ساركوما

مثل ساركوما هو ورم خبيث نادر يمكن أن يصيب أي جزء من الجسم. لذلك فإن تحديد المرض وعلاجه يمثل تحديًا طبيًا كبيرًا. ليس من غير المألوف أن يسافر المرضى شوطًا طويلاً عبر وحدات الرعاية الصحية المختلفة قبل إجراء التشخيص الصحيح. ينطبق ما يلي: كلما تم اكتشاف ساركوما مبكرًا ، كانت فرص الشفاء أفضل.

ما هي الساركوما؟

أ ساركوما هو مركب من العديد من خلايا الجسم المتدهورة التي تتكاثر أكثر من الخلايا السليمة. يؤدي النمو السريع للخلايا السرطانية إلى خلل في التجارة أو العضو المصاب.

بصفتها ورمًا خبيثًا ، غالبًا ما تنفصل الساركوما عن مكانها الأصلي وتستعمر الأنسجة المحيطة (الارتشاح) أو تصل إلى أنسجة الجسم البعيدة عبر مجرى الدم أو الجهاز الليمفاوي ، مما يؤدي إلى تكوين النقائل. يمكن تقسيم الساركوما إلى مجموعتين رئيسيتين: أورام الأنسجة الرخوة وساركوما العظام.

في حالة أورام الأنسجة الرخوة ، يفرق الأطباء بين أكثر من 150 نوعًا مختلفًا من الأورام التي تتكون في النسيج الضام أو الأنسجة الدهنية أو العضلات. هذا المرض أكثر شيوعًا بين البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 55 عامًا.

من المرجح أن تصيب الأورام اللحمية العظمية ، التي يمكن أن تتكون في العظام وكذلك في نخاع العظام ، في الغضروف أو في المفاصل ، الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 30 عامًا.

الأسباب

من غير الواضح إلى حد كبير ما هي العوامل التي تؤدي إلى تطوير ساركوما مساهمة. كان الاتصال بالسموم الصناعية يعتبر سببًا محتملاً حتى سنوات قليلة مضت ، لكن لم يتم تقديم أدلة إحصائية حتى الآن.

نادرًا ما تظهر الساركوما في المناطق المشععة من الجسم بعد العلاج الإشعاعي. فيما يتعلق بأمراض معينة مثل الورم العصبي الليفي أو الورم الأرومي الشبكي أو متلازمة فراوميني ، يمكن ملاحظة تطور أورام الأنسجة الرخوة بشكل متكرر.

يمكن أن تعزز العيوب الوراثية الخلقية أيضًا تطور الأورام المختلفة. ومع ذلك ، فإن كل هذه العوامل مسؤولة فقط عن تطور نسبة صغيرة جدًا من الأورام اللحمية. تحدث جميع الأورام اللحمية تقريبًا تلقائيًا دون تحديد سبب معين.

الأورام اللحمية النموذجية والشائعة

• ساركومة يوينغ
• ساركوما كابوزي
• الساركوما العظمية
• الساركوما الغضروفية
• الساركوما الليفية
• ساركوما شحمية
• الساركوما الوعائية
• ورم خبيث
• الساركوما العضلية المخططة

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تختلف الأعراض حسب نوع الساركوما. غالبًا ما تكون أورام الأنسجة الرخوة غير مؤلمة في البداية. مع تقدم المرض ، يمكن أن يحدث الألم بسبب زيادة حجم الورم. القيود الوظيفية للهياكل المتضررة ممكنة أيضًا. الساركوما العظمية ، وهي ساركوما العظام ، تتأخر أيضًا.

أحد الأعراض الأولى هو تورم موضعي مصحوب بألم. تمامًا كما هو الحال مع ساركوما الأنسجة الرخوة ، مع ساركوما العظام أيضًا ، يمكن أن يؤدي الإزاحة إلى قيود وظيفية في المفاصل أو الهياكل المحيطة الأخرى. يعتبر الألم الموضعي والتورم وارتفاع درجة الحرارة من الأعراض الرئيسية لساركوما إوينغ ، وهو ورم خبيث يصيب الأطفال والمراهقين.

اعتمادًا على حجمها ، يمكن للساركوما أن تحل محل الهياكل الأخرى في الجسم وبالتالي تؤدي إلى قيود وظيفية أو فقدان الوظيفة. كما هو الحال مع معظم أنواع السرطان ، يمكن أن يكون للساركوما أيضًا ما يسمى بأعراض ب. يعاني المصابون من حمى غير مبررة وتعرق ليلي. يمكن أن تكون الخصائص مختلفة جدًا.

يشعر بعض المرضى فقط بغشاء خفيف من العرق ، بينما ينقع المرضى الآخرون أغطية السرير بالكامل مع عرقهم. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يفقد الأشخاص المصابون بالساركوما أكثر من عشرة بالمائة من وزنهم عن غير قصد في غضون ستة أشهر.

التشخيص والدورة

يمكن أن يكون التورم غير المؤلم الذي ينمو غالبًا على مدار أسابيع وأشهر أول علامة على الإصابة بـ ساركوما يكون. إذا استمر الورم في الانتشار ، وبالتالي شد أعصاب مهمة ، فغالبًا ما يعاني الشخص المصاب من الألم.

علاوة على ذلك ، عادة ما تكون وظيفة الأنسجة الطبيعية محدودة. من أجل تشخيص الورم المحتمل ، يستخدم طبيب الأورام أولاً طرق التصوير مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي.يمكن أن يوفر فحص الدم أيضًا معلومات حول وجود ساركوما ، حيث تشير بعض قيم الدم بشكل غير مباشر إلى وجودها.

من أجل تأكيد التشخيص أخيرًا ، غالبًا ما يتم أخذ عينة من الورم وفحصها تحت المجهر. نظرًا لأن إزالة الخلايا السرطانية في الأنسجة المحيطة يمكن أن تنشرها في الجسم ، يجب إجراء العملية في أسرع وقت ممكن إذا كانت النتائج إيجابية.

المضاعفات

يمكن أن تسبب الساركوما مجموعة متنوعة من المضاعفات. إذا انتشر الورم داخل الأنسجة ، فقد يؤدي ذلك إلى تلف الأنسجة واضطرابات الأعصاب. في المسار التالي للمرض ، يمكن أن تنتشر الساركوما وتنتشر إلى مناطق الجسم الأخرى والأعضاء الداخلية - والنتيجة هي مجموعة متنوعة من الشكاوى وتلف دائم في الأنسجة والأعضاء.

في الوقت نفسه ، يتطور الألم المزمن ، مما قد يؤدي إلى مشاكل نفسية إذا استمر المرض لفترة أطول. على سبيل المثال ، يعاني الكثير من الأشخاص من اضطرابات القلق والاكتئاب ، والتي غالبًا ما تستمر لفترة طويلة بعد العلاج. قبل العملية ، هناك خطر من أن يتم الوصول إلى الخزعة بشكل خاطئ.

في الوقت نفسه ، يمكن أن تحدث كدمات والتهابات. من الممكن تصور إصابات الأوعية الدموية والنزيف أثناء العملية وبعدها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الجلد الموجود في موقع العملية إلى ندبة أو يؤدي إلى اضطرابات التئام الجروح والتهاب. أخيرًا ، يمكن أن يسبب الدواء الموصوف أيضًا عدم الراحة.

تستخدم في الغالب مسكنات الآلام والأدوية المضادة للالتهابات ، والتي تسبب أحيانًا الصداع وآلام العضلات والعظام ومشاكل في الجهاز الهضمي وتهيج الجلد. إذا كان المريض يعاني من مرض سابق ، يمكن أن تنشأ مضاعفات خطيرة في نظام القلب والأوعية الدموية.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب أن يعالج الطبيب دائمًا الساركوما. كقاعدة عامة ، لا يمكن أن يشفى بشكل مستقل ، وفي أسوأ الحالات ، يمكن أن يموت الشخص المصاب دون علاج طبي. على أي حال ، يجب منع انتشار الورم بشكل أكبر.

يجب استشارة الطبيب إذا كان الشخص المعني يعاني من تورم شديد. يمكن أن يظهر هذا التورم في أجزاء مختلفة من الجسم وعادة ما يسهل رؤيته بالعين. غالبًا ما يكون التعرق الليلي مؤشرًا على الإصابة بساركوما ويجب أن يفحصه الطبيب. علاوة على ذلك ، قد يكون هناك أيضًا حمى أو فقدان شديد في الوزن للشخص المعني.

يمكن تشخيص الساركوما بشكل أساسي من قبل طبيب عام. لمزيد من العلاج ، من الضروري وجود أخصائي يمكنه إزالة الساركوما. لا يمكن توقع ما إذا كان المرض سيتطور بشكل إيجابي. قد ينخفض ​​أيضًا متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب بسبب المرض.

العلاج والعلاج

علاج أ ساركوما يعتمد بشكل حاسم على انتشار المرض بعد التشخيص. بالنسبة للأورام الصغيرة الموضعية ، فإن الجراحة هي الخيار الأول.

الهدف هنا هو إزالة الأنسجة الخبيثة تمامًا. لهذا الغرض ، يتم أيضًا إزالة جزء من الأنسجة السليمة المجاورة للساركوما ، حيث يمكن أن تختبئ الخلايا السرطانية التي هاجرت إلى هناك ، مما يعزز تكوين النقائل. في حالة الأورام الكبيرة ، يتم إجراء محاولة لتقليل الحجم عن طريق العلاج الكيميائي قبل إزالتها بالجراحة.

إذا كانت النقائل قد تشكلت بالفعل ، فإن العلاج الكيميائي ، الذي يمكن إعطاؤه عن طريق الأقراص أو الحقن أو الحقن ، هو الخطوة الأولى في العلاج. إذا ظل هذا العلاج غير فعال ، فيمكن أن يساعد الإشعاع في تدمير أنسجة الورم. تظهر الدراسات الحديثة أن إعطاء الأدوية التي تعيق مسارات التمثيل الغذائي في الخلايا السرطانية يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي على نجاح العلاج.

نظرًا لأن كل مريض يتفاعل بشكل مختلف مع المواد والأدوية الجديدة للعلاج الكيميائي ، فإن إنشاء خطة علاج فردية أمر لا بد منه.

منع

صنع ساركوما لا يتأثر بسلوك الشخص المصاب ولذلك لا توجد إجراءات وقائية. يعد أسلوب الحياة الصحي ، الذي يتضمن نظامًا غذائيًا متوازنًا وممارسة التمارين الرياضية الكافية ، بالإضافة إلى إجراء الفحوصات الطبية الوقائية ، خطوة حاسمة في الحفاظ على الصحة. إذا كان هناك مرض بالفعل ، فإن البيئة الاجتماعية المتوازنة التي تدعم الشخص المصاب لها تأثير إيجابي على الشفاء.

الرعاية اللاحقة

بعد العلاج الطبي للساركوما ، تبدأ رعاية المتابعة. أحد أهدافهم الرئيسية هو اكتشاف وعلاج الانتكاس في الوقت المناسب ، أي تكرار الورم. بالإضافة إلى ذلك ، تتعامل رعاية المتابعة مع العواقب غير المرغوب فيها أو الآثار الجانبية لعلاج السرطان وتساعد المريض على العودة إلى الحياة اليومية.

إذا أمكن إزالة الساركوما جراحيًا ، فيجب إجراء فحوصات متابعة منتظمة. ينطبق هذا أيضًا إذا لم يعد من الممكن تحقيق الشفاء الكامل بحيث يمكن التحكم في العلاج. يتم إجراء الفحوصات إما من قبل طبيب الأورام أو مركز الأورام الخاص. يعتمد عدد مرات إجراء فحوصات المتابعة على مسار المرض والصحة الفردية للمريض.

كقاعدة عامة ، يتم إجراؤها في البداية كل ثلاثة أشهر. وبهذه الطريقة يمكن اتخاذ إجراءات ضد التكوينات الورمية الجديدة المحتملة أو عقابيل العلاج في مرحلة مبكرة. بالإضافة إلى ذلك ، سيتحقق الطبيب مما إذا كانت النقائل (أورام ابنة) قد تشكلت. ومع ذلك ، لا توجد حتى الآن قيم معملية ، مثل اختبارات الدم ، يمكن أن تشير إلى وجود ساركوما جديدة.

إذا كان لابد من إجراء البتر كجزء من العلاج ، فإن الطبيب يراقب تقدم إجراءات إعادة التأهيل. ينصح الخبراء بالمتابعة الدقيقة لمدة تصل إلى خمس سنوات. يجب على المريض الإصرار على هذه الفحوصات من منطلق المصلحة الذاتية.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يتعرض المرضى المصابون بالساركوما لظروف ومواقف خاصة جدًا. يواجهون الظروف التي تنتهي حياتهم قبل الأوان. في مجال المساعدة الذاتية ، لا تكاد توجد فرص كافية لتحقيق التعافي. ومع ذلك ، يجب على المريض اتخاذ تدابير مختلفة لتحسين وضعه في التعامل مع المرض وآثاره الجانبية.

من خلال الموقف الأساسي الإيجابي تجاه الذات وتجاه الحياة ، يمكن أن يكون للمريض تأثير كبير على مسار المرض. أظهرت الدراسات أن الأساليب العلاجية تكون أكثر فاعلية إذا كان الشخص المعني يعمل مع الطبيب ويؤمن بتحسن حالتهم. يساعد أسلوب الحياة الصحي والنظام الغذائي المتوازن والتقنيات العقلية على تقوية جهاز المناعة والقوة العقلية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون لطرق العلاج البديلة تأثير إيجابي على مزيد من التطوير.

من المهم تعزيز متعة الحياة واتخاذ قرارات العلاج التي يقتنع بها الشخص المعني. يجب أن يكون تنظيم أوقات الفراغ موجهًا نحو الاحتياجات البدنية وقدرات المريض. تساعد المناقشات المفتوحة حول الوضع الصحي وتطوره في التعامل مع المرض. يجب أن يكون المريض وأقاربه صادقين مع بعضهم البعض وأن يوضحوا أي أسئلة مع بعضهم البعض.