التشخيص قبل الولادة

تحت المصطلح التشخيص قبل الولادة يتم تلخيص الفحوصات المختلفة التي تتم أثناء الحمل. يتعاملون مع الكشف المبكر عن الأمراض والتطورات غير المرغوب فيها في الجنين.

ما هو التشخيص قبل الولادة؟

كتشخيص ما قبل الولادة (PND) هي إجراءات وأجهزة الفحص الطبي التي تتعامل مع الكشف المبكر عن الأمراض والتشوهات التي تصيب الجنين. يمكن اتخاذ التدابير العلاجية المضادة في مرحلة مبكرة من خلال التشخيص قبل الولادة. يمكن أن يكون هذا أيضًا إجراءً جراحيًا أو حتى إنهاء الحمل ، اعتمادًا على مدى التشوه أو المرض.

مصطلح ما قبل الولادة المترجم من اللاتينية يعني "قبل الولادة". تُستخدم فحوصات ما قبل الولادة فقط قبل الولادة وخاصة في الثلثين الأخيرين من الحمل. يمكن إجراء التشخيص السابق للولادة عادةً من نهاية الشهر الثالث من الحمل.

العلاجات والعلاجات

يعمل التشخيص السابق للولادة على استبعاد أو تحديد التطورات غير المرغوب فيها بشكل موثوق في الطفل الذي لم يولد بعد. هذه هي في المقام الأول تشوهات لها خلفية وراثية وغالبًا ما تعني إعاقات شديدة للطفل المصاب. تتيح نتائج التشخيص قبل الولادة تحديد بعض الانحرافات الجينية مثل الأمراض الوراثية النادرة أو أمراض التمثيل الغذائي والدم والعضلات.

وتشمل هذه أ. تثلث الصبغي 21 (متلازمة داون) ، ومرض هنتنغتون ، وضمور دوشين العضلي والتليف الكيسي. ومع ذلك ، فإن العلاج الناجح لمعظم الأمراض أثناء الحمل أو بعد ولادة الطفل ممكن فقط في حالات نادرة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن لاختبارات ما قبل الولادة أن تشير بدقة إلى شدة الإعاقة. علاوة على ذلك ، فإن حوالي خمسة بالمائة فقط من جميع الإعاقات موروثة. ينشأ معظمهم في وقت لاحق من الحياة بسبب الأمراض.

ومع ذلك ، يمكن لبعض العوامل أن تجعل إجراء التشخيص قبل الولادة مع أخصائي أمرًا معقولاً. هذه هي أمراض الأم التي ش. أ. يشمل الصرع الالتهابات أثناء الحمل ، والاضطرابات الوراثية داخل الأسرة ، وحدوث تشوهات في الحمل السابق. الأسباب المحتملة الأخرى هي نتائج الموجات فوق الصوتية الواضحة أو غير الواضحة أثناء فحص أمراض النساء ، أو وجود تشوه مثبت بالفعل ، أو الرغبة في ثقب السائل الأمنيوسي ، أو وجود حمل متعدد.

من خلال طرق الفحص الخاصة به ، يُكمل التشخيص قبل الولادة الإجراءات التقليدية التي تتم بشكل روتيني أثناء الحمل. عادة ما يتم تغطية تكاليف إجراءات ما قبل الولادة فقط من قبل شركات التأمين الصحي للمناسبات الخاصة مثل وجود بعض الأمراض الوراثية.

في بعض الحالات ، يمكن أن يتسبب إجراء التشخيص قبل الولادة في ضغوط شديدة على الوالدين. وهذا يثير أسئلة مهمة حول الفحوصات الإضافية والمخاطر المحتملة بالإضافة إلى التأثيرات على الحياة المستقبلية إذا كان الطفل معاقًا. يمكن أيضًا مناقشة إنهاء الحمل. غالبًا ما تسبب هذه الأسئلة مشاكل نفسية لدى الوالدين. لهذا السبب ، يجب التفكير بعناية في التشخيص قبل الولادة ومناقشتها بالتفصيل مع الطبيب.

طرق التشخيص والفحص

في التشخيص السابق للولادة ، من المهم التمييز بين طرق الفحص غير الغازية وطرق الفحص الغازية. مصطلح غير جراحي يعني أن أدوات الفحص لا تخترق جسم المرأة الحامل. لا توجد مخاطر على الأم أو الجنين. من ناحية أخرى ، تخترق الإجراءات الغازية جسد المرأة الحامل ، مما يؤدي أحيانًا إلى مخاطر معينة.

يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية (التصوير فوق الصوتي) من أكثر الإجراءات غير الجراحية التي يتم إجراؤها في فترة ما قبل الولادة. تُجرى فحوصات الموجات فوق الصوتية عمومًا مرتين إلى أربع مرات أثناء الحمل. يمكن أيضًا إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية الخاصة مثل قياسات طيات الرقبة. الفحص بالموجات فوق الصوتية خالي من المخاطر تمامًا مثل اختبارات الدم الخاصة. وتشمل هذه أ. قياس ضغط الدم ومراقبة CTG وتحديد مستويات الحديد. هذه التدابير هي إجراءات قياسية.

إذا تم استخدام طريقة الفحص الغازية ، فهذا يعني التدخل في جسد الأم والطفل. من أكثر الإجراءات الغازية شيوعًا بزل السلى (بزل السلى). يتم إزالة السائل الأمنيوسي من خلال جدار بطن المرأة الحامل تحت المراقبة بالموجات فوق الصوتية. يوجد داخل السائل الأمنيوسي خلايا للطفل توفر معلومات حول الاضطرابات المحتملة. ينتبه الأطباء إلى الانحراف عن العدد المعتاد للكروموسومات.

إجراء غازي آخر هو أخذ عينة من خلايا المشيمة ، حيث يتم إزالة المشيمة. هذا التحقيق هو u. أ. صنع لاستبعاد متلازمة داون. الشيء نفسه ينطبق على ثقب الحبل السري. في هذه الطريقة ، يأخذ طبيب أمراض النساء دم الحبل السري من الطفل لفحص خلايا الدم التي يحتوي عليها. التخدير ليس ضروريًا لأي من طرق الفحص ، والتي يمكن مقارنتها بأخذ عينة الدم. يتم التشخيص دائمًا في العيادة الخارجية. تشخيص ما قبل الزرع هو حالة خاصة ضمن طرق الفحص قبل الولادة.

يتم إجراء الفحوصات على الأجنة التي يبلغ عمرها بضعة أيام والتي تم إنشاؤها في سياق التلقيح الاصطناعي. يتم الفحص قبل نقل الجنين إلى الرحم. بهذه الطريقة ، يمكن تحديد التغييرات المحتملة في الكروموسومات في الوقت المناسب. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، تغيير في عدد الكروموسومات. يمكن أيضًا تحديد التغييرات في الجينات الفردية.

على الرغم من أن الطرق الغازية لتشخيص ما قبل الولادة توفر معلومات قيمة ، إلا أنها تنطوي أيضًا على بعض المخاطر. هذا يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض. ومع ذلك ، تعتبر المخاطر منخفضة نسبيًا.