عدوى MRSA

وراء العامية ببساطة عدوى MRSA يخفي هذا الضعف الصحي مجموعة كاملة من الأعراض التي أثرت على عدد كبير من المرضى الداخليين في الماضي والحاضر.

ما هي عدوى MRSA؟

تتجلى عدوى MRSA من خلال العمليات الالتهابية التي يمكن أن تحدث محليًا أو نظاميًا. تحدث الالتهابات الموضعية على شكل التهاب قيحي في الجلد أو الغدد الدهنية أو بصيلات الشعر.
© جوشيا - stock.adobe.com

MRSA يرمز إلى مرض يتميز بالعدوى ويمكن أن يقلل من الحالة العامة للمصابين بشكل كبير وحتى يهدد الحياة.

كجزء من تعريف MRSA كمصطلح مختصر لـ المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين أو بكتيريا Staphylococcus aureus متعددة المقاومة ، هناك مقاومة ، عدم حساسية لسلالة معينة من مسببات الأمراض الميكروبية. في حالة MRSA ، هذا يعني أن هذه البكتيريا غير حساسة لمجموعة كاملة من عقاقير المضادات الحيوية ولا تظهر أي آثار علاجية.

يصعب على الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعة صحي تطوير جرثومة MRSA. ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من ضعف وظيفة الجهاز المناعي بسبب نموهم غير المكتمل ، أو تقدمهم في العمر أو مرض موجود غالبًا ما يصابون بجرثومة MRSA. نادرًا ما يصاب أي شخص حيوي وصحي بجرثومة MRSA. ومع ذلك ، فإن MRSA قابلة للانتقال.

الأسباب

من بين أسباب MRSA عد أولاً وقبل كل مسببات الأمراض التي تحدث بشكل طبيعي في كائن حي سليم وسليم. تعتاد بكتيريا Staphylococcus aureus الحيوية على هذه المواد من خلال إعطاء المضادات الحيوية المستمرة والدائمة ، وأحيانًا حتى بجرعات منخفضة ، ولم تعد تتفاعل معها.

نتيجة لذلك ، يمكن التعبير عن مجموعة كبيرة ومتنوعة من الأمراض في MRSA. لم يعد من الممكن علاج هذه بالمضادات الحيوية المعتادة ضد البكتيريا المسببة للأمراض ، لأن الجراثيم لم يعد من الممكن إبطال مفعولها. لذلك أصبحت البكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن انخفاض الدفاع المناعي وارتفاع معدل الإصابة بسبب طرق الانتقال المحددة مسبقًا بالإضافة إلى سوء النظافة والتطهير (على سبيل المثال في المستشفيات) هي أيضًا أسباب MRSA.

في الآونة الأخيرة ، كان هناك عدد متزايد من الإصابات بجرثومة MRSA في ألمانيا بسبب سوء النظافة في المستشفيات. ليس من غير المألوف أن يمرض المرضى أثناء العملية بسبب سوء تطهير الأدوات الجراحية.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تتجلى عدوى بكتيريا MRSA من خلال العمليات الالتهابية التي يمكن أن تحدث محليًا أو نظاميًا. تحدث الالتهابات الموضعية على شكل التهابات قيحية في الجلد أو الغدد الدهنية أو بصيلات الشعر: تظهر عادة على شكل دمامل حساسة للضغط (خراجات) أو كتل صديدي صغيرة (دمامل) أو طفح جلدي. بعد الإصابات أو العمليات ، تسبب الجراثيم المقاومة عدوى للجروح لا تتحسن حتى مع إعطاء المضادات الحيوية وفي أسوأ الحالات تؤدي إلى موت الأنسجة (النخر).

إذا اخترقت العوامل الممرضة مناطق أعمق من الجسم ، يمكن أن يحدث التهاب الأذن الوسطى ، والتهابات الجيوب الأنفية ، والتهابات المسالك البولية أو التهاب السحايا. يشير السعال وضيق التنفس إلى إصابة الرئتين ، ومن الممكن إصابة البطانة الداخلية للقلب (التهاب الشغاف) أو نخاع العظام (التهاب العظم والنقي). في بعض الأحيان ، تستقر البكتيريا في المفاصل وتسبب تفاعلات التهابية مع تورم وسخونة المفاصل (التهاب المفاصل الإنتاني).

غالبًا ما تكون عدوى MRSA الجهازية مصحوبة بحمى وشعور عام بالمرض ؛ يُظهر فحص الدم أن قيم الالتهاب تزداد بشكل كبير. إذا دخلت مسببات الأمراض إلى مجرى الدم ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الكائن الحي بأكمله وتؤدي إلى تسمم دم يهدد الحياة (تعفن الدم) مع ارتفاع في درجة الحرارة ، وقشعريرة ، وزيادة معدل النبض وفشل عضوي تدريجي. كجزء من التسمم الغذائي ، تسبب السموم التي تنتجها البكتيريا الغثيان الشديد والقيء والإسهال.

التشخيص

ضمن إجراءات التشخيص للكشف عن MRSA يتم أخذ الإجراءات المختبرية الخاصة في الاعتبار ، والتي تهدف على وجه الخصوص إلى تقديم دليل على الجراثيم واختبار مقاومتها. ما يسمى بالطرق البيولوجية الجزيئية تكمل هذا التشخيص في MRSA.

تُظهر الحالة المعروفة باسم المضاد الحيوي عقاقير المضادات الحيوية التي تقاوم سلالة البكتيريا العنقودية الذهبية. مواد الفحص عبارة عن مسحات من الغشاء المخاطي للأنف في دهليز الأنف ، من منطقة الحلق والإبطين.

يستخدم الدم والإفرازات القيحية وإفرازات الجروح أيضًا في الاختبارات المعملية. بالإضافة إلى ذلك ، تشير الاضطرابات طويلة الأمد والتي يصعب علاجها في التئام الجروح وكذلك الالتهابات الدائمة إلى وجود MRSA.

المضاعفات

نتيجة لعدوى MRSA ، غالبًا ما يعاني المصابون من تسمم الدم. هذه حالة خطيرة للغاية على جسم المريض ويمكن أن تؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم علاجها على الفور. يحدث القيء أو الإسهال أيضًا ، مما يؤدي إلى انخفاض جودة حياة الشخص المصاب وتقليلها بشكل كبير.

تقلل الشكاوى أيضًا بشكل كبير من حياة المريض اليومية ، بحيث لا يعود بإمكان المريض عادةً القيام بأنشطة شاقة. تؤدي عدوى MRSA أيضًا إلى تأخر كبير في التئام الجروح وبالتالي التهابات والتهابات دائمة. يمكن أن تؤدي هذه أيضًا إلى مزيد من التعقيدات وفي أسوأ الحالات إلى الموت.

يتم علاج عدوى MRSA بمساعدة المضادات الحيوية المختلفة. لا توجد مضاعفات معينة ، وغالبًا ما ترتبط المضادات الحيوية بآثار جانبية مختلفة. شطف الفم ضروري أيضًا. وبالمثل ، يجب على المتضررين تجنب الاتصال بأشخاص آخرين. لا يمكن توقع ما إذا كانت عدوى MRSA ستؤدي إلى انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع بشكل عام. يعتمد هذا التكهن بشكل كبير على شدة المرض وعلاجه.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

التغيرات في مظهر الجلد أو الطفح الجلدي أو تكون الخراجات هي علامات تدل على وجود خلل صحي يجب أن يوضحه الطبيب. إذا كانت هناك كتل على الجلد ، أو تكون صديدًا ، أو حكة أو جروحًا مفتوحة ، فيلزم الطبيب. إذا لم يتمكن الشخص المعني من ضمان العناية الكافية بالجروح المعقمة للمناطق المصابة في الجسم ، فإن مساعدة ودعم الطبيب ضروري لمنع حدوث مضاعفات.

الألم عند الذهاب إلى المرحاض والشعور بالألم داخل الجسم والشعور بالضيق العام من الأعراض التي يجب فحصها من قبل الطبيب. قبل تناول مسكنات الألم ، يجب استشارة الطبيب حتى لا تتطور إعاقات إضافية. في حالة ظهور أعراض مثل السعال أو مشاكل التنفس ، يلزم زيارة الطبيب. إن الشعور العام بالمرض وانخفاض الأداء الطبيعي وكذلك الحمى والغثيان والقيء هي علامات المرض.

زيارة الطبيب ضرورية لتحديد سبب الأعراض وبدء العلاج. إذا كان المصاب يعاني من قشعريرة أو اضطرابات في نظم القلب أو إسهال أو أرق فعليه استشارة الطبيب. إذا لم يعد من الممكن الوفاء بالالتزامات اليومية أو إذا كان هناك تدهور حاد في الصحة خلال فترة زمنية قصيرة ، يلزم الطبيب. يجب أيضًا أن يُعرض على الطبيب إحساس مفاجئ بالدفء في المفاصل.

العلاج والعلاج

كجزء من الإجراءات العلاجية ضد MRSA يتم استخدام إجراءات مختلفة. وفقًا لإجراءات التطهير المناسبة ولتجنب انتقال الجراثيم ، نادرًا ما يتم عزل المصابين. ومع ذلك ، لا يجب أن يكون هذا هو الحال في كل حالة.

في العلاج الدوائي لجرثومة MRSA ، يعتمد الأطباء على مجموعة معقدة من المضادات الحيوية المختلفة. يتم تحديدها على أساس المضاد الحيوي في حالة MRSA وتحتوي فقط على مواد تقتل البكتيريا. يمكن استخدام المضادات الحيوية والمنتجات المحتوية على البنسلين مثل ريفامبيسين وكليندامايسين وجنتامايسين. في هذا السياق ، يجب الالتزام الصارم بلوائح المدخول مع علاج فعال لجرثومة MRSA. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام المستحضرات المركبة مثل fosfomycin و fusidic acid وكذلك linezolid ضد MRSA.

بالإضافة إلى العلاج ، تتطلب MRSA شطف الفم والحلق ومراهم الأنف التي تحتوي على mupirocin وتطهير الجلد بناءً على إضافات مطهرة. الضوابط المخبرية المنتظمة لسوائل الجسم أو الإفرازات المناسبة ضرورية في حالة MRSA وتمكن من إجراء تقييم دقيق للدورة وكذلك العلاج المستهدف لأعراض مرض معين.

التوقعات والتوقعات

يعتبر تشخيص عدوى MRSA مناسبًا لمعظم المرضى. يتم إعطاء الأدوية بحيث يمكن توقع انخفاض الأعراض في غضون فترة زمنية قصيرة. بمجرد ظهور المضاعفات ، يتم وصف مستحضرات بديلة تهدف أيضًا إلى تخفيف الأعراض. غالبًا ما يتم توثيق الخلو من الأعراض بعد أسابيع قليلة ويخرج المريض من العلاج بعد شفائه. لدعم التنمية الصحية الجيدة ، يمكن للشخص المصاب استخدام تدابير المساعدة الذاتية الإضافية.

بالإضافة إلى العديد من التدابير الوقائية ، يمكن أيضًا استخدام الاتفاقيات والدوش بشكل مستقل أثناء عملية الشفاء. من ناحية أخرى ، هذا يقصر من عملية الشفاء وأيضا تعبئة نظام الدفاع في الجسم. ومع ذلك ، إذا تطور المرض بشكل غير موات ، يمكن أن تتطور حالة مهددة للحياة. إذا تركت دون علاج أو إذا كانت التطورات الصحية الأخرى مؤسفة للغاية ، يمكن أن يعاني الشخص المصاب من مرض ثانوي.

هناك خطر متزايد من تسمم الدم بعدوى MRSA. من المحتمل أن يكون الإنتان مهددًا لحياة المريض ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة المبكرة في غضون فترة زمنية قصيرة. هناك أيضًا احتمال حدوث عدوى دائمة أو أمراض التهابية أخرى. في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى الوفاة المبكرة للمريض.

منع

لتجاوز المرض MRSA للوقاية ، التي نادرًا ما تصيب الأشخاص الأصحاء ، من الضروري الانتباه إلى النظافة المناسبة. إذا كان من المعروف أن هناك أشخاصًا يعانون من جرثومة MRSA في الحياة اليومية ، فستكون هناك حاجة أيضًا إلى تدابير وقائية إضافية في المجال الخاص.

لا حرج في الاستخدام المعقول للقفازات التي تستخدم لمرة واحدة والمطهرات المناسبة وكذلك ضد ملامسة الجلد أو الجسم في سياق الوقاية. ومع ذلك ، إذا كانت هناك جروح مفتوحة أو إصابات جلدية يجب معالجتها ، فمن المهم الالتزام بمواصفات التطهير لتجنب انتشار الجراثيم والعدوى.

الرعاية اللاحقة

نتيجة لعدوى MRSA ، غالبًا ما يعاني المصابون من تسمم الدم. لهذا السبب ، يجب إجراء العلاج الفوري من قبل الطبيب. يحدث الإسهال والقيء. نوعية حياة المتضررين ضعيفة بشكل كبير. المتضررون يعتمدون بشكل دائم على مساعدة ودعم الأقارب. لم يعد من الممكن القيام بالأنشطة البسيطة بشكل مستقل.

هذا يمكن أن يؤدي إلى اكتئاب حاد وأمراض عقلية أخرى لدى المصابين. فقط سعة تحميل منخفضة ممكنة. لا يمكن القيام بأنشطة مرهقة لأن الأعراض تزداد سوءًا. يمكن أن يساعد إجراء محادثات مع الأصدقاء والأقارب في تخفيف الضغط النفسي ومنع تطور الحالة المزاجية الاكتئابية.

غالبًا ما يضطر المصابون إلى شطف أفواههم. لا يسمح بأي اتصال مع أشخاص آخرين. لا يمكن تحديد ما إذا كانت عدوى MRSA تقلل من متوسط ​​العمر المتوقع للمتضررين إلا على أساس كل حالة على حدة. هذا يعتمد على شدة المرض ومتى بدأ العلاج. حتى بعد المرحلة الحادة من المرض ، يجب إجراء مواعيد منتظمة مع الطبيب للتأكد من عدم حدوث أي مضاعفات أخرى.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يمكن علاج عدوى بكتيريا MRSA بنفسك بمساعدة تدابير مختلفة. قبل كل شيء ، من المهم الالتزام بإجراءات التطهير الموصوفة. لا يمكن منع انتشار العدوى بشكل موثوق به وتقليل مخاطر العدوى من خلال النظافة الكافية. يمكن أيضًا تجنب انتقال الجراثيم عن طريق أخذ إجازة مرضية في الأيام القليلة الأولى من المرض. هذا ضروري قبل كل شيء بسبب ارتفاع مخاطر الإصابة بالعدوى من مسببات الأمراض.

يمكن دعم العلاج الدوائي لجرثومة MRSA ، على سبيل المثال ، عن طريق مستحضرات المضادات الحيوية من العلاج الطبيعي والمعالجة المثلية. على سبيل المثال ، أثبت مخلب الشيطان المضاد للالتهابات وعلاج البلادونا أنفسهم. بغض النظر عن العامل المستخدم ، يجب على الطبيب الموافقة على العلاج ومراقبته. يشار أيضًا إلى الشطف المنتظم للفم والحلق. يمكن للشخص المعني أيضًا استخدام مراهم الأنف التي تحتوي على موبيكروسين ومنتجات العناية القائمة على إضافات مطهرة.

بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري دائمًا إجراء فحص دقيق من قبل الطبيب. إذا لم يكن للتدابير المذكورة أي تأثير أو ظهرت أعراض غير عادية ، فمن الأفضل استشارة الطبيب المسؤول مرة أخرى.