الطب التناسلي

الفرع الطبي الطب التناسلي موجود منذ الثمانينيات ويتعامل مع الأبحاث والتشخيص والعلاج للخصوبة. يعتبر الإخصاب في المختبر والفيتو من أهم مجالات الطب التناسلي. في مجال البحث ، يتعامل الطب التناسلي أيضًا مع تحليل النتائج الاجتماعية والأخلاقية.

ما هو الطب التناسلي؟

يتعامل الطب التناسلي مع البحث والتشخيص والعلاج لعمليات الإنجاب. في هذا الصدد ، ينصب التركيز الرئيسي للتخصص الطبي على اضطرابات الخصوبة. يُفهم التعبير عن التكاثر في هذا السياق على أنه جيل جديد ، لكن أفراد متشابهين إلى حد كبير.

بالمعنى الأوسع ، يرتبط الطب التناسلي بالمجالات الفرعية لطب المسالك البولية وأمراض النساء وعلم الوراثة وطب الذكورة. يفهم الطبيب المتخصص علم الذكورة على أنه بحث عن القدرة الإنجابية للذكور. بالمعنى الواسع ، الذكورة يتوافق مع أمراض النساء للرجال. أنشأ رائد طب الذكورة كارل شيرين أول مركز للطب التناسلي في ألمانيا عام 1983. تم افتتاح أحد أهم مجالات الطب التناسلي في الثمانينيات. عندها طور Steptoe و Edwards في الإخصاب في المختبر.

أدى هذا التلقيح الصناعي إلى ولادة أول "طفل أنبوب اختبار" في ألمانيا خلال الثمانينيات. ومنذ ذلك الحين ، تم تحسين وتطوير عمليات التلقيح الاصطناعي بشكل مستمر. يحدد القانون الألماني وأخلاقيات علم الأحياء إلى حد كبير إطار عمل الطب التناسلي. فيما يتعلق بالتلقيح الاصطناعي ، ظهرت دائمًا قضايا أخلاقية وقانونية. إن هذه القضايا المثيرة للجدل بالتحديد هي التي تحتاج إلى توضيح دائم من خلال الطب الإنجابي من حيث القانون الطبي وأخلاقيات علم الأحياء.

العلاجات والعلاجات

يهتم الطب التناسلي في المقام الأول بالإخصاب في الجسم الحي وفي المختبر. يتراوح نطاق العلاج من علاج بعض اضطرابات الخصوبة إلى تحريض الحمل بمساعدة في حالة العقم. ينتمي كل من الإخصاب في الجسم الحي وفي المختبر إلى المنطقة الفرعية لما يسمى بالإنجاب المساعد.

يركز هذا الإنجاب المساعد على توليد الحمل من خلال تقنيات طبية مختلفة. تشمل هذه التقنيات العلاجات الهرمونية بالإضافة إلى التدخلات الجراحية أو التدخلات طفيفة التوغل. تقوم عمليات الإخصاب في الجسم الحي بتخصيب خلية البويضة في الرحم. من ناحية أخرى ، ترتبط طرق الإخصاب في المختبر بالتلقيح الاصطناعي في أنبوب الاختبار. في مجال البحث ، يهتم الطب الإنجابي بشكل خاص بالتطوير الإضافي لعمليات الإخصاب في المختبر وفي الجسم الحي. يتم أيضًا تطوير طرق التشخيص لتشخيص العقم باستمرار في مجال البحث.

بصرف النظر عن ذلك ، تبحث الأبحاث في الطب الإنجابي في الأساليب المبتكرة لمنع الحمل ، مثل موانع الحمل الهرمونية. بالإضافة إلى ذلك ، يعد تحليل التأثيرات البيئية فيما يتعلق بالخصوبة العامة مجال بحث مهم للقسم. كما يتم تسجيل وتحليل الآثار الاجتماعية والأخلاقية لإجراءات الطب الإنجابي الجديدة في مجال أبحاث الطب التناسلي. وهذا ينطبق ، على سبيل المثال ، على مسألة المدى الذي يكون فيه تخطيط المواهب الشابة ، وهو أمر ممكن بالفعل إلى حدٍ محدود ، مسؤولاً أخلاقياً بناءً على ميزات مختارة.

بالمعنى الواسع ، يهتم الطب التناسلي أيضًا بأبحاث الخلايا الجذعية. على سبيل المثال ، يتم الحصول على الخلايا الجذعية الجنينية إلى حد كبير من الإخصاب في المختبر. في هذا المجال ، يلتزم الطب التناسلي بالمتطلبات القانونية لأبحاث الخلايا الجذعية. في مجال الإخصاب ، يعد الامتثال لقانون حماية الجنين أحد أهم الشروط الإطارية لتطوير طرق علاجية وإخصاب جديدة.

طرق التشخيص والفحص

كقاعدة عامة ، يبحث الزوجان أو الفرد عن اختصاصي في الطب التناسلي ، خاصة إذا كانا غير قادرين على الحمل. السوابق هو أحد مكونات الطب التناسلي الذي لا ينبغي الاستهانة به. عادة ما يكون لدى الطبيب بالفعل فكرة عن الأسباب المحتملة لضعف الخصوبة على أساس anamnet.

تندرج اختبارات الخصوبة أيضًا ضمن نطاق العلاجات في التخصص. في الرجال ، تتوافق هذه الاختبارات عادةً مع اختبار وظيفة الحيوانات المنوية. يمكن استخدام الاستمناء للحصول على الحيوانات المنوية. ومع ذلك ، يمكن أيضًا تصور الإجراءات طفيفة التوغل. يتم توثيق وظيفة الحيوانات المنوية التي يتم الحصول عليها وتحليلها بهذه الطريقة في مخطط النطاف. وفوق كل شيء ، يوفر تحليل السائل المنوي هذا معلومات عن كثافة الحيوانات المنوية وسرعتها وصحتها العامة. قد يستخدم الطب التناسلي اختبارات الهرمونات لفحص خصوبة المرأة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن فحوصات تنظير البطن والتنظير الداخلي والموجات فوق الصوتية أو مراقبة الدورة هي إجراءات تشخيصية يمكن تصورها.

أهم الطرق في المجال العلاجي للطب التناسلي هي التلقيح داخل الرحم وحقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى واستخراج الحيوانات المنوية من الخصية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الجراحة المجهرية وشفط الحيوانات المنوية البربخية والنضج في المختبر أصبحت الآن ذات أهمية كبيرة في علاج الطب التناسلي. في التلقيح داخل الرحم ، يتم إدخال الحيوانات المنوية مباشرة في رحم المرأة. هذا الإجراء مفيد بشكل خاص عندما يكون معدل تدفق الحيوانات المنوية ضعيفًا.

يذهب حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى خطوة أخرى إلى الأمام. يتم حقن الحيوانات المنوية للرجل في سيتوبلازم البويضة الأنثوية. للحصول على الحيوانات المنوية ، يتم استخدام خزعة الخصية في استخراج الحيوانات المنوية من الخصية. ومع ذلك ، بالنسبة للإجراءات في المختبر ، يمكن أيضًا الحصول على الحيوانات المنوية من البربخ عن طريق شفط الحيوانات المنوية من البربخ بالجراحة الدقيقة. يؤثر النضج في المختبر على النساء المصابات باضطرابات معينة في الخصوبة. في هذا الإجراء ، يقوم ممارس الإنجاب بإزالة البويضات غير الناضجة من مبيض المرأة.

تنضج خلايا البويضة المزالة صناعياً في أنبوب الاختبار حتى تصبح خصبة. تخضع العديد من إجراءات الطب التناسلي للسيطرة الهرمونية في الغالب ، وبالتالي تكون مصحوبة بالعلاج الهرموني. إن تحقيق الرغبة التي لم تتحقق سابقًا في إنجاب الأطفال هو المجال الرئيسي لجميع تدابير العلاج الإنجابي.