الشريان الرئوي

ال الشريان الرئوي هو شريان يتم فيه نقل الدم الناقص الأكسجين من القلب إلى إحدى الرئتين. الشريانان الرئويان هما فرعان من الجذع الرئوي ، وجذع الرئتين الذي يتصل بالبطين الأيمن. يُشار إلى الشريانين الرئويين باسم الشريان الرئوي الأيسر والشريان الرئوي الأيمن للرئة اليمنى.

ما هو الشريان الرئوي؟

الشريان الرئوي أيضًا الشريان الرئوي يسمى ، يوجد مرتين لتوصيل الدم من القلب إلى الرئة اليمنى واليسرى. يمثل الشريانان الرئويان فرعين من تشعب الجذع الرئوي (الجذع الرئوي).

الشريانان الرئويان هما الشريانان الوحيدان اللذان ينتقل فيهما الدم غير المؤكسج. يشار إليها باسم الشريان الرئوي الأيسر لتزويد الحويصلات الهوائية للرئة اليسرى والشريان الرئوي ديكسترا لتزويد الرئة اليمنى. تفتح الشرايين الرئوية في منفذ المدخل (النقيري) للرئة المعنية.

بعد دخول النقير ، تتفرع الشرايين الرئوية نزولاً إلى مستوى الشعيرات الدموية التي تحيط بالحويصلات الهوائية ، حيث يتم تبادل المواد والأكسجين في الدم. يشكل الشريانان الرئويان مع الجذع الرئوي ، الذي يشكل الاتصال بالبطين الأيمن ، الجزء الشرياني من الدورة الدموية الرئوية أو الدورة الدموية الصغيرة.

التشريح والهيكل

الشريانان الرئويان هما الفرعان الوحيدان اللذان يتفرع فيهما الجذع الرئوي. يحدث التفرع (bifurcatio trunci pulmonalis) على مستوى الفقرة الصدرية الرابعة ، أسفل قوس الأبهر مباشرةً. لأسباب تشريحية ، يكون الشريان الرئوي الأيمن أطول قليلاً من اليسار ويمتد أسفل القوس الأبهري إلى اليمين في اتجاه نقير الرئة ، بوابة مدخل الرئة اليمنى.

من حيث المبدأ ، تتشابه الشرايين الرئوية في بنيتها التشريحية مع شرايين الدورة الدموية في الجسم. تتكون جدران الشريان الرئوي من ثلاث طبقات. من الداخل إلى الخارج ، هذه هي الغلالة الباطنة والوسائط الغشائية وبرانية الغلالة. تتكون الغلالة الداخلية من طبقة واحدة من البطانة وطبقة لاحقة من النسيج الضام الرخو بالإضافة إلى الغشاء الداخلي المرن النهائي. يتم تطوير وسط الغلالة بشكل ضعيف في الشرايين الرئوية. وتتكون من خلايا عضلية تلتف قطريًا حول الأوعية الدموية ومن ألياف مرنة وكولاجين.

البرانية الغلالة ، التي تربط وسط الغلالة بالخارج ، تشكل عمليا وحدة إمداد للشرايين وتتكون بشكل أساسي من نسيج ضام كولاجيني ومرن ، يتم تزويده بأوعية دقيقة لتزويد جدران الأوعية الدموية والأعصاب للتحكم في تضيق الأوعية (تضيق الأوعية) مخطط. ومع ذلك ، فإن المقاومة الكلية للأوعية الدموية في الدورة الدموية الرئوية هي فقط حوالي عُشر مقاومة الدورة الدموية للجسم ، والتي تم أخذها في الاعتبار من خلال التطور في تشريح الطبقات الفردية لجدران الأوعية الدموية.

الوظيفة والمهام

تتمثل المهمة الرئيسية للشرايين الرئوية في نقل الدم المفتقر إلى الأكسجين من البطين الأيمن إلى الرئتين بغرض تبادل المواد وإثراء الأكسجين. لأن الدم الذي يتم توجيهه إلى الرئتين لا يستخدم لتزويد الرئتين ، ولكن بالأحرى للأنسجة المستهدفة الأخرى ، عمليًا أيض الجسم بأكمله ، تُعرف الشرايين الرئوية أيضًا باسم vasa publica.

يعتمد تبادل الأكسجين في الحويصلات الهوائية في الرئتين ليس أقله على كمية الأكسجين في الهواء الذي نتنفسه. إذا كان هناك نقص في الأكسجين (نقص الأكسجة) في مناطق معينة من الرئتين ، فإن نقص الأكسجة الجزئي يؤدي إلى تضيق الأوعية في الشرايين الموجودة في الجوار المباشر. هذا يعني أنه يتم التحكم في نظام الأوعية الدموية الشرياني في الرئتين بشكل فردي فيما يتعلق بتضيق الأوعية. ينتج عن هذا مهمة سلبية للشريانين الرئويين ، وهما الاستجابة بأقل قدر ممكن للنبضات الودية لتضيق الأوعية الشريانية من أجل عدم تقويض التحكم الفردي المقطعي للشرايين داخل الرئتين.

الأمراض

من حيث المبدأ ، يمكن اكتساب الاضطرابات الوظيفية للشرايين الرئوية أو تحريضها عن طريق عيوب وراثية وراثية تؤدي إلى تشوهات الشرايين الرئوية منذ الولادة. غالبًا ما تُرى التشوهات الموروثة بالاقتران مع عيوب القلب الموروثة الأخرى.

نطاق التشوهات في الشرايين الرئوية بسبب عيوب وراثية كبير جدًا وفي حالات نادرة يمكن أن تؤدي إلى حالات مهددة للحياة حتى عند الأطفال حديثي الولادة. مرض مكتسب أو موروث لأسباب مختلفة هو ارتفاع ضغط الدم الرئوي (PH) ، والذي يحدث بسبب تضييق الأوعية الدموية في الشرايين الرئوية. في كثير من الحالات ، لا يمكن العثور على سبب عضوي لحدوث PH. لم يتم بعد فهم آليات تطور ومسار المرض بشكل كامل. أحد الأسباب هو أن جدران الأوعية الدموية تتفاعل بقوة بشكل غير عادي مع المواد المرسلة التي من المفترض أن تسبب تضيق الأوعية ، بحيث تنقبض الأوعية تدريجياً بشكل مزمن وتؤدي إلى الصورة السريرية النموذجية.

تظهر أسباب أخرى في الالتهاب داخل جدران الأوعية الدموية أو في الآثار الجانبية للأدوية التي تؤدي إلى سماكة جدار الوعاء الدموي وإثارة PH. الانسداد الرئوي هو مرض آخر لا يمكن ربطه إلا بشكل غير مباشر بوظيفة الشرايين الرئوية. وهو ناتج عن جلطة دموية أو جلطة دموية تكونت وانفككت في مكان ما على الجانب الوريدي من الدورة الدموية بالجسم. ثم يدخل البطين الأيمن مع مجرى الدم عبر الأذين الأيمن وينتقل إلى الدورة الدموية الرئوية. اعتمادًا على حجمها ، تقوم الجلطة بعد ذلك بسد أحد الشرايين الرئوية مع آثار خطيرة محتملة يمكن أن تؤدي إلى الموت الحاد.