فقدان الوجع

ال فقدان الوجع يتميز بنقص الوعي بالعجز الجسدي أو الأمراض. عادة ما يكون هناك آفة الفص الجداري في نصف الكرة الأيمن. نظرًا لعدم وجود نظرة ثاقبة للمرض ، يصعب جدًا إجراء العلاج الناجح.

ما هو فقدان البصر؟

السكتة الدماغية هي السبب الرئيسي لفقدان الوعي العضوي. في هذه الحالات ، لا يستطيع المرضى المصابون إدراك فشل نصف الجسم أو بعض الوظائف الحسية.

فقدان البصر هو فشل الشخص المعني في التعرف على الإعاقات الجسدية الواضحة. على سبيل المثال ، ينكر المريض شلل نصفي أو عمى أو صمم. ترجم المصطلح من اليونانية إلى نفي المرض. يحدث فقدان الوعي في شكلين: من ناحية ، يمكن أن يتعلق الأمر بعدم القدرة على التعرف ، ومن ناحية أخرى ، حول عدم الرغبة في التعرف على الاضطراب.

في حين أن عدم القدرة على التعرف من المرجح أن يكون ناتجًا عن أسباب عصبية وعضوية ، فإن عدم الرغبة في التعرف هو عادة مرض نفسي. يتم تمييز ما مجموعه أربعة أنواع فرعية من فقدان البصر مرة أخرى:

• العمى القشري

• asomatognosia (إنكار أطراف المرء)

• somatoparaphrenia (تخصيص طرف واحد لشخص آخر)

• anosodiaphoria - يسمى المرض نفسه تافه. يتم تجاهل الاضطراب وإنكاره من قبل المريض.

الأسباب

غالبًا ما يحدث عدم وضوح الرؤية بسبب عيب في الفص الجداري في نصف الكرة الأيمن. يمكن أن يحدث هذا في كثير من الأحيان بسكتة دماغية. نظرًا للضرر الذي لحق بالنصف المخي الأيمن ، فإن النصف المخي الأيسر يسيطر على مركز الكلام الخاص به. ينسق كل نصف من الدماغ وظائف النصف الآخر من الجسم. في حالة تلف النصف المخي الأيمن وانقطاع الاتصال بين نصفي الكرة الأرضية في نفس الوقت ، يمكن أن يحدث شلل في الجانب الأيسر من الجسم ، والذي يتجاهله المرضى المصابون ويفسرونه.

الأمر نفسه ينطبق على العمى القشري أو بعض أشكال الصمم التي تعتمد على اضطرابات معالجة المعلومات في الدماغ. عادة ما يتم تجاهل اضطرابات الجانب الأيسر فقط من الجسم ، حيث أن النصف المخي الأيسر السليم ينسق بشكل حصري وظائف نصف الكرة الأيمن. في حالة الاضطرابات في النصف المخي الأيسر ، يسود النصف المخي الأيمن. ومع ذلك ، فإن التأثيرات على فقدان الوعي عادة ما تكون غير خطيرة لأن نصف الكرة الأيمن يتولى جزئيًا وظائف النصف المخي الأيسر.

السكتة الدماغية هي السبب الرئيسي لفقدان الوعي العضوي. في هذه الحالات ، لا يستطيع المرضى المصابون إدراك فشل نصف الجسم أو بعض الوظائف الحسية. ولكن هناك أيضًا أسباب نفسية مرضية لفقدان البصر بالمعنى الأوسع. تحدث هذه ، من بين أمور أخرى ، في الفصام أو الخرف.

يتميز الفصام باضطرابات في الإدراك والتفكير والأنا. لذلك ، في المرحلة الحادة من المرض ، لا توجد إمكانية لفهم المرض لهؤلاء المرضى. في الخرف ، يؤدي فقدان الذاكرة الشديد إلى منع الوعي بالمرض.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية ضد اضطرابات الذاكرة والنسيان

الأعراض والاعتلالات والعلامات

لا يعد فقدان الوعي مرضًا في حد ذاته ، ولكنه أحد أعراض الاضطراب الأساسي. عادة ما تحدث كجزء من السكتة الدماغية.

لكن عمليات مرضية أخرى في الدماغ يمكن أن تلحق الضرر أيضًا بالفص الجداري في نصف الكرة الأيمن. ونتيجة لذلك ، يتجاهل بعض المرضى شلل الجانب الأيسر من الجسم. يستمرون في التصرف كما لو لم يكن هناك قيود. العواقب هي ، على سبيل المثال ، السقوط المتكرر مع الإصابات.

يتم تفسير الحوادث العديدة الصغيرة ، من بين أمور أخرى ، بالحماقة. كما يُنكر العمى والصمم ، اللذان ينشأان عن اضطرابات في معالجة المعلومات. من بين أمور أخرى ، يمكن تفسير العمى بأسباب خارجية مثل الظلام. في بعض الحالات ، تبدو الأطراف اليسرى بشكل أساسي غريبة أو غير موجودة. الاضطراب المعروف باسم الإهمال هو شكل خاص من أشكال فقدان الوعي.

في الإهمال ، بالإضافة إلى الضعف على الجانب الأيسر ، يتم تجاهل الجانب الأيسر بالكامل من الجسم وجميع العمليات التي تحدث على الجانب الأيسر من الجسم. يغسل المرضى الجانب الأيمن فقط من أجسادهم ، أو يحلقون الجانب الأيمن فقط من الوجه ، أو يأكلون فقط من الجانب الأيمن من صحنهم.

في الأمراض النفسية مثل الفصام أو الخرف ، يمكن أن يشير فقدان البصر إلى جميع القيود الجسدية المحتملة. هنا يوجد نقص في الرؤية العامة للمرض الأساسي وأعراضه. في الخرف تُنسى الأعراض حرفيًا وفي حالة الفصام غالبًا ما يتم إعادة تفسيرها.

التشخيص والدورة

غالبًا ما يمكن تشخيص فقدان الوعي بسرعة عندما يتم رفض الإعاقات الواضحة بعناد. هناك العديد من إجراءات الاختبار العصبي النفسي لتشخيص الإهمال. من خلال مهام الرسم والبحث والنسخ والقراءة ، يمكن للطبيب تشخيص الإهمال بسرعة. على سبيل المثال ، يتم رسم الساعة في منتصف الطريق فقط أو يتم تجاهل الكلمات الموجودة على اليسار عند القراءة.

المضاعفات

غالبًا ما يؤدي فقدان البصر إلى مضاعفات. يمكن أن تختلف هذه تبعًا لشكل وشدة فقدان البصر. يتسم فقدان الإدراك أو يعرف بالفشل في التعرف على العجز الجسدي و / أو الأمراض.

يمكن أن يؤدي هذا الفشل في التعرف على العجز الجسدي أو الأمراض الموجودة بوضوح وإنكارها إلى مشاكل مختلفة في الحياة اليومية. هذا يرجع إلى حد كبير إلى حقيقة أن المريض يتوقع من نفسه القيام بأنشطة لا ينبغي أو لا يمكنه القيام بها بسبب العجز الفعلي أو المرض الموجود بالفعل.

يمكن أن يؤدي هذا إلى حدوث إصابات أو تفاقم الأمراض الموجودة. إن إبلاغ المريض بأن بعض الأنشطة غير ممكنة بالنسبة له أو يجب تجنبها لأسباب صحية أمر صعب أو حتى مستحيل. من الواضح للمريض أنه هو نفسه ليس مريضا ولا يعاني من عجز جسدي. إنها ليست مسألة "تجاهل" المعاناة ، ولكن في الواقع عدم الوعي بها. هذا يجعل من الصعب توضيح أنه يجب إيقاف سلوكيات معينة.

علاوة على ذلك ، غالبًا ما يحدث ما يسمى بالتشوش في سياق فقدان البصر. هنا يخبر المريض أشياء غير صحيحة بشكل واضح تبدو له شخصياً أنها صحيحة. في اللحظة التي يروي فيها القصة ، هو مقتنع بحقيقة ما قيل. يمكن أن يؤدي هذا إلى مشاكل في مجال العلاقات الشخصية ، والتي يمكن أيضًا اعتبارها "تعقيدًا" في سياق فقدان البصر.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يتم تصنيف الطريق إلى الطبيب في حالة فقدان البصر بشكل أساسي على أنه فوري. لكن المشكلة تكمن في أن هذا المرض هو نوع من التناقض. عادة ما يكون قد تم بالفعل تشخيص المرض الأساسي الموجود بالفعل ويتم إبلاغ المريض بشكل كامل.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك فقدان حاسة الشم وبالتالي سوء التقدير. على الرغم من الأعراض الكافية ، فإن الشخص المعني لديه تقييم مختلف للوضع وغالبًا لا يتبع نصيحة الأخصائي. إذا كان هناك ثقة كافية في الأقارب ومقدمي الرعاية الآخرين في البيئة الاجتماعية ، فقد يستشير المريض المصاب بفقدان الوعي الطبيب بانتظام. سيكون هذا هو الأمثل ، حيث يمكن استخدامه للتأثير. ومع ذلك ، فمن المتوقع ألا يلتزم المريض بالنصيحة الطبية بسبب انتقائية تصوره ولن يبحث عن الطريق إلى الطبيب.

لهذا السبب ، يوصى باستشارة الأقارب للطبيب وإبلاغهم بشكل شامل عن حالة المريض الصحية ومحاولة التأثير برفق. يمكن أن يكون عرض الحالات المقارنة أو نتائج الاختبارات من إجراءات التصوير بشكل متكرر وكذلك الدراسات السريرية مفيدًا من أجل تنشيط الوعي بمرض المرء مرارًا وتكرارًا. من المفيد أن ينجح الأقارب في مساعدة الشخص المعني على الفور في حالات المبالغة في التقدير.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

لحسن الحظ ، لا يكون العلاج المطول لفقدان الوعي عادة ضروريًا. في معظم الحالات ، يختفي من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام إلى بضعة أسابيع. من الصعب بشكل عام علاج المرضى الذين يعانون من فقدان الوعي بسبب نقص البصيرة في المرض. يشمل العلاج بشكل طبيعي أيضًا مشاركة المريض طواعية. في الحالات الشديدة ، التي يستمر فيها فقدان الإدراك لفترة طويلة ، يجب أولاً إنشاء نظرة ثاقبة للمرض من خلال العلاجات النفسية.

هناك عدد من الطرق العلاجية ، خاصة للإهمال. من بين أمور أخرى ، يمكن تنشيط النصف المخي المتضرر مؤقتًا عن طريق تحفيز السعرات الحرارية ، حيث يتم ضخ الماء البارد أو الدافئ في قناة الأذن. يحتاج مرضى الفصام إلى دواء طبي يمكن استخدامه بالقوة. بعد ذلك ، عادة ما تزداد النظرة الثاقبة للمرض مرة أخرى ، والتي تنقل المريض بعد ذلك إلى العلاج التطوعي.

التوقعات والتوقعات

يعتمد المرض على الأضرار التي لحقت بمناطق قشرية معينة على الجانب الأيمن من نصفي الكرة الأرضية. وفقًا للحالة العلمية الحالية ، لا يمكن علاج مناطق الدماغ البشري إلا بشكل غير كافٍ أو لا يتم علاجها على الإطلاق. لذلك ، تظل الأضرار الحالية ثابتة أو يمكن أن تتطور أكثر.

يعتمد التدهور في الحالة الصحية على سبب فقدان البصر. في معظم الحالات ، يحدث المرض فجأة بسبب الإصابة بسكتة دماغية. يمكن الافتراض هنا أنه لن تكون هناك تغييرات في الأعراض الحالية لفترة طويلة.

تظل الشكاوى ثابتة ، حيث إن افتقار المريض إلى الرؤية الثاقبة للمرض يعني أن هناك خيارات قليلة للعلاج الفعال أو الرعاية الطبية. يرفض العديد من المرضى الرعاية الطبية لأنهم لا يدركون أعراضهم الجسدية. إذا كان هناك مرض نفسي أساسي ، فقد يكون هناك المزيد من التدهور في الصحة وزيادة في الأعراض.

في الخرف ، تتدهور القدرة الوظيفية لمناطق الدماغ تدريجيًا ، عادة على مدى عدة سنوات. هذا يؤدي إلى توسع الأنسجة التالفة وفي نفس الوقت تقليل الإمكانات العقلية. الجهل وعدم التذكر يتزايدان. في الدورة اللاحقة ، بالإضافة إلى مشاكل التوجيه وفقدان المعرفة ، هناك المزيد من القيود الحركية.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية ضد اضطرابات الذاكرة والنسيان

منع

لا يمكن منع فقدان البصر. يحدث في سياق السكتات الدماغية والأمراض النفسية. فقط أفضل علاج ومتابعة ممكنين لهذه الحالات يمكن أن يقلل من خطر تكرار فقدان حاسة الشم.

الرعاية اللاحقة

بعد فقدان الوعي ، يجب إجراء فحوصات متابعة منتظمة. عادةً ما تركز رعاية المتابعة على تزويد المريض بالعلاج المناسب من خلال تحديد أي محفزات. يجب أن يرى المريض طبيب أعصاب كل ستة أشهر.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء فحوصات المتابعة على فترات منتظمة من قبل طبيب العيون أو أخصائي الأذن أو جراح العظام ، اعتمادًا على المرض الذي يرفض المريض التعرف عليه والأعراض المصاحبة له. تشمل الرعاية اللاحقة الإرشاد النفسي. إذا وافق المريض على مواصلة العلاج ، يمكن البدء في اتخاذ مزيد من الإجراءات.

يمكن استخدام العلاجات السلوكية والتدريب المعرفي لتقليل مخاطر فقدان حاسة الشم المتكرر. تشمل رعاية المتابعة سوابق المريض التي يتعامل فيها المريض بشكل مكثف مع مخاوف المريض. إذا كانت النتيجة إيجابية ، وإذا اعترف المريض بالمرض وعلاجه ، فلا داعي لمزيد من الاستشارات الطبية.

إذا لم يتعرف المريض على المرض ، فيمكن التفكير في المزيد من العلاجات. في المرضى الأكبر سنًا ، يتوقف العلاج النفسي في النهاية إذا لم يكن هناك تحسن في القدرة المعرفية. ومع ذلك ، يجب محاولة إقناع المريض بضرورة علاج الحالة الأصلية.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

نظرًا لأن المريض المصاب بفقدان الوعي إما لا يستطيع التعرف على الاضطراب الذي يعاني منه أو لا يريد التعرف عليه ، فإن المساعدة الذاتية مستبعدة بشكل عام. يجب توفير تدابير داعمة تتجاوز الرعاية الطبية من خلال البيئة الاجتماعية للمريض.

ما هو مطلوب لهذا يعتمد على نوع المرض الأساسي الذي يقوم المريض بقمعه. إذا كان الأمر يتعلق بالعمى أو الصمم من جانب واحد فقط ، فعادة ما تكون التدابير التي تعمل على منع وقوع الحوادث كافية. كقاعدة عامة ، لم يعد المرضى قادرين على قيادة السيارة بشكل مستقل. إذا لم يكن لدى الشخص المعني فكرة عن ذلك ، فيجب مصادرة السيارة أو الدراجة ضد إرادته إذا لزم الأمر.

يجب على المرضى عدم استخدام وسائل النقل العام بمفردهم ، لأن فقدان أحد أعضاء الحواس بشكل فاقد للوعي يزيد من خطر وقوع الحوادث.يجب أيضًا تأمين المناطق الخطرة في المنطقة السكنية. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، قطع الأثاث ذات الحواف المدببة ، والنيران المكشوفة ، والمواقد الساخنة وجميع أنواع الدرجات.

عادة ما يكون من المفيد أيضًا أن تظهر البيئة الاجتماعية للمريض معاناته المكبوتة بالدقة اللازمة. في حالة الاضطرابات المرئية ، تتمثل إحدى طرق المواجهة الفعالة في التقاط صورة للمريض ثم إظهار الصورة له بعد ذلك مباشرة. عندئذٍ لا يمكن تبرير التشوهات المرئية من قبل الشخص المعني. وبالتالي يضطر المريض للتعامل مع معاناته.