اعتلال الأعصاب المستقل

اعتلال الأعصاب المستقل يشير إلى تلف الأعصاب داخل الجهاز العصبي اللاإرادي. يتأثر القلب والدم وإنتاج العرق والهضم بشكل خاص. كمنتج ثانوي لأمراض أخرى ، يجب علاج الاعتلال العصبي اللاإرادي بعلاج المرض المسبب.

ما هو الاعتلال العصبي اللاإرادي؟

الاعتلال العصبي اللاإرادي هو اضطراب عصبي له تأثيرات غير مرغوب فيها على وظائف الجسم غير المنضبطة ، مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم والعرق والهضم. إنه ليس مرضًا محددًا.

يشير الاعتلال العصبي اللاإرادي إلى تلف الجهاز العصبي اللاإرادي. يؤدي هذا الضرر إلى تعطيل الاتصالات بين الدماغ وأجزاء من الجهاز العصبي اللاإرادي. وتشمل القلب والأوعية الدموية والغدد العرقية. نتيجة لذلك ، يمكن أن تحدث ظواهر غير طبيعية في وظائف الجسم غير المنضبطة. يمكن أن يكون الاعتلال العصبي اللاإرادي نتيجة ثانوية للعديد من الاضطرابات والحالات.

هناك أيضًا أدوية يمكن أن يحدث فيها الاعتلال العصبي اللاإرادي كأثر جانبي. تعتمد علامات وأعراض الاعتلال العصبي اللاإرادي على سبب الاضطراب والأعصاب المتأثرة في الحالة المحددة.

الأسباب

يمكن أن يكون الاعتلال العصبي اللاإرادي نتيجة للعديد من الاضطرابات والأمراض ونتيجة ثانوية لبعض الأدوية. بعض الأسباب الشائعة للاعتلال العصبي اللاإرادي هي:

تراكم غير طبيعي للبروتينات في الأعضاء (الداء النشواني) ، والذي يسبب تغيرات في الأعضاء والجهاز العصبي ؛ أمراض المناعة الذاتية التي تتسبب في مهاجمة جهاز المناعة لخلايا الجسم (مثل متلازمة سجوجرن أو الذئبة) ؛ مرض السكري هو السبب الأكثر شيوعًا للاعتلال العصبي اللاإرادي ويمكن أن يتلف أعصاب الجسم مع زيادة شدته ؛ الصدمة التي نتج عنها تلف شديد في أعصاب معينة ؛ الأدوية وخاصة أدوية السرطان (العلاج الكيميائي) ومضادات الاكتئاب وأدوية القلب. أمراض مزمنة أخرى مثل مرض باركنسون. بعض الفيروسات والبكتيريا ، مثل. التسمم الوشيقي والجذام والدفتيريا. يمكن أن تؤدي الاضطرابات الخلقية أيضًا إلى اعتلال الأعصاب اللاإرادي.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

اعتمادًا على الاضطراب أو المرض الكامن وراء الاعتلال العصبي اللاإرادي ، يمكن أن يظهر تلف العصب نفسه من خلال الأعراض والشكاوى المختلفة. إذا كان أحد أمراض المناعة الذاتية هو السبب ، يمكن أن تحدث مشاكل في الدورة الدموية وخفقان القلب والدوخة. يمكن أن تؤدي زيادة التعرض للعدوى إلى الإصابة بالعدوى والأمراض الثانوية.

يمكن أن تحدث الوذمة أيضًا في أجزاء مختلفة من الجسم. علاوة على ذلك ، يمكن أن يظهر الاعتلال العصبي اللاإرادي من خلال الشكاوى المعدية المعوية مثل الغثيان والقيء والإسهال وانتفاخ البطن. في منطقة الجلد ، يمكن أن يحدث جفاف الجلد والتقشر وزيادة التعرق. غالبًا ما يتأثر الجهاز التنفسي ويمكن أن يتهيج ، وهو أمر يمكن ملاحظته من خلال صعوبات البلع والالتهابات ، من بين أمور أخرى.

علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب إلى سلس البول المؤقت أو الدائم. اعتمادًا على السبب ، يمكن أن تحدث اضطرابات وظيفية أخرى: الشلل ، والشكاوى العصبية ، واختلال وظائف الأعضاء ، وتقييد الحركة ، وضعف الموقف. إذا كان تلف الأعصاب ناتجًا عن السرطان ، فهناك تغيرات خارجية مثل فقدان الوزن وشحوب الجلد وتساقط الشعر في ظل ظروف معينة.

نظرًا للعدد الكبير من الأعراض المحتملة ، لا يمكن تحديد الاعتلال العصبي اللاإرادي إلا على أساس التشخيص الطبي الشامل. يمكن أن تتغير الأعراض المذكورة في مسار المرض وتزيد شدته.

التشخيص والدورة

يمكن أن تؤدي العديد من الأمراض والاضطرابات إلى الاعتلال العصبي اللاإرادي. للحصول على علاج محتمل ، من المهم تحديد سبب تلف الأعصاب في البداية.

ينتمي مرضى السكري أو السرطان إلى المجموعة المعرضة للاعتلال العصبي اللاإرادي على أي حال. ومع ذلك ، إذا لم يكن المريض في خطر ، يكون التشخيص أكثر تعقيدًا وقد يشمل عددًا من الاختبارات الأخرى بالإضافة إلى تحليل التاريخ الطبي الشخصي والفحص البدني. يمكن أن يوفر اختبار التنفس ، على سبيل المثال ، دليلًا على قياس معدل ضربات القلب وضغط الدم أثناء قيام المريض ببعض تمارين التنفس.

يتضمن اختبار آخر فحص ضغط الدم والنبض أثناء أداء بعض الأنشطة البدنية (الاستلقاء ، القرفصاء ، الوقوف ، إلخ). يتحقق اختبار الجهاز الهضمي من حركة الطعام في النظام. يمكن أن تتحقق الاختبارات الإضافية من وظيفة الغدد العرقية أو تكشف عن وجود خلل في المثانة ، على سبيل المثال عن طريق الموجات فوق الصوتية.

المضاعفات

كقاعدة عامة ، يسبب الاعتلال العصبي اللاإرادي ضررًا شديدًا للجهاز العصبي. يمكن أن يؤثر هذا على وظائف أعضاء أو مناطق مختلفة من الجسم. وهذا يشمل قبل كل شيء الغدد العرقية والهضم والقلب. يعاني المصابون أيضًا من مرض السكري مع المرض.

تتطور أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة ، بحيث يعاني المريض من مشاكل في القلب. يمكن أن تظهر هذه في أشكال مختلفة ، بحيث ، على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث تسارع في ضربات القلب. وبالمثل ، لم يعد بإمكان الشخص المعني في كثير من الأحيان أداء أي أنشطة بدنية ، وبالتالي فهو مقيد بشدة في حياته اليومية.

كما يحدث انتفاخ البطن والإسهال. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني معظم المرضى أيضًا من الغثيان والقيء. إذا حدث المرض نتيجة للسرطان ، فلن يكون العلاج ممكنًا دائمًا ، لذلك في أسوأ الحالات ، يمكن أن تحدث الوفاة. العلاج نفسه يعتمد دائمًا على المرض الأساسي.

إذا بدأ في وقت مبكر ، فقد يتراجع تلف الأعصاب ، بحيث لا تحدث مضاعفات أخرى. ومع ذلك ، يعاني بعض المرضى أيضًا من سلس البول ، والذي يمكن أن يشكل عبئًا على الحياة اليومية. يتم علاج تلف القلب بمساعدة الأدوية. يمكن أيضًا إعادة تنشيط الغدد العرقية بمساعدة بروميد الجليكوبيرونيوم.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا كنت تعاني من مشاكل في الدورة الدموية ، وخفقان القلب ، وآلام في الجهاز الهضمي وعلامات نموذجية أخرى للاعتلال العصبي اللاإرادي ، فيجب استشارة الطبيب. التوضيح الطبي ضروري بشكل خاص إذا حدثت عدة أعراض في نفس الوقت وتزداد هذه الأعراض مع تقدم المرض. يشير الغثيان والقيء المقترن بجفاف الجلد وزيادة التعرق إلى مرض خطير. يجب على الطبيب توضيح ما إذا كان هذا هو اعتلال عصبي مستقل أو مرض آخر.

تشمل المجموعات المعرضة للخطر مرضى السكري أو السرطان أو أمراض القلب والأوعية الدموية. وبالمثل المدخنين والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول. يجب على أي شخص يعاني من أحد هذه الأمراض أو العلل التحدث إلى الطبيب فورًا إذا ظهرت عليه أعراض غير عادية. إذا تُرك الاعتلال العصبي اللاإرادي دون علاج ، فقد يصبح شديدًا.

على أقصى تقدير عند حدوث ألم مزمن أو إرهاق ، يجب على الطبيب توضيح السبب. تعد الشكاوى الشديدة مثل الإسهال المزمن أو انهيار الدورة الدموية أو النوبات القلبية حالة طبية طارئة. يجب على الشخص المعني أو المراقب الاتصال بخدمة الإسعاف ، وإذا لزم الأمر ، تنفيذ إجراءات الإسعافات الأولية.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

عادة لا يعالج العلاج بشكل مباشر الاعتلال العصبي اللاإرادي ، بل يعالج المرض الذي يسببه. نتيجة للعديد من الأمراض ، يتراجع اضطراب الأعصاب في معظم الحالات إذا تم علاج المرض بنجاح.

إذا تأثر الجهاز الهضمي باضطراب الأعصاب ، فسيوصي طبيبك بتغيير النظام الغذائي لتخفيف الأعراض. يمكن أن تساعد بعض الأدوية في جعل النظام الغذائي يتحرك بشكل أسرع. إذا كنت تعاني من مشاكل في المثانة ، فقد يوصي طبيبك باتباع جداول صارمة لتناول السوائل والتبول. يمكن أن تساعد الأدوية مثل بيثانيكول على إفراغ المثانة تمامًا حتى لا يحدث سلس البول غير المرغوب فيه.

من الممكن أيضًا حدوث فرط نشاط المثانة ويمكن علاجه بالأدوية. يمكن أن يشكو الرجال المصابون بالاعتلال العصبي اللاإرادي من ضعف الانتصاب ، والذي يمكن علاجه باستخدام السيلدينافيل. إذا كان مهبل المرأة جافًا جدًا ، يمكن أن تساعد مادة التزليق. يجب أيضًا التحكم في التأثيرات على القلب وضغط الدم باستخدام الأدوية (مثل ميدودرين وبيريدوستيغمين). يمكن لعامل بروميد جليكوبيرونيوم أن يقلل من إنتاج الغدد العرقية في حالة التعرق المفرط.

التوقعات والتوقعات

يعتمد تشخيص الاعتلال العصبي اللاإرادي على المرض الأساسي. غالبًا ما يكون مرضًا مزمنًا لا يمكن علاجه.

توفر الأساليب العلاجية لمرض ذي مسار مزمن التخفيف من الأعراض المصاحبة المختلفة من أجل تمكين نوعية حياة جيدة مع المرض. على وجه الخصوص ، التحرر من الألم ووظائف الأعضاء في المقدمة. نظرًا لأن الاعتلال العصبي اللاإرادي لا يعالج مباشرة ، فلا يُتوقع علاج. بالإضافة إلى ذلك ، في كثير من الحالات يكون الضرر الذي يلحق بالأعصاب غير قابل للإصلاح.

لم يكن تبادل أو تجديد الألياف العصبية ممكنًا حتى الآن بالطرق العلمية والطبية المحددة. ومع ذلك ، هناك شفاء للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالاعتلال العصبي اللاإرادي إذا تم علاج المرض الأساسي بالعلاج الطبي. هذا ممكن بشكل خاص مع أمراض المثانة أو الجهاز الهضمي. بعد شفاء فرط نشاط المثانة ، يتراجع الاعتلال العصبي تلقائيًا.

آفاق التشخيص تتحسن مع الالتزام بنمط حياة صحي. مع اتباع نظام غذائي متوازن وتجنب المواد الضارة ونظام المناعة المستقر ، تتحسن صحة المريض بشكل ملحوظ. يجب الحفاظ على الوزن الطبيعي ويجب مراعاة احتياجات الكائن الحي.

منع

تساعد بعض الأمراض على تطور الاعتلال العصبي اللاإرادي. هنا ، يجب على المرضى الانتباه بشكل خاص إلى حالتهم الصحية والاستماع إلى تعليمات الطبيب. مع مرض السكري ، يجب الحفاظ على مستويات السكر في الدم تحت السيطرة. يجب مكافحة إدمان الكحول ، كما يجب ممارسة عادة التدخين والتمارين الرياضية بانتظام والحفاظ على وزن صحي للجسم.

الرعاية اللاحقة

لا يمكن معالجة أسباب الاعتلال العصبي اللاإرادي. يمكن للأطباء فقط تخفيف الأعراض النمطية. لذلك فإن المتابعة مدى الحياة ضرورية. نظرًا لأن عددًا كبيرًا من الأمراض يمكن أن يؤدي إلى الاعتلال العصبي اللاإرادي ، فإن التشخيص الأولي يستغرق وقتًا طويلاً نسبيًا. اعتمادًا على شدة العلامات ، يتم تكرار إجراءات معينة في سياق رعاية المتابعة.

يهدف هذا إلى توثيق تقدم المرض. يمكن أيضًا استبعاد المضاعفات. تشمل الإجراءات التشخيصية الممكنة اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية والتصوير بالموجات فوق الصوتية وتخطيط القلب وفحوصات الدم وقياسات ضغط الدم. بالإضافة إلى الدعم الطبي ، يكون المريض نفسه مسؤولاً عن حالته الصحية. كلا الجانبين يحددان بالتساوي نجاح العلاج.

من حيث المبدأ ، يجب اتخاذ جميع تدابير تعزيز الصحة ، بما في ذلك نظام غذائي متوازن ، وتجنب المواد المسببة للإدمان مثل النيكوتين والكحول والنشاط البدني المنتظم. إذا كان مرض السكري موجودًا ، فمن الضروري الحفاظ على مستوى السكر في الدم منخفضًا. يجب على المرضى تقليل الوزن الزائد.

يجب أيضًا تجنب الإجهاد. لا يتم إعطاء الأدوية بشكل متكرر كجزء من العلاج. هذه يجب أن تؤخذ باستمرار. الانسحاب يؤدي على الفور إلى تقوية الأعراض. يجب على المصابين الانتباه إلى إشارات الجسم والاتصال بطبيبهم في حالة حدوث تغييرات حادة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

إذا كان داء السكري من النوع 2 هو المحفز للاعتلال العصبي اللاإرادي ، فيمكن للمريض أن يساعد نفسه بشكل أفضل عن طريق تغيير أسلوب حياته وعاداته الغذائية. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن بشكل ملحوظ ، فمن المستحسن فقدان ما لا يقل عن عشرة كيلوغرامات من الوزن. إذا لم تظهر أنظمة إنقاص الوزن نجاحًا دائمًا في الماضي ، فيجب على المتضررين طلب المساعدة المهنية واستشارة أخصائي التغذية.

في كثير من الأحيان لا يكفي مجرد تقليل تناول الطعام ؛ بدلاً من ذلك ، يلزم إجراء تغيير كامل في النظام الغذائي. يفشل هذا المشروع في معظم الأحيان بسبب الدوافع أو المثابرة اللازمة للمريض. غالبًا ما يكون التبادل مع الأشخاص المتضررين الآخرين في مجموعة المساعدة الذاتية مفيدًا جدًا هنا.

إذا كانت أمراض المناعة الذاتية هي سبب الاعتلال العصبي اللاإرادي ، فيجب على المرضى معرفة ما إذا كانت هناك علاقة بين النوبات الحادة لأمراض المناعة الذاتية وبعض العوامل الخارجية ، على سبيل المثال بعض الأطعمة أو المواقف العصيبة ، وتجنب هذه العوامل قدر الإمكان.

يمكن أيضًا تخفيف الأعراض الفردية للاعتلال العصبي اللاإرادي باستخدام العلاجات المنزلية الخفيفة. ملعقة صغيرة من الكمون ، تمضغ ببطء ، تساعد في انتفاخ البطن. يوفر العنب البري المجفف ، وهو أيضًا لذيذ جدًا ، مساعدة سريعة في حالات الإسهال غير المحدد. إذا كنت لا ترغب في جمعها بنفسك ، يمكنك شرائها من متجر الأعشاب أو طلبها عبر الإنترنت.