ألم مزمن

ألم مزمن لا ينظر إليها على هذا النحو من قبل العديد من المرضى ، وهذا هو السبب في أنهم في كثير من الأحيان لا يذهبون إلى الطبيب. في الأساس ، يجب أخذ كل الألم الذي يستمر لأكثر من أسبوعين على محمل الجد. يجب تجنب العلاج الذاتي باستخدام المسكنات لأن الألم المزمن يمكن أن يكون ناتجًا عن أسباب خطيرة.

ما هو الألم المزمن؟

عادة ما يكون الألم وظيفة وقائية للجسم من أجل إدراك الاضطرابات الجسدية. في حالة حدوث ألم مزمن ، فإنه يستمر أحيانًا بدون سبب جسدي.

ثم ينفصل الألم عن الجسدي في شكله المزمن ويستمر في الوجود. يمكن تصنيف الألم على أساس الخصائص المختلفة ، على سبيل المثال ، حسب الأصل أو الطبيعة. يمكن أن يكون الألم المزمن موجودًا دائمًا ، أو يمكن أن يتوقف من وقت لآخر ويعود لاحقًا.

اعتمادًا على مكان المنشأ ، يتم التمييز بين الألم الجسدي في العضلات أو المفاصل أو الجلد ، وآلام الاعتلال العصبي ، والمرادف لألم الأعصاب ، والألم في منطقة الرأس والألم في الأعضاء الداخلية. يتحدث المرء عن الألم المزمن إذا استمر لمدة ثلاثة أشهر على الأقل وكان الشخص متضررًا في حياته اليومية.

الأسباب

يعتمد الألم المزمن على استقلالية النبضات العصبية. في الإصابات الشديدة ، ترسل الخلايا العصبية نبضات إلى الدماغ على مدى فترة طويلة من الزمن ، وهذا يمكن أن يغير عملية التمثيل الغذائي. يتحدث المرء عن ذاكرة الألم في الخلايا العصبية. تحدث هذه القطبية غير الصحيحة في النخاع الشوكي.

ونتيجة لذلك ، يُنظر إلى العديد من المحفزات ، مثل اللمس الطبيعي أو البرودة أو الدفء ، على أنها مؤلمة. وينطبق الشيء نفسه على المحفزات النفسية مثل التوتر أو الحزن أو الخوف أو ذكرى الألم. يمكن أن تكون الأسباب الأخرى أمراضًا مثل الروماتيزم أو الأقراص المنفتقة أو الالتهابات الشديدة.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الأعراض والاعتلالات والعلامات

لا يختلف الألم المزمن في مكان نشأته عن الألم الذي يحدث بشكل حاد. بدلاً من ذلك ، في حالة الألم المزمن ، فإن مدة وجوده تحدد أن الأعراض المصاحبة تعتبر مزمنة. يجب التمييز بين نوبات الألم المتكرر والألم المستمر. من المعتاد أن يستمر الألم المزمن لفترة طويلة من الزمن. يمكن أن تكون مظاهر الألم مختلفة تمامًا مثل مكان الألم.

يمكن أن تكون أعراض الألم المزمن كثيرة. يعتمدون على المشكلة الأساسية. قد يكون هذا بسبب العملية أو لأسباب أخرى. كمرحلة أولية من الألم المزمن ، يمكن أن يحدث حرق حاد أو طعن أو ألم خفيف. هذه لا تستجيب (بما فيه الكفاية) لعلاج الأعراض أو تستمر في العودة.

تأخذ أعراض الألم المزمن حياة خاصة بها بعد فترة. يتم تخزينها في ذاكرة الألم وتشكل مرضًا مستقلاً بعد أن تصبح مزمنة. اعتمادًا على مدى الألم المزمن ، يمكن أن تتطور متلازمة الألم. في حالة الألم المزمن ، غالبًا ما لا يُنظر إلى الأعراض الفردية على هذا النحو.

مع آلام الظهر المزمنة ، لا يُدرك سوى إحساس معقد بالألم بدلاً من شرائط العضلات الفردية. إذا كان من الممكن وصف الألم إلى العصب ، فهو ألم عصبي. يمكن أن يصاحب الألم المزمن الشديد أعراض مثل تكوين الوذمة أو اضطرابات الدورة الدموية أو التعرق أو الاكتئاب أو الانسحاب من الحياة الطبيعية.

التشخيص والدورة

يستغرق التشخيص وقتًا طويلاً لأن أشكال الألم المزمن متنوعة للغاية. التشخيصات المتمايزة بشكل استثنائي ضرورية لإيجاد العلاج المناسب.

يشمل التشخيص التزام المريض بالاحتفاظ بمذكرات الألم. يسجل جميع المواقف التي يحدث فيها الألم ، ويلاحظ جميع الأعراض التي تصاحب الألم. في بعض الحالات ، قد يكون من المنطقي مراجعة السجل الطبي للمريض لمعرفة النتائج السابقة وإلقاء نظرة فاحصة على الوضع المعيشي.

في كثير من الأحيان ، تؤثر المشاعر والعلاقات على إدراك الألم. بالإضافة إلى ذلك ، يملأ المريض مقياسًا لشدة الألم. ويصاحب ذلك فحص شامل وجسدي وعصبي وجراحة العظام والموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية أو التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي ، وإذا لزم الأمر ، التشخيصات العصبية الفسيولوجية.

المضاعفات

في حالة الألم المزمن ، يمكن أن تظهر المضاعفات بشكل أساسي إذا عالجها المريض بنفسه على مدى فترة طويلة من الزمن بمساعدة مسكنات الألم. عادةً ما تؤدي مسكنات الألم إلى إتلاف المعدة على المدى الطويل ويجب عدم تناولها لفترة طويلة. ومع ذلك ، فإن المضاعفات الإضافية تعتمد بشكل كبير على سبب الألم ولا يمكن توقعها عالميًا.

بشكل عام ، يقلل الألم من جودة الحياة. لم يعد بإمكان الشخص المعني المشاركة بنشاط في الحياة الاجتماعية وغالبًا ما يعاني من شكاوى نفسية. يؤدي الألم أيضًا إلى الإجهاد والسلوك العدواني. ليس من غير المألوف أن ينتشر الألم من نقطة إلى مناطق مختلفة ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى الشعور بعدم الراحة والألم في المناطق غير المصابة.

غالبًا ما يؤدي الألم إلى تقييد الحركة أو قيود أخرى في الحياة اليومية. دائمًا ما يكون علاج الألم سببيًا ، ولكن يمكن أن يهدف في المقام الأول إلى تخفيف الألم. في كثير من الحالات ، يلزم العلاج للسيطرة على الألم.

ليس من غير المألوف أن يتم دعم العلاج الطبيعي بالعلاج النفسي. لا يمكن بشكل عام التنبؤ بما إذا كان متوسط ​​العمر المتوقع سينخفض ​​بسبب الألم المزمن.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

الألم المزمن الذي يمكن أن ينشأ من تراكيب أو أعضاء مختلفة في الجسم ليس دائمًا سببًا لزيارة الطبيب بانتظام. ما إذا كان من المنطقي استشارة الطبيب يعتمد بشكل كبير على الحالة الفردية.

تعتبر الزيارة الأولية للطبيب مهمة بشكل أساسي لتحديد سبب الألم المستمر ومعرفة أشكال العلاج المناسبة. يعمل هذا ، من ناحية ، على ضمان التشخيص المحتمل ، ومن ناحية أخرى ، لتمكين المريض من التصرف عند حدوث الألم.

إذا تم العثور على سبب أو كان المريض مستعدًا جيدًا لعلاج الألم ، فغالبًا ما تكون زيارة الطبيب مرة أخرى غير ضرورية. غالبًا ما يكون هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، عندما يتم العثور على دواء مفيد للصداع النصفي أو أن الألم المزمن ليس شديدًا جدًا ويمكن حتى تخفيفه بالعلاجات المنزلية التي ليس لها آثار جانبية.

يُنصح دائمًا بزيارة الطبيب إذا تغيرت جودة الألم أو إذا كانت خيارات العلاج المتاحة حاليًا للمريض لا تساعد أو لم تعد مفيدة. الأنواع لديها العديد من الخيارات هنا. غالبًا ما تبدأ زيارة الطبيب بفحص شامل لتحديد ما إذا كان هناك شيء قد تغير بشكل طبيعي. بعد ذلك ، يمكن تغيير العلاج أو تضمين طرق العلاج البديلة. في الحالات الشديدة ، تؤدي الزيارة المتجددة للطبيب في حالة الآلام المزمنة إلى الإحالة إلى اختصاصي معالجة الآلام.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

تستهدف إدارة الألم المزمن السبب والعوامل التي تجعل الألم أسوأ. يمكن تحقيق ذلك من خلال الأساليب الدوائية والفسيولوجية والنفسية والاجتماعية.

الأدوية تقطع النقل غير الصحيح لنبضات الألم. في الوقت نفسه ، يتغير تصور المريض للألم. تُستخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات للألم الخفيف ، والأفيونيات لمستويات الآلام المتوسطة والشديدة والشديدة للغاية. يعتمد بعض الذين يعانون من الألم على مسكنات الألم.

في هذه الحالات ، قد يحدث ألم ناتج عن المخدرات ويحدث الانسحاب. في بعض الحالات ، اعتمادًا على نوع الألم ، يكون لمضادات الاختلاج أو مضادات الاكتئاب تأثير مسكن. غالبًا ما توصف مضادات الصرع لألم الأعصاب.

أشكال العلاج التي يمكن أن تكمل العلاج الدوائي هي:

• العلاج النفسي
• تحفيز العصب الكهربائية عبر الجلد
• العلاج بالإبر
• تدريب التحفيز الذاتي والعلاج بالتمارين
• علاج بدني
• تخدير موضعي
• عمليات
• تغيير نمط الحياة

التوقعات والتوقعات

الألم المزمن هو حالة دائمة أو متكررة ولذلك يعتمد تشخيصه على علاج الألم. بالإضافة إلى ذلك ، يعتمد مسار الألم المزمن على الحالة الأساسية.

مع الأمراض التنكسية التي لم يعد من الممكن توقع علاج لها ، يتفاقم الألم المزمن في نفس الوقت الذي يتطور فيه المرض.من ناحية أخرى ، إذا كان الألم المزمن ناتجًا عن مرض لا يزال من الممكن أن يتأثر في مساره ، فيمكن بالتأكيد أن يتحسن مرة أخرى. من ناحية أخرى ، إذا كان الألم ناتجًا عن تغير جسدي دائم مثل فقدان جزء من الجسم ، فقد يصبح الألم دائمًا ويتطلب علاجًا للألم.

في غضون ذلك ، يعرف الطب الحديث العديد من مسكنات الألم الكيميائية الفعالة جيدًا والتي تكون مناسبة لفترة قصيرة على الأقل لمكافحة الألم. على المدى الطويل ، من ناحية أخرى ، يوفر علاج الألم طرقًا لا تعتمد على الأدوية ، لأن العديد من مسكنات الألم عالية الفعالية تصبح إدمانًا بمرور الوقت. إذا كان المريض الذي يعاني من الألم المزمن يعتمد على الدواء لفترة طويلة ، فبالإضافة إلى الألم ، يمكن أن تنشأ مشكلة أخرى تتطلب العلاج.

على المدى الطويل ، يتمحور علاج الألم المزمن بشكل أساسي حول إيجاد طرق يمكن للمريض من خلالها أن يتعلم تحمل الألم أو إيقافه دون التسبب في ضرر غير ضروري للجسم أو الاعتماد على الأدوية.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

منع

من حيث المبدأ ، لا يمكن أن تسبب التمارين الرياضية أي ضرر لمنع الألم المزمن. علاوة على ذلك ، من المهم أن تأخذ الألم طويل الأمد على محمل الجد وأن تستشير أخصائيًا بدلاً من محاربته في العلاج الذاتي. يمكن أن يكون إدراك احتياجاتك الخاصة أمرًا مهمًا أيضًا. تعرف على ما هو جيد في الحياة بشكل عام وما هو الأفضل تجنبه ، حيث توجد مشاكل اجتماعية أو شخصية.

الرعاية اللاحقة

اعتمادًا على النوع والشدة ، سيختار الطبيب العلاج. يجب أن يقضي على المضاعفات المحتملة ويدعم المريض في حياته اليومية. عادة لا يمكن معالجة أسباب الألم المزمن بهذه الطريقة. لذلك ، لا يمكن أن تهدف الرعاية اللاحقة إلى منع التكرار.

بعد التشخيص الأولي ، يقدم المريض نفسه بإيقاع متفق عليه. في المناقشات ، تتم مناقشة الخبرات مع التدابير التي تم البدء بها في المقام الأول. يلعب تحسين الأعراض دورًا حاسمًا في رحيل إضافي. بعض الفحوصات قادرة على توثيق التقدم اعتمادًا على الصورة السريرية.

تعد اختبارات الدم وإجراءات التصوير (الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب) وطرق الطب العصبي أو الباطني مناسبة. يمكن أن تظهر الأدوية أيضًا. إذا لزم الأمر ، يمكن طلب إجراء إعادة التأهيل. في هذا ، يتعلم المصابون تقنيات كيفية التعامل مع الألم المزمن في الحياة اليومية.

تمارين الاسترخاء مثل اليوجا ، والتدريب الذاتي أو التأمل تدعم التعامل مع المشكلة. في بعض الحالات ، تقدم إعادة التأهيل أيضًا الوخز بالإبر أو الدعم النفسي ، والذي يمكن أن يستمر بعد ذلك في المنزل. لا يجب أن يكون إجراء إعادة التأهيل حدثًا لمرة واحدة. يمكن أن يكون مفيدًا عدة مرات.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يتأثر إدراك الألم بشدة بالنفسية ، لا سيما من خلال الأهمية التي تعلق على الألم ومدى الاهتمام الذي يولى له. خاصة مع الألم المزمن الخفيف إلى المتوسط ​​، قد يكون من المفيد التركيز على شيء آخر في الحياة اليومية.

يمكن أن تساعد تقنيات الاسترخاء مثل اليوجا أو التدريب الذاتي. يجب على أي شخص لم يعد يعمل أن يبحث عن هواية مرضية أو الانخراط في العمل الخيري. يعني الإلهاء المتولد بهذه الطريقة أن الألم المزمن لم يعد محور إدراك المرء. كما أنه يساعد العديد من المرضى على تبادل الأفكار مع الأشخاص المتضررين الآخرين. توجد مجموعات مساعدة ذاتية في الموقع أو على الإنترنت.

اعتمادًا على سبب الحالة المزمنة ، يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية البسيطة أيضًا. غالبًا ما تكون الحرارة فعالة جدًا في علاج آلام الأعصاب. لذلك يتم علاج آلام الأعصاب بمصباح ضوء أحمر أو ، تقليديًا ، بوضع حبة بطاطس ساخنة ملفوفة في منشفة فوقها. الاستحمام في محلول ملحي دافئ يساعد العديد من المرضى الذين يعانون من مشاكل الروماتيزم. تتوفر حمامات المياه المالحة في العديد من المنتجعات الصحية. في المنزل ، يمكن استخدام ملح البحر الميت للاستحمام ، وهو متوفر في الصيدليات ومخازن الأغذية الصحية ومخازن الأدوية.

في العلاج الطبيعي ، يتم أيضًا استخدام عدد من العلاجات العشبية الخفيفة. بالنسبة للأمراض الروماتيزمية والنقرس ، توصف الاستعدادات بمخلب الشيطان. يستخدم الشاي المصنوع من لحاء الصفصاف كمسكن للآلام. يتم علاج الألم المزمن في منطقة الفم والفك بزيت القرنفل.