التهاب الاثني عشر

مثل التهاب الاثني عشر يسمي الأطباء التهاب بطانة الاثني عشر. يمكن أن يستغرق مسارًا حادًا ومزمنًا.

ما هو التهاب الاثني عشر؟

إذا تم إحضار أعراض التهاب الاثني عشر إلى الطبيب ، فعادة ما يقوم أولاً بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية (الفحص بالموجات فوق الصوتية) أو إجراء الأشعة السينية.
© peterjunaidy - stock.adobe.com

التهاب الاثني عشر هو التهاب بطانة الاثني عشر (الاثني عشر). يعود اسم العفج إلى حقيقة أن هذا الجزء من الجسم يبلغ عرضه حوالي اثني عشر إصبعًا.

العفج هو جزء من الأنبوب المعوي ويرتبط مباشرة بحمّال المعدة. كمنحنى على شكل C ، يمثل الاثني عشر بداية الأمعاء الدقيقة ، ومهمة الاثني عشر هي تحييد حمض الهيدروكلوريك المعدي الذي ينتقل من المعدة إلى الأمعاء مع الطعام.

الأسباب

يمكن أن يحدث التهاب الاثني عشر بسبب عوامل مختلفة. وتشمل هذه في المقام الأول التهابات القناة المعوية التي تسببها الفيروسات والبكتيريا مثل الشيغيلا أو السالمونيلا والأميبا. تعد بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري واحدة من أكثر أسباب التهاب الاثني عشر شيوعًا ، والتي غالبًا ما تستقر في المعدة في مرحلة الطفولة وتسبب أعراضًا في حوالي 10 بالمائة من المصابين.

تمتلك البكتيريا القدرة على إنتاج الأمونيا. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تهيج البطانة السطحية للأمعاء الدقيقة والتسبب في النهاية في حدوث تفاعلات التهابية. إذا تم اختراق الطبقة السطحية للغشاء المخاطي ، فهناك خطر الإصابة بقرحة الاثني عشر. ومع ذلك ، فإن المواد الضارة مثل بعض الأدوية ، بما في ذلك العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل حمض أسيتيل الساليسيليك (ASA) وديكلوفيناك ونابروكسين وإيبوبروفين ، يمكن أن يكون لها تأثير ضار على بطانة الاثني عشر.

هذا ينطبق بشكل خاص على الاستخدام طويل الأمد. في حالات نادرة ، يكون مرض التهاب الأمعاء ، ومرض كرون ، هو سبب التهاب الاثني عشر. تشمل الأسباب المحتملة الأخرى أمراض المعدة والقنوات الصفراوية والبنكرياس واضطرابات الجهاز العصبي المركزي والإجهاد والتعرض للمشروبات الكحولية.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية لألم وألم في المعدة

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يمكن ملاحظة التهاب الاثني عشر بطرق مختلفة. في كثير من الحالات ، لا يلاحظه المصابون حتى ، لذلك يتم التشخيص بالصدفة فقط. الأعراض النموذجية لالتهاب الاثني عشر هي الطعن أو الألم الضاغط الذي يحدث تحت القوس الساحلي ، وفقدان الشهية ، ومشاكل في الجهاز الهضمي ، وكذلك الغثيان والقيء.

إذا كانت هناك قرحة في الاثني عشر ، فإن الأعراض تظهر بشكل خاص بين الوجبات. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر أيضًا عند الصيام وتتحسن بعد الوجبة ، مما يقلل من الألم بعد الوجبات.

في حالة التهاب الاثني عشر المزمن أو قرحة الاثني عشر ، فإن البراز الأسود أو الدموي وآلام البطن الشديدة ليست شائعة. لأن هذا يمكن أن يشير إلى نزيف معوي ، يجب استشارة الطبيب بسرعة في مثل هذه الحالات.

التشخيص والدورة

إذا تم إحضار أعراض التهاب الاثني عشر إلى الطبيب ، فعادة ما يقوم أولاً بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية (الفحص بالموجات فوق الصوتية) أو إجراء الأشعة السينية. لديه أيضًا خيار إجراء تنظير الاثني عشر ، والذي يتضمن ، مثل تنظير المعدة ، الانعكاس بالمنظار الداخلي.

المنظار مزود بأنبوب رفيع وكاميرا. يقوم الطبيب بإدخال هذه الأداة عبر المريء والمعدة إلى الاثني عشر. تُستخدم الكاميرا لعمل تسجيلات يمكن تشغيلها على شاشة متصلة. باستخدام أداة صغيرة متصلة بأنبوب المنظار ، يمكن للطبيب أخذ عينات من جدار الاثني عشر ، وهو ما يسمى الخزعة.

علامة واضحة على التهاب الاثني عشر هو تورم في الغشاء المخاطي لجدار الأمعاء العلوي. بالإضافة إلى ذلك ، تم العثور على الخلايا المخاطية في المعدة داخل الاثني عشر. يمكن للطبيب التعرف على الأشكال الشديدة من التهاب الاثني عشر عن طريق ضمور (ترقق). يمكن التعرف على القرحة على أنها التهاب محدد جيدًا.

يمكن للمريض إجراء تنظير الاثني عشر أثناء الاستيقاظ. ولكن من الممكن أيضًا إعطائه مخدرًا سطحيًا. عادة ما يأخذ التهاب الاثني عشر مسارًا إيجابيًا وبعد بضعة أيام ، مع العلاج الطبي المناسب ، تختفي الأعراض مرة أخرى. ومع ذلك ، إذا تعذر تحديد سبب المرض ، يمكن أن يعود الالتهاب دائمًا.

المضاعفات

مع التهاب الاثني عشر ، لا يجب أن تظهر المضاعفات دائمًا. في كثير من الأحيان لا يلاحظ الشخص المعني الالتهاب إذا لم يتم اكتشافه بالصدفة أثناء الفحص. في حالات أخرى يسبب الالتهاب ألمًا في البطن وفقدانًا للشهية.

يحدث القيء والغثيان أيضًا ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تقليل جودة حياة المريض. تؤثر الأعراض بشكل خاص على المريض بين الوجبات. في بعض الحالات ، يؤدي النزيف المعوي أيضًا إلى ظهور دم في البراز. هذا يمكن أن يؤدي إلى نوبة هلع في كثير من الناس.

يمكن علاج التهاب الاثني عشر والحد بشكل جيد. إذا حدث الالتهاب بسبب تناول المسكنات ، فيجب إيقافها أو استبدالها بدواء آخر. عادة ما يكون هناك تحسن سريع بدون مضاعفات.

الالتهاب نفسه يتم مكافحته بمساعدة المضادات الحيوية وعادة ما يستمر دون أي أعراض أخرى. ومع ذلك ، يتعين على المريض التكيف مع تغيير في النظام الغذائي ويقتصر على عدد قليل من الأطعمة أثناء العلاج. لا ينقص التهاب الاثني عشر متوسط ​​العمر المتوقع.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

في أي حال ، يجب استشارة الطبيب في حالة التهاب الاثني عشر. هذا المرض لا يشفى ذاتيًا ، لذا فإن العلاج المبكر يمكن أن يتجنب المضاعفات المحتملة والشكاوى الأخرى. يجب استشارة الطبيب إذا كان هناك ألم شديد ، وقبل كل شيء ، ألم مزمن في منطقة الأمعاء لا يمكن أن يعزى إلى الأنفلونزا المعدية المعوية. يمكن أن يشير عسر الهضم أو فقدان الشهية أيضًا إلى التهاب الاثني عشر ويجب فحصه إذا حدث لفترة طويلة.

يُنصح أيضًا باستشارة الطبيب إذا استمر القيء والغثيان. يمكن أن يؤدي ذلك إلى إزعاج شديد ، خاصة بين الوجبات. من الضروري زيارة الطبيب فورًا إذا أدى التهاب الاثني عشر إلى ظهور دم في البراز. في حالات الطوارئ أو في حالة الألم الشديد ، يجب زيارة المستشفى أو الاتصال بطبيب الطوارئ مباشرة. عادة ، يتم علاج التهاب الاثني عشر بواسطة طبيب باطني ويمكن تشخيصه من قبله.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

عند علاج التهاب الاثني عشر ، ينصب التركيز على مكافحة السبب الأساسي. إذا كان التهاب الاثني عشر ناتجًا عن استخدام مسكنات الألم ، فمن المستحسن استبدالها بأدوية أخرى. من ناحية أخرى ، إذا تسببت بكتيريا هيليوباكتر بيلوري في المرض ، فيجب إيقاف استعمارها في الجهاز الهضمي ، مما يعني أن الالتهاب يتم علاجه بشكل غير مباشر.

يمكن أن يستغرق هذا العلاج من سبعة إلى عشرة أيام حتى يكتمل. يتم إعطاء ما يسمى بمثبط مضخة البروتون (مانع حمض المعدة) للمريض. كما يتم إعطاؤه مزيجًا من اثنين من المضادات الحيوية مثل ميترونيدازول أو كلاريثروميسين أو أموكسيسيلين. في معظم الحالات ، يتعافى الاثني عشر من الالتهاب بعد هذا العلاج.

في بعض المرضى ، يكون انخفاض إنتاج حمض المعدة كافياً. غالبًا ما يتأثر الغشاء المخاطي الحساس في الاثني عشر بحمض الهيدروكلوريك الذي ينتج في المعدة. يمكن تقليل حمض المعدة من خلال اتباع نظام غذائي لطيف يحتوي على أطعمة كاملة قليلة الدسم وخفيفة وسهلة الهضم.

على النقيض من ذلك ، فإن الأطعمة الغنية بالدهون لها تأثير محفز على إنتاج حمض المعدة وتضغط على الجهاز الهضمي. لدعم الاثني عشر ، يمكن أيضًا تناول العلاجات الطبيعية مثل بذور الخردل أو الصبار مع ماء السكر أو عصير لسان الحمل الممزوج بالعسل.

التوقعات والتوقعات

في معظم الحالات ، يمكن علاج التهاب الاثني عشر بشكل جيد نسبيًا ، بحيث لا توجد مضاعفات خاصة للشخص المعني. دائمًا ما يكون للتشخيص والعلاج المبكر تأثير إيجابي على المسار التالي للمرض.

إذا لم يتم علاج التهاب الاثني عشر ، سيعاني الشخص المصاب من آلام شديدة في البطن وبراز دموي. تزداد الأعراض عادة ولا يوجد شفاء ذاتي. مع تقدم المرض ، يحدث نزيف في الأمعاء وتتشكل قرحة. يمكن أن ينتشر الالتهاب أيضًا إلى الأعضاء المحيطة ، لذا فإن العلاج الفوري ضروري.

يتم العلاج في معظم الحالات بمساعدة الأدوية ويمكن أن يخفف الأعراض تمامًا. عادة ما يتعافى الاثني عشر بعد العلاج الناجح ، لذلك لا يوجد ضرر طويل الأمد. يمكن أن يكون لاتباع نظام غذائي متوازن وصحي تأثير إيجابي على مسار المرض. الجراحة ضرورية فقط في الحالات الشديدة لعلاج التهاب الاثني عشر. لذلك ، عادة لا ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع مع هذا المرض.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية لألم وألم في المعدة

منع

للوقاية من التهاب الاثني عشر ، يوصى باتباع نمط حياة صحي يتكون من أطعمة كاملة سهلة الهضم. من المنطقي أيضًا الامتناع عن تعاطي الكحول والتبغ والمخدرات التي يمكن أن تضر بالجهاز الهضمي.

الرعاية اللاحقة

في معظم الحالات ، تكون تدابير وخيارات متابعة التهاب الاثني عشر محدودة للغاية. يجب أولاً إجراء فحص شامل للمرض وتشخيصه حتى لا يكون هناك المزيد من المضاعفات أو الشكاوى الأخرى للشخص المعني. كلما تم التعرف على التهاب الاثني عشر وعلاجه في وقت مبكر ، كان المسار الإضافي للمرض أفضل عادة.

في معظم حالات التهاب الاثني عشر ، يعتمد المصابون على تناول الأدوية للتخفيف من الأعراض. من المهم التأكد من الجرعة الصحيحة والتناول المنتظم. كقاعدة عامة ، يجب اتباع تعليمات الطبيب ، على الرغم من أنه يجب الاتصال بالطبيب إذا كانت لديك أي أسئلة أو إذا كان لديك شك.

ليس من النادر أن يكون لنمط الحياة الصحي مع اتباع نظام غذائي متوازن تأثير إيجابي على مسار التهاب الاثني عشر ويخفف الأعراض بشكل كبير. يجب على الشخص المصاب تجنب الأطعمة الدهنية أو الحلوة للغاية من أجل حماية الأمعاء والمعدة. لا يمكن بشكل عام التنبؤ بما إذا كان التهاب الاثني عشر سيقلل من متوسط ​​العمر المتوقع للمريض.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يعتمد مسار المرض وشدة التهاب الاثني عشر على العوامل المسببة وإمكانية التخلص منها. يمكن لتدابير المساعدة الذاتية وتكييف السلوك في الحياة اليومية أن تدعم مسارًا إيجابيًا للمرض من حيث الشدة والمدة.

في الحالات التي يكون فيها التهاب الاثني عشر ناتجًا عن الاستخدام طويل الأمد لمسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات مثل ديكلوفيناك أو إيبوبروفين أو حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) ، يمكن أن يؤدي إيقاف الأدوية إلى تحسن سريع وتجديد بطانة الاثني عشر (الاثني عشر).

في بعض الحالات ، يكون التغيير في النظام الغذائي إلى نظام غذائي قليل الدسم خفيفًا كافيًا لتقليل إنتاج حمض المعدة ، والذي يتم تحفيزه بشدة في الأنظمة الغذائية الغنية بالدهون ويؤدي إلى التهاب في بطانة الأمعاء من الاثني عشر. يمكن أن يحدث التغيير في النظام الغذائي أيضًا كإجراء مصاحب موازٍ للعلاج بما يسمى مثبطات مضخة البروتون.

إذا كانت الأعراض ناجمة عن عدوى بكتيرية أو فيروسية ، مما يدل على ضعف جهاز المناعة ، فيجب أن يهدف النظام الغذائي إلى تقوية جهاز المناعة بالإضافة إلى العلاج الدوائي. قبل توفير الفيتامينات والمعادن والأنزيمات المختلفة له تأثير إيجابي ، بحيث يمكن للجراثيم المسببة للأمراض أن يحاربها الجهاز المناعي بشكل أفضل. كما أن الامتناع عن تناول الكحول أو التبغ أثناء علاج التهاب الاثني عشر له تأثير إيجابي.