حالة الخدار

حالة الخدار هو مرض ينتمي إلى مجموعة مدمني النوم ، والتي تتميز بنوبات النوم والتجمد. على الرغم من وجود عدة طرق للسيطرة على المرض ، لا يوجد علاج حتى يومنا هذا.

ما هو التغفيق؟

يتم تشغيله بشكل خاص عن طريق الإضاءة الخافتة وفي الغرف المظلمة ، مثل السينما أو أثناء المحاضرات. المواقف الرتيبة أو المملة تسبب النعاس أيضًا.
© أندري بوبوف - stock.adobe.com

في حالة الخدار إنه مرض عصبي يترافق مع النعاس الشديد أثناء النهار ونوبات النوم التي لا يمكن السيطرة عليها.

تحدث الرغبة المفاجئة والقوية في النوم خاصة في أوقات التوتر أو في المواقف العاطفية الشديدة ، مثل الفرح. لا يمكن التغلب على الرغبة الشديدة في النوم عن طريق زيادة فترات الراحة أو فترات النوم الأطول. الخدار أيضًا مرض النوم يسمى ، هو مرض نادر وينتمي إلى مجموعة فرط النوم. يعتبر الخدار عبئًا نفسيًا هائلاً ليس فقط للشخص المصاب ، ولكن أيضًا للأقارب والأصدقاء.

بعد كل شيء ، يجب أن تكون البيئة على أهبة الاستعداد باستمرار ، وإذا لزم الأمر ، قم بإمساك الشخص المصاب حتى لا يصاب إذا انهار فجأة. الانهيار النموذجي والمفاجئ للمصابين ، الجمدة ، هو أحد الأعراض الرئيسية للخدار.

الأسباب

على الرغم من أن أسباب حدوث هذا المرض لا تزال غير معروفة نسبيًا ، إلا أنه يُعتقد الآن أنه أحد أمراض المناعة الذاتية.

يُعتقد أن الجهاز المناعي للشخص يدمر خلايا الدماغ التي تصنع هرمون الببتيد العصبي Orexin. يلعب Orexin دورًا مهمًا في التحكم في إيقاع الاستيقاظ والنوم. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني العديد من مرضى التغفيق من خلل في مستقبلات الخلايا التائية ، مما يجعل من الصعب محاربة العدوى.

يتفق العلماء على أن التغفيق ليس مرضًا عقليًا ، لذا فهو لا ينتج عن حالات طوارئ عقلية أو أمراض نفسية. في بعض الحالات ، يحدث التغفيق في العائلات ، ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا ، لذلك قد تلعب المكونات الجينية دورًا ثانويًا في تطور المرض.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

بناءً على السبب ، تظهر أعراض الخدار مختلفة. تعتبر بعض الأعراض نموذجية وتحدث مع جميع أشكال المرض. العَرَض الرئيسي هو الحاجة المفرطة للنوم ، والتي لا يستطيع المرضى مقاومتها. يتم تشغيله بشكل خاص عن طريق الإضاءة الخافتة وفي الغرف المظلمة ، مثل السينما أو أثناء المحاضرات. المواقف الرتيبة أو المملة تسبب النعاس أيضًا.

الأشخاص المتضررون لا يشعرون بالتعب الشديد فحسب ، بل ينامون. يمكن أن يحدث هذا أثناء محادثة أو تناول وجبة ، في العمل في المكتب ، ولكن أيضًا أثناء القيادة. الناس غير قادرين على منع النوم. أحيانًا يكون هناك أيضًا ارتخاء مفاجئ للعضلات ، والذي يُعرف باسم الجمدة.

يظل المرضى مستيقظين ، لكنهم ينكمشون بطريقة غير منضبطة ، كما لو كانوا أغمي عليهم. من الممكن إيقاظهم ، لكن في معظم الأوقات سيعودون للنوم على الفور. عادة ما يظهر النعاس مقدمًا من خلال نظرة زجاجية غائبة ، ويصبح الكلام غير واضح ويظهر الشخص في حالة سكر.

الأعراض الخاصة الأخرى التي تحدث حسب السبب هي النوم الليلي المضطرب ، والشلل أثناء النوم ، والهلوسة ، والصداع ، والاكتئاب ، واضطرابات الذاكرة ، وانخفاض القدرة على التركيز. من الممكن أيضًا عدم وضوح الرؤية والتهيج وتوقف التنفس والشخير بصوت عالٍ أثناء النوم

التشخيص والدورة

عند إجراء التشخيص ، يأخذ الطبيب المعالج أولاً سوابق مرضية مفصلة. يولي اهتماما خاصا لعادات نوم المريض. يحدد الطبيب أيضًا ما إذا كان المريض يعاني من الأعراض المميزة حالة الخدار يعاني.

بالإضافة إلى نوبات النوم المفاجئة ، يشمل هذا أيضًا فقدان توتر العضلات الذي يحدث في الواقع فقط أثناء النوم العميق. إذا كانت الأعراض التي حددها التاريخ الطبي تؤكد الاشتباه في الإصابة بالخدار ، فسيطلب الطبيب العام أو طبيب الأطفال إجراء فحص بدني كامل للعثور على الأسباب الأخرى المحتملة للأعراض.

إذا استمر الفحص البدني بدون نتائج ، يقوم الطبيب بإحالة المريض إلى طبيب متخصص في طب النوم. بعد ذلك ، عادة ما يتم ملاحظة المريض في مختبر النوم. يتم استخدام القياسات التي أجريت هناك لتقييم شدة الخدار. في الأساس ، تكون العملية جيدة إذا تعلم المرضى كيفية التعامل مع مرضهم وتناول الدواء المناسب.

المضاعفات

بسبب التغفيق ، يعاني المصابون في المقام الأول من مشاكل نوم حادة. هذا يؤدي إلى التعب الواضح ، والذي يحدث في اليوم الأول وبالتالي يقلل بشكل كبير من جودة الحياة. يشعر المصابون بالتعب والإرهاق ويستمرون في المعاناة من ضعف القدرة على الصمود بشكل ملحوظ.

كما أن إيقاع النوم نفسه غير طبيعي. في بعض الحالات ، يعاني المصابون لفترة وجيزة من شلل عضلي أو من اضطرابات في الوعي ، مما قد يجعل الحياة اليومية صعبة. ليس من غير المألوف أن يحدث الشلل أثناء النوم نفسه ، والذي يرتبط بالقلق. يمكن أن تحدث الهلوسة أيضًا من الخدار.

علاوة على ذلك ، فإن هذا المرض له تأثير سلبي للغاية على العلاقة مع الشريك ، بحيث قد تكون هناك توترات. يمكن علاج الخدار بمساعدة الأدوية. يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى التبعية. ومع ذلك ، فإن العلاج النفسي ضروري أيضًا لعلاج هذا المرض. ومع ذلك ، لا يمكن ضمان نجاح ذلك. عادة لا يكون للخدار تأثير سلبي على متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب على مرضى الخدار البحث عن طبيب أسرة في منطقتهم لديه معرفة متخصصة في هذا المجال بالفعل. عادة ما تقدم شركات التأمين الصحي معلومات حول هذا الأمر ، كما أن لدى الجمعية الطبية معلومات مفيدة حول مجالات تخصص الأطباء الفرديين. من المهم والعقلاني للمرضى أن يقصروا المسافات. يُنصح أيضًا بوجود شخص معك في جميع الأوقات. إذا لم يكن هناك أي شخص في بيئتك يمكنه مرافقتك ، فمن الممكن أيضًا الحصول على دعم من جمعية المساعدة الذاتية. عادة ما يكون لديهم نصائح حتى في مواقف الحياة الصعبة ، ولديهم دائمًا كلمات بناءة للمريض ويعرفون الممارسين العامين ذوي الخبرة في مجال التغفيق.

لتشخيص المرض وتوضيح مدى خطورته ، عادة ما يحيلك طبيب الأسرة أولاً إلى مختبر النوم. هناك ، من بين أمور أخرى ، يتم قياس موجات الدماغ وإجراء المزيد من الفحوصات التفصيلية. يوصى عادة بزيارة طبيب أعصاب بعد ذلك لاستبعاد الأمراض النفسية والعصبية كسبب. لا يُعرف سوى القليل عن التغفيق ويستغرق التشخيص وقتًا طويلاً ، وفي بعض الحالات عدة سنوات.

العلاج والعلاج

حالة الخدار لا يزال غير قابل للشفاء اليوم. ومع ذلك ، هناك أدوية يمكن التحكم بها بشكل أفضل في نوبات النوم أو حتى منعها في بعض الحالات.

يعتبر دواء الخدار معقدًا ، حيث لا يوجد دواء ضد التغفيق بحد ذاته ، ولكن يتم علاج الأعراض المختلفة بالعقاقير المناسبة. حتى لو أمكن تحقيق نجاح جزئي جيد من خلال العلاج الدوائي المصمم بشكل فردي ، فليس من الممكن السيطرة على التغفيق بهذه الطريقة وحدها.

في معظم الأحيان ، يُنصح المصابون بالخضوع للعلاج السلوكي. وهذا يمكنهم من تعلم كيفية التعامل بشكل أفضل مع مرضهم وتطوير استراتيجيات ليعيشوا حياة طبيعية قدر الإمكان على الرغم من التغفيق. من أجل تجنب الإصابات ، من المهم أن يكون المصابون على دراية بالمخاطر ويطورون صورة جيدة عن الجسم بحيث ، على سبيل المثال ، يقومون بتشغيل الموقد فقط عندما يشعرون أنهم لن يناموا.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية لاضطرابات النوم

التوقعات والتوقعات

يعتمد تشخيص مرض النوم القهري على قدرة الشخص على التعامل مع المرض. لا يُشفى المرض من تلقاء نفسه ، ولا يمكن علاجه سببيًا. وفقًا لذلك ، تظل المشكلة مدى الحياة ولا يمكن تخفيفها إلا عن طريق الأدوية.

يستطيع العديد من المصابين بداء التغفيق أن يعيشوا حياة سليمة إلى حد كبير. ومع ذلك ، غالبًا ما تكون هناك قيود مهنية واجتماعية تقف في طريق التطور الشخصي. يمكن أن يكون لهذا أحيانًا تأثير قوي جدًا على نوعية الحياة ويقلل منها. يعاني الأشخاص المصابون في بعض الأحيان من الاكتئاب أو الرهاب الاجتماعي. كلاهما بسبب القيود الفعلية والمخيفة نتيجة التغفيق. علاوة على ذلك ، غالبًا ما تؤدي الخسائر المالية إلى مواقف صعبة ماليًا للمتضررين. هذا صحيح بشكل خاص إذا لم يتم تشخيص وعلاج التغفيق.

إيقاع النوم المتكيف مع فترات راحة منتظمة وتجنب المواقف المحفزة يمكن أن يحسن نوعية الحياة. يمكن للأشخاص المتضررين قضاء معظم اليوم مستيقظين وغير مقيدين. بسبب الآثار الجانبية العديدة ، بما في ذلك الحوادث المحتملة ، يزداد معدل الوفيات بعامل يبلغ حوالي 1.5. وفقًا لذلك ، غالبًا ما يتسبب التغفيق في الوفاة ، بشكل مباشر أو غير مباشر. يبقى هذا الخطر مدى الحياة ، ولكن يمكن تقليله بفضل الأدوية.

منع

نظرًا لأن الأسباب الدقيقة لتطور هذا المرض غير معروفة ، فلا توجد تدابير معقولة يمكن استخدامها بشكل وقائي. يمكن للأشخاص الذين يعانون من التغفيق بالفعل منع وقوع الحوادث. على سبيل المثال ، لا يجب عليهم السباحة أو القيادة وإبلاغ من حولهم بمرضهم.

الرعاية اللاحقة

يتدفق العلاج والرعاية اللاحقة للمرضى الذين يعانون من التغفيق إلى بعضهم البعض. هذا المرض بشكل عام غير قابل للشفاء ، ولكن يمكن علاجه. يجب على الشخص المصاب أن يأخذ الدواء مدى الحياة. معظم هذه العقاقير تنتمي إلى مجموعة المخدرات.

لذلك فإن الدعم المهني من طبيب متخصص ضروري. يمكن للمريض الاتصال بالجمعية الألمانية للخدار (DNG) للحصول على الرعاية الطبية المناسبة. كل من المرض والآثار الجانبية المحتملة لبعض الأدوية يمكن أن تقلل من جودة حياة المريض. يمكن للمصاب أن يصاب بالاكتئاب.

تصبح المشاركة في الحياة العامة أكثر صعوبة بسبب إمكانية النوم في أي وقت. يمكن للاجتماعات المنتظمة في شكل مجموعات المساعدة الذاتية والعلاج النفسي المتخصص أن تخفف من معاناة المريض. كما تعد البيئة الاجتماعية مثل العائلة والأصدقاء مهمة جدًا للمريض.

دعمهم وتفهمهم يجعل من السهل على المتضررين التعامل مع مرضهم. يحتاج المرضى إلى تعلم كيفية التعامل مع المرض. مع زيادة الخبرة في التعامل مع المرض ، يمكنهم التعامل بشكل أفضل مع الحياة اليومية. ومع ذلك ، فإن ممارسة المهنة عادة لم تعد ممكنة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

لتحسين الصحة ، يمكن لمرضى النوم القهري اتخاذ تدابير مساعدة ذاتية مختلفة لا تعتمد على الأدوية. يجب تحسين نظافة النوم. يجب أن يتكيف اختيار المرتبة ودرجة الحرارة المحيطة والفراش وتأثيرات الضوء المحتملة مع احتياجات الكائن الحي. يجب أن يكون من الممكن استبعاد الضوضاء المحتملة الناجمة عن التأثيرات الخارجية أو الرنين المفاجئ للهاتف. النوم المريح والكافي يمكن أن يقطع شوطًا طويلاً في تخفيف الأعراض.

الامتناع عن تناول المواد التي تحتوي على الكافيين لعدة ساعات قبل الذهاب إلى الفراش. يجب أن يكون الروتين اليومي منتظمًا حيث تعمل مراحل الراحة بنفس الإيقاعات الثابتة على مدى فترة زمنية أطول. يمكن توثيق إيقاعات النوم والاستيقاظ في سجلات النوم. باستخدام الملاحظات ، يمكنك إجراء تحسينات وتطوير استراتيجياتك الخاصة. يجب أخذ فترات راحة وقيلولة كافية في الحياة اليومية. يجب على الشخص المعني أن يتعلم متى يحتاج جسمه إلى النوم ويتبع هذه النبضات.

تجنب التوتر والمحمومة. من أجل تجنب التدهور في الرفاهية أو عدم ممارسة الرياضة ، يجب إجراء أنشطة رياضية منتظمة يجب أخذ النصائح لتحسين السلوك في التعامل مع الحياة اليومية بعين الاعتبار وتنفيذها. يمكن أن يكون تبادل الشخص المتضرر في مجموعات المساعدة الذاتية مفيدًا ومفيدًا أيضًا.