اضطراب التحويل الانفصامي

ال اضطراب التحويل الانفصامي هي مجموعة من الأمراض النفسية الجسدية التي تحدث فيها الأعراض الجسدية بعد حالة صدمة نفسية. يتطلب التشخيص استبعاد أي أمراض ذات أصل عضوي يمكن أن تفسر الأعراض. يتم العلاج من خلال العلاج النفسي وأشكال العلاج السلوكي.

ما هو اضطراب التحويل الانفصامي؟

إن شدة ومظهر الأعراض في سياق اضطراب التحويل الانفصامي متغير للغاية. غالبًا ما يكون هناك عرض واحد ، مثل فقدان الذاكرة الجزئي.
© أوراوان - stock.adobe.com

الاضطرابات النفسية الجسدية هي اضطرابات نفسية بحتة وتسبب أعراضًا جسدية بسبب الترابط بين النفس والجسم. بعض الاضطرابات النفسية الجسدية عابرة ، أي أنها مؤقتة فقط. يقع اضطراب التحويل الانفصامي في هذه الفئة.

المصطلح مصطلح شامل للاضطرابات المختلفة المرتبطة بأعراض مختلفة. على الرغم من أن الأعراض يمكن أن تكون مختلفة إلى حد ما عن بعضها البعض ، إلا أنها تشترك في خاصية واحدة مشتركة. بدلاً من المرض الجسدي ، فإن الحدث المجهد هو سبب جميع أعراض اضطراب التحويل الانفصامي.

مثل جميع الاضطرابات النفسية الجسدية الأخرى ، يتشكل اضطراب التحويل من خلال الارتباط بين العمليات العقلية أو المشاعر وردود الفعل الجسدية. تحدث تغيرات ملموسة في التشكل. يعد استبعاد المرض الجسدي هو الشرط الأكثر صلة بتشخيص أي اضطراب تحويل فصامي.

الأسباب

في معظم الحالات ، تعتمد اضطرابات التحويل الانفصالية على الصراعات النفسية التي لا يستطيع المريض التعامل معها أو يمكنه فقط بصعوبة. أكثر النزاعات ذات الصلة من هذا النوع تتوافق مع الأحداث الصادمة. يمكن أن يكون مثل هذا الحدث هو وفاة أحد أفراد أسرته ، على سبيل المثال. لتجنب الضغط الإضافي ، يقوم الشخص المعني دون وعي بتصفية الضغوط المصاحبة.

بدلاً من التعامل مع الحدث الصادم ، يفضل وجود مرض واضح مصحوب بأعراض نفسية جسدية. من حيث المبدأ ، وكجزء من هذا الإجراء ، يعاني الشخص المصاب في البداية من مكاسب أولية في المرض. وفقًا للباحثين ، فإن حقيقة أن المريض يعاني من الأعراض الجسدية لأشهر أو حتى سنوات ترجع في المقام الأول إلى الاهتمام المتزايد الذي يتلقاه الشخص المعني من أشخاص آخرين بسبب المرض الواضح.

وهكذا يعاني المرضى المصابون باضطراب التحويل الانفصامي ، بالإضافة إلى المكاسب الأولية من المرض ، مكاسب ثانوية من المرض ، والتي تشجعهم دون وعي على الحفاظ على أعراضهم.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية لتهدئة وتقوية الأعصاب

الأعراض والاعتلالات والعلامات

إن شدة ومظهر الأعراض في سياق اضطراب التحويل الانفصامي متغير للغاية. غالبًا ما يكون هناك عرض واحد ، مثل فقدان الذاكرة الجزئي. في حالات أخرى ، تكون المهارات الحركية للمريض ضعيفة ، وتحدث النوبات ، أو اضطرابات الحساسية وحتى الشلل الجزئي تظهر نفسها. فقدان الذاكرة هو أحد الأعراض الرئيسية.

قبل كل شيء ، لا يتذكر المريض الحدث المسبب للضغط النفسي. بالإضافة إلى هذه الظاهرة ، يمكن أن يحدث الذهول الانفصامي ، مما يؤثر على الموقف وتوتر العضلات والقدرة على التفاعل مع المحفزات البيئية. بالإضافة إلى الغيبوبة وحالات الاستحواذ ، يمكن أن تكون اضطرابات الحركة الانفصامية موجودة ، وقبل كل شيء انخفاض الحركة أو اضطراب التنسيق حتى ترنح أو خلل التوتر العضلي أو عضلة عضلية.

تعتبر النوبات الانفصالية المشابهة للصرع وكذلك الاضطرابات الحسية أو الحسية للجلد أو البصر أو السمع أو الرائحة من الأعراض أيضًا. بالاقتران مع اضطراب التحويل ، يمكن أن توجد اضطرابات فصامية مثل متلازمة جانسر. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تحدث اضطرابات الشخصية أو اضطرابات القلق.

التشخيص

كقاعدة عامة ، تأخذ الخطوة الأولى المرضى الذين يعانون من اضطراب التحويل الانفصامي إلى طبيب أعصاب. كجزء من التاريخ الطبي أو التاريخ الخارجي ، غالبًا ما يستبعد طبيب الأعصاب الأسباب العضوية لأعراض الفشل العصبي. فقط في الحالات النادرة ، تظهر الإخفاقات حقيقية بحيث يتم ترتيب التصوير.

بمجرد استبعاد الأمراض العضوية ، من المحتمل أن يشتبه في اضطراب التحويل الانفصامي إذا كانت الأعراض مناسبة. لمزيد من التشخيصات ، يمكن استخدام استبيانات للتقييم الذاتي والتقييم الخارجي. يجب استبعاد أمراض الجسدنة من التشخيص التفريقي من أجل تشخيص اضطراب التحويل الانفصامي.

بالإضافة إلى ذلك ، وكجزء من التشخيص ، يتم تحديد التجربة الصادمة التي تسببت في ظهور الأعراض بشكل مثالي. يعتمد تشخيص الأشخاص المصابين في المقام الأول على وقت التشخيص ودرجة تأجيل الاضطراب.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب استشارة الطبيب بمجرد ظهور المخالفات الجسدية والنفسية. الدعم الطبي مطلوب بعد تجربة مؤلمة أو في حالة حدوث مشاكل في التفاعل بين الجسم والنفسية.

إذا كانت هناك اضطرابات أو نوبات حسية ، أو توعك مستمر أو فقدان للحيوية ، يلزم الطبيب. إذا لم يعد بالإمكان الوفاء بالالتزامات اليومية الخاصة والمهنية كالمعتاد بسبب انخفاض المستوى العام للأداء ، فيجب زيارة الطبيب.

مع الصداع ، وتجربة الألم المنتشرة ، والخمول ، والخمول ، والفتور ، هناك ما يدعو للقلق. تحتاج مشاكل الجهاز الهضمي والتغيرات الكبيرة في وزن الجسم والضعف العام إلى التحقيق والعلاج. يجب على الطبيب توضيح الأعراض إذا استمرت لعدة أيام أو أسابيع ، وإذا زادت حدتها أو مدتها. يجب فحص وعلاج اضطرابات التركيز أو الانتباه والمشاكل الحركية وصعوبات التنسيق.

استشر الطبيب في حالة الخوف أو الشعور بالضباب أو التغيرات في العضلات أو الشخصية. يجب مناقشة الانسحاب الاجتماعي والمزاج المكتئب والضغط المستمر مع الطبيب. إذا ظهرت الأعراض بعد تجربة حدث مكثف وتكويني في الحياة ، فمن المستحسن العمل مع طبيب أو معالج.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

يتم علاج المرضى الذين يعانون من اضطراب التحويل الانفصامي سببيًا. هذا يعني أن المعالج يبدأ في علاج سبب الاضطراب. بمجرد أن لا يُنظر إلى ضغوط الحدث على أنه مرهق وتم التغلب على الصدمة إلى حد كبير ، تنحسر الأعراض الفردية للمرض.

علاج الأعراض فقط يعالج الأعراض. تتوافر خطوات علاجية مصحوبة بأعراض لتخفيف الأعراض الفردية ، على سبيل المثال ، في شكل علاجات دوائية محافظة بمواد مثل البنزوديازيبينات. الدواء عبارة عن مسكن يقلل حاليًا من المستويات العالية من معاناة المرضى الذين يعانون من اضطراب التحويل الانفصامي.

ومع ذلك ، في العلاج الحديث ، يتم استخدام العلاج الدوائي على الأكثر كإجراء مصاحب ، من أجل جعل قلق المريض قابلاً للتحكم حتى يتم علاج السبب ، وبالتالي لتحسين نوعية حياته الحالية. التركيز الرئيسي للعلاج للمرضى الذين يعانون من اضطراب التحويل الانفصامي هو العلاج السلوكي ، والذي يمكّن المريض من إعادة تقييم المواقف وسلوكه.

في محادثات العلاج النفسي ، تُبذل محاولات أيضًا لتحرير المريض في أقرب وقت ممكن من العزلة الذاتية وإعادتها إلى الواقع. وإلا فقد يصبح الاضطراب مزمنًا ، الأمر الذي يتطلب علاجًا طويل الأمد ويجعل الشفاء أكثر صعوبة.

التوقعات والتوقعات

يعتبر تشخيص اضطراب التحويل الانفصامي غير موات. يعاني العديد من المرضى من العديد من الاضطرابات النفسية التي تقلل من احتمالية الشفاء. إذا تم تشخيص اضطراب التحويل الانفصامي مع اضطراب عاطفي وإدمان واضطراب في الأكل والشخصية ، يمكن توقع مسار المرض على مدى عدة سنوات أو عقود. في بعض الحالات لا يوجد شفاء.

يمكن أن تتطور أعراض اضطراب التحويل الانفصامي فجأة بعد حدث مثير ، كما يمكن أن تتراجع تمامًا في مسار لاحق. ومع ذلك ، لا يتم إعطاء راحة دائمة في كثير من الأحيان. عند مواجهة حدث جديد حرج للحياة أو التعامل مع ظروف مؤلمة مكبوتة ، تظهر الشكاوى مرة أخرى. يمكن أن تختلف هذه في نطاقها وشدتها عن الشكاوى المعروفة.

في الأساس ، يؤدي التشخيص المتأخر إلى تشخيص أقل ملاءمة. بالنسبة للمرضى الذين لا يعانون من أي شفاء من الأعراض ، فإن الهدف من العلاج هو دمج الأعراض في الحياة اليومية. يعتمد القرار بشأن هدف العلاج على سبب اضطراب التحويل وشخصية المريض.

من خلال الدمج ، يتم تحقيق تحسن شامل في الرفاهية ، حيث يتم تطوير وتدريب التعامل مع المرض على العلاج السلوكي. يتعلم الشخص المعني كيفية الاستجابة بشكل جيد لمواقف الحياة واحتياجات جسده.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية لتهدئة وتقوية الأعصاب

منع

يمكن منع اضطراب التحويل الانفصامي من خلال التعامل الوقائي مع المواقف المجهدة نفسياً والصدمات التي يرافقها أخصائي.

الرعاية اللاحقة

رعاية المتابعة لهذا المرض صعبة للغاية في معظم الحالات. يجب أولاً وقبل كل شيء فحص المرض بشكل شامل من قبل طبيب نفساني ومعالجته أيضًا ، حيث لا يمكن أن يكون هناك علاج ذاتي. كلما تم اكتشاف اضطراب التحويل هذا في وقت مبكر ، كان المسار الإضافي أفضل عادة.

لهذا السبب ، فإن التشخيص المبكر لاضطراب التحويل مهم. من المهم أيضًا أن يتعامل أفراد العائلة أو الأصدقاء أيضًا مع هذا المرض وأن يطلعوا أنفسهم على الأعراض وآثارها. يمكنهم فقط مساعدة المتضررين إذا كان لديهم معرفة كاملة بالمرض.

تعتبر المناقشات المكثفة وقبل كل شيء المحبة مع الشخص المصاب مهمة جدًا للتخفيف من الأعراض. في كثير من الحالات ، يعتمد المرضى الذين يعانون من اضطراب التحويل أيضًا على تناول الأدوية. من المهم التأكد من أن الجرعة صحيحة وأن يتم تناولها بانتظام. في حالة الشكاوى الخطيرة ، يمكن للأقارب إقناع الشخص المعني بالتماس العلاج في مؤسسة مغلقة. عادة ، هذا المرض لا يقلل من متوسط ​​العمر المتوقع للمريض.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

نظرًا لأن اضطراب التحويل الانفصامي هو اضطراب نفسي ، فإن احتمالات المساعدة الذاتية للمتضررين يمكن التحكم فيها بشكل كبير. أحد أعراض المرض هو عدم وجود نظرة ثاقبة للمرض. لا يمكن تغيير أفكار المرء وأفعاله بمبادرة منه حتى يمكن أن يحدث الإغاثة. لذلك ، يجب على الشخص المعني طلب المساعدة المهنية.

بمجرد إجراء التشخيص ، من الجيد أن يكون لديك معلومات مستفيضة حول تطور المرض. من خلال العمل التربوي يمكن تحقيق التغييرات والتحسينات. نظرًا لأن الأشخاص من الدوائر الاجتماعية القريبة غالبًا ما يواجهون بشكل مباشر شكاوى المريض ، يجب على هؤلاء الأشخاص أيضًا إبلاغ أنفسهم بشكل كافٍ عن اضطراب التحويل الانفصامي.

تساعد معرفة خصائص الاضطراب النفسي جميع المشاركين في البيئة المباشرة في الحياة اليومية على تجنب النزاعات. يزداد فهم السلوك الموضح ويصبح أكثر قابلية للفهم بالنسبة للأقارب أو الأصدقاء. تتضاءل الإصابات العاطفية الشخصية بمجرد تعلم التعامل مع الاضطراب.

على الرغم من كل المحن ، فإن البيئة الاجتماعية المستقرة مهمة للحفاظ على الرضا عن الحياة. لهذا السبب ، يوصى باتباع نهج مفتوح للاضطراب النفسي. سلوك الانسحاب لا يفضي إلى مزيد من المشاكل.