النشاط الحركي

ال النشاط الحركي يشمل جميع عمليات الحركة في الشرايين والشرايين. تتوافق هذه الحركات إما مع تقلص أو ارتخاء عضلات الأوعية الدموية وتسبب تغيرًا في تجويف الأوعية الدموية. يعاني مرضى متلازمة رينود من اضطرابات التشنج الحركي الوعائي.

ما هو الجهاز الحركي؟

تنقل الشرايين والشرايين الدم إلى الأعضاء الفردية. يوجد أكسجين مرتبط بالهيموغلوبين في الدم ، والذي يتم إطلاقه اعتمادًا على عوامل مثل قيمة الرقم الهيدروجيني. تعتبر الشرايين والشرايين مسؤولة عن النقل الحيوي للأكسجين إلى الأعضاء والأنسجة الفردية.

تتم عمليات الحركة النشطة لنقل الدم في الأوعية. تُعرف عمليات الحركة هذه بالوظائف الحركية وتنظم كمية الدم. يعد تضيق الأوعية إحدى الوظائف الحركية الوعائية. هذا هو انقباض عضلات الأوعية الدموية. يضيق تجويف الأوعية الدموية ويقل تدفق الدم. العملية المعاكسة هي توسع الأوعية ، حيث تسترخي عضلات الأوعية الدموية. يتمدد لومن الوعاء الدموي ويزداد تدفق الدم.

يتم التحكم في هذه العمليات بواسطة الجهاز العصبي اللاإرادي. بالإضافة إلى مستقبلات الضغط في الشريان السباتي المشترك والشريان السباتي الداخلي أو الخارجي لتحديد استطالة جدار الوعاء الدموي ، تحتوي الأوعية على مستقبلات كيميائية لتحديد الضغط الجزئي للأكسجين وثاني أكسيد الكربون. يؤدي التعصيب الوافر لهذه المستقبلات إلى الجهاز العصبي الودي ، الذي يبدأ العمليات الحركية الوعائية ويتفاعل مع زيادة النشاط الحركي الوعائي عن طريق تقييد النورأدرينالين.

الوظيفة والمهمة

يشمل الجهاز الحركي الوعائي جميع حركات الأوعية الدموية. تستند عمليات الحركة هذه من ناحية إلى النشاط التلقائي ومن ناحية أخرى على التأثيرات الخلطية والعصبية. يلعب الوسطاء مثل الهستامين والنورادرينالين دورًا في هذا.

يخضع التحكم في الجهاز الحركي للجهاز العصبي اللاإرادي ، وخاصة الجهاز العصبي الودي. له تأثير مضيق للأوعية ومنشط على الأوعية الدموية. في حالة توسع الأوعية النشط وتضيق الأوعية ، تعمل أعصاب وعضلات الأوعية معًا. يتوافق توسع الأوعية النشط مع استرخاء العضلات. الانقباض النشط هو تقلص عضلات الأوعية الدموية.

تعتمد الأشكال السلبية للنشاط الحركي على حجم الدم. تؤدي زيادة حجم الدم إلى توسع الأوعية السلبي. من ناحية أخرى ، يؤدي الحجم المنخفض إلى تضيق الأوعية السلبي. يلعب الجهاز الحركي الوعائي دورًا متزايدًا في ضغط الدم الشرياني.

الشرط الأساسي للتحكم في الضغط في الشرايين والشرايين هو قدرة الجسم على قياس الضغط في الأوعية. يتم قياس حالات الضغط في الشريان الأورطي وكذلك الشرايين السباتية والشرايين الأخرى في الصدر والرقبة بواسطة مستقبلات ميكانيكية حساسة للضغط. هذه الخلايا الحسية لحواس الجلد هي مستقبلات الضغط التي تسجل تمدد جدران الأوعية الدموية وتمرر تغييرات التمدد إلى الجهاز العصبي اللاإرادي.

وبشكل مشابه ، يتم قياس محتوى الأكسجين في الدم بواسطة المستقبلات الكيميائية في جدران الأوعية. تلعب هذه المعلومات المقاسة دورًا في تنظيم التنفس. آلية تنظيم الضغط الشرياني قصير المدى هي ، على سبيل المثال ، منعكس مستقبلات الضغط. الودي له تأثير تضيق الأوعية. هذا يعني أنه يعتني بالنغمة القاعدية للأوعية. عندما يتم قياس الضغط المرتفع من خلال زيادة الحجم في جدار الشرايين ، فإن مستقبلات الضغط ترسل بشكل انعكاسي دفعة مثبطة للجهاز العصبي السمبثاوي. من ناحية أخرى ، إذا كان ضغط الدم الشرياني منخفضًا جدًا ، فإنها بالكاد ترسل أي نبضات مثبطة. يؤدي هذا إلى تهيج الجهاز العصبي السمبثاوي ، مما يؤدي إلى زيادة حجم الدم المنبعث من القلب. بصرف النظر عن ذلك ، يمكن أن يسبب تضيق الأوعية في الجلد والكلى والجهاز الهضمي.

في الأساس ، يؤدي استرخاء عضلات الأوعية الدموية الملساء إلى توسع الأوعية ، كما يحدث بسبب الألياف العصبية النباتية الحشوية. تعمل الوسائط المكونة محليًا مثل الأسيتيل كولين أو الإندوثيلين أيضًا على تحفيز المستقبلات البطانية وبالتالي تحفيز تكوين أكسيد النيتريك والبروستاسكلين ، مما يساهم في تمدد الأوعية الدموية. في المقابل ، فإن المواد المرسلة مثل أرجينين فاسوبريسين وأدرينالين ونورأدرينالين لها تأثير مضيق للأوعية. يتم الحفاظ على الدورة الدموية بواسطة الجهاز الحركي. تتلقى الأعضاء والأنسجة ما يكفي من الدم والأكسجين من خلال العمليات.

الامراض والاعتلالات

تُعرف الاضطرابات الحركية الوعائية أيضًا باسم الاضطرابات الحركية الوعائية ويتم ملاحظتها بشكل أساسي فيما يتعلق بآفات الأعصاب اللاإرادية الحركية. يمكن أن تؤثر هذه الآفات على كل من تضييق الأوعية والأعصاب الموسعة للأوعية. ترتبط الاضطرابات أيضًا بتلف الدماغ والنخاع المطول والحبل الشوكي والأعصاب الطرفية. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يرتبط العصاب أيضًا بالاضطرابات الحركية الوعائية.

في معظم الحالات ، تتغير الأوعية بشكل مرضي مع اضطرابات الجهاز الحركي الوعائي. يمكن أن تسبب الأعراض المصاحبة شكاوى مثل الهبات الساخنة أو الصداع أو التعرق أو عدم استقرار الدورة الدموية أو الشعور بالبرد.

يتوافق الصداع الحركي الوعائي مع اضطراب تنظيمي يؤثر على الأوعية الدموية في الرأس ويسبب خلل التوتر العضلي الخضري. الأعراض المصاحبة الأكثر شيوعًا لمثل هذا الصداع هي الدوخة وخفقان القلب والغثيان وكذلك برودة اليدين والقدمين. يُعد انقطاع الطمث أحد الأسباب الرئيسية الأكثر شيوعًا للاضطرابات الوعائية الحركية.

في ظل ظروف معينة ، يمكن أن تكون الاضطرابات أيضًا بسبب متلازمة رينود. هذه الصورة السريرية ناتجة عن تضيق الأوعية والتشنجات الوعائية ، مثل نوبات نقص التروية مع انخفاض تدفق الدم ، والتي تؤثر بشكل أساسي على شرايين أصابع القدمين والأصابع. في الدورة اللاحقة ، تضررت جدران الوعاء. يثخن الغلالة الداخلية أو يتطور تمدد الأوعية الدموية الشعرية. يُعتقد أن متلازمة رينود الأولية هي استعداد وراثي لاضطرابات حركية وعائية. يمكن أن تشارك العوامل الهرمونية.

يمكن أن تحدث متلازمة رينود الثانوية في سياق الكولاجين والتهاب المفاصل الروماتويدي وتصلب الشرايين أو كريو جلوبولين الدم. المتلازمة هي واحدة فقط من العديد من الأمراض التي تعزز ظواهر التشنج داخل الجهاز الحركي الوعائي. الأمراض الأخرى من هذه المجموعة هي الصداع النصفي والذبحة الصدرية ، والتي يمكن أن تحدث أيضًا مع متلازمة رينود إذا كان المريض في خطر.