اضطرابات التئام الجروح

المصطلح اضطرابات التئام الجروح يدل على الصعوبات العامة في التئام الجروح الطبيعي.يمكن أن يحدث هذا لمجموعة متنوعة من الأسباب ، على سبيل المثال الأمراض السابقة أو الرعاية غير الصحيحة للجروح.

ما هي اضطرابات التئام الجروح؟

من عند اضطرابات التئام الجروح يتحدث الأطباء دائمًا عندما تكون هناك صعوبات أو تأخيرات في التئام الجروح الطبيعي. في الأساس ، يحاول الجسم استبدال الأنسجة المصابة بالعنف أو المرض بأنسجة سليمة في أسرع وقت ممكن.

ولكن لأسباب مختلفة ، يمكن أن تتعطل عملية الشفاء. هذا عبء على الكائن الحي ، خاصة وأن هناك خطر دائم من التهاب الجرح المفتوح. خاصة في حالة الجروح الكبيرة جدًا والخطيرة ، على سبيل المثال بعد العملية ، يمكن أن تحدث حالات مهددة للحياة. لذلك يجب النظر بعناية في التدخلات الجراحية في حالة بعض الأمراض.

الأسباب

أسباب اضطرابات التئام الجروح يمكن أن تكون متنوعة. بشكل عام ، تلتئم الجروح بشكل أفضل عند الشباب أكثر من كبار السن. غالبًا ما تكون العناية بالجروح غير الكافية مسؤولة عن ضعف عملية الشفاء.

إذا لم يتم إغلاق الجرح تمامًا بعد العملية أو إذا تمت إزالة الغرز مبكرًا جدًا ، فلا يمكن إغلاق الجرح بالشكل الأمثل. يمكن أيضًا للصحة الفردية للمريض أن تضعف التئام الجروح. يمكن لأمراض مثل السكري والسل وفيروس نقص المناعة البشرية أو إدمان المخدرات أن تسبب اضطرابات التئام الجروح ، مثل بعض الأدوية.

نقص البروتين ، نقص الفيتامينات أو زيادة الوزن هي عوامل أخرى يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في التئام الجروح. لذلك يجب على الطبيب المعالج دائمًا مراعاة أسلوب حياة المريض عند إجراء التشخيص.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يمكن أن يكون لاضطرابات التئام الجروح عواقب وخيمة. لذلك من المهم الانتباه إلى العلامات الأولى لضعف التئام الجروح. يتيح هذا العلاج الفوري والمهني من قبل الطبيب. يوجد في بعض العيادات متخصصون متخصصون يهتمون بالعناية بالجروح المتعلقة بالبتر واضطرابات التئام الجروح الأخرى.

إن أهم أعراض اضطرابات التئام الجروح هو أن الجرح المفتوح ببساطة لا يريد أن يلتئم. يمكن أن تكون ساق مفتوحة أو بتر أو ندبة جراحية أو نوع آخر من الجرح. يمكن أن يظهر عيب الجرح في أوقات مختلفة. قد ينزف الجرح أو ينزف دون أن تظهر علامات الشفاء الكافية. قد تكون المنطقة المحيطة بالجرح مؤلمة جدًا أو متورمة أو متغيرة اللون.

بالإضافة إلى اضطرابات التئام الجروح ، يحدث أحيانًا تلف في الأعصاب والعظام والأوعية الدموية. في حالة حدوث اضطراب في الدورة الدموية واللمفاوية في منطقة الجرح ، يمكن أن تحدث الوذمة الليمفاوية والعقابيل الأخرى. يمكن أن تتطور التهابات الجروح. أعراضهم هي رائحة كريهة ، وطبقة قيحية على الجرح واحمرار في منطقة الجرح. يوجد ألم ضغط حول الجرح المفتوح. يمكن أن تشير الحمى إلى بداية تسمم الدم.

تتمثل الأعراض الرئيسية لاضطرابات التئام الجروح في تأخر الشفاء ، أو الاحمرار ، أو ارتفاع درجة الحرارة ، أو الرقة ، أو التورم. قد ينزف الجرح أو ينزف أو يتقيح. هناك ألم في منطقة الجرح وفي بعض الأحيان تقييد الحركة.

التشخيص والدورة

يمكن في الغالب اضطرابات التئام الجروح يمكن تشخيصها بالعين مباشرة من قبل الطبيب المعالج. من خلال النظر إلى الجرح وفحصه ، يمكنه تحديد عمر الجرح وإلى أي مدى يجب أن يلتئم في إطار التئام الجرح الأمثل.

إذا كان هناك بالفعل اضطراب في التئام الجروح ، فيجب تحديد الأسباب الدقيقة. لهذا الغرض ، ينبغي النظر عن كثب في كل من العناية بالجروح والظروف المعيشية للمريض. إذا ظل الجرح دون علاج أثناء تعطل عملية الشفاء ، فقد ينتج عن ذلك التهاب حاد.

في أسوأ الأحوال ، يمكن أن يهدد حياة المريض ، خاصة إذا كان الجرح كبيرًا. ولذلك فإن الرعاية الطبية المناسبة ضرورية.

المضاعفات

تعتبر اضطرابات التئام الجروح من المضاعفات الخطيرة في العمليات والإصابات والأمراض الكامنة. تحدث بشكل خاص عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو نتيجة لمرض السكري والأمراض الجلدية الخطيرة. ومع ذلك ، فإن الوضع غير الصحيح بعد العملية أو العلاج غير الصحيح للجرح يمكن أن يؤدي إلى ضعف الالتئام.

مع العلاج الأمثل للجروح ، تكون فرص الشفاء جيدة. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث الانتكاسات مرارا وتكرارا. كما يتفاقم تشخيص اضطراب التئام الجروح إذا كان ناجمًا عن مرض أساسي. بعد ذلك ، لا يمكن التئام الجرح الكامل إلا إذا تم علاج المرض المسبب بنجاح.

يمكن أن تؤدي اضطرابات التئام الجروح إلى مضاعفات خطيرة. إذا لم يتم تطهير الجرح أو تم تطهيره بشكل غير كافٍ ، فغالبًا ما تكون هناك زيادة سريعة في مسببات الأمراض التي تخترق الجرح. تتطور بؤر القيح ، والتي في الحالات غير المواتية للغاية يمكن أن تؤدي إلى تعفن الدم القاتل. علاوة على ذلك ، غالبًا ما تكون اضطرابات التئام الجروح سببًا لتلف الأعصاب أو الأوعية الدموية أو العضلات أو الأوتار أو العظام المزمن.

من المضاعفات المخيفة بشكل خاص لاضطرابات التئام الجروح ما يسمى بمتلازمة الحيز. يزداد ضغط الأنسجة في العضلات نتيجة اضطرابات تدفق الدم الوريدي. يمكن أن يؤدي اضطراب الدورة الدموية التالي إلى توقف تدفق الدم الشرياني إلى العضلات. ثم تموت الأنسجة العضلية غالبًا ، خاصةً في أسفل الساقين أو القدمين أو الساعدين.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

في ظل الظروف المثلى ، تقل أعراض الجرح في عملية مستمرة على مدار عدة أيام أو أسابيع. الطبيب ليس مطلوبًا إذا كان من الممكن رؤية تحسن في الصحة يوميًا. في كثير من الأحيان ، هناك حالات توتر أثناء تسلسل الحركة ، لأن جلد الجرح لم يتجدد بالكامل بعد وبالتالي فهو غير مرن بدرجة كافية. هذه عملية طبيعية لا تتطلب أي رعاية طبية أخرى. مطلوب طبيب إذا توقفت عملية التئام الجروح عن التقدم لعدة أيام. بالإضافة إلى ذلك ، يجب استشارة الطبيب إذا زادت الأعراض.

يجب أن يقل التورم وتغير لون الجلد بشكل طبيعي بشكل مطرد. ومع ذلك ، في حالة زيادة الوزن أو حدوث الألم ، يلزم اتخاذ إجراء. إذا كان الجلد حول الجرح متهيجًا ، فيجب اتخاذ إجراء أيضًا. في الحالات الشديدة بشكل خاص وإذا كانت عملية الشفاء غير مواتية ، يمكن أن يحدث تسمم الدم. لذلك ، يجب زيارة المستشفى أو تنبيه سيارة الإسعاف في حالة حدوث ألم شديد أو توعك شديد أو ظهور وذمة. الحساسية للضغط في منطقة الجرح أمر طبيعي. ومع ذلك ، يجب استشارة الطبيب إذا زادت حدة الألم أو اتسعت المنطقة المصابة.

العلاج والعلاج

بعد فحص شامل وتشخيص من قبل الطبيب المعالج ، فإن تنظيف الجرح هو الأولوية القصوى. يجب تنظيفه وتطهيره جيدًا لمنع الالتهابات الخطيرة. تتوفر حلول شطف مختلفة لهذا الغرض.

في ظل ظروف معينة ، قد يكون من الضروري إزالة الأنسجة الميتة جراحياً ثم خياطة الجرح (مرة أخرى) حتى يمكن الالتئام. في الوقت الحاضر ، تُغطى الجروح عمومًا بكمادات على مساحة كبيرة بحيث لا يمكن إعاقة الشفاء الطبيعي بسبب التأثيرات الخارجية. يجب تغيير هذه الارتباطات بانتظام.

في بعض الحالات ، يمكن أيضًا تناول الأدوية المضادة للتخثر. بالإضافة إلى الرعاية الحادة ، يجب أيضًا معرفة أسباب الإصابة اضطراب التئام الجروح من الناحية المثالية قبل بدء العلاج. بالنسبة لأمراض معينة ، يلزم وجود علاجات خاصة أو قد لا يتم استخدام بعض الأدوية. إذا كانت أسباب ضعف التئام الجروح تكمن في نمط حياة المريض ، يمكن أن توفر المغذيات أو الفيتامينات علاجًا سريعًا.

إذا كان مرض السكري موجودًا بالفعل ، فيجب دائمًا تنظيم مستوى السكر في الدم إلى مستوى مقبول. إذا أصيب الجرح بالفعل بالعدوى ، فيجب معالجته بسرعة بالأدوية أو ربما جراحيًا أيضًا حتى لا تظهر الحالات التي تهدد الحياة.

منع

اضطرابات التئام الجروح يمكن الوقاية منها في كثير من الحالات من خلال العناية المثلى والمهنية للجروح. لذلك يجب أن نولي هذا أهمية كبيرة دائمًا. يجب التقليل من عوامل الخطر مثل السمنة أو نمط الحياة الذي يشجع على أعراض النقص بحيث لا توجد مشاكل كبيرة في عملية الشفاء في حالة حدوث جرح. إذا كانت هناك أمراض كامنة مثل مرض السكري ، فهناك حاجة ماسة إلى العلاج المناسب. إذا لم يلتئم الجرح بسرعة وسهولة كالمعتاد ، يوصى بشدة بزيارة الطبيب.

الرعاية اللاحقة

هناك العديد من المضاعفات في اضطرابات التئام الجروح. ومع ذلك ، يجب ألا تكون رعاية المتابعة مرتبطة بالجرح الأصلي وحده. بادئ ذي بدء ، يجب التأكد من عدم إصابة الجرح بالعدوى أو التعرف على الالتهاب وعلاجه بأسرع ما يمكن. بالإضافة إلى التدابير الموضعية ، قد يكون من الضروري أيضًا تناول بعض الأدوية ، مثل المضادات الحيوية.

لذلك من المهم أن يقوم الطبيب بمراقبة التئام الجروح بانتظام. الركيزة الثانية لرعاية المتابعة هي تحديد سبب اضطراب التئام الجروح. في بعض الحالات ، تكون الأمراض الجهازية التي لم يتم التعرف عليها سابقًا (على سبيل المثال مرض السكري) مسؤولة عن هذا ، ولكن أيضًا استهلاك السجائر على نطاق واسع. من المهم معالجة السبب الحقيقي ، وإلا فإن تكرار الجروح يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات التئام الجروح التي يصعب علاجها بشكل متزايد - وهذا يتوقف أيضًا على نوع الجرح وموقعه.

يجب على المريض العمل مع أخصائي طبي متمرس وطلب المشورة والعلاج للحالة الفردية. يجب الاعتناء بالجرح نفسه حتى يلتئم تمامًا ، وإذا لزم الأمر ضماده وإبعاده عن مصادر العدوى. يمكن أن تؤدي الإصابات المتكررة أيضًا إلى مضاعفات كبيرة ، ومن المستحسن العناية بمناطق الجسم المصابة أثناء الرعاية اللاحقة حتى وقت معين.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في حالة اضطرابات التئام الجروح ، يجب توخي الحذر الشديد في الحركات اليومية. يجب دائمًا تجنب الشعور بالتوتر في منطقة الجرح. لذلك ، لا ينصح بالتمدد أو أداء تمارين التمدد. يجب أن تتكيف السلالة الجسدية مع الاحتمالات الصحية. لذلك من الضروري التحقق من الأنشطة الرياضية التي يمكن القيام بها والأنشطة المهنية التي يمكن القيام بها في الوضع الصحي الحالي.

حالات الإجهاد المفرط أو الإجهاد البدني الشديد لها تأثير مدمر على عملية الاسترداد ويجب تجنبها. يمكن دعم الكائن الحي في الشفاء من خلال نظام غذائي صحي ومتوازن. يساعد اتباع نظام غذائي غني بالفيتامينات وإمدادات كافية من الأكسجين وتجنب استهلاك المواد الضارة. يتم دعم الجهاز المناعي ويمكنه تعزيز عملية التجديد بقوة أكبر. كما ثبت أن النوم الكافي والراحة المنتظمة مفيدان. يجب أخذ فترات راحة على فترات منتظمة وفحص الجرح عدة مرات في اليوم.

يجب تغيير ضمادة الجرح بطريقة معقمة. إذا لزم الأمر ، يمكن الحصول على مساعدة طاقم التمريض. إذا أمكن ، يجب أن تظل المنطقة المادية حول الجرح الحالي ثابتة. نتيجة لذلك ، غالبًا ما يتطلب الوفاء بالواجبات اليومية دعم الأشخاص الآخرين.