الحول

تحت الحول أو أيضًا من الناحية الفنية الحول يُدعى ، يفهم المرء اختلال العيون التي تبدو في اتجاهات مختلفة. يمكن أن تكون العيون إما إلى الداخل أو الخارج.

ما هو الحول؟

تشوه العين المرئي هو أ الحول يمكن تشخيصه بسرعة. لكي تكون قادرًا على تحديد الحول بدقة ، يتم إجراء العديد من اختبارات العين ، مثل اختبار التغطية أو الكشف.
© VectorMine - stock.adobe.com

ال الحول ليس فقط "عيبًا تجميليًا" للعديد من الأشخاص المصابين ، بل يمكن أن يكون أيضًا ضعفًا بصريًا.

نظرًا لأن إحدى العينين لم تعد موازية للأخرى عند التحديق ، فإن كلاهما ينظر في اتجاه مختلف. يمكن أن يحدث الانحراف في أي اتجاه ، ولكن غالبًا ما تحدث الانحرافات الأفقية ، مما يؤدي إلى الحول الداخلي أو الخارجي.

نظرًا لأن الحول بدون علاج يمكن أن يؤدي إلى إعاقة بصرية شديدة في العين السليمة ، فإن العلاج في الوقت المناسب مهم بشكل خاص للأطفال. يمكن تقسيم الحول إلى ثلاثة أشكال: الحول الكامن والحول المصاحب والشلل الحول.

الأسباب

ال الحول يمكن أن يكون لها أسباب مختلفة ؛ هذا يعتمد أيضا على شكل الحول. يكمن سبب الحول المصاحب والحول الكامن في اضطراب توازن عضلات العين.

لا توجد أسباب محددة للحول المصاحب ، لكن العوامل الوراثية تلعب دورًا أيضًا. غالبًا ما يجد المرء شخصًا آخر في أقارب الشخص المعني الذي كان متصالبًا أو صليبًا من قبل.

يمكن أن يكون طول النظر أو قصر النظر موجودًا في نفس الوقت. مع الحول الكامن ، لا يمكن للعين أن تدمج الانطباعات البصرية بشكل جيد ، وهذا يحدث خاصة عندما تكون العيون متعبة أو مرهقة لفترة طويلة.

عند الإصابة بالشلل الحول ، يحدث شلل في عضلات العين الخارجية ، والذي يمكن أن يكون سببه ، على سبيل المثال ، إصابات الولادة أو الأورام أو الالتهابات أو اضطرابات الدورة الدموية.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

نظرًا لمرحلة نموهم ، يمكن للأطفال الصغار قمع الانطباع البصري عن طريق التحديق لفترة معينة من الزمن. القمع هو آلية وقائية ويمنع ازدواج الرؤية. ومع ذلك ، فإن قمع العين المنحرفة على المدى الطويل يثير تطور الحول (ضعف الرؤية). يؤثر هذا على الأطفال الذين يعانون من تحول أحادي الجانب في نظرهم.

يفضل الدماغ العين الأكثر استخدامًا وهيمنة. نتيجة لذلك ، يتأثر الأداء البصري للعين السفلية على مدى فترة زمنية أطول. تكون النفايات في بعض الأحيان شديدة لدرجة أنه حتى الأشياء الكبيرة لا يمكن التعرف عليها إلا بصعوبة. يمكن ملاحظة مسار مماثل في سن مبكرة في ما يسمى تشوه الشلل.

بشكل عام ، لا يؤدي الحول إلى ضعف جمالي فحسب ، بل يؤدي دائمًا أيضًا إلى ضعف البصر. تظهر أولى علامات الحول في عيون مرتجفة ووضعية رأس ملتوية. كما يحدث حساسية للضوء ، حالات متكررة من الصداع وانخفاض في التركيز. يصاحب حرقة العين والغمش المستمر ضعف في القراءة يتجلى بعد ذلك.

لا يظهر الحول الكامن إلا في ظل بعض العوامل المؤثرة مثل الإجهاد أو الإجهاد أو استهلاك الكحول. يضمن هذا الخيار المخفي إجهادًا سريعًا وانطباعات بصرية غير واضحة مع ميل لمضاعفة الخطوط أو الصور. ينطبق هذا الوصف بشكل خاص على الحول المكتسب لاحقًا في مرحلة البلوغ.

تؤدي أعراض الشلل عند البالغين إلى الحول المفاجئ وضعف البصر المفاجئ (الرؤية المزدوجة) مع الغثيان والدوخة. غالبًا ما يتخذ المصابون وضعية رأس تعويضية لتخفيف العين المريضة.

التشخيص والدورة

تشوه العين المرئي هو أ الحول يمكن تشخيصه بسرعة. لكي تكون قادرًا على تحديد الحول بدقة ، يتم إجراء العديد من اختبارات العين ، مثل اختبار التغطية أو الكشف.

يتم تغطية إحدى العينين ويمكن للطبيب بعد ذلك ملاحظة ما إذا كانت العين الأخرى يمكنها إعادة ضبط نفسها ؛ في هذه الحالة يكون الحول المصاحب. يحدد اختبار الكشف ما إذا كانت العين تتحرك ببطء شديد أثناء الاندماج وما إذا كان هناك حول كامن.

يمكن أيضًا استخدام الاختبارات الموصوفة للكشف عن الاضطرابات البصرية الأخرى. يعتمد المسار الإضافي للحول ، من بين أمور أخرى ، على العلاج المبكر. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي الحول الثانوي في مرحلة الطفولة دون علاج إلى خلل دائم ، والذي لم يعد من الممكن علاجه من سن المدرسة الابتدائية. لهذا السبب ، يجب التعرف على التحديق في أفضل الأحوال في سن ما قبل المدرسة بحيث يكون تشخيص الرؤية الحادة والمكانية جيدًا قدر الإمكان.

المضاعفات

إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يكون للحول عند الأطفال عواقب وخيمة. غالبًا ما تتطور العين غير المستخدمة إلى ضعف بصري واضح ، والذي يستمر دون اتخاذ تدابير مضادة في الوقت المناسب. عادة ما يكون مصحوبًا بصداع يمكن أن يتطور إلى صداع نصفي مزمن. إذا ظهر الحول لاحقًا في الحياة ، فقد تحدث مشاكل كبيرة في الرؤية.

تزيد النظرة المقيدة من خطر وقوع الحوادث وتقيد بشكل عام من يتأثرون بشكل كبير في الحياة اليومية وفي العمل. التحديق له أيضًا عواقب نفسية. غالبًا ما يعاني الشخص المصاب من الإقصاء ونتيجة لذلك غالبًا ما يصاب بعقدة النقص أو الاكتئاب. يمكن أن يؤدي العلاج الجراحي للحول إلى فقدان البصر أو العمى. من الممكن أيضًا حدوث إصابات في مقلة العين وكذلك كدمات وندبات.

نادرًا ما تتدهور الرؤية بعد الجراحة. في ظل ظروف معينة ، يتم تصحيح الحول بشكل مفرط أو ناقص وتستمر الرؤية المزدوجة أو حتى تزيد. هناك أيضًا خطر التصحيح الزائد أو الناقص باستخدام أدوات مساعدة مثل نظارات الحول. بعد فترة وجيزة من الإجراء ، من الممكن حدوث مضاعفات مثل الألم أو النزيف أو التهاب العين.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إن تحديق عين واحدة ليس صورة سريرية مستقلة ، ولكنه أحد أعراض المرض الأساسي. في معظم الحالات ، يحدث حَوَلٌ للعين عند الولادة. تتمتع إحدى العينين ببصر أكثر من الأخرى ، لذلك يمكنها أن تحدق. يجب استشارة أخصائي مناسب على الفور ودون تأخير حتى لا تظهر المضاعفات في السنوات اللاحقة. قد يتدهور البصر ، بحيث يمكن أن يشتد الحول في غضون فترة زمنية قصيرة. ومع ذلك ، مع العلاج المناسب ، يمكن علاج الحول بشكل فعال وسريع.

يختلف مسار المرض تمامًا إذا لم تقم بزيارة الطبيب. في هذه الحالة ، يصبح الحول أقوى ويمكن أن تتأثر الرؤية. إذا لم تتم استشارة أحد المتخصصين بعد ، فقد يؤدي ذلك في أسوأ السيناريوهات إلى فقدان البصر. إذا كنت ترغب في تجنب هذه المضاعفات وغيرها في وقت مبكر ، يجب عليك استشارة الطبيب في وقت مبكر.

العلاج والعلاج

حتى في العلاج ضد الحول الشكل حاسم. يركز علاج الحول المصاحب على الرؤية المجسمة ، مما يعني أن دمج الانطباعات البصرية والرؤية المكانية ينجح بشكل أفضل مرة أخرى.

بالإضافة إلى ذلك ، سيتم تصحيح سوء الإطباق في الوضع الطبيعي. يتم دائمًا التعامل مع التحديق عند الأطفال بحذر في البداية. على سبيل المثال ، بمساعدة النظارات وبعض تدريبات العين ، والتي من شأنها تحسين اندماج الانطباعات البصرية الفردية أو دمجها.

ما يستخدم أيضًا لتحسين اختلال محاذاة العين هو العلاج بالانسداد ، حيث يتم تغطية عين واحدة بالتناوب مع الجص. ومع ذلك ، يجب أن يتم هذا الإخفاء وفقًا لجدول زمني معين. وبالتالي تُجبر العين الأضعف على الرؤية ويمكن للأطفال تعلم الرؤية جيدًا مرة أخرى.

في البالغين ، يتم تحقيق تدريب الاندماج عن طريق لصق فيلم غير لامع على عدسة النظارات. وبالتالي ، يمكن منع الرؤية المزدوجة. يمكن لأي شخص يعاني من الحول الشديد أن يفكر أيضًا في إجراء جراحة لعضلات العين.

غالبًا ما يتم تنفيذ هذا الإجراء عندما يتعذر تحقيق الرؤية ثنائية العين من خلال العلاج المحافظ. يتم التعامل مع شلل الحول بالمثل ، إذا لم يتم حله من تلقاء نفسه بعد عدة أسابيع.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- الأدوية المستخدمة لاضطرابات الرؤية وشكاوى العين

منع

ال الحول لا يمكن منعه. لا يمكن تقليل عواقب الحول الحالي إلا من خلال بدء العلاج في مرحلة مبكرة. هذا ينطبق بشكل أساسي على الأطفال ، حيث يحدث الحول ويتم تشخيصه بشكل خاص في مرحلة الطفولة.

في حالة الحول ، يُنصح بالمتابعة المستمرة لتجنب تكرار الأعراض بعد العلاج الناجح. هذا مهم بشكل خاص عند الأطفال ، حيث تتغير حالة العين مع تقدمهم في السن. إذا عاد الحول بعد العلاج الكامل ، فستتم مناقشة المزيد من خيارات العلاج كجزء من الرعاية اللاحقة. قد يكون من الضروري إجراء عملية ثانية.

الرعاية اللاحقة

تعتبر رعاية المتابعة بعد إجراء عملية ضد الحول مفيدة لمراقبة عملية الشفاء. لذلك ، سيراجع المريض طبيب عيونه بعد حوالي أسبوع من العملية. سيتحقق فحص المتابعة من مدى تورم العين بالفعل والحالة الحالية بعد العملية تتوافق مع التوقعات.

بالإضافة إلى ذلك ، يتعامل طبيب العيون مع الشكاوى المعتادة بعد العملية أثناء رعاية المتابعة. يتم التغلب على آلام الجرح في العين التي خضعت لعملية جراحية بمساعدة القطرات أو الأدوية. تتورم الملتحمة بعد عملية الحول. المراقبة المنتظمة مهمة لمنع الالتهاب والتهيج أو لمعالجتهما.

مع الأطفال الحواريين ، سيقوم طبيب العيون بتمارين لتحسين البصر وبالتالي تحسين حالة العين بشكل دائم. تستخدم مدرسة الرؤية هذه للأطفال حتى سن 15 عامًا. ثم لم تعد حدة البصر تتغير.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في الحياة اليومية ، يجب تكييف التأثيرات البيئية عند القراءة أو العمل على الشاشة أو مشاهدة التلفزيون وفقًا للاحتياجات الطبيعية للعين البشرية. يجب فحص ظروف الإضاءة وتحسين المسافة بين الأشخاص والعنصر المقروء. تتطلب كل من ظروف الإضاءة الساطعة والداكنة على العين البشرية أكثر مما هو مستحسن. هذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل أو المزيد من ضعف البصر.

إذا لم يكن الحول واضحًا جدًا ، فيمكنك السعي إلى التحسين من خلال تدريب العين الموجه بنفسك. القراءة بعين واحدة هي تقنية شائعة يمكن استخدامها بشكل مستقل في أي وقت. بالتناوب ، يجب تثبيت النصوص أو الصور باليمين ثم بالعين اليسرى. بشكل عام ، يجب التأكد دائمًا من أن كلتا العينين يتم إجراؤها بشكل متساوٍ قدر الإمكان. يجب تجنب التحميل الزائد على عين واحدة فقط.

في الأطفال على وجه الخصوص ، يمكن تصحيح اختلال العين من خلال التأثير على المنطقة المرئية على وجه التحديد. يجب أن يتجنب الأشخاص في أي عمر التحديق الواعي والمبادرة الذاتية للعين. يمكن أن تؤدي هذه العملية إلى تفاقم المشاكل الحالية ولها تأثير سلبي على أي علاج.