الشريان الفخذي

ال الشريان الفخذي يمثل امتداد شريان الحوض الخارجي ويستخدم لتزويد الأطراف السفلية. تتفرع من الشريان أربع أوعية ذات تجويف ضيق وشريان فخذي عميق ، مع مقطع عرضي مشابه لشريان الفخذ. نظرًا لأن الشريان قريب من سطح الجلد ، فإنه غالبًا ما يستخدم كشريان وصول لقسطرة القلب الأيسر.

ما هو شريان الفخذ؟

الشريان الفخذي أيضًا الشريان الفخذي يسمى ، يمتد أسفل الرباط الأربي (الرباط الإربي) في الامتداد المباشر لشريان الحوض الخارجي (arteria iliaca externa) ويمتد قريبًا نسبيًا من السطح إلى تجويف الركبة ، والذي يصل من خلال فجوة في الوتر العريض لمقرب الفخذ الكبير وفي الشرايين المأبضية ، الشريان المأبضي.

يمكن اعتبار الشريان الفخذي امتدادًا مباشرًا لشريان الجسم الرئيسي ، الشريان الأورطي ، الذي يتفرع إلى شرياني الحوض الخارجيين عند مستوى الفقرة القطنية الرابعة. لأن الشريان الفخذي هو في نهاية المطاف امتداد مباشر للشريان الأورطي ويمتد بشكل سطحي أسفل الحوض ، يمكن الشعور بالنبض عليه أيضًا. الفرع الرئيسي من الشريان الفخذي هو الشريان الفخذي العميق ، الشريان الفخذي العميق ، الذي يحتوي على مقطع عرضي مشابه لشريان الفخذ.

التشريح والهيكل

الشريان الفخذي هو أحد الأوعية الدموية الكبيرة وينتمي إلى نوع الشرايين المرنة. يتكون جدارها الأوسط ، الوسائط ، بشكل كبير من ألياف مرنة وكولاجين. الألياف العضلية الملساء الموجودة في وسط الشرايين الأصغر من النوع العضلي غائبة تمامًا تقريبًا عن الشريان الفخذي.

يبدأ الشريان الفخذي كامتداد لشريان الحوض الخارجي ويمتد مع الوريد الفخذي تحت الرباط الأربي. مباشرة بعد اجتياز الرباط الأربي ، يتفرع الشريان الفخذي العميق ، الشريان الفخذي الخارجي. لها مقطع عرضي يضاهي ذلك الخاص بشريان الفخذ. تنشأ أربعة فروع شريانية أخرى ذات مقاطع عرضية صغيرة من شريان الفخذ. يمكن تصنيف الشرايين المتفرعة الأربعة ذات المقطع العرضي الصغير في فئة النوع المختلط لأن جدرانها المتوسطة تتميز بالأنواع العضلية والمرنة. تحتوي الوسائط على ألياف عضلية ملساء وألياف مرنة وأيضًا ألياف كولاجين لتحقيق الاستقرار.

الوظيفة والمهام

تتمثل المهمة الأساسية للشريان الفخذي في إمداد الساق وأجزاء من الجزء السفلي من الجسم ، بما في ذلك المنطقة التناسلية ، بدم الشرايين المؤكسج ، والذي يحتوي أيضًا على العناصر الغذائية المطلوبة في شكل مذاب. ثانياً ، الشريان الفخذي بجدرانه المرنة يدعم وظيفة الشريان الأورطي في الشريان الأورطي.

تعمل وظيفة Windkessel على تلطيف قمم ضغط الدم الانقباضي وتضمن الحفاظ على الضغط الانبساطي المتبقي في الشرايين بحيث لا تنهار الأوعية والشرايين والشعيرات الدموية الضيقة جدًا وتصبح "لزجة" بسبب قوى الالتصاق ، بحيث تفقد وظيفتها بشكل لا رجعة فيه. بالتفصيل ، لا يمد الشريان الفخذي الساق المعنية فقط عبر الشرايين الصغيرة المتفرعة ، ولكن أيضًا بمناطق أخرى في البطن وأعلى البطن بالإضافة إلى أجزاء كبيرة من منطقة الفخذ بما في ذلك الأعضاء التناسلية.

يتم توفير الشبكة المعقدة للركبة والفخذ عبر الشريان النازل المتفرع ، المعروف أيضًا باسم شريان الركبة النازل. تقوم فروع الشريان الفخذي الكبير المتفرّع بتزويد العضلات الموجودة على الجانب المثني للفخذين ورأس الفخذ. تشكل بعض الشرايين الأصغر ما يعرف بالمفاغرة مع الشرايين الصغيرة الأخرى. يتواصلون مع بعضهم البعض والشبكة. في حالة حدوث تضيق أو انسداد كامل ، يمكن لكل منهما تولي جزء من إمداد الدم للأوعية المعيبة ، بحيث لا يموت النسيج بالضرورة فور انسداد الأوعية الدموية.

الأمراض

الأمراض أو الحالات الأكثر شيوعًا المرتبطة بالشريان الفخذي وفروعه المتفرعة هي الترسبات في الجدار الأوسط للشريان.

يمكن أن يؤدي ذلك إلى تضييق المقطع العرضي أو تضيق أو انسداد كامل للشريان مما يؤدي إلى نقص الإمداد بالأنسجة المراد توفيرها. أسباب تكون الرواسب في جدران الشرايين متنوعة للغاية. غالبًا ما يلعب توازن الكوليسترول المضطرب دورًا. يتعلق الأمر بدرجة أقل بالمستوى المطلق للكوليسترول الكلي ، بل يتعلق أكثر بنسبة LDL (كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة) إلى HDL (كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة). يجب ألا يكون حاصل القسمة من الناحية المثالية أعلى من 3.5 إلى 4.0.

هم ما يسمى ببروتينات النقل. ينقل البروتين الدهني منخفض الكثافة الكوليسترول إلى أغشية الأوعية الدموية وينقل البروتين الدهني عالي الكثافة الكوليسترول غير الضروري من الأوعية الدموية إلى الكبد. يمكن أيضًا اكتساب التغييرات في جدران الأوعية من خلال العدوى أو التدخين المفرط أو استهلاك الكحول المزمن ، على سبيل المثال. في الحالات الأقل شيوعًا ، تؤدي العيوب الوراثية الموروثة بطريقة متنحية أو سائدة إلى تغييرات في جدران الأوعية. يمكن أن يؤدي السلوك الجسدي المتغير لجدران الأوعية ، على سبيل المثال ، إلى تكوين تمدد الأوعية الدموية ، وهو انتفاخ في الشريان.

في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يتطور تمدد الأوعية الدموية السالخ في الشريان الفخذي ، والذي ينتج عن نزيف في الوسط ، بحيث يتشكل تجويف "كاذب" بين طبقات الجدار الداخلي والخارجي. يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى انسداد الشريان. في الحوادث التي تنطوي على إصابات في الساق ، يمكن أن يصاب الشريان الفخذي بتأثيرات ميكانيكية خارجية ، مما يؤدي إلى نزيف غزير. إذا كان النزيف لا يمكن تصريفه إلى الخارج ، فقد تتكون كدمات كبيرة جدًا.