ضمة الكوليرا

ضمة الكوليرا هي بكتيريا تنتمي إلى جنس Vibrionen. يمكن أن يسبب العامل الممرض مرض الكوليرا المعدي.

ما هي ضمة الكوليرا؟

الاهتزازات هي بكتيريا سالبة الجرام. هذا يعني أنه يمكن تلوينها باللون الأحمر في تلوين الجرام. على عكس البكتيريا موجبة الجرام ، ليس للبكتيريا سالبة الجرام جدار خلوي آخر بصرف النظر عن غلاف مورين الرقيق أحادي الطبقة.

تظهر الاهتزازات على شكل قضبان منحنية. إنهم يعيشون اختياريًا بشكل لاهوائي ، مما يعني أنه يمكنهم البقاء على قيد الحياة مع الأكسجين وبدونه. هناك نوعان من الضمات مسببة للأمراض للإنسان. بالإضافة إلى بكتيريا Vibrio parahaemolyticus ، فإن هذا يشمل العامل الممرض Vibrio cholerae.

يتكون نوع Vibrio cholerae من سلالات بكتيرية مختلفة. ليست كل هذه السلالات البكتيرية ممرضة للإنسان. تصبح ضمة الكوليرا مسببة للأمراض فقط من خلال ما يسمى بالعاثيات التي تخترق البكتيريا. الجراثيم هي أنواع مختلفة من الفيروسات التي تستخدمها البكتيريا كخلايا مضيفة.

يمكن أن تتحرك Vibrio cholerae ، مثل الأعضاء الآخرين من جنس Vibrio ، بمساعدة سوط واحد. البلاء في نهاية الخلية البكتيرية.

التواجد والتوزيع والخصائص

تنتمي بكتيريا Vibrio cholerae إلى البكتيريا المائية. هؤلاء يعيشون في الماء. تم العثور على البكتيريا في مياه البحر والمياه العذبة. المياه المالحة والساحلية على وجه الخصوص يمكن أن تكون ملوثة بضمة الكوليرا. مناطق التوزيع هي الهند وأفريقيا الوسطى. كما أن المياه الملوثة هي الطريق الرئيسي لانتقال الكوليرا. تعتبر مياه الشرب غير المعالجة أو المعالجة بشكل غير كافٍ مصدرًا مهمًا للعدوى.

لكن لا يمكن أن ينتقل العامل الممرض عن طريق شرب الماء فقط. يمكن للطعام الذي يلامس الماء أن ينقل البكتيريا أيضًا. في المناطق الموبوءة ، غالبًا ما تكون الفاكهة المغسولة حديثًا ملوثة بمسببات الكوليرا. غالبًا ما تتلامس الأطعمة النباتية مع ضمة الكوليرا في الحقل. غالبًا ما يكون البراز الذي يتم استخدامه كسماد ملوثًا بالاهتزازات ويعمل كوسيط نقل.

ومع ذلك ، تحدث العدوى في كثير من الأحيان من خلال تناول الطعام من البحر. غالبًا ما تكون بلح البحر والمأكولات البحرية الأخرى في المناطق الموبوءة ملوثة ببكتيريا الكوليرا.

يفرز الأشخاص المصابون بالكوليرا العامل الممرض مع البراز. يمكن أيضًا اكتشاف العامل الممرض في القيء أو في عصير الأمعاء الدقيقة. حتى بعد أسابيع قليلة من انحسار الأعراض ، لا تزال مسببات الأمراض موجودة في البراز. ومع ذلك ، فإن التخلص الدائم نادر إلى حد ما في Vibrio cholerae.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الامراض والاعتلالات

ضمة الكوليرا هي العامل المسبب للكوليرا. تفرز البكتيريا سمًا خارجيًا. نظرًا لأن هذا السم يعمل بشكل أساسي في الجهاز الهضمي ، فإنه يُعرف أيضًا باسم السم المعوي. يثبط سم الكوليرا نشاط GTPase لبروتين معين ، بحيث يكون هناك في نهاية المطاف فائض من cAMP في نهاية سلسلة التفاعل.

CAMP ، أحادي فوسفات الأدينوزين الدوري ، هو ما يسمى بالرسول الثاني ، والذي يستخدم لنقل الإشارات داخل الخلية. يجعل فائض cAMP قنوات غشاء معينة داخل جدار الأمعاء أكثر نشاطًا. من ناحية أخرى ، هذا يعني أن المزيد من قنوات الكلوريد مدمجة في غشاء الخلايا. بالإضافة إلى ذلك ، هناك فقدان للصوديوم. تصبح الروابط بين الخلايا الظهارية لجدار الأمعاء أكثر نفاذاً ، مما يؤدي إلى فقدان الإلكتروليت والماء. ينتج عن هذا إسهال شديد ، يمكن أن يترافق مع فقد الماء حتى لتر واحد في الساعة. يفقد الماء الكثير من أيونات كربونات البوتاسيوم والهيدروجين.

يتسبب سم الكوليرا في ظهور الأعراض النموذجية للكوليرا ، ولكن في حوالي 15 بالمائة فقط من جميع الحالات تنتشر الكوليرا بعد الإصابة بالعوامل الممرضة. فترة الحضانة من يومين إلى ثلاثة أيام. بعد ذلك ، تتكون الكوليرا عادة من ثلاث مراحل. تبدأ المرحلة الأولى بالتقيؤ والإسهال. يكون البراز رقيقًا جدًا وتتخلله قشور مخاطية من الغشاء المخاطي المعوي. هذا يعطي الإسهال مظهرًا مشابهًا لمياه الأرز. نادرا ما يصاحب الإسهال ألم أو تقلصات في المعدة والأمعاء.

وتتميز المرحلة الثانية بنقص شديد في السوائل نتيجة فقدان السوائل بسبب الإسهال. تُعرف هذه المرحلة أيضًا بمرحلة الجفاف. انخفاض درجة حرارة المرضى ملحوظ. بالإضافة إلى ذلك ، يظهر تعبير ملفت للوجه مع الخدين الغائر والأنف المدبب. ثنيات الجلد التي يتم رفعها بالأصابع تبقى بسبب الجفاف. قد تصاب بحة في الصوت نتيجة لفقدان السوائل. يُطلق على الصوت الأجش الناتج اسم vox cholera في المصطلحات الطبية. من ناحية أخرى ، تُعرف الأيدي المجعدة باسم أيدي الغسالة.

في المرحلة الثالثة ، تحدث تفاعلات عامة للجسم. المرضى بالدوار والارتباك. تصاب بطفح جلدي. يمكن أن تحدث أيضًا مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب الغدة النكفية. إذا انتشرت العوامل الممرضة في الدم ، يمكن أن يحدث تسمم الدم (الإنتان) ، مما يؤدي غالبًا إلى الغيبوبة أو الموت.

يمكن عادةً إجراء التشخيص الأولي المشتبه به بناءً على الأعراض السريرية النموذجية. في حالة الاشتباه في الإصابة بالكوليرا ، يقوم الطبيب بعمل مزرعة للبراز وميكروسكوبات البراز.ومع ذلك ، لا يمكن إجراء تشخيص نهائي إلا في المختبر باستخدام مصل مضاد.

لا يتم إعطاء العلاج بالمضادات الحيوية إلا إذا كانت الكوليرا شديدة. وأهم إجراء علاجي هو تناول السكر والأملاح والسوائل. لتجاوز القناة الهضمية الملتهبة ، يقوم الطبيب بإعطاء المواد عن طريق الوريد. كما توصي منظمة الصحة العالمية بالإعطاء عن طريق الفم لمحاليل الملح والسكر في الماء. مع الترطيب واستخدام المضادات الحيوية ، يمكن خفض معدل الوفيات من الكوليرا بشكل كبير.