التهاب الغدة النخامية

ال التهاب الغدة النخامية هو التهاب نادر الحدوث في الغدة النخامية. تُعرف أشكال مختلفة من التهاب الغدة النخامية ، ولكن لم يتم توضيح جميع العلاقات الفسيولوجية والمناعية ، خاصةً في حالة التهاب الغدة النخامية اللمفاوي ، والذي ربما يرجع إلى تفاعل المناعة الذاتية للجسم. في سياق التهاب الغدة النخامية يؤدي إلى فقدان متزايد لوظيفة الغدة النخامية ، بما في ذلك جميع الأعراض المصاحبة.

ما هو التهاب الغدة النخامية؟

من بين الذين نادرا ما لوحظ التهاب الغدة النخامية يفهم المرء العمليات الالتهابية في الغدة النخامية - المعروفة أيضًا باسم الغدة النخامية. وهي مقسمة إلى أشكال أولية وثانوية:

• يمكن إرجاع أسباب التهاب الغدة الصماء الأولي إلى العمليات الفسيولوجية في الغدد الصماء نفسها. يُعرف التهاب الغدة النخامية الحبيبي أو التهاب الخلايا اللمفاوية بالمظاهر.

• ينتج التهاب الغدة النخامية الثانوي عن أمراض تصيب الأنسجة المحيطة. ما يسمى بالأورام الحبيبية ، مجموعات صغيرة من خلايا لانجرهانز العملاقة والخلايا الظهارية ، والخلايا الليمفاوية هي نموذجية لالتهاب النخاع الحبيبي.

تنشأ خلايا لانجرهانز العملاقة والخلايا الظهارية من تجمعات واندماج بعض الخلايا الضامة المنتشرة في جميع أنحاء الأنسجة ، وتتكون الخلايا الظهارية من خلايا ظهارية بلعمية متخصصة. عادة ما تكون الخلايا المندمجة في الأورام الحبيبية غير قادرة على البلعمة.

يتميز التهاب الغدة النخامية اللمفاوي بهجرة الخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما وإعادة التشكيل الليفي للنسيج المتني. تمايز دقيق بين التهاب الغدة النخامية وأمراض أخرى مثل الورم الحميد في الغدة النخامية ، والذي يؤثر على الغدة النخامية الأمامية (الغدة النخامية).

الأسباب

التهاب الغدة النخامية اللمفاوي أو الورم الحبيبي لا يختلف فقط من حيث مظاهره الفسيولوجية ، ولكن المرضين اللذين يمكن تمييزهما عن بعضهما البعض يرجعان أيضًا إلى أسباب مختلفة. يتوافق التهاب الورم الحبيبي في الغدة النخامية إلى حد كبير مع الصورة الكلاسيكية للالتهاب في الأنسجة.

عادة ما ينجم المرض عن عدوى بكتيرية أو فيروسية ، والتي تحدث عادة في الغدة النخامية كعدوى ثانوية. التهابات الغدة النخامية المعزولة نادرة للغاية. تعتبر التهابات الجيوب الوتدية ، والتي هي جزء من الجيوب الأنفية ، ذات أهمية معينة للعدوى الأولية ، والتي يمكن أن تنتشر إلى الغدة النخامية بسبب قربها.

الأسباب التي تؤدي إلى التهاب الخلايا الليمفاوية ، أي العوامل التي تسبب زيادة هجرة الخلايا الليمفاوية ، ليست مفهومة (حتى الآن) بشكل كافٍ. من المحتمل جدًا أنه رد فعل مناعي ذاتي للجسم ، لذلك يصنف التهاب الغدة الليمفاوية على أنه أحد أمراض المناعة الذاتية.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تعمل الغدة النخامية كمركز تحكم لمجموعة متنوعة من الهرمونات. تتدخل السيطرة عليه عن طريق إفراز هرمونات الغدة (هرمونات التحكم). اعتمادًا على نوع الالتهاب واعتمادًا على تركيز الالتهاب ، والذي يمكن أن يكون موجودًا في أحد الأجزاء الثلاثة من الغدة النخامية ، تتأثر هرمونات مختلفة موجهة للغدة أو غير موجهة للغدة ، مما يؤثر بشكل مباشر على الدورة الدموية أو يتحكم بشكل مباشر في نشاط العضو المستهدف.

عادة ما يرتبط التهاب الغدة النخامية بانخفاض إنتاج الهرمونات والأعراض والشكاوى الناتجة. في حالة الورم الحميد على شكل ورم غدي ، عادة ما يكون هناك إفراط في إنتاج الهرمونات من خلال الخلايا المفرزة للورم الحميد بشكل مستقل.

عادةً ما تكون الأعراض الأولية الأكثر وضوحًا لالتهاب الغدة النخامية هي الصداع والاضطرابات البصرية ، والتي يمكن أن تظهر على شكل رؤية مزدوجة. عادة ما يؤدي التهاب الغدة النخامية الأمامية (HVL) إلى قصور جزئي في HVL. بالإضافة إلى ذلك ، يُظهر التصوير ساقًا نخاميًا سميكًا (infundibulum) ، يتم من خلاله توصيل الغدة مباشرةً بمنطقة ما تحت المهاد.

التشخيص ومسار المرض

في حالة الاشتباه في التهاب الغدة النخامية بسبب أعراض عامة مثل الصداع المستمر والاضطرابات البصرية التي لا يمكن أن تُعزى إلى أي سبب عضوي أو غيره ، يمكن لإجراءات التصوير مثل التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي للطبقة الرقيقة اكتشاف التشوهات في الغدة النخامية أو سماكة القصبة النخامية من أجل إجراء التشخيص لتقوية أو التخلص من التهاب الغدة النخامية.

أداة تشخيصية أخرى هي فحص السائل القطني والسائل النخاعي لبعض الخلايا ، ومع ذلك ، يمكن إجراء التشخيص "من جانب واحد" فقط بعد فحص السائل النخاعي. في حالة وجود خلايا معينة في السائل الدماغي الشوكي ، فمن شبه المؤكد وجود التهاب الغدة النخامية.

وعلى العكس من ذلك ، فإن النتيجة السلبية لا تستبعد احتمال حدوث التهاب في الغدة النخامية. التشخيص التفريقي فيما يتعلق بالورم الحميد في الغدة النخامية مهم أيضًا لأن علاج المرضين المختلفين مختلف أيضًا. يعتمد مسار المرض بشكل كبير على العوامل المسببة ، بحيث يمكن أن ينتج عن مسار خفيف إلى شديد ، الأمر الذي يتطلب العلاج المناسب.

المضاعفات

يسبب التهاب الغدة النخامية اضطرابات مختلفة في المريض ، والتي تحدث نتيجة التوازن الهرموني الخاطئ وغير المتوازن. هذه الشكاوى لها تأثير سلبي للغاية ليس فقط على الحالة الجسدية ولكن أيضًا على الحالة النفسية للمريض وتقلل من جودة الحياة بشكل كبير. في كثير من الحالات ، يحدث ألم في العين وصداع في بداية المرض.

يعاني المرضى من اضطرابات بصرية وازدواج في الرؤية ، وليس من النادر حدوث ما يسمى بالرؤية المحجبة. يمكن أن تؤدي هذه الشكاوى إلى صعوبة التركيز واضطرابات التنسيق في الحياة اليومية. في كثير من الحالات ، يتم تقييد العديد من الأنشطة بسبب شكاوى العيون ولا يمكن القيام بها دون مزيد من اللغط.

يتم علاج التهاب الغدة النخامية ، في معظم الحالات ، بمساعدة الأدوية ويؤدي إلى مسار إيجابي للمرض. في الحالات الشديدة ، قد يكون من الضروري أيضًا تشعيع المنطقة المصابة. عادة لا توجد مضاعفات ولا يتأثر متوسط ​​العمر المتوقع للمريض بالتهاب الغدة النخامية. ليس من غير المألوف أن يؤدي التهاب الغدة النخامية إلى الاكتئاب أو اضطرابات أخرى ، والتي يمكن أن يعالجها الطبيب أيضًا.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا لوحظت أعراض مثل الصداع والاضطرابات البصرية التي لا تعزى إلى أي سبب آخر ، يجب استشارة الطبيب. عادة ما يأخذ التهاب الغدة النخامية مسارًا بطيئًا ويسبب المزيد والمزيد من الأعراض مع تقدم المرض. من أجل تجنب المضاعفات والعواقب طويلة المدى ، يجب استشارة الطبيب عند ظهور أولى علامات المرض. هذا ينطبق بشكل خاص على الشكاوى التي ليس لها سبب عضوي.

يحدث التهاب الغدة النخامية عادةً بسبب عدوى بكتيرية أو فيروسية. أمراض المناعة الذاتية هي أيضًا محفزات يمكن تصورها ويجب استبعادها كسبب في حالة حدوث الأعراض المذكورة. يجب على الأشخاص المصابين بالتهاب الغدة النخامية المتقدم التحدث إلى طبيبهم إذا كانت لديهم أعراض غير عادية. بشكل عام ، يجب مراقبة العلاج عن كثب حتى يمكن الاستجابة لأية مضاعفات بسرعة. الشخص المناسب للاتصال هو طبيب الأسرة ، الذي سيجري التشخيص الأولي ثم يحيل المريض إلى طبيب أعصاب.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

يهدف علاج التهاب الغدة النخامية إلى القضاء على بؤر الالتهاب وتقليل الغدة النخامية المحتمل تورمها إلى حجمها الطبيعي من أجل تقليل أي ضغط تمارسه الغدد الصماء على العقد العصبية والأعصاب المحيطة. لذلك ، يشمل العلاج عادة العلاج بالستيرويد ، مما يعني أن الكورتيكوستيرويدات تستخدم في البداية بجرعات عالية نسبيًا.

إذا لم يتم تحقيق النتائج المرجوة مع العلاج بالستيرويد أو في حالة حدوث انتكاسة ، فإن العلاجات الغازية تصبح موضع تساؤل من أجل الحصول على مادة لفحص نسيجي دقيق وإزالة المواد التي ماتت بالفعل. لا ينبغي النظر في تشعيع بؤرة الالتهاب إلا إذا فشلت العلاجات القياسية الموصوفة أعلاه.

منع

لا يمكن أن تكون التدابير الوقائية للوقاية من التهاب الغدة النخامية إلا ذات طبيعة غير مباشرة ، لأن التدابير الوقائية المباشرة أو الأدوية غير واردة. أفضل حماية غير مباشرة هي تقوية جهاز المناعة.

بهذه الطريقة ، لا تحصل الجراثيم المسببة للأمراض الاختيارية على فرصة ويتم التعرف على الجراثيم المسببة للأمراض من قبل الجهاز المناعي ويتم القضاء عليها بنجاح. يتم تقوية جهاز المناعة بأفضل طريقة ممكنة من خلال ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، وهو نظام غذائي يحتوي أيضًا على أطعمة طبيعية ومراحل من التوتر تتناوب مع مراحل الاسترخاء.

الرعاية اللاحقة

يتبع علاج التهاب الغدة النخامية مرحلة متابعة تساعد على منع التورم المتجدد. وبالتالي فإن علاجات المتابعة مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالوقاية. ومع ذلك ، لا يمكن منع المرض بشكل مباشر ، ولكن فقط من خلال تدابير غير مباشرة. تهدف هذه في المقام الأول إلى تحسين جهاز المناعة لدى المصابين.

هذا يقلل من خطر عودة ظهور الجراثيم الخطرة. في الوقت نفسه ، ينجح جهاز المناعة في اكتشاف الجراثيم المسببة للأمراض والقضاء عليها في الوقت المناسب. من أجل تقوية جهاز المناعة ، يجب على المرضى ممارسة الرياضة بانتظام واتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.

الأطعمة الطبيعية هي في صميم التغذية. لأسلوب حياة واعي بالصحة ، من المهم ألا يتعرض المرضى لفترات مفرطة من الإجهاد. في أفضل الحالات ، تتناوب فترات التوتر مع فترات الراحة. هذا ليس فقط له تأثير إيجابي على الجسم ، ولكن أيضًا على النفس.

العلاج الفعلي يدور حول القضاء على بؤرة الالتهاب. من خلال التعديلات اللاحقة في الحياة اليومية ، ينجح المصابون في زيادة جهاز المناعة لديهم. لمزيد من التعافي ، يجب أن تتعامل الرعاية اللاحقة أيضًا مع الرفاهية النفسية.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يهدف علاج التهاب الغدة النخامية دائمًا إلى القضاء على التركيز (التركيز) الالتهابي في الغدة النخامية. يتكون العلاج الدوائي عادةً من العلاج بالستيرويد بالكورتيكوستيرويدات. يعتمد تكييف السلوك في الحياة اليومية على الأعراض التي تحدث ، والتي يمكن أن تكون مختلفة تمامًا لأن الغدة النخامية ، كمركز تحكم لعدد كبير من الهرمونات ، لا تؤثر فقط على وظائف الأعضاء ، ولكن لها أيضًا تأثير قوي على الرفاهية النفسية.

عادة ما يتم التعبير عن أعراض بداية التهاب الغدة النخامية في صداع غير محدد واضطرابات بصرية يمكن أن تظهر في الرؤية المزدوجة. ما يسمى برؤية الحجاب ، والذي يذكرنا بإعتام عدسة العين ، ولكنه لا ينتج عن غشاوة العدسة ، هو أيضًا من الأعراض. يجب أن يأخذ السلوك في الحياة اليومية في الاعتبار الاضطرابات البصرية المحتملة التي يمكن أن تؤدي إلى مواقف خطيرة عند القيام بأنشطة معينة مثل قيادة السيارة.

يمكن لتدابير المساعدة الذاتية أن تصاحب العلاج الدوائي الموصوف طبيًا بشكل مفيد. تتكون تدابير المساعدة الذاتية المحتملة في المقام الأول من تقوية جهاز المناعة بحيث يمكن أن يكون لها تأثير حاسم على احتواء العمليات الالتهابية المحتملة في الغدة النخامية والتأثير بشكل إيجابي على المسار الإضافي للمرض. يمكن تقوية جهاز المناعة من خلال نظام غذائي متنوع يحتوي بشكل أساسي على أغذية طبيعية مثل الخضار والفواكه ، من خلال استخدام تقنيات الاسترخاء الفعالة ومن خلال ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.