صحية بطانة معوية يلعب دورًا مهمًا في جسم الإنسان. في حالة تلفه ، يمكن أن يتجلى ذلك في العديد من الأعراض والصور السريرية.
ما هي بطانة الأمعاء؟
ال بطانة معوية، والتي تسمى أيضًا الغشاء المخاطي يسمى ، يبطن الأمعاء وهو أعمق أربع طبقات من جدار الأمعاء. يتكون الغشاء المخاطي المعوي بشكل مختلف قليلاً في أقسام الأمعاء الفردية ، مما يعني أنه يتكيف مع الوظائف المختلفة للأمعاء الدقيقة والقولون والمستقيم. له وظائف مهمة في الهضم ، والحماية من مسببات الأمراض ولجهاز المناعة.
التشريح والهيكل
يرتكز الغشاء المخاطي للأمعاء على طبقة من النسيج الضام تحيط بها عضلات ملساء. توجد الألياف العصبية بين الغشاء المخاطي للأمعاء وهذه العضلات. يتكون الغشاء المخاطي المعوي من ثلاث طبقات. يتكون من ظهارة عمودية واحدة ، و Lamina epithelialis mucosae. الظهارة العمودية هي شكل معين من أشكال الظهارة التي تأخذ اسمها من الخلايا الأسطوانية الممدودة. الطبقة الثانية هي ما يسمى ب Lamina propria mucosae، طبقة من النسيج الضام مع الأوعية الدموية والليمفاوية وكذلك الألياف العصبية والخلايا المناعية. الطبقة الثالثة هي طبقة عضلية تسمى lamina muscularis mucosae. هذه الطبقة العضلية هي المسؤولة عن الحركة الذاتية للغشاء المخاطي المعوي.
تحمل الخلايا الظهارية للغشاء المخاطي الصفيحي ما يسمى بالميكروفيلي ، والتي تُعرف أيضًا باسم حدود الفرشاة وتعمل على تكبير السطح. بسبب ثنايا الغشاء المخاطي للأمعاء مع حدود الفرشاة للغشاء المخاطي الصفيحي الظهاري ، يصل حجم السطح إلى حوالي 200 متر مربع.
حدود الفرشاة محاطة بما يسمى glycocalyx لمنع الهضم الذاتي. يتكون glycocalyx من عديد السكاريد ويقع على السطح الخارجي لجميع الخلايا. ومع ذلك ، فإنه يختلف في التركيب والهيكل بين الخلايا المختلفة ، والتي تحدد وظيفتها المحددة. بالإضافة إلى مهمتها الرئيسية المتمثلة في الحماية من الهضم الذاتي ، تشارك الغشاء المخاطي في الغشاء المخاطي المعوي في امتصاص العناصر الغذائية وتحتوي على إنزيمات هضمية.
الوظيفة والمهام
تتمثل المهمة الرئيسية للغشاء المخاطي في الأمعاء في امتصاص المكونات من الطعام والماء. لهذا الغرض ، تشكل خلايا الغشاء المخاطي المعوي إنزيمات معينة تقسم المغذيات بحيث يمكن امتصاصها وإطلاقها في الدم. هنا ، يتم امتصاص مكونات الطعام إما من خلال الامتصاص النشط أو السلبي.
في الارتشاف السلبي ، تأتي مكونات الطعام من داخل الأمعاء ، حيث توجد بتركيز عالٍ ، من خلال التناضح في خلايا الغشاء المخاطي المعوي بتركيز منخفض. مع الامتصاص النشط ، يمكن أن تصل مكونات الطعام أيضًا إلى خلايا الغشاء المخاطي للأمعاء بنفس تركيز العناصر الغذائية أو أعلى مع استهلاك الطاقة.
يحمي الغشاء المخاطي المعوي أيضًا من دخول البكتيريا والطفيليات الضارة من الطعام والبيئة. مستعمرة من قبل العديد من الكائنات الحية الدقيقة المفيدة للجسم ، والمعروفة باسم الفلورا المعوية. هناك حوالي 400 إلى 500 سلالة بكتيرية مختلفة في الفلورا المعوية الصحية ، لكنها لا تستقر إلا بعد الولادة ولا توجد بعد في المولود الجديد.
تمنع الجراثيم المعوية الكائنات الحية الدقيقة الضارة من الاستقرار على الغشاء المخاطي ، وتعديل وتنشيط جهاز المناعة ، وتزود الغشاء المخاطي بالمغذيات وتعزز عملية التمثيل الغذائي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض السلالات البكتيرية الموجودة في الجراثيم المعوية تنتج فيتامينات مهمة.
تعد بطانة الأمعاء جزءًا مهمًا من جهاز المناعة حيث تحتوي على أكثر من 70 بالمائة من الخلايا المنتجة للأجسام المضادة في الجسم. لذلك يشار إليه باسم الجهاز المناعي المرتبط بالأمعاء. عندما تخترق مسببات الأمراض ، ترتبط الأجسام المضادة بها بحيث يتم التعرف على مسببات الأمراض وتدميرها بواسطة خلايا معينة في جهاز المناعة.
يمكن للجهاز المناعي التفريق بين بكتيريا الفلورا المعوية الصحية ، والمكونات الغذائية ، والمواد الضارة أو مسببات الأمراض. تنتج خلايا معينة من الغشاء المخاطي في الأمعاء أيضًا هرمونات مختلفة تتحكم في وظائف منطقة الجهاز الهضمي.
الامراض والاعتلالات
يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي غير صحي ، واستخدام الأدوية مثل المضادات الحيوية أو الكورتيزون أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي إلى اختلال توازن الفلورا المعوية ، كما يمكن أن يؤدي استخدام المسكنات على مدى فترة زمنية أطول إلى الضغط النفسي والتوتر.
في حالة تلف الجراثيم المعوية على مدى فترة زمنية أطول ، يؤدي ذلك إلى تغيرات في الغشاء المخاطي للأمعاء ويصبح ذلك منفذاً للمواد السامة أو المكونات الغذائية غير المهضومة بشكل كامل.
تتعطل وظائف الأمعاء ويمكن أن تنتشر الجراثيم الضارة. إذا أزاحت مسببات الأمراض الكائنات الحية الدقيقة المفيدة للنباتات المعوية ، فإننا نتحدث عن دسباقتريا أو دسباكتريا. يمكن أن تشمل الأعراض التجشؤ وانتفاخ البطن وتشنجات الأمعاء أو المغص. يمكن أن تكون اضطرابات أو تلف الغشاء المخاطي المعوي سببًا للعديد من الصور السريرية المختلفة بسبب الوظائف المتنوعة.
بالإضافة إلى أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة مثل التهاب الغشاء المخاطي المعوي أو داء كرون أو التهاب القولون التقرحي أو الحساسية أو ضعف جهاز المناعة. في مرض كرون ، يمكن أن يؤثر الالتهاب على الجهاز الهضمي بأكمله ؛ في التهاب القولون التقرحي ، يقتصر الالتهاب على القولون والمستقيم. إذا تأثرت الزائدة الدودية فقط بالتهاب ، فهذا يعني التهاب الزائدة الدودية.
نظرًا لأن التهاب الغشاء المخاطي غير المعالج يمكن أن يؤدي إلى أمراض خطيرة مثل سرطان القولون ، يجب أخذ الأعراض على محمل الجد ، وإذا لزم الأمر ، استشر الطبيب. يمكن أن يؤدي تناول مسببات الأمراض من خلال الطعام السيئ أو مياه الشرب الملوثة إلى التهابات معوية من مسببات الأمراض التي تضر الغشاء المخاطي في الأمعاء.
تتمثل الأعراض الكلاسيكية في الإسهال وآلام البطن وفقدان الشهية. فمسببات أمراض التيفوئيد والكوليرا ، على سبيل المثال ، هي المسببات للعدوى المعوية الشديدة بشكل خاص. مرض آخر من أمراض الغشاء المخاطي المعوي هو مرض الاضطرابات الهضمية. الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة غير متسامح مع الغلوتين ، وهو بروتين حبوب.
