نقص البوتاسيوم

كما يوحي الاسم نفسه بالفعل ، تم تضمينه نقص البوتاسيوم نقص البوتاسيوم في جسم الإنسان. البوتاسيوم معدن وهو أحد الإلكتروليتات في الجسم التي تشارك في الحفاظ على الضغط الأسموزي في خلايا الجسم المقابلة وبالتالي أيضًا في تنظيم توازن الماء. غالبًا ما يتم تحديد مستوى البوتاسيوم في اختبارات الدم الروتينية. هنا يجب أن يكون تركيز البوتاسيوم في الدم بين 3.5 و 5.0 مليمول / لتر.

ما هو نقص البوتاسيوم؟

يلعب البوتاسيوم أيضًا دورًا مهمًا في تنشيط الإنزيمات مثل البروتينات وفي استقلاب الكربوهيدرات ، والذي بدوره مهم لإنتاج الطاقة. وبالمثل ، فإن البوتاسيوم مع الكالسيوم والصوديوم له تأثير على نشاط عضلات القلب وهو مسؤول عن استثارة الخلايا العصبية والعضلية.

البوتاسيوم مهم أيضًا لتنظيم ضغط الدم. يرتبط محتوى البوتاسيوم في الجسم ارتباطًا وثيقًا بمحتوى الصوديوم ، لأنه كلما زاد استهلاك الصوديوم ، زاد البوتاسيوم الذي يستطيع الجسم إفرازه.

نظرًا لأن العديد من الأطعمة تحتوي على البوتاسيوم ، يمكن لمعظم الناس تلبية احتياجاتهم من البوتاسيوم بسهولة في نظامهم الغذائي اليومي. ومع ذلك ، قد تكون هناك حاجة متزايدة للبوتاسيوم بسبب الظروف المختلفة.

الأسباب

هكذا يمكن أن نقص البوتاسيوم تحدث على سبيل المثال في حالة سوء التغذية أو سوء التغذية. وبالمثل ، يحتاج الأشخاص المصابون بأمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل ارتفاع ضغط الدم ، إلى متطلبات أعلى قليلاً من البوتاسيوم. الأشخاص الذين يستهلكون الكثير من الملح لديهم أيضًا حاجة متزايدة للبوتاسيوم.

من نقص البوتاسيوم ، ما يسمى ب نقص بوتاسيوم الدم يتحدث المرء عندما يكون تركيز البوتاسيوم في الدم أقل من 3.5 ملي مول / لتر. يمكن أن تكون أسباب نقص بوتاسيوم الدم هي القيء أو الإسهال لفترات طويلة أو تعاطي المسهلات أو مرض التهاب الأمعاء أو تعاطي الكحول أو الاستهلاك المفرط للملح.

يمكن أن يؤدي التسريب ، مثل نقل الدم ، إلى زيادة البوتاسيوم ، المعروف باسم فرط بوتاسيوم الدم. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون هناك فائض من البوتاسيوم إذا تم إطلاق المزيد من البوتاسيوم من خلايا الجسم المقابلة. يمكن أن يكون هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، مع العدوى.

يمكن أن تؤدي أمراض الكلى أو أدوية الجفاف أيضًا إلى زيادة في الدم. يحدد هذا الفائض بقيمة تزيد عن 5.5 مليمول / لتر في الدم.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

البوتاسيوم هو المسؤول الأول عن استقلاب الطاقة ووظائف القلب والأعصاب. لهذا السبب ، يكون النقص في هذا المعدن ملحوظًا بشكل خاص في هذه المناطق. غالبًا ما تكون هذه أعراض غير محددة مثل التعب والضعف ، ولكنها أيضًا عصبية ، والتي لا تشير صراحة إلى نقص البوتاسيوم.

في بعض الأحيان ، تكون الأمعاء البطيئة وجفاف الجلد واضطرابات التئام الجروح من الأعراض التي يمكن أن تشير إلى انخفاض مستويات البوتاسيوم. نظرًا لأن هذه الأعراض غير محددة للغاية ، أي أنها يمكن أن تشير إلى الكثير ، فغالبًا ما يتم اكتشاف نقص البوتاسيوم فقط على أنه نتيجة عرضية أثناء فحص الدم.

يظهر نقص كبير في البوتاسيوم عندما ينخفض ​​المستوى إلى حوالي 3 مليمول / لتر. وهنا تتضح أهمية البوتاسيوم للقلب والأعصاب. الأعراض النموذجية لنقص البوتاسيوم هي الخفقان وعدم انتظام ضربات القلب مثل الانقباضات الخارجية. تشنجات العضلات شائعة أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتطور الوذمة واحتباس الماء في الأنسجة.

في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي نقص بوتاسيوم الدم إلى شلل العضلات بسبب الضعف الواضح. يؤثر نقص البوتاسيوم أيضًا على الوعي أولاً من خلال التعتيم ، ثم أحيانًا حتى فقدان الوعي. في أسوأ الحالات ، تقف الغيبوبة في نهاية الإعاقات الجسدية والعقلية الخطيرة التي يمكن أن يسببها نقص البوتاسيوم.

دورة

مع استثناءات قليلة ، أعراض فرط البوتاسيوم هي نفسها أعراض نقص البوتاسيوم. ومع ذلك ، فإن البوتاسيوم الزائد لدي لا يسبب الإمساك ، ولكن الإسهال.

يمكن أن يسبب نقص البوتاسيوم بعض الاضطرابات في الجسم ، مثل ضعف العضلات ، والتعب ، والصداع ، والدوخة ، والغثيان ، والتشنجات ، ومشاكل الدورة الدموية ، وتقلب المزاج ، وعدم انتظام ضربات القلب.

في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث التسمم بالبوتاسيوم أيضًا. يمكن أن يؤدي التسمم إلى انخفاض معدل ضربات القلب أو حتى السكتة القلبية والارتباك وضعف العضلات.

يمكن أن تحدث أيضًا اضطرابات الكلام والبلع. في حالة التسمم بالبوتاسيوم ، يتم عادة غسل المعدة بمحلول ملحي فسيولوجي.

يمكن أيضًا استخدام الحقن المناسب مع كربونات هيدروجين الصوديوم. في الحالات التي تهدد الحياة ، يمكن حتى غسل الدم. تعتبر مراقبة نظام القلب والأوعية الدموية والدم أمرًا مهمًا بشكل خاص في حالة التسمم.

المضاعفات

يعمل البوتاسيوم بمثابة إلكتروليت في الكائن البشري. وفقًا لذلك ، يعد نقص البوتاسيوم اضطرابًا بالكهرباء. مع مثل هذا الاضطراب ، من الممكن حدوث مضاعفات تؤثر على القلب. تعمل الحالات الشاذة في مخطط كهربية القلب (EKG) كمؤشرات للتغير المرضي في النشاط. يمكن أن يسبب نقص بوتاسيوم الدم عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ، والتي يمكن أن تختلف في شدتها.

يمكن أن يسبق عدم انتظام ضربات القلب عدم انتظام دقات القلب. هذا هو تسارع معدل ضربات القلب. ومع ذلك ، فإن عدم انتظام دقات القلب لا يتبعه دائمًا عدم انتظام ضربات القلب. الرجفان البطيني هو أيضًا من المضاعفات المحتملة. لم يعد القلب قادرًا على ضخ الدم إلى الشرايين كالمعتاد.

يعتبر الرجفان البطيني من العوامل المهددة للحياة حيث أن نقص إمدادات الدم يؤدي إلى نقص الأكسجين في الجسم. يؤدي نقص الأكسجين في الدماغ إلى فقدان الوعي. إذا نجت الضحية ، ولكن استمر نقص الأكسجين لفترة طويلة ، فمن الممكن حدوث ضرر دائم. بالإضافة إلى ذلك ، يسبب نقص البوتاسيوم أعراضًا عصبية يمكن أن تعبر عن نفسها بشكل غير محدد للغاية: ومن الأمثلة على ذلك الشعور بالوخز والاضطرابات الكمية في الوعي حتى الغيبوبة.

يمكن أن يترافق عدم توازن المنحل بالكهرباء مع احتباس الماء. تؤدي هذه الوذمة إلى تضخم الأنسجة وتكون مرئية من الخارج في الغالب. احتباس الماء في الساقين يجعل العجول صلبة. يمكن أن تسبب الوذمة ألمًا من الضغط وتقيد الحركة. كمضاعفات أخرى ، يمكن أن تتشنج العضلات و / أو تضعف.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب على الأشخاص الذين يعانون من التعب أو الإرهاق أو مشاكل التركيز لفترة طويلة من الزمن استشارة الطبيب لإجراء فحص طبي. في حالة جفاف الجلد والعيوب الجلدية وحب الشباب ، وكذلك التقشر ، ينصح بزيارة الطبيب لتوضيح السبب. يجب فحص وعلاج علامات مثل فقدان الشهية وزيادة القلق والعصبية. إذا كانت هناك حركات أمعاء غير طبيعية أو دوار أو صداع ، فيجب زيارة الطبيب. تعتبر مخالفات التبول غير عادية.

لذلك يجب فحص كمية متزايدة من البول أو مشاكل في استخدام المرحاض من قبل الطبيب. كما يعتبر انتفاخ البطن والإمساك من المؤشرات التي يجب أن يفحصها الطبيب. تعتبر اضطرابات التئام الجروح مصدر قلق خاص. نظرًا لأن مسببات الأمراض يمكن أن تدخل الكائن الحي من خلال الجروح المفتوحة ، فهناك خطر متزايد من تسمم الدم. مثل نقص البوتاسيوم الشديد ، يمكن أن يؤدي هذا إلى مسار قاتل للمرض. لذلك يجب أن تتم زيارة الطبيب عند التناقض الأول.

في حالة حدوث شلل أو تشنج أو اضطرابات عضلية ، يجب استشارة الطبيب. إذا انخفض مستوى الأداء البدني ، فمن الضروري زيارة الطبيب بمجرد حدوث التطور المستمر. إذا كان هناك اضطراب في الوعي أو فقدان للوعي ، فإن الشخص المعني يحتاج إلى رعاية طبية في أسرع وقت ممكن. في الحالات الشديدة ، يجب تنبيه خدمة الإنقاذ وبدء إجراءات الإسعافات الأولية.

العلاج والعلاج

ك نقص البوتاسيوم يعتمد العلاج بشكل أساسي على سبب النقص. يمكن لنظام غذائي غني بالبوتاسيوم أن يعوض بسرعة عن نقص طفيف في البوتاسيوم. يُنصح باستخدام المكملات الغذائية على شكل كبسولات أو أقراص فوارة بقدر محدود فقط ، حيث يوجد خطر من أن يصبح تناول البوتاسيوم مرتفعًا جدًا مما يؤدي إلى زيادة البوتاسيوم. يجب عدم تناول مكملات البوتاسيوم إلا بعد استشارة الطبيب أو الصيدلي. عادة ما ينصح بجرعة منخفضة.

لا تستخدم الأدوية المحتوية على البوتاسيوم إلا إذا كان ، على سبيل المثال ، منع نقص البوتاسيوم عندما يصبح الدم حمضيًا جدًا. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث هذا التحمض المفرط في داء السكري. وهذا ما يسمى بالحماض الكيتوني وهو نتيجة لزيادة فقدان الدهون. يتم علاج حصوات الكلى أيضًا بالأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم.

التوقعات والتوقعات

إذا كان نقص البوتاسيوم ناتجًا عن نظام غذائي فقير ، فإن التشخيص مناسب. يتم علاج نقص البوتاسيوم عن طريق تغيير المدخول الغذائي والالتزام بخطة غذائية متوازنة. هناك تخفيف دائم للأعراض بمجرد استخدام خطة التغذية المحسنة على المدى الطويل. إذا كان هناك انتكاسة إلى سوء التغذية أو سوء التغذية ، فإن الأعراض تعود للظهور. إذا كان هناك إدمان ، على سبيل المثال من خلال استهلاك الكحول بكثرة ، فيجب علاج المرض الأساسي قبل التخفيف من نقص البوتاسيوم. شفاء المرض الأساسي ضروري أيضًا في حالة الإصابة.

يصبح التشخيص أقل ملاءمة إذا كان هناك سبب عضوي. في حالة أمراض الكلى أو أمراض القلب ، عادة ما يكون العلاج طويل الأمد ضروريًا لتخفيف الأعراض. بالإضافة إلى ذلك ، في كثير من الحالات هناك حالة تهدد الحياة بسبب الاضطراب العضوي الموجود. قد تكون هناك حاجة لزرع الأعضاء. يرتبط هذا بالعديد من المضاعفات والمحن.

إذا نجحت عملية الزرع ، فهناك احتمال بوجود علاج لنقص البوتاسيوم. ومع ذلك ، يجب النظر في الوضع العام وتقييمه من أجل وضع توقعات. إذا تم استهلاك الكثير من الملح ، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى نقص البوتاسيوم. يجب على الشخص المعني التحقق من الشكل وإلى أي مدى يتم تلقيه وإجراء تصحيح.

منع

يجب أن يشارك كبار السن على وجه الخصوص نقص البوتاسيوم احرص على شرب كمية كافية يوميًا ، لأن الشعور بالعطش غالبًا ما يقل مع تقدم العمر. هناك خطر الإصابة بالجفاف ويمكن أن يؤدي ذلك إلى اختلال توازن الماء والكهارل. هذا هو المكان الذي تختلط فيه مستويات البوتاسيوم والصوديوم. لهذا السبب ، يُنصح يوميًا باستخدام 1.5 إلى 2 لتر من السوائل على شكل مياه معدنية وعصائر وفواكه وشاي أعشاب.

الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم هي في الغالب أطعمة نباتية ، مثل الحبوب والخضروات والفواكه والمكسرات. يمكن أن توفر الأسماك واللحوم أيضًا البوتاسيوم ، ولكن ليس بنفس القدر مثل الأطعمة النباتية.

إذا تم طهي الخضار في الماء لفترة أطول من الوقت ، يتم نقل البوتاسيوم تلقائيًا إلى السائل. إذا لم يتم استخدام هذا السائل بعد ذلك ، ولكن تم سكبه ، فسيتم فقد البوتاسيوم تلقائيًا. إذا تم تقليل محتوى البوتاسيوم لأسباب صحية ، فيمكن استخدام هذه المعرفة جيدًا.

على سبيل المثال ، في حالة مرض الكلى ، حيث يحدث خلل في التوازن المعدني ، تُسقى الخضار أو البطاطس لفترة طويلة عند تحضير الوجبة حتى يتمكن البوتاسيوم من الهروب.

الرعاية اللاحقة

تتكون رعاية المتابعة لنقص البوتاسيوم أساسًا من تعويض النقص من خلال التغذية المستهدفة ومنع حدوثه مرة أخرى. لذلك ، يجب الحصول على المعرفة الأساسية حول البوتاسيوم. يُنصح بتحديد الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم من أجل دمجها بقوة في النظام الغذائي.وتشمل هذه - من بين أمور أخرى - الفواكه المجففة والطماطم والفطر والبقوليات والخرشوف والمكسرات والكاكاو والشوكولاته.

في بعض الحالات ، يستطب العلاج بالبوتاسيوم بالأقراص. في هذه الحالات ، يجب أن تتكون رعاية المتابعة من تناول هذا الدواء بانتظام وعلى النحو الموصى به. تعد اختبارات الدم المنتظمة أيضًا جزءًا من رعاية المتابعة لنقص البوتاسيوم. وبهذه الطريقة ، يمكن مواجهة نقص جديد بشكل وقائي ويمكن التأكد من معالجة النقص بالفعل.

نظرًا لأن نقص البوتاسيوم يمكن أن يتسبب في عدم انتظام ضربات القلب ، يجب أن يكون الفحص القلبي أيضًا جزءًا من رعاية المتابعة الدقيقة. أخيرًا ، قد يكون من المفيد إبلاغ الأشخاص الموجودين بالقرب من نقص بوتاسيوم الدم السابق بحيث يمكن إيلاء اهتمام خاص له في حالة الطوارئ. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تحديد علامات الإنذار المبكر ومؤشرات نقص بوتاسيوم الدم الوشيك حتى يمكن اتخاذ إجراءات سريعة في حالة حدوثها. يمكن أن تشمل هذه الأعراض مثل عدم انتظام ضربات القلب ، والإمساك ، والتعب وكثرة التبول.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

لا يتطلب نقص البوتاسيوم دائمًا علاجًا طبيًا. في معظم الحالات ، يمكن تعويض العجز عن طريق تغيير القائمة مؤقتًا. تشمل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم البقوليات والكاكاو واللفت والمكسرات والبطاطس وعصير الفاكهة.

في حالة النقص الحاد ، يمكن تناول المستحضرات التكميلية من المحلات المتخصصة أو الصيدليات بالتشاور مع الطبيب. يجب أيضًا شرب الكثير من المياه المعدنية أو الشاي غير المحلى. بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح بتقوية الدورة الدموية من خلال ممارسة التمارين الرياضية بانتظام في الهواء الطلق. التدبير الأهم: تحديد وعلاج سبب نقص البوتاسيوم. على سبيل المثال ، غالبًا ما يكون دواء معين مسؤولاً عن النقص. يمكن أن تكون الأمراض الخطيرة أيضًا من المحفزات. من الجيد الاحتفاظ بمذكرة شكوى وتسجيل تفاصيل الأعراض فيها. هذا أيضًا يجعل الفحص أسهل للطبيب لاحقًا.

إذا استمرت الأعراض على الرغم من جميع التدابير المتخذة ، يوصى بزيارة الطبيب. يجب على مرضى الكلى أو القلب التحدث إلى الطبيب على الفور إذا كان لديهم نقص في البوتاسيوم. هذا صحيح بشكل خاص إذا كانت هناك أعراض إضافية أو إذا كان نقص البوتاسيوم يؤثر بشكل ملحوظ على الرفاهية.