القصبات الهوائية

أ القصبات الهوائية هو فرع صغير من القصبات الهوائية. إنه ينتمي إلى الجهاز التنفسي السفلي. يُعرف الالتهاب الانفرادي للقصبات الهوائية بالتهاب القصيبات.

ما هو القصيبات؟

تعتبر القصبات الهوائية جزءًا من أنسجة الرئة. أنسجة الرئة هي الأنسجة التي تشكل الرئتين. تتشكل من ناحية من القصبات ومن ناحية أخرى من الحويصلات الهوائية. الحويصلات الهوائية هي العناصر الهيكلية للرئتين. هذا هو المكان الذي يحدث فيه تبادل الغازات بين الدم والهواء المستنشق.

تعتبر القصبات الهوائية أيضًا جزءًا من المسالك الهوائية. تؤدي الهياكل الأنبوبية من القصبة الهوائية إلى الرئتين وتنقل الهواء الذي نتنفسه إلى الحويصلات الهوائية. القصبات الهوائية هي أصغر أقسام الشعب الهوائية. تنقسم القصبة الهوائية في البداية إلى جذعين رئيسيين في ما يسمى التشعب. للخروج من هذه القصبات الرئيسية دكستر وشرير نحو الفروع الأصغر. تشكل القصبات الهوائية المتفوقة والمتوسطة والأدنى ما يسمى بشجرة الشعب الهوائية. أنها توفر تهوية للرئة اليمنى أو اليسرى.

تنقسم القصبات الهوائية إلى عشرة أجزاء على اليمين وتسعة على اليسار. وتسمى هذه أيضًا القصبات الهوائية القطعية. تنبثق القصبات الهوائية المفصصة (القصبات الفصيصية) وأخيراً القصيبات من الجزء القصبي.

التشريح والهيكل

يمكن تقسيم القصبات الهوائية إلى القصبات الهوائية ، والنهايات القصبية ، وتنفس القصبات الهوائية. على عكس الفروع القصبية ، لم تعد الفروع الصغيرة من الشعب الهوائية تحتوي على أي غضروف أو غدد مخاطية.

تنتج الغدد المخاطية المصلية مخاطًا سائلًا. قطر القصيبات أقل من ملليمتر واحد. وهي مبطنة بطبقة واحدة من الظهارة الهدبية. على عكس بقية الجهاز التنفسي ، فإن الخلايا هنا مكعبة وليست أسطوانية. بين الخلايا الظهارية توجد خلايا كأس منتجة للمخاط وخلايا عصبية صماء وبلعمة. تسمى الخلايا الكاسحة للقصبات بخلايا كلارا. خلايا كلارا هي خلايا متخصصة في ظهارة الجهاز التنفسي. هناك طبقة من الأنسجة العضلية تحت ظهارة الجهاز التنفسي. العضلات ملساء وبالتالي لا يمكن السيطرة عليها بشكل تعسفي.

تتفرع القصيبات إلى أربعة إلى خمسة شعيبات طرفية. هذه القصيبات الطرفية هي الجزء الأخير من مجرى الهواء الذي يحمل الهواء. وهي بدورها تتفرع إلى القصيبات التنفسية (bronchioli respiratorii). القصيبات التنفسية هي أحد الأجزاء التي تتبادل الغازات في الشعب الهوائية. توجد بعض الأكياس الهوائية (الحويصلات الهوائية) في جدارها. تنتهي القصبات الهوائية في الأكياس السنخية (Saccus alveolaris) مباشرة فوق قنوات الحويصلات الهوائية (Ductus alveolares).

الوظيفة والمهام

تستخدم القصبات الهوائية بشكل أساسي في النقل الجوي. عند استنشاقه ، يدخل الهواء إلى القصبة الهوائية من خلال الفم أو الأنف ومن هناك إلى الجذعين الرئيسيين. عبر شجرة الشعب الهوائية المتفرعة ، ينتقل الهواء إلى القصبات الهوائية ، التي تنقل الهواء إلى الحويصلات الهوائية. القصبات الهوائية ، مثل القصبات الهوائية ، تتولى أيضًا وظائف الدفاع. تصطف مع ظهارة مهدبة.

تتكون الظهارة الهدبية من شعيرات صغيرة يمكن أن تتحرك بشكل مستقل. ضربوا بإيقاع مشترك تجاه تجويف الفم. تلتصق الأجسام الغريبة وجزيئات الغبار ومسببات الأمراض بالأهداب والمخاط الذي يتم إنتاجه في الخلايا الكأسية لظهارة الشعب الهوائية. مع حركة الظهارة الهدبية ، يتم نقلهم نحو تجويف الفم. هناك تبتلع مسببات الأمراض أو الجزيئات ويجعلها غير ضارة في المعدة عن طريق حمض المعدة. تمتلك خلايا كلارا الموجودة في الظهارة القصبية أيضًا وظيفة مناعية. يفرزون بروتينات مختلفة تخدم الدفاع المناعي. وهذا يشمل بروتين إفراز خلية كلارا.

تفرز خلايا كلارا مكونات عامل الفاعل بالسطح. لبروتينات الفاعل بالسطح SP-A و SP-D تأثير مضاد للميكروبات. هم أيضا بمثابة opsonins. Opsonins هي بروتينات تلعب دورًا في التوسط في عملية البلعمة. لذلك فهي جزء مهم من جهاز المناعة. تسهل الأوبسونين في خلايا كلارا البلعمة لمسببات الأمراض ومسببات الحساسية وجزيئات الغبار للخلايا الكاسحة للحويصلات الهوائية ، والتي تسمى الضامة السنخية. يبدو أن خلايا كلارا تقوم أيضًا بوظيفة احتياطية لاستبدال الخلايا في الشعب الهوائية.

الأمراض

يُعرف التهاب القصيبات أيضًا باسم التهاب القصيبات. تلتهب القصيبات الصغيرة في أغلب الأحيان عند الأطفال الصغار والرضع لأن الشعب الهوائية لديهم أكثر عرضة للإصابة من الشعب الهوائية عند البالغين.

تبلغ ذروة التهاب القصيبات ما بين ثلاثة وستة أشهر من العمر. عادة ما يحدث المرض فقط في العامين الأولين من العمر. من الملاحظ أن الأطفال الذين لا يرضعون من الثدي يمرضون أكثر من الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية. الأطفال من عائلات مدخنة لديهم أيضًا مخاطر أعلى للإصابة بالمرض. السبب الرئيسي لالتهاب القصيبات هو فيروسات الجهاز التنفسي المخلوي (فيروسات RS). يبدأ المرض عادة في الربيع أو الشتاء. يمكن أن تسبب فيروسات الإنفلونزا أو الفيروسات الغدية أيضًا التهاب القصيبات. ينتقل العامل الممرض عادة عن طريق عدوى الرذاذ.

تدخل مسببات الأمراض الجسم من خلال الغشاء المخاطي للأنف أو الملتحمة. يمكن أيضًا أن تنتقل الفيروسات الغدية على وجه الخصوص عن طريق الأشياء الملوثة مثل الألعاب. تتراوح فترة الحضانة ما بين يومين وثمانية أيام ، حسب العامل الممرض. بعد دخول العامل الممرض ، يتكاثر بسرعة على الغشاء المخاطي للشعب الهوائية. اعتمادًا على الدورة ، يمكن التمييز بين التهاب القصيبات الحاد والمستمر. ومع ذلك ، فإن التهاب القصيبات المستمر أقل شيوعًا. لوحظ بشكل حصري تقريبًا في حالات العدوى بالفيروسات الغدية.

القصيبات لها قطر صغير جدًا ، لذا فإن التورم المرتبط بالالتهاب في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية يؤدي إلى تقييد كبير في التنفس. الأعراض النموذجية هي السعال ، والتنفس السريع والضحل ، وانتصاب الخياشيم عند الاستنشاق والزفير وسحب الصدر. أعراض التنفس مصحوبة بالحمى والتعب. في معظم الحالات ، يُشفى التهاب القصيبات من تلقاء نفسه بعد أسبوع.