونادرا ما تظهر تقرحات في منطقة الأغشية المخاطية. إذا كان الجهاز التنفسي متورطًا ، فمن الممكن حدوث صعوبات في التنفس وصعوبة في البلع وتفاعلات ألم حادة. في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي حساسية التلامس إلى نوبة ربو.

يمكن أن تظهر أعراض حساسية التلامس في أي مكان على الجسم. عادةً ما تتأثر اليدين والوجه والصدر والرقبة والحلق والكاحلين. يمكن أن تنتشر ردود فعل الجلد وقد تؤثر أحيانًا على مناطق واسعة من الجلد. إذا تم علاج الحساسية في وقت مبكر وتجنب المواد المسببة للحساسية ، فإن الأعراض عادة ما تهدأ في غضون أيام قليلة.

التشخيص والدورة

تمثيل تخطيطي لتشريح الجلد وكذلك أسباب وأعراض حساسية الجلد الأكزيما. اضغط للتكبير.

تدريب أ حساسية الاتصال تنتهي في قسمين. القسم الأول يسمى مرحلة الوعي. خلال هذه المرحلة ، يتكرر اتصال الجسم بمسببات الحساسية. العملية الدقيقة والعوامل المؤثرة لم يتم بحثها بشكل كامل. لكن المؤكد هو أن عملية التوعية تتوافق مع العمليات التي ينطوي عليها الدفاع ضد العدوى وأن كل شخص لديه الأساس لذلك.

كجزء من التحسس ، يتم تنشيط خلايا خاصة في الغدد الليمفاوية ، والتي تتكاثر بعد ذلك. في المرحلة الثانية ، مرحلة الزناد ، يؤدي الاتصال المتجدد مع مسببات الحساسية إلى ظهور الأعراض المقابلة.

عادةً ما تحدث تفاعلات الجلد النموذجية لالتهاب الجلد التماسي بعد يومين إلى ثلاثة أيام من ملامسة المحفز. غالبًا ما يجعل هذا التحول في الوقت التخصيص لمادة معينة أمرًا صعبًا.

مع التهاب الجلد التماسي تظهر نفس الأعراض كما هو الحال مع أمراض الأكزيما الأخرى. في بداية المرض ، تصبح المنطقة المصابة من الجلد حمراء ومتورمة. مع تقدم المرض ، تتشكل الحويصلات والعقيدات ، المعروفة باسم الحطاطات. في وقت لاحق ، تجف المنطقة وتتقشر.

إذا لم يتم تجنب ملامسة المادة المسببة للحساسية ، يمكن أن تأخذ حساسية التلامس شكل إكزيما مزمنة. يصبح الجلد أكثر خشونة وتقرنًا ، ما يسمى بفرط التقرن ، وتتشكل تشققات.

المضاعفات

يمكن أن تؤدي حساسية التلامس إلى ردود فعل أو شكاوى مختلفة. كقاعدة عامة ، يمكن تجنب المضاعفات بشكل عام إذا تجنب الشخص المعني تمامًا ملامسة المادة المعنية. ومع ذلك ، يمكن أن يحد هذا من حياة المريض بشكل كبير وليس دائمًا ممكنًا تمامًا.

لهذا السبب ، غالبًا ما تقلل حساسية الاتصال بشكل كبير من جودة حياة الشخص المصاب. وهذا يؤدي إلى احمرار الجلد وتحدث الحكة في أجزاء مختلفة من الجسم. عادة ما تزداد الحكة سوءًا عندما يقوم المريض بحك المنطقة. يمكن أن تتشكل الحطاطات أيضًا ، مما يؤدي أيضًا إلى تقليل الجماليات.

في كثير من الحالات ، تؤدي الأعراض إلى عقدة النقص أو انخفاض الثقة بالنفس. يشعر معظم المرضى بالخجل من الأعراض وبالتالي لم يعودوا يشاركون بنشاط في الحياة. من خلال عدم استخدام مكون معين ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الاكتئاب وشكاوى نفسية أخرى.

يمكن الحد من حساسية الاتصال بمساعدة الأدوية. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون العلاج الكامل غير ممكن. لا توجد مضاعفات مع العلاج ولا ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب بسبب حساسية التلامس.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا كانت الأعراض النمطية لحساسية التلامس تقلل من جودة الحياة ، فيجب استشارة الطبيب. في كثير من الأحيان يمكن تجنب الأعراض عن طريق تجنب ملامسة المواد المحفزة. هناك حاجة إلى المشورة الطبية إذا كانت أسباب حساسية الاتصال غير معروفة أو في حالة ظهور أعراض وأعراض غير عادية. الاحمرار والحكة على وجه الخصوص من العلامات التحذيرية التي تحتاج إلى توضيح من قبل الطبيب. وبالمثل ، فإن البثور والتغيرات الجلدية الأخرى وكذلك ضيق التنفس والحمى ومشاكل الدورة الدموية بجميع أنواعها.

يجب على الأشخاص الذين يرون أي بثور أو احمرار على أنها عيوب تجميلية استشارة طبيب الأسرة. الأشخاص الآخرون الذين يمكن الاتصال بهم هم طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الباطنة. يمكن أيضًا استدعاء أخصائي الحساسية. أفضل طريقة للذهاب إلى طبيب الأطفال هي الذهاب إلى طبيب الأطفال مع الأطفال الذين يعانون من الأعراض المذكورة. يُعد ضيق التنفس الشديد ومشاكل القلب والأوعية الدموية من حالات الطوارئ الطبية. يجب على الشخص المصاب الاتصال على الفور بطبيب الطوارئ أو الذهاب إلى أقرب مستشفى. إذا فقدت وعيك ، يجب تنبيه خدمات الطوارئ. ثم يتم علاج حساسية الاتصال في المستشفى ويتم تزويد المريض ببطاقة حساسية وأدوية طارئة.

العلاج والعلاج

أ حساسية الاتصال عادة ما يعالج بالمراهم التي تحتوي على جلايكورتيكويد في الحالات الحادة. بدلاً من ذلك ، يمكن أن يوفر العلاج بالأشعة فوق البنفسجية أيضًا الراحة. يستخدم هذا في الغالب عندما يكون المريض يعاني من أمراض أخرى تجعل استخدام الجلوكوكورتيكويد مستحيلاً.

علاج التهاب الجلد التماسي واعد فقط إذا تم تجنب المادة المسببة للحساسية في نفس الوقت. لذلك فإن أهم شيء في علاج التهاب الجلد التماسي هو إيجاد محفزه. في بعض الحالات لا يحدث تحسن في الإكزيما بعد مرور بعض الوقت ، على الرغم من العلاج وتجنب الاتصال مع مسببات الحساسية التي يشتبه في أنها السبب.

اختبار الوخز هو اختبار حساسية ، على سبيل المثال تحقق من وجود رد فعل تحسسي لحبوب اللقاح أو شعر الحيوانات. يتم تقطير المواد المسببة للحساسية على الجلد ثم يتم ثقبها برفق باستخدام مشرط. بعد 20 دقيقة ، يتم تقييم احمرار الجلد وحجم الشروخ.

يجب بعد ذلك افتراض أن هناك مواد أخرى تسبب الحساسية. في هذه الحالة ، يجب التحقق من المواد الأخرى التي يمكن أن تكون متورطة. في حالة الحساسية التلامسية المتكررة ، يمكن أن يكون السبب هو عدم تجنب ملامسة مسببات الحساسية. في الحالات الفردية ، غالبًا ما يكون من الصعب تجنب مسببات الحساسية إذا كان من الضروري التعامل معها يوميًا تقريبًا ، على سبيل المثال لأسباب مهنية أو خاصة.

من الممكن أيضًا ألا تكون الشكاوى ناتجة عن حساسية التلامس البحتة. في بعض الأحيان تحدث حساسية التلامس وردود الفعل التحسسية الأخرى أو أشكال الأكزيما الأخرى في نفس الوقت ، مما يجعل التشخيص والعلاج صعبًا.

التوقعات والتوقعات

تختلف فرص العثور على علاج كامل لحساسية التلامس (التهاب الجلد التماسي). قد يكون هناك علاج إذا أمكن تحديد سبب حساسية التلامس. إذا كانت هذه هي الحالة ، يمكن إجراء علاج متخصص. في هذه العملية ، يجب بذل الجهود لتجنب أو القضاء على سبب التهاب الجلد التماسي. هذا غالبًا غير ممكن أو ممكن فقط إلى حد محدود.

في معظم الحالات ، يستمر التهاب الجلد التماسي مدى الحياة. يمكن السيطرة على الأكزيما عن طريق إعطاء الستيرويدات القشرية. في حالة حساسية التلامس المزمنة ، يمكن أن يكون التعرض للأشعة فوق البنفسجية مفيدًا. هذا يمكن أن يؤدي إلى تحسن ، خاصة في اليدين. ومع ذلك ، نظرًا لأن الجهاز المناعي متورط في التهاب الجلد التماسي ، فعادةً ما يكون التشخيص غير إيجابي. غالبًا لا يمكن تجنب ملامسة مسببات الحساسية تمامًا.

تعتمد آفاق الشفاء على عدة معايير. إذا كان من الممكن إبعاد المادة المحفزة تمامًا عن الحياة ، فيمكن أن يشفى التهاب الجلد التماسي. تعتمد حساسية التلامس على وجود مسببات الحساسية. في حالة الأمراض الجلدية المتعلقة بالعمل ، قد يكون من المستحسن تغيير المهنة أو ضروري للغاية.

قد تكفي مراهم الكورتيزون لأعراض الحساسية الخفيفة. في حالة الأمراض الجلدية الشديدة والمزمنة ، يمكن أن يصبح الجلد التالف أكثر عرضة للهجوم البكتيري أو الفطري. يتأثر بالعدوى في كثير من الأحيان أكثر من الجلد السليم.

منع

منع ضد تكوين الحساسية الاتصال غير ممكن وفقًا للوضع الحالي للبحث. لا يمكن أبدًا التنبؤ بأي شخص سيتفاعل مع أي مادة ويسبب التهاب الجلد التماسي.

يجب على أي شخص معرض للحساسية أن يحاول حماية بشرته بالقفازات والملابس الواقية ، خاصة عند التعامل مع عوامل التنظيف أو المطهرات.

يوصى أيضًا باستخدام منتجات متعادلة الأس الهيدروجيني. يمكن استبدال العديد من المنتجات الغنية بمسببات الحساسية من الحياة اليومية ، مثل الصابون ومزيلات العرق ومنعمات الأقمشة بمنتجات أخرى. ومع ذلك ، لا يمكن استبعاد تطور حساسية التلامس تمامًا.

الرعاية اللاحقة

يقوم الطبيب المعالج بإبلاغ المريض بالسلوك المستهدف كجزء من التشخيص الأولي. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث فقط مع المشاكل الحادة. يتحمل المريض درجة عالية من المسؤولية الشخصية عن التحرر من الأعراض. فحوصات المتابعة المجدولة ، كما نعرفها من أمراض الأورام ، نادرة وترتبط بشكاوى خطيرة ومتكررة.

يمكن أن يستغرق التحديد الصحيح لجميع المشغلات وقتًا طويلاً ، خاصة في البداية. تظهر المضاعفات عندما يتلف الجلد على مدى فترة طويلة من الزمن. غالبًا ما يساعد العلاج بالمضادات الحيوية الحادة فقط. نقل المعرفة مهم بشكل خاص للدعم اليومي. يتعلم الشخص المعني ما يجب فعله في حالة حدوث رد فعل تحسسي.

يجب أن تكون المراهم والأقراص متوفرة مسبقًا. أفضل طريقة لتجنب الأعراض هو تجنبها في المقام الأول. للقيام بذلك ، يجب على المريض تجاوز المحفزات النموذجية أو إزالتها من محيطه. أدوات مثل القفازات والملابس تمنع العدوى. تصرفات المريض حاسمة لنجاح التدابير.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

أفضل شكل من أشكال المساعدة الذاتية لحساسية التلامس هو تحديد المواد المسببة للحساسية وتجنبها قدر الإمكان. إذا كان من الصعب العثور على السبب ، يمكن أن تساعد مفكرة الحساسية. في هذه اليوميات ، يسجل الشخص المعني أنشطته والأعراض الملحوظة. يجب الاحتفاظ بالسجلات لعدة أسابيع ثم تكشف في كثير من الأحيان عن العلاقات الإحصائية بين نشاط معين ورد الفعل التحسسي. تساعد هذه التقييمات الطبيب المعالج على تضييق نطاق مسببات الحساسية المحتملة.

ردود الفعل التحسسية تجاه العطور والمواد المضافة الأخرى في مستحضرات التجميل والمنظفات المنزلية شائعة. في هذه الحالة ، يجب استخدام منتجات العناية التي تحمل علامة "هيبوالرجينيك" فقط. توجد الآن مجموعة واسعة من منتجات العناية بالإضافة إلى مستحضرات التجميل المزخرفة التي تم تركيبها مع مراعاة الاحتياجات الخاصة لمن يعانون من الحساسية. إذا كان لديك حساسية من عوامل التنظيف ، فعادة ما يكفي ارتداء القفازات عند القيام بالأعمال المنزلية.

إذا كان هناك خطر ، بسبب حساسية التلامس ، من عدم إمكانية ممارسة المهنة الحالية ، فمن المهم للغاية ألا يطلب المريض المشورة الطبية فحسب ، بل يطلب أيضًا المشورة القانونية. يجب على الشخص المعني الاتصال بنقابته العمالية أو محام متخصص في القانون الاجتماعي في أقرب وقت ممكن. في المدن الكبرى ، تقدم المؤسسات الخيرية غالبًا مشورة قانونية مجانية للأشخاص في مثل هذه المواقف.