أمينوغليكوزيدات

تحت مصطلح أمينوغليكوزيدات يتم تجميع المضادات الحيوية المختلفة معًا ، والتي تُستخدم لعلاج الأمراض المعدية البكتيرية. عادة ، يتم إعطاء الأمينوغليكوزيدات عن طريق الحقن ، إما عن طريق الوريد أو في العضل ، ولكن قطرات العين والأذن شائعة ، وكذلك الكريمات.

ما هي أمينوغليكوزيدات؟

تُعرف مجموعة كبيرة من المضادات الحيوية باسم أمينوغليكوزيدات. يستخدمها عشرة من كل مائة طبيب في ألمانيا لعلاج الالتهابات البكتيرية. نادرًا ما تتوافر على شكل أقراص وهي أكثر شيوعًا عن طريق الحقن.

باستثناء اثنين من الآثار الجانبية الخاصة ، تعتبر الأمينوغليكوزيدات مقبولة نظرًا لقصر مدة بقائها في الجسم وبالتالي يتم وصفها في كثير من الأحيان. تتراوح مجالات التطبيق من التهابات طفيفة في الجهاز التنفسي إلى التهاب السحايا.

التأثير الدوائي

بما أن الأمينوغليكوزيدات هي مضادات حيوية ، فإن هذه المستحضرات لا تعمل مباشرة على الأعضاء الفردية. بدلا من ذلك ، يهاجمون ريبوسومات البكتيريا. هناك أمينوغليكوزيدات تحاول التدخل في تخليق البروتين للبكتيريا.

يتم تثبيطه عن طريق التحضير وتتكون البروتينات التي لا تستطيع البكتيريا المصابة استخدامها للبقاء على قيد الحياة أو التكاثر.يتم منع التمثيل الغذائي داخل البكتيريا تمامًا بواسطة أمينوغليكوزيدات ، والذي يؤدي خلال فترة زمنية قصيرة إلى ما يسمى بمبيد الجراثيم ، أي موت البكتيريا المصابة. بمجرد أن تصبح نشطة ، تفرز الأمينوغليكوزيدات بشكل طبيعي في البول.

ومع ذلك ، فإن إعطاء الأمينوغليكوزيدات يمكن أن يكون له تواتر مرتفع نسبيًا من الآثار السلبية على الكلى وعلى السمع أيضًا. تحدث هذه الآثار الجانبية غير المرغوب فيها بشكل خاص عند تناولها عن طريق الوريد أو العضل. في حالة حدوث خلل في هذه الأعضاء أثناء العلاج ، من المهم استشارة الطبيب على الفور ، حيث لا يمكن إصلاح هذا الضرر بواسطة الأمينوغليكوزيدات.

التطبيق والاستخدام الطبي

يمكن استخدام الأمينوغليكوزيدات ، مثل الأميكاسين والجنتاميسين والتوبراميسين والعديد من المستحضرات الأخرى ، ضد مجموعة متنوعة من الأمراض المرتبطة بالبكتيريا المصابة. الاستثناء الوحيد لهذه القاعدة هو عادة في حالة المكورات العقدية ، والتي يتم استخدام مضاد حيوي خاص ، الستربتومايسين ، ضدها.

تشمل المجالات النموذجية لتطبيق الأمينوغليكوزيدات ، على سبيل المثال ، عدوى في الجهاز التنفسي وكذلك في تجويف البطن. في حالة التهاب الصفاق ، تعتبر الأمينوغليكوزيدات علاجًا شائعًا لمكافحة السبب والأعراض بسرعة. بعض الأمينوغليكوزيدات مفيدة أيضًا للحروق. يمكن علاج التهاب السحايا الخفيف إلى المعتدل والتهاب الشغاف بأمينوغليكوزيدات.

إذا حدثت عدوى إنتانية في الكلى أو مناطق أخرى من الجهاز البولي التناسلي ، فإن الأمينوغليكوزيدات هي حل موثوق. بسبب الأضرار المحتملة للكلى أو أجهزة السمع ، لا يتم استخدام الأمينوغليكوزيدات للتطبيقات خارج التسمية.

علاوة على ذلك ، يجب عدم استخدام الأمينوغليكوزيدات في علاج الأطفال حديثي الولادة وإذا كان هناك بالفعل فرط حساسية للمضادات الحيوية مع أمينوغليكوزيدات كعنصر نشط ، حيث لا يمكن توقع التأثير الدقيق في هذه الحالات. حتى أثناء الحمل ، لا يتم وصف aminoglycosides من أجل الطفل.

المخاطر والآثار الجانبية

كما ذكرنا سابقًا ، يمكن للأمينوغليكوزيدات أن تلحق الضرر بالكلى والأعضاء السمعية على وجه الخصوص. هذه هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن ملاحظتها بين مختلف الأمينوغليكوزيدات.

علاوة على ذلك ، يمكن أن تسبب الأدوية من هذا النوع اضطرابات مؤقتة في الجهاز الهضمي ، بما في ذلك على وجه الخصوص الغثيان والشعور بالامتلاء. نتيجة لهذه الأعراض ، يعتبر القيء أيضًا أحد مخاطر الأمينوغليكوزيدات. يرتبط الصداع ومشاكل التنفس أيضًا بالأمينوغليكوزيدات في حالات قليلة.

من النادر نسبيًا حدوث تشنجات وارتعاش عضلي. ومع ذلك ، في الوقت نفسه ، من المعروف أن التفاعلات مع الأدوية الأخرى يمكن أن تزيد من الآثار الجانبية للأمينوغليكوزيدات. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، مرخيات العضلات التي ، بفضل الأمينوغليكوزيدات ، تظهر تأثيرًا متزايدًا بشكل ملحوظ يتجاوز المستوى المطلوب. في حالة معظم الأمينوغليكوزيدات ، فإن التثبيط الخلوي ذو المحتوى البلاتيني مسؤول أيضًا عن ضعف السمع المذكور أعلاه.