التهاب الصفاق

أ التهاب الصفاق, التهاب تجويف البطن أو التهاب الصفاق هو التهاب مؤلم في الصفاق. يمكن أن يكون المرض قاتلاً إذا ترك دون علاج ويجب فحصه وعلاجه من قبل الطبيب في أسرع وقت ممكن إذا كان هناك شك. الأعراض والعلامات النموذجية لالتهاب الصفاق هي ألم شديد في الجزء العلوي من البطن عند الحركة وتوتر في جدار البطن.

ما هو التهاب الصفاق؟

يُعرف التهاب الصفاق في الدوائر الطبية باسم التهاب الصفاق. الغشاء البريتوني هو الصفاق ، والذي لا يجب أن يتأثر دائمًا بشكل كامل بالعمليات الالتهابية.

بالإضافة إلى الالتهاب الموضعي الذي يؤثر فقط على مناطق معينة من الأعضاء ، فإن ما يسمى بالتهاب الصفاق المعمم أو المنتشر يتميز بمسار مختلف للمرض.

يشير التهاب النهاية إلى حقيقة أنه عملية التهابية. لوحظت أشكال منحرفة في التهاب الصفاق.

الأسباب

يمكن اعتبار العوامل المؤثرة المختلفة سببًا لالتهاب الصفاق. يمكن أن تنشأ العمليات الالتهابية للصفاق من تغلغل البكتيريا المسببة للأمراض من الخارج. يمكن أن تنتقل هذه إلى جدار البطن ، على سبيل المثال ، عن طريق التدفق غير المقصود لوسائل الفحص مثل مواد تباين الأشعة السينية أو محتويات الأمعاء.

غالبًا ما يكون التهاب الصفاق مرضًا ثانويًا من أمراض سببية أخرى في البطن. في هذا السياق ، يمكن أن تصل تراكمات البكتيريا من مصادر القيح والالتهابات من الأعضاء المجاورة إلى الصفاق. المحفزات النموذجية ، على سبيل المثال ، التهاب الزائدة الدودية الحاد أو عندما اخترقت قرحة المعدة جدار المعدة. في حالات نادرة إلى حد ما ، يمكن أن ينتج التهاب الصفاق عن إصابات للأعضاء المجوفة المجاورة أثناء الفحوصات الطبية ، بحيث تتسرب محتوياتها إلى الصفاق.

من المدهش أن مسببات الأمراض التي تنتقل عن طريق الدم والأنظمة الليمفاوية تستقر أيضًا على الصفاق ويمكن أن تسبب التهاب الصفاق هناك. اعتمادًا على الأسباب المحتملة لتطور التهاب الصفاق ، يتم التمييز بين التهاب الصفاق الأولي والثانوي.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يسبب التهاب الصفاق آلامًا شديدة في البطن ، وغالبًا ما تحدث الحمى. جدار البطن متوتر للغاية وحساس للضغط ويحاول المصابون اتخاذ وضعية مريحة بسبب الألم الشديد الذي يخفف الألم الشديد. هناك نوعان من التهاب الصفاق يمكن أن يكون لهما أعراض مختلفة: التهاب الصفاق الموضعي والتهاب الصفاق المنتشر.

مع التهاب الصفاق الموضعي ، يحدث ألم البطن في منطقة البطن التي تسبب الالتهاب. يمكن الشعور بالتوتر الدفاعي في هذه المرحلة. مع التهاب الزائدة الدودية ، على سبيل المثال ، عادة ما يقتصر الألم على أسفل البطن الأيمن. يمكن أن يترافق الألم مع الغثيان والإمساك والحمى.

في حالة التهاب الصفاق المنتشر ، يحدث ألم البطن في جميع أنحاء البطن ويكون جدار البطن صلبًا ، وينحني المصابون من الألم. هذا يؤدي إلى اضطرابات الجهاز الهضمي. نظرًا لتأثر البطن بالكامل ، تكون أعراض التهاب الصفاق المنتشر أكثر خطورة.

قد تشمل أعراض الصدمة الإنتانية انخفاض ضغط الدم وسرعة ضربات القلب ومشاكل التنفس وارتفاع درجة الحرارة والتعرق البارد. نظرًا لأن العلامات ليست واضحة دائمًا ، يجب إجراء فحص طبي على وجه السرعة ، لأن التهاب الصفاق المنتشر يهدد الحياة إذا لم يتم علاجه على الفور.

دورة

مسار المرض في كل نوع من أنواع التهاب الصفاق تتميز بأعراض محددة وعامة أكثر أو أقل للالتهاب.

يشتكي المصابون في البداية من الأعراض النمطية للعدوى. تشعر بالضعف والعرج ، وتعاني من فقدان الشهية وانخفاض الحالة العامة.

الأشكال النموذجية لالتهاب الصفاق هي الأعراض المؤلمة في منطقة البطن العلوية التي تحدث على مراحل. مع الجس اليدوي ، تشعر المعدة بالقوة وتظهر الكثير من التوتر. يحدث الألم الشديد بالفعل عند الضغط على جدار البطن قليلاً.

مع تقدم المرض ، عادة ما يظهر على المرضى الغثيان والغثيان. هناك أيضًا انخفاض واضح في درجة حرارة الجسم في الأطراف وشحوب الوجه. الألم يجعل التنفس صعبًا وصعبًا ، وبالتالي تزداد ضربات القلب. في كثير من الحالات ، يسبب التهاب الصفاق حمى.

المضاعفات

يعد التهاب الصفاق بالفعل مرضًا خطيرًا ويحتاج إلى توضيح سريع من قبل الطبيب في أي حال. يمكن أن يؤدي التهاب الغشاء البريتوني الحاد إلى مضاعفات خطيرة على الرغم من علاج السبب ، مثل توقف التنفس بسبب تعفن الدم أو الفشل الكلوي. في سياق المرض ، قد يكون هناك أيضًا اضطرابات في التئام الجروح ، ونتيجة لذلك ، انسداد معوي وتصاقات وتصاقات شديدة في الجهاز الهضمي والبطن.

تتفاقم المضاعفات بسبب المرض الأساسي ، والذي عادة ما يكون في حالة التهاب الصفاق عبارة عن تذييل ممزق أو انسداد معوي. إذا تم علاج التهاب الصفاق جراحيًا ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث نزيف وألم مزمن وردود فعل تحسسية. نادرًا ما يحدث فتق ندبي ، والذي من خلاله يمكن أن يدخل البراز والعصائر الهضمية والقيح إلى تجويف البطن. غالبًا ما يقترن هذا بمزيد من الالتهاب والمضاعفات الأخرى التي تهدد الحياة.

الأمراض الثانوية الشائعة لالتهاب الصفاق هي الخراجات ، وتعفن الدم ، أو الشلل المعوي ، والتي تؤدي إلى وفاة ما يصل إلى 30 في المائة من المصابين. إذا نجا الالتهاب جيدًا ، فإن خطر حدوث المزيد من المضاعفات ينخفض ​​بسرعة. يمكن أيضًا أن تحدث شكاوى الجهاز الهضمي وآلام البطن المرتبطة بالحركة لفترة طويلة بعد العلاج.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

العلامات الأولى لالتهاب الصفاق غير محددة تمامًا. عادةً ما تكون الحالة مصحوبة بألم في الجزء العلوي من البطن وحمى وغثيان وشحوب وفقدان الشهية وضعف عام. من المهم طلب المشورة الطبية في أسرع وقت ممكن ، لأن بعض أشكال الدورة يمكن أن تكون خطيرة أو حتى مهددة للحياة ، اعتمادًا على سبب التهاب الصفاق. لذلك فإن التوضيح في أقرب وقت ممكن مع تحديد الأسباب يمكن أن ينقذ الأرواح.

يمكن أن يحدث التهاب الصفاق ، على سبيل المثال ، بسبب التهاب الزائدة الدودية الحاد ، أو قرحة المعدة ، أو عن طريق نشر البكتيريا من مصادر الالتهاب في التجويف البطني أو محتويات الأمعاء التي يمكن أن تدخل إلى تجويف البطن بعد إصابة الأمعاء الدقيقة. تعتبر مكافحة المرض أو الإصابة المسببتين أو القضاء عليهما في غاية الأهمية من أجل علاج واعد.

يفترض العلاج الموجه في أقرب وقت ممكن أن يذهب المرضى الذين يعانون من الأعراض المذكورة أعلاه إلى الطبيب على الفور. يمكن أن تكون جهات الاتصال المختصة ممارسين عامين ذوي خبرة أو أطباء باطنية يمكنهم إجراء توضيحات أولية حول سوابق المريض وفحص الموجات فوق الصوتية ويمكنهم تقديم المشورة أو اتخاذ قرار بشأن المزيد من الخطوات التشخيصية والعلاجية. يمكن أن يؤدي الانتظار لمدة أطول لأيام إلى مضاعفات خطيرة مثل الفشل الكلوي أو تسمم الدم (تعفن الدم) وغيرها من الحالات التي تهدد الحياة.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

بشكل عام ، يعد التهاب الصفاق مرضًا لا ينبغي التقليل من شأنه ، حيث يمكن أن يؤدي إلى قيود مهددة للحياة إذا تُرك دون علاج. إذا تم التعرف على المرض في الوقت المناسب عن طريق الذهاب إلى الطبيب ، يمكن أن تكون العلاجات المختلفة مفيدة. ومع ذلك ، يجب تقييم ما إذا كانت حالة حادة لا يمكن معالجتها إلا من قبل طبيب الطوارئ ، لأنه في كثير من الحالات يمكن أن يكون التهاب الصفاق مميتًا.

إن أشكال العلاج مكثفة حيث توجد خيارات للتدخل الجراحي والعلاج بالوسائل الطبية المكثفة. يتم دائمًا علاج التهاب الصفاق الحاد جراحيًا. في حالة وجود صورة سريرية شديدة الخطورة مع علامات التسمم الجرثومي ، قد لا يمكن تجنب العناية الطبية المركزة كعلاج لاحق بسبب المخاطر المحتملة المتوقعة.

في إطار العلاج الدوائي ، تعتبر الأدوية مثل الجرعات العالية من مسكنات الألم وما يسمى بالتهوية اللاحقة والثانوية مفيدة للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، تستخدم المضادات الحيوية ضد التهاب الصفاق.

الرعاية اللاحقة

نظرًا لأن التهاب الصفاق غالبًا ما يتطور بسرعة إلى حالة طبية طارئة ، فعادةً ما يتم تضمين رعاية المتابعة في العلاج. مكالمة الطوارئ الفورية ضرورية. الأسباب الحادة ، ولكن غير المكتشفة حتى الآن ، في البطن هي المسؤولة عن الأعراض الكلاسيكية لالتهاب الصفاق. يجب معالجة هذه على الفور بسبب الخطر على الحياة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي التهاب الصفاق إلى تلف الأعضاء لاحقًا.

في معظم الحالات ، لا يمكن تخفيف التهاب الصفاق بدون جراحة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب اتخاذ التدابير المناسبة والإجراءات السريعة لمنع حدوث تعفن الدم بعد الجراحة. العلاج اللاحق بالمضادات الحيوية هو بالفعل جزء من الرعاية اللاحقة اللازمة ، ويجب أيضًا ملاحظة عملية التئام الجرح الجراحي والمحرض الأساسي.

في حالات نادرة ، يحدث التهاب في الصفاق دون وجود محفز يمكن التعرف عليه. هنا ، يجب أن يستبعد التشخيص التفريقي الدقيق سببًا يتطلب الجراحة. ثم يتم علاج الشخص المصاب بالمضادات الحيوية في رعاية المتابعة. كلما تم تقديم العلاج في وقت مبكر ، كلما أسرع المريض في التعافي من حالة الطوارئ التي تهدد حياته.

التوقعات والتوقعات

يعتمد تشخيص التهاب الصفاق على شدة المرض ونوع الرعاية الطبية وعمر المريض. تكون فرص الشفاء جيدة إذا أمكن التعرف على المرض مبكرًا ومعالجته كمريض داخلي.

هناك أيضًا احتمالات جيدة للخلو من الأعراض إذا تم اكتساب الالتهاب نتيجة لإزالة الزائدة الدودية. إذا كان لدى المريض جهاز مناعة قوي ويتبع أسلوب حياة صحي ، فإن فرصه في التعافي السريع تزداد. إذا لم تكن هناك أمراض مزمنة أو أعراض التهاب ، فعادة ما يكون المريض خاليًا من الأعراض مرة أخرى في غضون أسابيع قليلة.

كلما كان المريض أصغر سنًا وأكثر صحة ، كان تشخيص التهاب الصفاق أفضل. بالإضافة إلى ذلك ، تزداد فرص الشفاء من المرض الخطير مع العلاج في المستشفى. إن إمكانيات الرعاية الطبية للمرضى الخارجيين ليست كافية لتحقيق أسرع تعافي ممكن.

إن التكهن باختراق العضو يكون أقل تفاؤلاً. إذا انتشر الالتهاب في جميع أنحاء البطن بسبب تمزق العضو ، فغالبًا ما يفتقر الجسم إلى الموارد اللازمة للشفاء. على الرغم من الرعاية الطبية الجيدة جدًا ، لا يستطيع الكائن الحي تعبئة قوى الشفاء الذاتي الكافية.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

عادة ما يكون التهاب الصفاق حالة طبية طارئة تتطلب علاجًا جراحيًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تخفيف الأعراض والشكاوى من خلال عدد من الإجراءات الذاتية والعلاجات المنزلية.

بعد العملية الجراحية ، ضع الراحة في الفراش والراحة. في معظم الحالات ، يكون التغيير الجذري في النظام الغذائي ضروريًا أيضًا لتجنب الإسهال وآلام البطن. بعد أربعة إلى ستة أسابيع ، يجب أن يكون البطن قد هدأ وأن النظام الغذائي المعتاد ممكن مرة أخرى. يمكن استخدام بعض الموارد الطبيعية لتسريع الانتعاش.

النباتات الطبية الفعالة هي زهرة العطاس والبندق والبابونج والعرعر. تؤخذ هذه النباتات على شكل شاي أو حمامات ساخنة ، ولها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات. ديكوتيون مصنوع من Bibernelle و Holly و Cowslip و Ormennig له تأثير مماثل.

نادرًا ما يمكن علاج التهاب الصفاق الموضعي باتباع نظام غذائي صفر والراحة في الفراش. ومع ذلك ، فإن الشرط الأساسي للعلاج الذاتي هو أن الاضطراب المحفز قد تم تشخيصه ويستجيب لتدابير العلاج المماثلة. بشكل عام ، يجب تحديد المحفزات المحتملة وتسجيلها لزيارة الطبيب لاحقًا. نتيجة لذلك ، ومن خلال تجنب الأطعمة المهيجة ، يمكن علاج التهاب الصفاق بدون مضاعفات.