ال فيروس BK هو فيروس تورامي. تصف مجموعة من جزيئات الفيروس العارية مع جينوم الحمض النووي. ينتشر الفيروس في جميع أنحاء العالم وقد أصيب كل شخص تقريبًا بالفيروس ، حيث ينتقل عادةً في مرحلة الطفولة ويستمر مدى الحياة. يتسبب الفيروس في حدوث اعتلال الكلية بالفيروسات التورامية ، أو PVN باختصار.
ما هو فيروس BK؟
فيروس BK (باختصار: HPyV-1) هو فيروس يحدث في جميع أنحاء العالم. إنه ينتمي إلى عائلة Polyomaviridae ، وكذلك إلى جنس Polyomavirus. ال فيروس الورم البشري 1 هو مرادف لفيروس BK. من المحتمل أن ينتقل العامل الممرض في مرحلة الطفولة ثم يصل إلى الكلى أو الجهاز العصبي المركزي (CNS) ، حيث يستمر في النهاية مدى الحياة.
أثناء استمراره ، يمكن للفيروس أن يتكاثر. لكن هذا يحدث فقط عندما يعاني جسم الإنسان من ضعف في جهاز المناعة ، كما هو الحال مع الإيدز أو الحمل. هذا هو السبب في أن فيروس BK معروف أيضًا باسم الممرض الانتهازي.
فيروس BK عبارة عن جسيم فيروسي مكشوف ، مما يعني أنه غير محاط بقشرة دهنية. هذا هو السبب في أن العامل الممرض أكثر استقرارًا وأكثر مقاومة للتأثيرات البيئية المختلفة من الفيروسات التي يحيط بها غلاف دهني. الجينوم الذي يحمله الفيروس هو DNA مزدوج الشريطة.
تم اكتشاف العامل الممرض لأول مرة في عام 1971 في بول مريض خضع لعملية زرع كلية. كانت الأحرف الأولى من اسمه B.K ، ولهذا سمي الفيروس باسمه.
التواجد والتوزيع والخصائص
يحدث فيروس BK في جميع أنحاء العالم. حوالي 75 في المائة من سكان العالم يحملون الفيروس. على ما يبدو ، ينتقل العامل الممرض في مرحلة الطفولة عن طريق عدوى المسحة بالبول أو عدوى الرذاذ أو عن طريق مياه الشرب الملوثة ويظل ثابتًا في البشر مدى الحياة. إذا أصيب الجسم بالعدوى ، ينتشر الفيروس إلى الكلى أو الجهاز العصبي المركزي.
عند الإصابة لأول مرة ، يصاب الفيروس دون ظهور أعراض لدى الأشخاص الأصحاء. ومع ذلك ، إذا تم إضعاف جهاز المناعة البشري ، يمكن أن يحدث إعادة تنشيط العامل الممرض وتكاثره. كما لوحظ تكاثر الفيروس بشكل متكرر أثناء العلاج بمثبطات المناعة بعد زرع الكلى. يحدث اعتلال الكلية BK في حوالي 5 بالمائة من متلقي زراعة الكلى ، حوالي 8 إلى 13 شهرًا بعد الزرع. عندما تتكاثر ، هناك أيضًا خطر متزايد للإصابة بالعدوى ، حيث يتم إفراز العامل الممرض بشكل متزايد في البول.
لا يحتوي فيروس BK على غلاف دهني ، مما يجعل الفيروس أكثر مقاومة للتأثيرات البيئية المختلفة. التطهير وحده لا يكفي ، على سبيل المثال ، لمنع الإصابة بالفيروس. هذا يتطلب مطهرات خاصة.
يحتوي فيروس BK على DNA مزدوج الشريطة. فقط عدد قليل من الفيروسات هي فيروسات DNA غير مغلفة. وتشمل أيضًا الفيروسات الغدية ، وفيروس الورم الحليمي البشري ، والفيروس التورامي الثاني المتعلق بالطب البشري ، وهو فيروس JC.
يمكن تقسيم الحمض النووي إلى قسمين. يحتوي أحد الأقسام على الجزء غير المشفر الذي ينظم منطقة التحكم وتكرار وتوليف جزيئات الفيروس. يحتوي القسم الآخر على جزء ترميز الحمض النووي. يحتوي هذا على البروتينات الفيروسية مثل بروتينات القفيصة الفيروسية VP1 و VP2 و VP3 وما يسمى بالبروتين agnoprotein. جينوم الفيروس محاط بقفيصة عشرونية الوجوه. هذه قشرة بروتينية تشكل شكل الفيروس وتحمي الفيروس.يتكون الكابسيد مما يسمى القسيمات القفيصية ، والتي تتكون بدورها من بروتينات القفيصة VP1 أو VP2 أو VP3.
الامراض والاعتلالات
فيروس BK مسؤول بشكل أساسي عن ما يسمى باعتلال الكلية بالفيروسات التورامية. هذا هو مرض الكلى الذي يحدث بشكل متكرر بعد عمليات زرع الكلى. الفيروس موجود في كل شخص تقريبًا ، بمعدل إصابة يقارب 75 بالمائة. يستمر في الخلايا الظهارية في الكلى ويتكاثر عندما يضعف جهاز المناعة.
يحدث هذا الضعف بشكل رئيسي بسبب التثبيط المناعي العلاجي باستخدام عقار تاكروليموس أو حمض الميكوفينوليك ، والذي يستخدم عادةً للعلاج بعد زراعة الكلى. تتلف الخلايا الظهارية وتضيع. يتم إفراز العامل الممرض بشكل متزايد في البول ، والذي يمكن أن يصيب الأشخاص الآخرين بالفيروس.
هناك أيضًا تفاعل التهابي يمكن أن يترافق مع وظيفة العضو المنخفضة. يتجلى اعتلال الكلية المرتبط بالورم المتعدد (PVN) على أنه التهاب الكلية الخلالي tubulointerstitial ، أي على شكل التهاب في الكلى. في بداية PVN ، والذي يحدث في 5 بالمائة من المرضى بعد زرع الكلى ، لا توجد أعراض في البداية. ومع ذلك ، إذا تم فحص الدم ، فقد تحدث زيادة في مستويات الكرياتينين ، مما يشير إلى تدهور وظائف الكلى. في بعض الحالات ، يضيق الحالب مما يؤدي إلى احتقان البول.
يمكن أن يحدث التهاب المثانة ، وإن كان نادرًا. ومن الأعراض الأخرى غير النوعية الحمى والطفح الجلدي وآلام المفاصل ، بالإضافة إلى ألم الخاصرة. في أسوأ الحالات ، يتم رفض الكسب غير المشروع.
