صعر عضلي (صعر عضلي)

أ صعر عضلي أو الصعر العضلي هو اضطراب عصبي خلقي ومكتسب وهو شائع عند الرضع. عادةً ما يميل الرأس إلى جانب واحد. يحدث الصعر من خلال تقصير عضلات الإيماء. إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب ، فإن التفاقم والمشاكل العصبية مهددة.

ما هو الصعر العضلي؟

في حالة الصعر العضلي ، يميل الرأس إلى جانب واحد ، بالتزامن مع الدوران الجانبي للكتف المقابل وبسط أو ثني العمود الفقري العنقي.
© magemasher - stock.adobe.com

في الطب ، يشير المصطلح صعر عضلي اختلال في الرأس نادر ، خلقي جزئيًا ، مكتسب جزئيًا.

غالبًا ما يحدث المتغير الخلقي عند الرضع ويكون ملحوظًا من حيث أن الرأس يميل نحو الجانب الصحي ، مصحوبًا بتقصير عضلة الإيماء الجانبي.

يصاب الجانب الأيمن بنسبة 75٪ من المصابين بالصعر. النطاق المحدود للحركة في العمود الفقري العنقي يجعل من الصعب على المريض أن يدير رأسه جانبًا وأعلى ولأسفل. ومن الأعراض الأخرى آلام الرقبة ، والعقدة العرضية والتوتر في عضلات الرقبة ، وحساسية العمود الفقري العنقي ، ورعشة الرأس ، وارتفاعات غير متساوية في الكتف ، وما ينتج عن ذلك من نقص في حركة عضلات الكتف والذراع. في الحالات القصوى ، يمكن أن تحدث مشاكل حساسية واضطرابات حركية في الأطراف العلوية.

الأسباب

أسباب واحد صعر عضلي لا يمكن توضيحها بوضوح. يبدو أن تغير النسيج الضام داخل عضلة العقيدات هو المسؤول ، ولكن من غير المعروف مصدر هذا التغيير. يجب توضيح ما إذا كان المرض ناتجًا عن نزيف في العضلات أو إصابات أو ضغط في العضلات أثناء الولادة.

يمكن أن يؤدي الوضع غير المواتي في الرحم إلى صعر. ويسمى هذا أيضًا "ورم دموي إيماء". غالبًا ما يحدث الصعر العضلي جنبًا إلى جنب مع تشوهات أخرى مثل خلل التنسج الوركي أو القدم الحنفاء. لا يمكن إثبات الميراث بعد.

يمكن أن تشمل الأسباب الأخرى للصعر العضلي فقدان السمع ، وعدم الانزلاق ، واضطرابات التوازن ، وتشوهات العمود الفقري العنقي أو تصلب الرقبة بسبب المسودات ، والتي لا ينبغي الخلط بينها وبين الصعر العضلي.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

في حالة الصعر العضلي ، يميل الرأس إلى جانب واحد ، بالتزامن مع الدوران الجانبي للكتف المقابل وبسط أو ثني العمود الفقري العنقي. يمكن وصف نوع الصعر العضلي اعتمادًا على أوضاع الرأس والرقبة: Laterocollis: يميل الرأس نحو الكتف صعر دوراني: يدور الرأس على طول المحور الطولي Anterocollis: انثناء أمامي للرأس والرقبة Retrocollis: شد الرأس والرقبة إلى الوراء

غالبًا ما تحدث هذه المواقف السيئة في شكل مشترك. يمكن أن يكون الصعر اضطرابًا مستقلاً أو أحد أعراض صورة سريرية أخرى. قد تظهر المشكلة فور الولادة أو تظهر خلال الأسابيع التالية. يمكن أن تختلف الأعراض بشكل كبير ، وأكثرها شيوعًا هو الألم وعدم الحركة.

التشخيص والدورة

ال صعر عضلي يتعرف الطبيب على اختلال محاذاة الرأس النموذجية. لإجراء تشخيص موثوق ، يقوم أولاً بتضمين أمراض مماثلة مثل ب- تشوهات العمود الفقري العنقي أو فقدان السمع. كما تستخدم الأشعة السينية للعمود الفقري العنقي للتقييم. اختبار السمع مفيد للأطفال.

إذا لم يتم علاج الصعر العضلي أو لم يتم علاجه في الوقت المناسب ، يمكن أن يحدث تلف دائم ، مما يؤدي إلى ضعف وظيفي في العمود الفقري العنقي ، وبسبب عدم توازن الإجهاد ، يؤدي إلى التهاب المفاصل المبكر في العمود الفقري العنقي.

نتيجة لذلك ، يتشكل جنف العمود الفقري العنقي بسبب التشوه العظمي ، والذي يمكن أن أ. يمكن أن يسبب عدم تناسق في الوجه. لم يعد من الممكن تصحيح هذه الأعراض تمامًا إذا تأخر العلاج.

إذا بدأ العلاج في وقت مبكر بما فيه الكفاية وتم تنفيذه باستمرار ، فيمكن تصحيح الصعر العضلي جيدًا ويمكن منع القيود المحتملة على الحركة. فحوصات المتابعة المنتظمة مهمة بعد ذلك. إذا لم يتم إعطاء العلاج في الوقت المناسب ، فلن يمكن تجديد الصعر العضلي بالكامل.

المضاعفات

بسبب الصعر ، يعاني المصابون من اختلال شديد في الرأس. في معظم الحالات ، يرتبط هذا أيضًا بألم شديد وتوتر. ليس من غير المألوف أن ينتشر الألم إلى مناطق أخرى من الجسم ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى الصداع أو آلام الظهر.

هناك أيضًا قيود كبيرة على الحركة وبالتالي قيود شديدة في حياة المريض اليومية ، بحيث تنخفض جودة الحياة بشكل كبير. عادة ما تكون رقبة الشخص المصاب متورمة من الصعر. يمكن أن يكون لأعراض الصعر أيضًا تأثير سلبي على الوركين.

يسبب هذا المرض اضطرابات في النمو ، خاصة عند الأطفال ، بحيث يتأخر. يمكن أن يكون للصعر أيضًا تأثير سلبي على القدرة السمعية للمريض ويحد منها أيضًا. يتم العلاج عادة بمساعدة التدخلات الجراحية والعلاجات المختلفة.

في كثير من الحالات ، من الضروري أيضًا حضور العلاج الطبيعي. عادة لا توجد مضاعفات. في معظم الحالات ، يكون مسار المرض إيجابيًا أيضًا. لا يؤثر الصعر على متوسط ​​العمر المتوقع للمريض.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب إحالة الانزعاج المستمر في الرقبة أو الصداع أو التوتر الدائم في الكتفين والرقبة إلى الطبيب. إذا كان الرأس يميل عند الرضع والبالغين ، وهو أمر لا يمكن تنظيمه بشكل مستقل ، فإن الشخص المعني يحتاج إلى المساعدة. تعتبر اضطرابات النوم والتغيرات في مظهر الجلد وعجز التركيز والذاكرة غير عادية ويجب فحصها من قبل الطبيب. تعتبر رعشة الرأس وانخفاض القوة العضلية الطبيعية في الذراعين وتقييد الحركة علامات على وجود اضطراب موجود. إذا كان هناك تشكيل للعقد ، وخلل بصري بسبب ارتفاعات الكتف غير المتساوية والشكاوى من العمود الفقري العنقي ، فمن الضروري استشارة الطبيب.

يجب عرض الألم ومشاكل مفصل الكتف والضعف الداخلي على الطبيب. في حالة ضعف البصر ، وزيادة مخاطر الحوادث والسقوط ، وكذلك انخفاض المشاركة في الحياة الاجتماعية ، هناك حالة يجب أن يعالجها الطبيب. إذا لم يعد بإمكانك المشاركة في واجباتك اليومية أو الأنشطة الرياضية المعتادة ، فعليك استشارة الطبيب.

يوصى أيضًا بالطبيب إذا كانت هناك تقلبات في المزاج أو تشوهات سلوكية عامة أو تغيرات في الشخصية. إذا كان هناك سلوك اكتئابي أو عدواني مستمر ، أو فقدان دائم للرفاهية أو المشاعر مثل العار ، يمكن أن تتطور الأمراض الثانوية إذا تركت دون علاج

العلاج والعلاج

العلاج في الوقت المناسب له أهمية حاسمة للدورة صعر عضلي. هناك خياران مختلفان:

1. العلاج المحافظ

2. العلاج الجراحي

معاملة متحفظة:

يمكن إجراء العلاج المحافظ دون الإقامة في المستشفى. تتم محاولة تصحيح الاختلال بإجراءات مختلفة:

• الوضع المعاكس للرأس

لتصحيح عدم المحاذاة ، يُعرض على الرضيع برفق محفزات الانتباه في الاتجاه المعاكس بحيث يتعين عليه أن يدير رأسه من أجل إدراكها.

• تجنب وضعية الانبطاح

من المهم جدًا وضع الأطفال على ظهورهم أو على جانبهم. يمكن أن يؤدي وضع الانبطاح إلى تفاقم المشكلة.

• العلاج الطبيعي

تمارين الإطالة الدقيقة تحرك الرأس في الاتجاه المعاكس لتحقيق الوضع الصحي. من الضروري أن يقوم الآباء بانتظام بأداء التمارين التي تعلموها في المنزل. في معظم الحالات ، يلغي هذا الحاجة إلى التصحيح الجراحي إذا تم علاجه مبكرًا.

العلاج الجراحي:

إذا لم ينتج عن العلاج التحفظي نتائج إيجابية كافية أو إذا بدأ بعد فوات الأوان ، فإن التصحيح الجراحي لعضلة الإيماء يكون أحيانًا أمرًا لا مفر منه. يتضمن ذلك قطع عضلة الرقبة الموجودة في قاعدة القص لتصحيح عدم المحاذاة. يجب بعد ذلك تثبيت الرأس بربطة عنق أو قالب جبس بحيث يمكن تثبيته لمدة ثلاثة إلى أربعة أسابيع.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية لآلام الظهر

التوقعات والتوقعات

الصعر العضلي بشكل عام له توقعات جيدة إذا بدأ العلاج المحافظ في الوقت المناسب ويتم تنفيذه باستمرار. في حوالي 90 بالمائة من الأطفال المصابين ، يمكن تصحيح الصعر من خلال العلاج الطبيعي المتخصص وحتى بدون إجراء عملية جراحية. حتى في حالة إجراء عملية جراحية مبكرة ، يكون تشخيص المصابين جيدًا جدًا. في معظم الحالات ، يمكن تصحيح الاختلال دون تقييد الحركة. ومع ذلك ، فإن فحوصات المتابعة المنتظمة مهمة لاكتشاف تكرار محتمل في الوقت المناسب.

ومع ذلك ، بدون علاج ، لم يعد بالإمكان تصحيح التشوه بالكامل. إذا لم يتم علاج الصعر العضلي أو تم علاجه بعد فوات الأوان ، فقد تظهر أيضًا مضاعفات. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يحدث تقييد وظيفي للعمود الفقري العنقي. يمكن أن يؤدي الحمل غير المتكافئ على الرقبة أيضًا إلى هشاشة العظام في فقرات عنق الرحم المحملة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث تشوه عظمي في العمود الفقري العنقي والصدري.

إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تتسطح الجمجمة على الجانب المصاب وظهر الرأس على الجانب الآخر بشكل واضح بسبب أسطح ملامسة الضغط المتحولة. يصبح عدم تناسق الوجه أكثر وضوحًا مع نموه. على الجانب المصاب ، يتم تقصير الوجه نسبيًا ، وتكون الأذنان والعينان على مستويات مختلفة. لا يمكن دائمًا تصحيح عدم تناسق الوجه بشكل كامل في المراحل المتأخرة.

منع

طريقة فعالة لمنع صعر عضلي لا يوجد. يمكن أن تكون المشكلة ناتجة عن موقع غير مناسب في الرحم لا يمكن أن يتأثر. يمكن أن تكون الإصابات الناتجة عن الولادة محفزات أيضًا. لا يمكن تحسين الوضع الخاطئ أو تصحيحه بالكامل إلا من خلال التدابير المذكورة أعلاه.

الرعاية اللاحقة

تعتمد رعاية المتابعة على تطور الصعر العضلي. يجب أن تبدأ رعاية المتابعة في وقت مبكر حتى يمكن مواجهة التشوه. كجزء من الرعاية اللاحقة ، تخفف ممارسة الرياضة والرياضة ولها أيضًا تأثير وقائي. يمكن أن تساعد التمارين الرياضية ذات الامتدادات المستهدفة لعضلات الرقبة المقابلة.

بعد أن تهدأ أعراض الألم ، من الضروري تخفيف الانسداد في العمود الفقري العنقي واستعادة الحركة الكاملة الخالية من الألم. يجب أن يتم ذلك من خلال علاجات المتابعة كجزء من العلاج اليدوي أو العلاجات العلاجية من قبل أخصائي العلاج الطبيعي أو الأطباء المتخصصين في العلاج بتقويم العمود الفقري. إذا كانت أجزاء من العضلات مؤلمة وضعيفة بشكل خاص بسبب الصعر العضلي ، فيمكن أن تكون علاجات الألم الموضعية مفيدة.

أثناء رعاية المتابعة ، تُجرى مناقشات منتظمة مع الطبيب المعالج لتحديد مدى تقدم عملية التعافي. هذا يعني أنه يمكن التعرف على التدهور وعلاجه في مرحلة مبكرة. كما تمت مناقشة عادات نمط الحياة. يجب أن يُسأل أيضًا عما إذا كانت منطقة الرأس والرقبة في وضع جيد أثناء الاستلقاء أثناء الراحة والنوم.

يمكن أن تكون الوسائد الصحية الخاصة مفيدة هنا. إنها تدعم الرقبة على النحو الأمثل ، سواء في الوضع الجانبي أو في وضع الاستلقاء. الرأس مستقيم. هذا يسمح بإرخاء عضلات منطقة الرقبة بشكل أفضل. يمكن تحرير التوترات.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يمكن أن يكون للصعر العضلي (الصعر العضلي) أسباب مختلفة ، ولهذا السبب من المهم للغاية زيارة الطبيب في الوقت المناسب. يمكن للفحص الشامل فقط تحديد ما إذا كانت المشكلة في الواقع هي الصعر العضلي أو مرض آخر.

بعد التشخيص ، يجب على المرضى متابعة العلاج عن كثب. خلاف ذلك ، هناك خطر من استمرار عدم المحاذاة. تشمل التوصيات العلاج الطبيعي المستهدف ، والذي يتم إجراؤه بانتظام. هناك أيضًا تقنيات تخزين خاصة تتصدى للصعر. بصرف النظر عن الجراحة ، فإن تمارين الإطالة ستساعد أيضًا. يجب على الناس توخي الحذر عند القيام بذلك لتجنب الألم. يقاوم العلاج المبكر اختلال محاذاة الرأس ويمنع أيضًا الضرر الناتج. هذا مهم جدًا لكل من المرضى الأطفال والبالغين.

يمكن تصحيح التشوه من خلال العمل في الوقت المناسب والعلاج الطبيعي المكثف بحيث لا يتم الضغط على العمود الفقري والجمجمة كثيرًا. يجب أيضًا تجنب أخطاء الموقف لأنها قد تؤدي إلى تفاقم الصعر. باستخدام جهاز مريح ، يتصدى المرء للعواقب غير المواتية للصعر العضلي أو الحاد.