الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)

مرض ناتج عن اضطراب المناعة الذاتية المزمن الذئبة الحمامية الجهازية يؤثر على حوالي 60.000 مريض في ألمانيا اليوم. على مدار الخمسين عامًا الماضية ، كان هناك تراكم متزايد لـ الذئبة في السكان. النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بمرض المناعة الذاتية هذا بعشر مرات. في مرض الذئبة الحمامية ، يؤثر الالتهاب المزمن بشكل رئيسي على الأوعية الدموية أو المفاصل أو الأعضاء مثل الكلى. لا يمكن الشفاء التام من مرض الذئبة الحمامية الجهازية.

ما هو الذئبة الحمامية الجهازية؟

تحدث تغيرات جلدية في حوالي خمسين بالمائة من مرضى الذئبة الحمامية المجموعية: ما يسمى حمامي الفراشة ، والذي يظهر في شكل احمرار متماثل للخدين حتى جسر الأنف ، هو سمة مميزة.
© blueringmedia - stock.adobe.com

تحت الذئبة الحمامية، قصيرة الذئبة، يفهم المرء مرضًا شديد الخطورة مختلف تمامًا ، والذي ينتمي إلى أمراض المناعة الذاتية أو التهاب النسيج الضام والتهاب الكولاجين. غالبًا ما تكون السمة البارزة لمرض الذئبة هي الاحمرار الشديد الذي يمكن أن يؤثر على مناطق معينة من الجلد.

وهو ناتج عن التهاب مزمن في الأوعية الدموية. في الذئبة الحمامية ، يُعرف باسم "حمامي الفراشة" ، والتي يمكن أن تنتشر إلى جانب الوجه مثل الفراشة. يمكن أن تكون الأعراض الأولية للذئبة الحمامية الجهازية في البداية متنوعة وغير محددة نسبيًا.

مرض الذئبة الحمراء مرض مزمن ويتطلب علاجاً طويل الأمد بالإضافة إلى الذئبة الجهازية ، يوجد أيضًا مرض الذئبة التي يمكن أن تؤثر فقط على الجلد. لتأكيد التشخيص ، يجب أن يؤدي الذئبة الجهازية إلى ظهور العديد من الأعراض الرئيسية والأجسام المضادة في الدم والتي تحدث في وقت واحد. يتم أيضًا اختصار الذئبة الحمامية الجهازية بالأحرف SLE.

الأسباب

كسبب الذئبة الحمامية أو الذئبة الجهازية تفترض مرض مناعة ذاتية مزمن. في مساره ، يكون نظام الدفاع في الجسم مضطربًا ومضللًا. لا يزال سبب اضطراب المناعة الذاتية نفسه غير واضح إلى حد كبير.

يسمى هذا المرض الذئبة الحمامية الجهازية لأن جميع أجهزة الجسم يمكن أن تتلف بالفعل بسبب العمليات الالتهابية المزمنة. يحدث هذا بشكل رئيسي عندما لا يتم تشخيص وعلاج مرض الذئبة الحمراء في الوقت المناسب. يعد الذئبة الحمامية الجهازية من بين الأمراض الالتهابية الروماتيزمية.

في مرض الذئبة الحمراء ، نوى الخلية التي تحتوي على المادة الجينية هي التي تتعرض للهجوم. لم يعرف بعد ما إذا كان الذئبة الحمامية ناتجة عن أسباب وراثية أو هرمونية أو بسبب عدوى. حقيقة أن النساء يتأثرن في كثير من الأحيان يجعل المساهمات الهرمونية في مرض الذئبة الحمراء مرجحًا. في بعض الحالات ، يحدث مرض الذئبة بعد تناول موانع الحمل. الأسباب الوراثية للذئبة الحمامية ممكنة أيضًا.

يعتبر الذئبة الحمامية أكثر شيوعًا عند التوائم وفي بعض العائلات. كما يتم التحقيق في العلاقة بين الذئبة الحمامية والأمراض المعدية على قيد الحياة كسبب محتمل لمرض الذئبة الحمراء. من المحتمل أن يعتمد سبب مرض الذئبة الجهازية على عدة عوامل.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تشمل الأعراض غير المحددة لمرض الذئبة الحمامية الجهازية الحمى والضعف العام وفقدان الوزن وعادة ما يتم ملاحظة تضخم الغدد الليمفاوية. غالبًا ما يتجلى مرض الذئبة الحمراء في التهاب المفاصل ، غالبًا في اليد - وغالبًا ما تتأثر أغلفة الأوتار أيضًا.

تحدث تغيرات جلدية في حوالي خمسين بالمائة من مرضى الذئبة الحمامية المجموعية: يُعرف باسم حمامي الفراشة ، الذي يظهر في شكل احمرار متماثل للخدين حتى جسر الأنف. يمكن أن تحدث الطفح الجلدي في أجزاء أخرى من الجسم وتتفاقم بسبب التعرض لأشعة الشمس. علامات إصابة الكلى يمكن أن تكون منتفخة في الساقين والجفون أو لون البول الداكن.

يصاب حوالي ثلث المصابين بالتهاب في غشاء الجنب أو التأمور ، وهو ما يُلاحظ في ألم الصدر الذي يعتمد على التنفس. في حوالي عشرة بالمائة من الحالات ، ينتشر الذئبة الحمامية الجهازية إلى الجهاز العصبي ويمكن أن تسبب أعراضًا عصبية مثل الاضطرابات الحسية والصداع والاضطرابات البصرية والنوبات ؛ ومن الممكن أيضًا حدوث إعاقات نفسية مثل تغيرات الشخصية واضطرابات الذاكرة والاكتئاب.

نادرا ما يسبب مرض الذئبة الحمراء اضطرابات تخثر الدم مع الميل إلى تجلط الدم ، والانسداد ، واحتشاءات ومضاعفات الحمل. يتجلى التهاب الصفاق في شكل آلام في البطن وغثيان وقيء ، ويمكن أن يتسبب التهاب عضلة القلب في عدم انتظام ضربات القلب أو قصور القلب المرتبط بضيق التنفس المرتبط بالجهد. يمكن أن يشير ألم العضلات وضعفها إلى التهاب عضلات الهيكل العظمي.

مسار المرض

في ال الذئبة جهاز المناعة في الجسم موجه ضد الكائن الحي للشخص المصاب. يمكن أن تؤدي الأجسام المضادة الناتجة عن هذا المرض إلى تفاعلات التهابية في جميع أنحاء الجسم. هذه الحقيقة يمكن أن تجعل مرض الذئبة مهددة للحياة. بفضل مرض الذئبة ، يمكن أن تتلف أنظمة الأعضاء بأكملها.

يمكن أن يسبب الذئبة الحمامية الجهازية التهابًا مزمنًا في مختلف الأعضاء أو المفاصل أو الأنسجة الضامة. يمكن أن يكون مسار المرض خفيفًا أو متوسطًا أو دراماتيكيًا. يمكن أن يؤدي الذئبة الحمامية إلى الوفاة إذا تركت دون علاج. وينطبق هذا أيضًا إذا لم ينجح العلاج أو أدى إلى مضاعفات.

بفضل الرعاية الطبية الجيدة ، يمكن الآن النجاة من مرض الذئبة الجهازية في 90٪ من الحالات. ومع ذلك ، فقد لوحظت زيادة في مرض الذئبة لسنوات. المرضى الأكثر إصابة بالذئبة الحمامية هم من النساء.

المضاعفات

يمكن أن يسبب الذئبة الحمامية الجهازية مضاعفات في جميع أنحاء الجسم - ومن المحتمل حدوث عواقب وخيمة ، خاصةً إذا كان الدماغ أو الكلى ملتهبين. يمكن أن يؤدي الفشل الكلوي المزمن ، على سبيل المثال ، إلى ضرورة توصيل المريض بجهاز غسيل الكلى. إذا كان الدماغ ملتهبًا ، فقد تحدث شكاوى عصبية - مثل اضطرابات المشي أو أعراض نقص أخرى.

يمكن أن تؤدي متلازمة أنفوليبيد إلى تنشيط نظام تخثر الدم. هذا يزيد من خطر الإصابة بتجلط الدم أو الانسداد أو انسداد الأوعية الدموية في الشرايين. إذا تأثرت المرأة الحامل ، فهناك خطر متزايد للإجهاض.يمكن أن تحدث مضاعفات مماثلة مع الذئبة الحمامية الجهازية.

يرتبط الذئبة الحمامية التي يسببها الدواء بتورط المفاصل وغشاء الجنب وأحيانًا التامور. بعد إيقاف الدواء المحفز ، تختفي الأعراض عادة مرة أخرى. كما ينطوي علاج المرض على مخاطر.

دائمًا ما ترتبط مضادات الملاريا الموصوفة بآثار جانبية وتفاعلات. عادةً ما يحدث صداع وآلام في الجسم بالإضافة إلى شكاوى مؤقتة في الجهاز الهضمي. الاستخدام الأطول يزيد من خطر تلف الشبكية. وتشكل مسكنات الألم وأدوية خفض الكوليسترول ومستحضرات أخرى مخاطر مماثلة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

مع مرض الذئبة الحمراء ، يعتمد الشخص المصاب على العلاج الطبي من الطبيب. نظرًا لأن هذا المرض لا يمكن أن يشفى من تلقاء نفسه وتزداد الأعراض سوءًا إذا تركت دون علاج ، فيجب إجراء فحص وعلاج لاحق. هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع حدوث المزيد من المضاعفات.

في حالة مرض الذئبة الحمراء ، يجب استشارة الطبيب إذا كان الشخص المعني يعاني من التهاب في المفاصل. هناك حمى وشعور عام بالمرض. ليس من غير المألوف أن يعاني المرضى من تورم الساقين أو قيود شديدة على الحركة. يمكن أن يشير ألم الصدر أو القلب أيضًا إلى مرض الذئبة الحمراء ويجب فحصه من قبل الطبيب. علاوة على ذلك ، غالبًا ما تشير المشكلات البصرية أو آلام البطن الشديدة إلى هذا المرض ويجب فحصها إذا لم تختفي من تلقاء نفسها.

يمكن الكشف عن مرض الذئبة الحمراء من قبل طبيب أطفال أو ممارس عام. لمزيد من العلاج ، عادة ما تكون زيارة أحد المتخصصين ضرورية ، لأن هذا يعتمد على الشكاوى الدقيقة.

العلاج والعلاج

علاج أ الذئبة الحمامية الجهازية عادة ما يتولى اختصاصي أمراض الروماتيزم. يمكن أن يؤكد التاريخ الطبي الشامل واختبارات الدم والفحص السريري الشكوك حول مرض الذئبة.

يتم علاج الذئبة الحمامية الجهازية بشكل أساسي بالأدوية التي تثبط جهاز المناعة. لذلك غالبًا ما يتم علاج الذئبة الإريثيمودية بمستحضرات الكورتيزون.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية للطفح الجلدي والأكزيما

منع

منع ضد الذئبة الحمامية هو في الواقع غير ممكن. للوقاية من الذئبة الحمامية ، يمكن تجنب الأشعة فوق البنفسجية القوية. إذا كنت تعاني بالفعل من الذئبة الحمامية الجهازية ، فعليك تجنب التعرض لأشعة الشمس والاستحمام الشمسي الطويل.

الرعاية اللاحقة

نتيجة العلاج ، يتم ترك سبب المرض دون علاج. الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) لا تلتئم. على أساس النتائج السريرية ، لا يمكن تقييمها إلا لرعاية المتابعة ما إذا كان المرض يتقدم ببطء (مسار تقدمي مزمن) أو يتقدم على مراحل. تظل المهام الرئيسية لرعاية المتابعة هي مراقبة مسار المرض ، وفحص الأدوية ، وتحديد الأعراض الجديدة وعلاجها.

وهذا يتطلب فحوصات منتظمة لتعداد الدم "الكبير". أثناء فحوصات المتابعة ، يعتمد الطبيب المعالج على وصف مفصل للحالة الصحية العامة وشكاوى المريض. لأنه في الطب لا يتم التعرف على قيم معملية يمكن من خلالها تقييم نشاط مرض الذئبة الحمراء بشكل موثوق.

قد يقلل النشاط الالتهابي من تلقاء نفسه. ومع ذلك ، في الأساس ، يزيد مرض الذئبة الحمراء في شدة وعدد أعراضه. قد تكون الإقامة السريرية ضرورية بعد ذلك لإعادة تحديد الدواء اللازم. لكن حتى الأعراض الجديدة لا يمكن علاجها ، ولكن يمكن تخفيفها فقط بالأدوية.

يجب أن يتعلم المريض كيفية التعامل مع مرض الذئبة الحمراء في الحياة اليومية. يوصى بالعلاج بالمنتجع الصحي كأسلوب أول. هذا لا ينطبق على مرض الذئبة الحمراء الناجمة عن المخدرات. يمكن حذف فحوصات المتابعة بمجرد أن يكون المريض في حالة صحية عامة جيدة مرة أخرى مع سحب الدواء المحفز.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

من المستحسن أن يعيش المصابون أسلوب حياة صحي قدر الإمكان. وهذا يشمل النشاط البدني وكذلك الامتناع عن الكحول والنيكوتين والإفراط في القهوة.

سيساعد تغيير نظامك الغذائي في تخفيف الأعراض. الأطعمة الكاملة ، على سبيل المثال ، تجنب البيض ومنتجات الألبان والأطعمة منخفضة الدهون قدر الإمكان لها تأثير إيجابي على المرض. يُنصح أيضًا بزيت الزيتون ، لاحتوائه على الكثير من الأحماض الدهنية أوميغا 9. وهذا يساعد في تقليل الالتهاب ، وهو أمر أساسي في هذا المرض.

في حالة مشاكل المفاصل أو العضلات ، يمكن أن يكون لللفائف المنقوعة في مرق الأعشاب تأثير مهدئ. تستخدم الأعشاب الطبية أيضًا لتحسين الأعراض. وتشمل هذه بشكل أساسي: حشيشة الملاك ، والثوم ، والزنجبيل ، والمردقوش ، والليمون ، والفلفل الأسود ، والليمون ، والريحان ، وبلسم الليمون ، والعرعر.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الجهاز الهضمي الصحي ضروري للمصابين ، حيث يعاني العديد من المرضى من نقص كبير في العناصر الغذائية. هذا هو السبب في أنه من المهم بشكل خاص ضمان تناول العناصر الغذائية الصحيحة. باستخدام البروبيوتيك ، يمكن تعزيز الفلورا المعوية الصحية والقوية ، مما يساعد أيضًا على منع الالتهاب. التدليك أيضًا علاج موصى به للأعراض. تساعد هذه بشكل ملحوظ في تخفيف الالتهاب وإزالة السموم من الجسم وتقليل التوتر.