الروماتيزم

الروماتيزم, التهاب المفصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل المزمن هي مصطلحات لمرض الروماتيزم. يمكن أيضًا تقسيم الروماتيزم إلى أمراض الروماتيزم الالتهابية والتنكسية.

ما هو الروماتيزم؟

أولى علامات الروماتيزم هي ما يسمى بصلابة الصباح ، والتي يمكن أن تترافق مع ألم خفيف. بعد بضع دقائق من التمرين ، تصبح المفاصل المصابة أكثر مرونة مرة أخرى.
© كورتو - stock.adobe.com

الروماتيزم هو المصطلح العام لمجموعة متنوعة من الحالات المؤلمة للجهاز العضلي الهيكلي. لا تتأثر العظام دائمًا فحسب ، بل تتأثر أيضًا الأنسجة الضامة الموجودة في المفاصل وداخلها. الروماتيزم ، الذي يحدث في النسيج الضام ، يحسب على أنه داء الكولاجين (مرض النسيج الضام). الكولاجين هو عنصر يشبه البروتين في النسيج الضام.

يوجد النسيج الضام الكولاجيني في الجلد والعظام والأوتار والغضاريف والعضلات والأوعية الدموية. يعطي الكولاجين القوة والدعم للبنى الأخرى في الجسم. أمراض المفاصل التنكسية مثل هشاشة العظام هي أحد الأمراض الروماتيزمية. بفضل التشخيصات الطبية الحديثة ، أصبح من الممكن الآن تشخيص حوالي 200 مرض روماتيزمي مختلف بشكل أفضل ، حتى لو لم يتم الشفاء التام منها بعد.

الأسباب

لهذا المرض الروماتيزم هناك مجموعة متنوعة من الأسباب. أولاً وقبل كل شيء هو خلل في الجهاز المناعي (أمراض المناعة الذاتية). يتعرف جهاز المناعة على بعض هياكل الجسم كأجسام غريبة ويحاول محاربتها ، مما يؤدي إلى ردود فعل التهابية. اليوم يمكن تمييز الأجسام المضادة الذاتية جيدًا في المختبر ، بحيث يكون الكشف المبكر ممكنًا.

الروماتيزم لأمراض المناعة الذاتية له عنصر عائلي ، ط. تحدث الأمراض الروماتيزمية بشكل متكرر في بعض العائلات. يمكن أن تؤدي الإصابة بالمكورات العقدية أو البورليا أو الكلاميديا ​​أو تأثيرات الرطوبة أو البرد أو السموم إلى الإصابة بالروماتيزم. يمكن أن تؤثر الصدفية أيضًا على المفاصل و / أو العمود الفقري. يرتبط حدوث الروماتيزم ببعض العمليات في الدم. يُعتقد أن نوعًا معينًا من الحساسية موجود. هذا يسبب حساسية في أسطح المفاصل.

يمكن لجهاز المناعة البشري بعد ذلك التعرف على هذه الأنسجة كأنسجة غريبة والتفاعل. الروماتيزم تعني "التدفق ، التدفق ، المسيل للدموع". وهذا بالضبط ما يصفه المصابون بالألم المصاحب للروماتيزم.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

أولى علامات الروماتيزم هي ما يسمى بصلابة الصباح ، والتي يمكن أن تترافق مع ألم خفيف بعد بضع دقائق من التمرين ، تصبح المفاصل المصابة أكثر مرونة مرة أخرى. يمكن أن يكون إصبع واحد أو أكثر. يمكن أن يتأثر الكاحلين أيضًا. مع تقدم المرض ، تزداد مدة الصلابة الصباحية بشكل ملحوظ. يمكن أن تحدث شكاوى المفاصل المؤلمة أيضًا أثناء استراحة المريض.

يتشكل التورم في مناطق المفاصل المصابة. زيادة القيود على الحركة. بالإضافة إلى الشكاوى الوظيفية ، يمكن أن تحدث تغييرات في الشكل. يمكن أن يظهر الألم الذي يحدث على شكل شد أو تمزق أو تدفق. بالإضافة إلى المفاصل ، يمكن أن يؤثر مرض الروماتويد الالتهابي (التهاب المفاصل) أيضًا على العظام والعضلات والأربطة. يزداد عدد الأجزاء المصابة من الجسم.

يتأثر النصف الأيمن والأيسر من الجسم. يمكن أن تحدث الأعراض أيضًا في مفاصل أكبر مثل مفصل الكتف أو مفصل الركبة. يمكن أن تتكون التشوهات العظمية على مدى فترة طويلة من الزمن بسبب الروماتيزم. مع المرض الروماتيزمي في شكل التهاب المفاصل ، تؤثر العمليات الالتهابية أيضًا على الأعضاء والجهاز العصبي.

قد تتطور المشاعر العامة للمرض مثل التعرق الليلي والإرهاق والتعب المفرط بالإضافة إلى فقدان الوزن. يمكن أن تظهر الأعراض الروماتيزمية بشكل متقطع. في حالة الإصابة بأمراض الروماتيزم على شكل نقرس ، يحدث ألم شديد فجأة في مفصل معين (نوبة النقرس). علامات روماتيزم الأنسجة الرخوة هي ألم في العضلات والأوتار والغضاريف والأنسجة الدهنية.

مسار المرض

رسم بياني لمناطق الألم والمفاصل المصابة في التهاب المفاصل الروماتويدي. اضغط على الصورة لتكبيرها.

الروماتيزم كمرض له وجوه عديدة مع مرور الوقت. يمكن أن يكون حادًا أو متقطعًا أو مزمنًا. يتجلى الروماتيزم في شكل حنان وألم وتيبس في العضلات والمفاصل. في المراحل المبكرة ، يشكو العديد من المصابين من التعب وتيبس الصباح في الجهاز العضلي الهيكلي بأكمله. يمكن رؤية تغييرات طفيفة فقط في تعداد الدم في هذه المرحلة.

إذا كانت بعض المفاصل منتفخة وملتهبة ومؤلمة للغاية في المرحلة الحادة ، فإن التشوهات (التغيرات المرئية) تبقى. بعض الأمراض الروماتيزمية من منطقة داء الكولاجين لها أعراض مثل التعب والحمى وفقدان الشهية وفقدان الوزن كأعراض مصاحبة. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث الروماتيزم أيضًا لعدة سنوات دون ظهور أي علامات للمرض وبالتالي دون الإضرار بالحياة اليومية.

المضاعفات

يمكن أن يسبب الروماتيزم أو التهاب المفاصل الروماتويدي مضاعفات مختلفة. ينشأ هذا الخطر خاصة إذا لم يكن هناك علاج مناسب. تشمل أكثر العواقب شيوعًا للأمراض الروماتيزمية تورمًا في المفاصل السنعية السلامية والمفاصل الوسطى. التغيير في المفاصل تدريجي ويمكن أن يستغرق ما يصل إلى عشر سنوات.

في حين أن بعض المفاصل تتمدد بشكل مفرط ، فإن البعض الآخر ينثني بشكل غير صحيح. ليس من غير المألوف أن تتكون ما يسمى بالعقيدات الروماتيزمية على الجانب الباسط من المفصل. في المنطقة المجاورة ، غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون من فقدان العظام (هشاشة العظام) ، حيث يفقد العظم قوته. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث عيوب في العظام في منطقة حافة المفاصل ، والتي يسميها الطب تآكل. حتى بمساعدة العلاج الطبي ، غالبًا ما يمكن تخفيف الأعراض فقط.

من المضاعفات الأخرى انتشار العقيدات الروماتيزمية في الأمعاء ، وغالبًا ما تكون العقيدات غير مؤلمة ، ولكنها في بعض الحالات تسبب عدم الراحة ، والتي تؤثر بشكل أساسي على مناطق الجسم المجهدة بشدة.

إذا استمر الروماتيزم ، فسيكون لذلك تأثير سلبي على وظائف إمساك اليدين. وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى الحاجة إلى رعاية المتضررين. يعاني حوالي عشرة بالمائة من جميع مرضى الروماتيزم من إعاقات شديدة. في أسوأ الحالات ، سيتم تدمير المفاصل المصابة.

تعد متلازمة النفق الرسغي أيضًا أحد مضاعفات الروماتويد. يتسبب التهاب المفاصل الروماتويدي في تلف الضغط على الأعصاب ، والذي بالإضافة إلى الألم يسبب أيضًا شللًا في عضلات اليد.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

أولى علامات المرض الروماتيزمي هي التيبس الصباحي. لا يمكن تحريك الأصابع أو المفاصل أو القدمين إلا بصعوبة أو بالكاد على الإطلاق. يتم تحقيق التنقل الكامل فقط بعد عدة دقائق. غالبًا ما تنتفخ المناطق المصابة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك إحساس بالحرارة وتغير لون الجلد. يجب استشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى ، حيث أن الروماتيزم مرض مزمن.

كلما بدأت الرعاية الطبية في وقت مبكر ، كانت خيارات العلاج الأفضل موجودة ويمكن أن تتأثر السرعة التي يتطور بها المرض. تشير القيود العامة المفروضة على نطاق الحركة أو الحركة إلى ضعف. يحدث الموقف السيئ وهو مدعاة للقلق. مطلوب طبيب إذا انخفض الأداء البدني المعتاد أو إذا استمر الألم.

ليس من الضروري استشارة الطبيب إذا كان الكائن الحي مرهقًا. في هذه الحالات ، يحدث الشفاء التلقائي بعد فترة راحة كافية ونوم هادئ ليلاً. يشار إلى البحث في السبب إذا زادت الأعراض تدريجيًا ، أو حدث شعور بالمرض أو استيقظ الشخص المعني بالتعرق الليلي. يجب تقديم التعب أو تشوه الهيكل العظمي للطبيب. إذا حدث ألم المفاصل في وضع الراحة ، فهذه إشارة إنذار من الجسم يجب فحصها.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

خيارات العلاج ل الروماتيزم بفضل الأبحاث ، أصبحت شديدة التنوع ويمكن استخدامها بشكل أفضل خصيصًا للأمراض الروماتيزمية الفردية. على الرغم من كل شيء ، في الحالات الحادة ، يأتي الكورتيزون (الكورتيزون) في المقام الأول كدواء. يسمح الكورتيزون بتهدئة الالتهاب. كما أن المسار المزمن للروماتيزم يستجيب جيدًا للكورتيزون. في غضون ذلك ، هناك أنواع جديدة من مستحضرات الكورتيزون التي تدخل حيز التنفيذ في الليل ، بحيث تقل صلابة الصباح.

إذا لم يجلب الكورتيزون الراحة المأمولة ، يتم استخدام مثبطات المناعة. هذه هي الأدوية التي تثبط رد الفعل الدفاعي الطبيعي للجسم ضد أنسجته. يمكن أن يقلل استخدام مثبطات المناعة من جرعة الكورتيزون. يجب على كل من يعاني من الروماتيزم أن يكيّف نظامه الغذائي مع المرض. بما أن الكورتيزون يزيل تكلس العظام ، فلا ينبغي أن يكون هناك نقص في إمدادات الكالسيوم. للأحماض الدهنية أوميجا 3 وفيتامين هـ تأثير إيجابي على الروماتيزم. المشي والسباحة والعلاج الطبيعي يخفف الآلام المصاحبة للروماتيزم.

الرعاية اللاحقة

من أجل تخفيف أعراض الروماتيزم ، يجب على المريض تعديل نمط حياته وفقًا لذلك. يلعب النظام الغذائي دورًا مهمًا في هذا. تعرف أبحاث الروماتيزم الآن أن بعض الأنماط الغذائية لها تأثير سلبي على المرض ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأعراض التي حدثت بالفعل. يجب أن يسعى المريض أولاً إلى الحصول على وزن طبيعي.

تتطلب الأمراض الروماتيزمية نظامًا غذائيًا نباتيًا في الغالب ، مكملًا بمنتجات الألبان والأسماك قليلة الدسم. تعمل الدهون الحيوانية على تحفيز الالتهاب في الجسم ولذلك يجب تجنبها قدر الإمكان. من ناحية أخرى ، تُنسب الأحماض الدهنية أوميغا 3 إلى خصائص مضادة للالتهابات ويجب توفيرها للكائن الحي بكميات كافية.

لذلك يجب على مرضى الروماتيزم أن يدمجوا بانتظام أسماك البحر الغنية بالدهون مثل الرنجة والماكريل والسلمون في نظامهم الغذائي ، حوالي مرتين في الأسبوع. يمكن أيضًا العثور على أحماض أوميغا 3 الدهنية في الزيوت النباتية مثل زيت بذور اللفت والجوز وزيت بذر الكتان ، والتي يمكن استخدامها لطهي وتكرير السلطات. للحفاظ على رطوبة الجسم ، الماء والشاي غير المحلى مناسبان.

يجب التقليل من استهلاك الكحول. تساعد التمارين المنتظمة في الحفاظ على حركة المريض وبالتالي الحفاظ على استقلاليته. تعمل الرياضات المعتدلة مثل السباحة وركوب الدراجات على استقرار شعور الجسم العام. المشي لمسافات طويلة سهل على المفاصل ويساهم أيضًا في رفاهية المريض. يساعد العديد من المرضى على تبادل الأفكار مع الأشخاص المتضررين الآخرين في مجموعات المساعدة الذاتية وبالتالي تخفيف المعاناة النفسية.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يمكن للمريض نفسه أن يخفف من أعراض الروماتيزم من خلال عوامل تعتمد على نمط الحياة. يلعب النظام الغذائي دورًا مركزيًا للغاية في هذا. يفترض باحثو الروماتيزم أن بعض الأنماط الغذائية تفضل ظهور الأعراض أو تفاقم الأعراض التي حدثت بالفعل. يجدر السعي للحصول على وزن طبيعي للجسم. عند اختيار الطعام ، يجب مراعاة عدم تحمل الطعام والأمراض المصاحبة المحتملة ، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية.

بالنسبة لأمراض الروماتويد ، يوصى باتباع نظام غذائي نباتي بشكل أساسي مع استهلاك منتجات الألبان قليلة الدسم والأسماك. تحتوي الدهون الحيوانية من البيض واللحوم ومنتجات النقانق والكبد أو الزبدة على كميات عالية من حمض الأراكيدونيك. يعزز هذا الأحماض الدهنية الالتهاب في الكائن الحي ، ولذلك يجب تجنبه قدر الإمكان ، خاصة في حالات الروماتيزم.

تُنسب الخصائص المضادة للالتهابات بشكل أساسي إلى أحماض أوميغا 3 الدهنية. توجد بشكل رئيسي في أسماك البحر الدهنية مثل سمك الرنجة والسلمون والماكريل. لذلك يجب على الأشخاص المصابين بالروماتيزم دمج الأسماك بانتظام في نظامهم الغذائي ، حوالي مرتين في الأسبوع. الموردين المهمين الآخرين لأحماض أوميغا 3 الدهنية هي الزيوت النباتية من بذر الكتان وبذور اللفت وزيت الجوز. هذه مناسبة لتكرير السلطات أو للطهي. يجب على مرضى الروماتيزم التأكد من شربهم كمية كافية من السوائل على شكل ماء أو شاي غير محلى وفي نفس الوقت الحفاظ على استهلاكهم للكحول عند أدنى مستوى ممكن.

من أجل الحفاظ على الاستقلال والحركة في الحياة اليومية ، يجب على مرضى الروماتيزم ممارسة الرياضة بانتظام. اعتمادًا على مسار المرض والأعراض ، يوصى بالرياضات الصديقة للمفاصل مثل ركوب الدراجات أو السباحة. المشي المنتظم والطويل بدائل مناسبة.

علاوة على ذلك ، يمكن لمرضى الروماتيزم المشاركة في مجموعات المساعدة الذاتية لتبادل الخبرات مع الأشخاص المصابين الآخرين. يساعد الحضور المنتظم لمجموعات المساعدة الذاتية المرضى على التعامل مع المشاكل اليومية ، ويقدم نصائح فردية إضافية ويمكن أن يقلل بشكل كبير من المعاناة النفسية.

فيديو: التغذية السليمة للروماتيزم