التهاب فراش الظفر

حتى الجروح الصغيرة يمكن أن تؤدي إلى تغلغل البكتيريا والفطريات من خلال الجلد أو خط الظفر أو جدار الظفر في جلد فراش الظفر وبالتالي يكون مؤلمًا التهاب فراش الظفر (طبيا أيضا أونيكيا ، الداحس ، باناريتيوم اتصل). تعد هذه العدوى من أكثر الأمراض شيوعًا التي تصيب الأصابع.

ما هو التهاب سرير الظفر؟

يُطلق على النسيج الموجود على الإصبع أو إصبع القدم الذي ينمو منه الظفر ويغطيه اسم فراش الظفر. اعتمادًا على ما إذا كانت العدوى البكتيرية في الغالب تؤثر فقط على فراش الظفر نفسه أو أيضًا على ما يسمى محيط الظفر ، يتم التمييز بين نوعين من التهاب فراش الظفر:

في الباناريتيوم الظهري ، تؤثر العدوى على جدار الظفر الخلفي أو الجانبي. هذا يؤدي إلى تورم واحمرار. يقع الباناريتيوم تحت الظفر. هذا يؤدي إلى تقوية على جذر الظفر أو على جدار الظفر الحر.

الأسباب

أ التهاب سرير الأظافر يحدث عندما تدخل بعض مسببات الأمراض ، معظمها المكورات العنقودية ، ولكن أيضًا فيروسات الهربس والفطريات ، إلى جلد طبقة الظفر من خلال نقاط الدخول. حتى الشقوق الصغيرة التي تحدث أثناء العناية بالأظافر والأظافر الناشبة وجروح وتهيج الجلد يمكن أن تكون بمثابة بوابة لمثل هذه العدوى.

في منطقة أظافر القدمين ، حتى الأحذية الضيقة جدًا يمكن أن تؤدي إلى الإصابة. يمكن أن يكون التهاب فراش الظفر الناتج حادًا ومزمنًا.

الأشخاص المعرضون للإصابة بجفاف الجلد أو الأكزيما التأتبية (التهاب الجلد العصبي) ، والأشخاص الذين يتعاملون بانتظام مع عوامل التنظيف العدوانية ، والذين يتناولون بعض الأدوية ، والذين يعانون من مرض السكري ، أو يعانون من اضطرابات في الدورة الدموية أو ضعف جهاز المناعة لديهم أيضًا معرضون للخطر بشكل خاص.

ومع ذلك ، غالبًا ما تتأثر النساء أكثر من الرجال ، حيث أن عمليات تجميل الأظافر والأظافر تجعلها أكثر عرضة للإصابات في منطقة الظفر.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يظهر التهاب طبقة الظفر من خلال عدد من الأعراض الواضحة. بادئ ذي بدء ، يكون الالتهاب ملحوظًا من خلال التغيرات الخارجية في منطقة الظفر: الجلد شديد الاحمرار والأنسجة تتضخم وتتألم. يوصف الألم عادة بأنه خفقان أو طعن. يؤدي الضغط المتزايد في الأنسجة المصابة أيضًا إلى ارتفاع درجة حرارة مناطق الجلد المصابة.

ثم يشعر الجلد بالحرارة بشكل ملحوظ وهو حساس للغاية للمس. قد تكون المناطق الملتهبة نازة أو زرقاء اللون. بعد بضعة أيام ، يتشكل القيح على الحواف الجانبية للظفر. تنفتح بقع الصديد هذه مرارًا وتكرارًا بسبب الضغط المستمر على الإصبع ، مما قد يؤدي إلى مزيد من العدوى. يصاحب التهاب فراش الظفر أعراض مثل الحمى والشعور بالضيق.

غالبًا ما يلاحظ المصابون تورمًا في العقد الليمفاوية في منطقة الكوع والإبط. يمكن أن يتسبب الالتهاب المزمن في تقشر الظفر. يمكن أن ينتشر الالتهاب أيضًا إلى الأصابع أو أصابع القدم المحيطة. ثم هناك تورم مؤلم يقيد حرية الحركة ويترافق مع انزعاج شديد. في الحالات الشديدة ، يحدث التهاب مزمن في العظام.

التشخيص والدورة

سمة من سمات التهاب فراش الظفر تعتبر مناطق حساسة للغاية للضغط بالإضافة إلى الاحمرار والتورم ، مما يؤدي بشكل متزايد إلى الألم الخفقان.

ومع ذلك ، فإن العلامة الأولى هي احمرار منطقة الجلد المجاورة للظفر. مع تقدم الجلد ، ينتفخ ويشعر بالحرارة الزائدة. يمكن أن تحدث الحكة أيضًا ، خاصة في المرحلة الأولى من العدوى. في نهاية المطاف تتشكل بؤر من القيح على حواف جدار الظفر أو تحت الظفر.

إذا لم يكن هناك علاج في الوقت المناسب ، يمكن أن ينتشر هذا الالتهاب ، بحيث يمكن في الحالات القصوى اختراق أغشية الأوتار والعظام. من الممكن أيضًا حدوث اضطرابات نمو في الظفر حتى الرفض الكامل.

غالبًا ما يكون الشكل المزمن لالتهاب فراش الظفر أقل إيلامًا من الالتهاب الحاد ، حيث يؤثر عادةً على عدة أظافر في نفس الوقت ويمكن أن يتحول لونها إلى اللون الأزرق أو المحمر عند طية الظفر.

اعتمادًا على شدة الإصابة ، يمكن للطبيب المعالج أخذ مسحة من المنطقة المصابة من الجلد حتى يتمكن من تحديد العامل الممرض بدقة. إذا كان من المفترض أن يكون التهابًا مزمنًا في فراش الظفر ، فيجب تحديد الأمراض المسببة أو نمط الحياة.

المضاعفات

نادرا ما تخشى المضاعفات الناجمة عن التهاب فراش الظفر. الالتهابات التي يتم التعرف عليها في الوقت المناسب وعلاجها بشكل صحيح تلتئم في معظم الحالات دون عواقب. في بعض الأحيان ، يمكن أن تبقى التشوهات الطفيفة ، ولكن هذا له أهمية تجميلية فقط. من ناحية أخرى ، هناك خطر حدوث آثار ثانوية إذا لم يبدأ العلاج مبكرًا.

أحد أكثر المضاعفات شيوعًا لالتهاب فراش الظفر هو انتشاره إلى هياكل الجسم المجاورة. هذه هي في الأساس ظهر وجوانب الجلد التي تحد الظفر. مع تقدم المرض ، يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى النقطة التي يؤثر فيها على إصبع القدم أو الإصبع بالكامل. لا ينتشر التهاب فراش الظفر بشكل جانبي فحسب ، بل يمكن أن يتغلغل أيضًا بشكل أعمق في إصبع القدم أو الإصبع المصاب.

في أسوأ الحالات ، تشق البكتيريا المحفزة طريقها إلى العظام وتتسبب في تلفها. تعتبر الغدد الليمفاوية أيضًا في خطر. يمكن للبكتيريا الوصول إلى هذه عبر الجهاز اللمفاوي. في حالة إصابة العظام بالعدوى ، يجب إجراء العلاج الطبي على الفور ، وإلا فهناك خطر حدوث ضعف دائم. يتم العلاج في المقام الأول بأقراص المضادات الحيوية التي تعمل ضد مسببات الأمراض البكتيرية.

إذا انتشرت الجراثيم إلى أجزاء أخرى من الجسم ، فهناك خطر الإصابة بأمراض ثانوية مثل التهاب المفاصل أو التهاب العظام. إذا وصلت البكتيريا إلى مجرى الدم ، فهناك خطر الإصابة بتسمم الدم (تعفن الدم) ، والذي يمكن أن يهدد الحياة في الحالات القصوى. تصبح هذه المضاعفات ملحوظة من خلال نوبات الحمى.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

من أجل تجنب زيادة الأعراض والمضاعفات ، يجب على الطبيب توضيح التهاب طفيف في فراش الظفر. بالتشاور مع الطبيب ، يمكن استخدام تدابير المساعدة الذاتية أو الاستعدادات الطبية ويمكن تعزيز الشفاء. على أبعد تقدير ، عندما لا يكون للعلاجات المنزلية مثل الحمامات أو الكريمات أي تأثير ، يوصى بزيارة الطبيب. إذا تفاقم الألم أو ترافق مع وجود مناطق بكاء أو قيحية ، يجب إبلاغ الطبيب. وينطبق الشيء نفسه إذا كان هناك حمى أو تورم أو اضطراب حسي.

يشير اللون المزرق إلى وجود ظفر متقدم يحتاج إلى الفحص والعلاج على الفور. يجب على أي شخص يعاني من مرض مزمن مثل مرض السكري أو اضطرابات الدورة الدموية استشارة الطبيب المسؤول. إذا كنت تعاني من التهاب في فراش الظفر ، يمكنك أولاً زيارة طبيبك. اعتمادًا على الاشتباه ، يجب على المريض الاتصال بطبيب الأمراض الجلدية أو الجراح. مع العلاج المبكر ، ستهدأ الفطريات بعد بضعة أيام دون توقع المزيد من المضاعفات أو الآثار طويلة المدى.

العلاج والعلاج

كخطوة أولى في حال القادمة التهاب فراش الظفريمكن أن تساعد المحاليل أو الكريمات المطهرة على الشفاء السريع. غالبًا ما يعد الاستحمام بالأصابع / أصابع القدم المصابة في شاي البابونج بتقليل العدوى.

من ناحية أخرى ، في حالة حدوث احمرار وتورم وألم واضطرابات وظيفية محتملة وشعور بالدفء ، يجب استشارة الطبيب على الفور. يعتمد علاج المرض دائمًا على العامل الممرض. يتم استخدام أدوية مختلفة اعتمادًا على ما إذا كان الالتهاب ناتجًا عن الخميرة أو البكتيريا أو الفيروسات وما إذا كان هناك مرض آخر هو سبب التهاب سرير الظفر المزمن.

إذا تطور الالتهاب إلى درجة حدوث الحمى وتضخم الغدد الليمفاوية ، يمكن أيضًا وصف المضادات الحيوية. في حالة الإصابة بعدوى الخميرة ، توصف أيضًا المراهم المضادة للفطريات. من ناحية أخرى ، يمكن علاج فيروسات الهربس بشكل جيد في شكل مضادات فيروسات يتم وضعها كمراهم.

نظرًا لأن التهاب فراش الظفر مرتبط بألم وضعف في وظيفة الإصبع / إصبع القدم ، فقد يكون من الضروري غالبًا التثبيت عن طريق الجبائر الصغيرة أو الأوضاع المرتفعة. إذا كان التهاب فراش الظفر في مرحلة أكثر تقدمًا ، فيمكن أيضًا التفكير في الجراحة. هنا ، يفتح الطبيب بؤرة الصديد تحت التخدير إما عن طريق إزالة الظفر بالكامل أو عن طريق الوصول من خلاله. ثم يتم تجفيف الصديد الموجود هناك ويتم معالجة الجرح بضمادة مرهم مطهرة. إذا كان لا بد من إزالة الظفر من أجل الفتح ، فعادة ما ينمو مرة أخرى في غضون بضعة أشهر.

إذا كانت العدوى ناتجة عن ضعف نمو الظفر ، على سبيل المثال بسبب ظفر نام ، يمكن تقليل حجم الظفر أثناء العملية. نظرًا لأن عدم محاذاة القدم يمكن أن يؤدي إلى إصابات ، ونتيجة لذلك ، إلى مرض فراش الظفر ، يمكن أيضًا وصف ضبانات لتقويم العظام.

في حالات نادرة مرتبطة باضطرابات التئام الجروح والأنسجة الميتة ، يلزم البتر في النهاية لمنع استمرار العدوى.

التوقعات والتوقعات

الغالبية العظمى من الالتهابات الحادة في فراش الظفر خالية من المضاعفات وتشفى نفسها تمامًا في غضون أيام قليلة إلى أسابيع. في الحالات الأكثر شدة ، قد يكون العلاج بالمضادات الحيوية ضروريًا. إذا تراكم القيح تحت الظفر ولا يمكن تصريفه ، يجب على الطبيب فتح بؤرة الصديد. خلاف ذلك ، قد ينفصل الظفر ، وفي أسوأ الحالات ، قد يتسبب في تسمم الدم الذي يهدد الحياة.

للحصول على مسار إيجابي للشفاء ، من الضروري القضاء على أسباب الالتهاب. غالبًا ما تكون هذه أخطاء في العناية بالأظافر تؤدي إلى إصابات صغيرة تخترق البكتيريا من خلالها طبقة الظفر. أكبر عامل خطر هو إزالة الجلد الواقي ، ولكن يمكن أن تسبب نمو الأظافر أيضًا التهاب طبقة الظفر. بالإضافة إلى ذلك ، يعد ملامسة مواد التنظيف الكاوية سببًا محتملاً. يجب اتخاذ تدابير وقائية مناسبة هنا. في حالة حدوث ألم شديد ، يجب استشارة الطبيب.

يكون التشخيص أقل ملاءمة للأشخاص المصابين بأمراض مزمنة والذين يعانون من التهاب الجلد العصبي أو مرض السكري بسبب ضعف جهاز المناعة لديهم على أي حال. يتسبب الجلد الجاف في حدوث تشققات يمكن أن تشتعل فيها النيران. الدورات الشديدة ، التي يمكن أن ينتشر فيها الالتهاب إلى الأوتار المحيطة أو حتى العظام ، نادرة إلى حد ما وعادة ما يتم ملاحظتها فقط عند الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.

منع

كإجراء وقائي ، من المهم التأكد من قص أظافر اليدين والقدمين بانتظام لمنعها من النمو أو الانهيار. عند التسجيل ، يجب ألا تتعمق كثيرًا في الجدار الجانبي. يجب أيضًا عدم إزالة الجلد الزائد بالمقص ، ولكن باستخدام أداة دفع مستديرة.

تحافظ حمامات اليدين والقدمين المنتظمة وكذلك الزيوت والكريمات على نضارة البشرة وتقاوم البشرة الجافة المتشققة. يجب دائمًا استخدام القفازات عند العمل في الحديقة أو مع المواد الكيميائية. في منطقة القدمين ، يجب الحرص على ارتداء حذاء مناسب لا يخلق إحساسًا بالضغط. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحفز تمارين الجمباز الخاصة الدورة الدموية.

الرعاية اللاحقة

يمكن أن يختبر التهاب فراش الظفر تجديدًا مستدامًا من خلال رعاية المتابعة المستمرة. يمكن في كثير من الأحيان منع الانتكاس من خلال رعاية المتابعة المستهدفة. في هذا السياق ، من المثالي معرفة سبب التهاب فراش الظفر.

إذا كان السبب هو العناية المفرطة بالأظافر ، فإن الرعاية اللاحقة والوقاية في نفس الوقت تعملان على إيقاف هذه العادات. يجب تجنب منتجات التنظيف الحادة والتقصير المفرط للأظافر أو تقطيع البشرة كجزء من الرعاية اللاحقة. يحتوي طلاء الأظافر ومزيل طلاء الأظافر أيضًا على احتمالية تهيج ، ولهذا يجب على المرضى تجنبها. يمكن معالجة الأظافر الممزقة بلطف ومهنية في العناية بالقدم.

إذا كان التعرض للمواد الكيميائية ، على سبيل المثال في مكان العمل ، مسؤولاً عن التهاب فراش الظفر ، فهذا أيضًا موضوع مهم في رعاية المتابعة. على سبيل المثال ، يعد ارتداء القفازات إجراءً يمكن أن يمنع الالتهاب في ظل ظروف معينة. ينطبق هذا أيضًا على البستنة ، حيث يمكن أن تؤدي التربة في منطقة فراش الظفر أيضًا إلى حدوث التهاب أو منع الالتهاب من الشفاء.

إذا حدث الالتهاب بشكل متكرر ، فقد يكون هذا أيضًا بسبب نقص المناعة أو مرض السكري. بعد الإيضاح من قبل طبيب الأسرة ، غالبًا ما يكون من المفيد في رعاية المتابعة تقوية دفاعات الشخص المعني بشكل فعال وطويل الأمد من خلال اتباع نظام غذائي صحي ونوم كافٍ وكمية كافية من الماء.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يمكن تنفيذ تدابير مكافحة التهاب فراش الظفر ليس فقط بالأدوية ولكن أيضًا بالمساعدة الذاتية. حتى لا يؤثر الالتهاب البكتيري المؤلم على أظافر اليدين والقدمين على الحياة اليومية بشكل أقل ، يجب أولاً ضمادات صحية وبالتالي حمايتها. من ناحية ، يقلل هذا من حساسية الألم للمس أو التأثير. من ناحية أخرى ، يمكنه أيضًا منع المزيد من التلوث. يمكن أن تظل الإصابات الصغيرة التي سمحت للبكتيريا بالاختراق نقطة ضعف.

إذا كان التهاب طبقة الظفر في إصبع القدم ، فلا ينبغي ارتداء الأحذية الضيقة للغاية. يمكن علاج الالتهاب القيحي بعدة طرق. من المفيد الفرشاة بزيت القرنفل أو مرق الثوم. كما أن الضغط باستخدام أرنيكا مفيد أيضًا. يجب أيضًا غسل القدم أو اليد المصابة بالماء الدافئ عدة مرات في اليوم. هذا يخفف من الطبقة القرنية ويسمح بتصريف أفضل للصديد. إضافات الاستحمام مثل البابونج والملح لها أيضًا تأثير مضاد للالتهابات.

يمكن أيضًا غسل الظفر المصاب بالتهاب فراش الظفر في شاي فاتر مصنوع من أزهار القطيفة وإكليل الجبل. إذابة ملعقتين كبيرتين من رقائق صابون الخثارة لكل لتر من الماء هو علاج منزلي قديم ومجرب ومُختبَر لفرش الظفر الملتهب ، وبالمثل ، العمل الليلي للكمادات مع تربة الشفاء. يمكن تعزيز عملية التقوية عن طريق السيليكا (السيليكا) في حالة التهاب سرير الظفر.