متلازمة ميلكرسون روزنتال

عند هذا متلازمة ميلكرسون روزنتال إنه مرض التهابي. ينتمي المرض إلى فئة ما يسمى الورم الحبيبي الفموي الوجهي. تتميز متلازمة ميلكرسون-روزنتال عادة بمزيج من ثلاثة أعراض نموذجية. هذه الشكاوى ، من ناحية ، هي تورم الشفتين ، ومن ناحية أخرى ، ما يسمى باللسان المتجعد ، وأخيراً شلل جزئي في الوجه.

ما هي متلازمة ميلكرسون روزنتال؟

ال متلازمة ميلكرسون روزنتال يحدث في غالبية الحالات عند المرضى البالغين من الشباب. وصحيح أيضًا أن المرض يصيب النساء أكثر من الرجال.

في الأساس ، المتلازمة هي مرض التهابي مجهول السبب. سمي المرض على اسم طبيبين ، هما إرنست ميلكرسون وكيرت روزنتال. تتميز متلازمة ميلكرسون-روزنتال بشكل أساسي بالحدوث الشائع لثلاثة أعراض أساسية.

الأسباب

من حيث المبدأ ، لم يتم توضيح الأسباب الدقيقة لتطور متلازمة ميلكرسون-روزنتال بشكل كامل وفقًا للحالة الحالية للمعرفة الطبية. من حيث المبدأ ، هذا المرض هو ما يسمى بمرض التهابي حبيبي.

في بعض الحالات ، يرتبط المرضى المصابون بعدم تحمل الأطعمة المختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث متلازمة ميلكرسون-روزنتال أيضًا عند الأشخاص المصابين بداء كرون. الأمر نفسه ينطبق على مرضى الساركويد. تعتمد متلازمة ميلكرسون-روزنتال على التهاب حبيبي.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

من حيث المبدأ ، تعد متلازمة ميلكرسون-روزنتال مرضًا نادرًا نسبيًا. يعد من بين الالتهابات الحبيبية. في العديد من الحالات ، تبدأ متلازمة ميلكرسون-روزنتال في مرحلة المراهقة أو بداية البلوغ.

يصيب المرض بشكل شائع الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا. يتمثل العرض الرئيسي لمتلازمة ميلكرسون روزنتال في العمليات الالتهابية الحبيبية وتورم الشفتين المتورم ، وفي معظم الحالات تتأثر الشفة العليا بالانتفاخ النموذجي.

يحدث التورم بشكل أقل في كلتا الشفتين أو على الشفة السفلى فقط. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتأثر منطقة الحنك أو الخد لدى المريض. في بعض الأحيان تحدث تغيرات على اللسان ، والذي يشبه الخريطة في مظهره.

من الممكن أيضًا أن يتضخم اللسان. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الحالات يمكن ملاحظة شلل في أعصاب الوجه. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تظهر هذه الأعراض بعد شهور أو حتى سنوات من تورم الشفاه. يصاب بعض المرضى بأعراض عصبية مثل التهاب السحايا أو التهاب الدماغ.

يأخذ الشلل المحيطي للعصب الوجهي شكل هجوم مفاجئ. من الممكن أيضًا حدوث فترات بدون أي أعراض ، تليها فترات مع الشكاوى. يُعرف تورم الشفاه أيضًا باسم التهاب الشفة الحبيبي في سياق متلازمة ميلكرسون-روزنتال. يمكن الضغط على الشفتين المتورمتين.

إذا استمر التورم لفترة طويلة ، فقد يتشكل شق. العَرَض النموذجي الثالث لمتلازمة ميلكرسون روزنتال ، وهو اللسان المتجعد ، يُطلق عليه أيضًا اسم lingua plicata. تظهر الأخاديد العميقة على سطح اللسان ، وتتشكل الشقوق أحيانًا.

بالإضافة إلى ذلك ، يعاني العديد من المرضى من تقرحات في الغشاء المخاطي في الفم. قد يكون لها جدار حافة واضح ، ولكن في حالات أخرى تظهر فقط كقرح سطحية. غالبًا ما تكون هذه القرحة مصحوبة بتورم أو احمرار في الغشاء المخاطي للفم.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الشعور بتورم الغدد الليمفاوية في منطقة الرقبة. في الأساس ، يصعب تقييم مسار متلازمة ميلكرسون-روزنتال والتشخيص بها. في بعض الحالات ، تكون هناك حالات هدوء عفوية ، ومن الممكن أيضًا حدوث مسار طويل الأمد للمرض.

يعاني بعض المرضى أيضًا من الانتكاسات. كقاعدة عامة ، تتميز متلازمة ميلكيرسون-روزنتال بمسار متقطع ، مع انحسار الشفاه المتورمة عادة. أثناء المرض ، قد يزداد النسيج الذي لم يعد قادرًا على الانحدار.

التشخيص ومسار المرض

يعتمد تشخيص متلازمة ميلكرسون-روزنتال على طرق بحث مختلفة. يؤدي المظهر السريري النموذجي للمرض بسهولة إلى تشخيص مشتبه به ، والذي يتم تأكيده بمساعدة المزيد من الإجراءات. لتشخيص متلازمة ميلكرسون-روزنتال بشكل موثوق ، على سبيل المثال ، يمكن أخذ خزعات من الجلد أو الغشاء المخاطي والتشخيص المختبري.

من بين أمور أخرى ، يتم تحديد البروتين التفاعلي C في الدم. من المهم استبعاد مرض كرون والساركويد كجزء من التشخيص التفريقي. عادة ما تستخدم الأشعة السينية وتنظير القولون لهذا الغرض.

المضاعفات

تسبب متلازمة ميلكرسون-روزنتال في المقام الأول تورمًا وبالتالي شللًا في الوجه. تنتفخ الشفاه واللسان بشكل خاص وتحدث اضطرابات مختلفة في الحساسية في جميع أنحاء الوجه. يتم تقليل جودة حياة المريض بشكل كبير وتقيدها هذه التورمات. في كثير من الحالات ، يعتمد المتضررون على مساعدة الآخرين في حياتهم اليومية.

على وجه الخصوص ، يمكن أن يتأثر تناول الطعام والسوائل بمتلازمة ميلكرسون-روزنتال. يمكن أن تحدث قيود في التحدث أيضًا. كقاعدة عامة ، لا يحدث الشفاء الذاتي ، بحيث يعتمد المصابون على العلاج الطبي. علاوة على ذلك ، تظهر الأعراض بشكل مفاجئ جدًا ، بحيث لا يكون من غير المألوف حدوث اضطراب نفسي أو اكتئاب حاد.

يمكن الحد من أعراض متلازمة ميلكرسون-روزنتال بمساعدة الأدوية. ومع ذلك ، لا يمكن ضمان المسار الإيجابي للمرض في كل حالة. في بعض الحالات ، لا يمكن حل الشلل بشكل كامل ، لذلك يتعين على المتضررين العيش مع قيود مختلفة. عادة لا يتأثر متوسط ​​العمر المتوقع بمتلازمة ميلكرسون روزنتال.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

التغيرات البصرية في الشفاه هي علامة على ضعف الصحة. زيارة الطبيب ضرورية بمجرد حدوث تورم متكرر أو مستمر في الشفاه. إذا كان الشخص المعني يعاني من التهاب أو تهيج داخلي أو ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم ، فيجب توضيح الشكاوى. يجب فحص وعلاج اضطرابات حساسية الشفتين أو الخدر أو فرط الحساسية. إذا تم رفض الطعام أو كان هناك فقدان غير مرغوب فيه للوزن ، يحتاج الشخص المعني إلى مساعدة طبية. إذا كانت هناك مشاكل عاطفية إضافية أو اضطرابات عقلية بسبب التشوهات البصرية ، فمن المستحسن زيارة الطبيب.

في حالة الانسحاب الاجتماعي ، أو التقلبات في الحالة المزاجية أو مراحل الاكتئاب أو المشكلات السلوكية الأخرى ، يوصى بزيارة الطبيب. مطلوب طبيب في حالة احمرار الغشاء المخاطي للفم ، أو تقرحات آفة أو تغييرات أخرى في مظهر الجلد في الفم. يشير الألم أو تراجع اللثة أو نزيف في الفم إلى حالة يجب تشخيصها وعلاجها. في كثير من الحالات يوجد شفاء تلقائي. ومع ذلك ، يجب زيارة الطبيب ، حيث من المرجح أن تتكرر الأعراض بعد بضعة أسابيع أو أشهر. ستكون هناك حاجة لطبيب في حالة تورم الغدد الليمفاوية أو وجود كتل واضحة في الرقبة أو الشعور بالضيق العام.

العلاج والعلاج

لا يوجد حاليًا علاج سببي لمتلازمة ميلكرسون روزنتال. عادة ما يتم استخدام المنشطات مثل الكورتيزون. يتم إعطاء الجلوكوكورتيكويد أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لتخفيف الأعراض. من الممكن أيضًا تثبيط المناعة باستخدام الكلوفازيمين والآزاثيوبرين والثاليدومايد.

يستخدم الكورتيزون للتورم الخفيف ، بينما يتم حقن الجلوكوكورتيكويد لتورم أكثر حدة. من حيث المبدأ ، يتم التعامل مع الأعراض التي تحدث في سياق متلازمة ميلكرسون - روزنتال فقط من خلال الأعراض. الهدف الرئيسي من هذه الجهود هو الحفاظ على نوعية حياة المريض المصاب وتحسينها على الرغم من الأعراض.

التوقعات والتوقعات

يشار الآن إلى متلازمة ميلكرسون-روزنتال في الغالب باسم الورم الحبيبي الفموي الوجهي. في معظم الحالات ، تكون متلازمة ميلكرسون-روزنتال عرضية مع مكونات التهابية. يمكن أن يصبح مسار المرض هذا مزمنًا. يمكن أن يمتد على مدى سنوات ، غالبًا مدى الحياة. في هذه الحالة ، لا يمكن أن تكون هناك توقعات متفائلة.

قد يكون من المعقول أن معظم المصابين ليس لديهم الصورة الكاملة لمتلازمة ميلكرسون-روزنتال ، ولكن "فقط" ناقص المتغيرات مع أعراض مختلفة وخصائص فردية. نادرًا ما توجد الصورة الكاملة لمتلازمة ميلكرسون-روزنتال عند الأطفال على وجه الخصوص.

نظرًا لأن الأطباء لم يتمكنوا بعد من العثور على سبب متلازمة ميلكرسون-روزنتال ، فقد يكون المرض ناتجًا عن خلل جيني. التراكم العائلي يتحدث عن هذا. بعد كل شيء ، يعرف الأطباء في الوقت الحاضر أن متلازمة ميلكرسون-روزنتال يمكن أن تؤدي إلى حالات هدوء عفوية. يُنظر إلى المرض حتى الآن على أنه مرض مزمن متكرر. وفقًا لذلك ، لن يكون العلاج ممكنًا ، لكن سيكون غياب الأعراض الالتهابية.

نظرًا لأن الدورة فردية لكل شخص ، فمن الصعب التنبؤ بها. وهذا أيضًا يجعل من الصعب إجراء توقعات دقيقة. لا يقتصر متوسط ​​العمر المتوقع عادةً على متلازمة ميلكرسون روزنتال. ومع ذلك ، فإن نوعية الحياة تعتمد على شدة الأعراض. نأمل أن يؤدي إثبات السبب والتدخل في العلاج الجيني إلى إغاثة المرضى في المستقبل.

منع

التدابير الفعالة للوقاية من متلازمة ميلكرسون-روزنتال غير معروفة حاليًا. لأن أسباب تطور المرض لا تزال غير كافية للبحث. تعاون المريض ضروري للتخفيف من الأعراض.

الرعاية اللاحقة

في معظم الحالات ، تؤدي متلازمة ميلكرسون-روزنتال إلى تورم شديد في المريض ، والذي يحدث بشكل أساسي في الوجه. كما أن هذه الانتفاخات تقلل بشكل كبير من جماليات الشخص المصاب ، بحيث يعاني معظم المرضى أيضًا من انخفاض احترام الذات أو من الاكتئاب والاضطرابات النفسية الأخرى. يمكن أن يؤدي هذا إلى التنمر أو مضايقة الأطفال.

ليس من غير المألوف أن تجعل متلازمة ميلكرسون روزنتال من الصعب تناول الطعام والسوائل ، بحيث يعاني الشخص المصاب من أعراض نقص مختلفة ومن نقص الوزن. علاوة على ذلك ، تؤدي المتلازمة أيضًا إلى صعوبات في التنفس ، وبالتالي تقل قدرة المريض على التكيف بشكل كبير بسبب هذا المرض.

لا يستطيع معظم المتضررين المشاركة بنشاط في الحياة اليومية ويعانون أيضًا من قيود في حركتهم. يؤدي تورم اللسان إلى صعوبة الكلام ، مما قد يؤدي إلى تباطؤ نمو الأطفال. لا يمكن أن يحدث الشفاء الذاتي في متلازمة ميلكرسون-روزنتال ، ولا يمكن التنبؤ بالمسار العام أيضًا. قد يؤدي المرض إلى انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع للمريض.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

لا يمكن علاج متلازمة ميلكرسون-روزنتال إلا للأعراض. هذا هو السبب في أن الإجراء الأكثر فعالية للمساعدة الذاتية هو توضيح الأعراض والشكاوى الفردية ومعالجتها في مرحلة مبكرة. بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، يمكن للمصابين اتخاذ خطوات أخرى للتخفيف من الأعراض وتحسين نوعية حياتهم.

يوصى بالنشاط البدني بشكل خاص. تحسن التمارين البدنية المنتظمة الرفاهية وتبطئ عمليات الالتهاب الفردية. النظام الغذائي المتوازن والصحي له تأثير مماثل. يجب على المتأثرين العمل مع طبيبهم أو أخصائي التغذية لوضع خطة تغذية مصممة خصيصًا للأعراض والشكاوى الفردية. من حيث المبدأ ، يجب تجنب الأطعمة التي تحفز أو تعزز العمليات الالتهابية. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، الكحول والوجبات الجاهزة ، ولكن أيضًا أنواعًا معينة من الخضار والفواكه. يمكن للطبيب المعالج أن يجيب على أفضل وجه عن الأطعمة والمشروبات المسموح بها.

أخيرًا ، من المهم تجنب الإجهاد وحماية الجسم. إذا تم إجراء العلاج الطبي في نفس الوقت ، فمن الممكن على الأقل إبطاء تقدم المرض. لتجنب المضاعفات ، يجب أن يراقب الطبيب مسار متلازمة ميلكرسون-روزنتال.