أسيتازولاميد

أسيتازولاميد تم استخدامه كمثبط لأنهيدراز الكربونيك لأكثر من 60 عامًا. يحتوي الدواء على مجالات مختلفة للتطبيق ويستخدم في الطب اليوم بشكل أساسي كجزء من علاج الجلوكوما والأمراض العصبية المختلفة ، وكذلك كعامل وقائي ضد داء المرتفعات.

ما هو الاسيتازولاميد؟

أسيتازولاميد هو مثبط كربونيك أنهيدراز. يستخدم بشكل أساسي في الطب لخفض الضغط داخل العين ، لتقليل احتباس الماء في الجسم وله تأثير وقائي ضد داء المرتفعات عند متسلقي الجبال.

كقاعدة عامة ، يتم تناول الدواء عن طريق الفم ، والاستثناء من محاليل الحقن ، حيث يعتمد تأثير الأسيتازولاميد فقط على تثبيط إنزيم الأنهيدراز الكربوني. يعتمد التأثيران المباشران المذكورين للمادة على زيادة إفراز الكلى للصوديوم والبوتاسيوم وتقليل تكوين الخلط المائي.

التأثير الدوائي

يؤثر الأسيتازولاميد ، من بين أمور أخرى ، على الكلى ، حيث يمكن أن يحدث زيادة طفيفة في إفراز الماء من خلال بول الجسم. في الوقت نفسه ، يزداد إنتاج البول في الجسم ، مما يعزز أيضًا إفراز الماء.

يقلل الأسيتازولاميد الضغط في العين الداخلية ، وهذا هو سبب استخدام الدواء أيضًا كجزء من علاج الجلوكوما. نظرًا لاحتمال الإصابة بداء المرتفعات ، يجب أيضًا تصنيف التأثير على الرئتين ، اللتين يتم تهويتهما بشكل أفضل بواسطة الأسيتازولاميد ، بشكل إيجابي. يقلل تناول الأسيتازولاميد أيضًا من الوذمة الدماغية ، وهو أحد الآثار الجانبية لمرض المرتفعات.

ومع ذلك ، يفقد الدواء تأثيره بمجرد أن يتأقلم المريض مع الظروف الخارجية. بعد إعطاء الأسيتازولاميد ، يمتص الجسم الدواء بجرعة قصوى تبلغ 250 ملليغرام ، عادة في غضون ساعتين. في حالة الأمهات ، يُفرز الدواء أيضًا في حليب الثدي ، ولكن دون أي آثار سلبية يمكن اكتشافها على حليب الثدي أو على الطفل.

التطبيق والاستخدام الطبي

يستخدم الأسيتازولاميد في المقام الأول لعلاج الجلوكوما المزمن واسع الزاوية ، المعروف باسم الجلوكوما. من خلال خفض ضغط العين ، يتأثر مسار المرض والعلاج اللاحق بشكل إيجابي.

يمكن تقليل الوذمة من أي نوع ، بما في ذلك الوذمة الدماغية بشكل خاص ، ولكن لا يمكن علاجها تمامًا. كما تم إثبات التأثيرات المخففة للنوبات على وجه اليقين في مرضى الصرع ، ولكن لا يمكن تحديد سبب لهذا التأثير لأسيتازولاميد. تطبيق آخر هو التهاب في البنكرياس ومحاربة ناسور البنكرياس.

يعد الأسيتازولاميد جزءًا مهمًا من الوقاية من داء المرتفعات: ما يصل إلى 20٪ من متسلقي الجبال عديمي الخبرة يعانون من داء المرتفعات من ارتفاع 3000 متر ، من 4000 متر تزداد النسبة إلى 80٪. مع الاستخدام الكافي للأسيتازولاميد ، ينخفض ​​خطر الإصابة بالمرض بنسبة 45٪ إلى 55٪ (تعتمد القيمة الدقيقة على الجرعة).

تأثير الأسيتازولاميد قليل البحث حتى الآن على مرضى الصداع النصفي الذين يتسبب مرضهم عن تحور قنوات الكالسيوم ، ولكن يبدو أنه مؤكد. ومع ذلك ، لم يتم استخدام الدواء (حتى الآن) في علاج الصداع النصفي النشط.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

المخاطر والآثار الجانبية

الآثار الجانبية غير المرغوب فيها من الأسيتازولاميد تتعلق بالتردد النسبي بشكل رئيسي التعب والدوخة أو الصداع المفاجئ. في حالة الإعطاء للوقاية من داء المرتفعات ، تعد اضطرابات التذوق وكذلك الغثيان والإسهال من بين الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا.

يمكن أن ينتج أيضًا فقدان الشهية أو القيء أو الإحساس الدائم بالحرارة نتيجة تناول الأسيتازولاميد.علاوة على ذلك ، لا ينبغي أبدًا استخدام الأسيتازولاميد أثناء الحمل ، لأن هذا قد يؤدي إلى تطورات غير مرغوب فيها في الجنين.

لا يبدو أن الجرعات الزائدة لها أي عواقب سلبية وخيمة ، ولكن التجارب على الحيوانات فقط هي المتاحة كنقطة مرجعية في هذا السياق. لم يتم حتى الآن بحث إمكانية التفاعل مع الأدوية الأخرى ؛ فقد تم إثبات تفاعلات الجلد والتغيرات في تعداد الدم فقط باستخدام المستحضرات المحتوية على السلفوناميدات. ينصح بالحذر الأساسي في حالة وجود أمراض مرتبطة بالحماض.