عسر شحميات الدم

أ عسر شحميات الدم هو عندما تنزعج نسبة بعض البروتينات (البروتينات) في مصل الدم. هناك شكل جيني (أساسي) ومتغير ثانوي يحدث كجزء من مرض أساسي آخر. في الحالة الأخيرة ، عادةً ما يتطلب علاج عسر شحميات الدم أيضًا علاجًا للمرض الأساسي ؛ في كثير من الحالات ، يساهم النظام الغذائي المتكيف وربما العلاجات الدوائية في العلاج.

ما هو عسر شحميات الدم؟

لا يظهر عسر شحميات الدم دائمًا في أعراض محددة ؛ في ظل ظروف معينة ، يكون خاليًا من الأعراض تقريبًا ، ولكن لا يزال من الممكن أن يؤدي إلى إعاقات جسدية دون أن يلاحظها أحد.
© يوجرين - stock.adobe.com

عسر شحميات الدم هو اضطراب في تكوين البروتين في مصل الدم. غالبًا ما يكون التركيز المتزايد للبروتينات مسؤولاً عن هذه النسبة غير الصحيحة - ما يسمى بفرط بروتينات الدم. ومع ذلك ، فإن عسر شحميات الدم يصف حالة أكثر عمومية ، حيث أن نسبة البروتينات في مصل الدم يمكن أن تكون أيضًا بسبب اضطرابات أخرى.

يميز الأطباء بين الأشكال المختلفة لخلل شحوم الدم: يرجع خلل البروتين الشحمي الأولي أو الوراثي إلى أسباب وراثية ويمكن أن يظهر أيضًا في أشكال فرعية مختلفة. من ناحية أخرى ، يحدث عسر شحميات الدم الثانوي أو المكتسب عادةً فيما يتعلق بأمراض أخرى (مثل أمراض التمثيل الغذائي).

الأسباب

يعتمد عسر شحميات الدم الأولي على خلل جيني في جينوم الشخص المصاب. لذلك يشير الأطباء إليهم على أنهم عسر شحميات الدم الوراثي أو الوراثي. في هذه الحالة ، يكون المرض الوراثي الوراثي ، الذي يمكن للوالدين نقله إلى أطفالهم ، هو المسؤول عن تعطيل نسبة البروتين.

الوراثة هي السائدة: يكفي وجود أليل مصاب لكي يظهر المرض في الشخص المصاب. إذا كان أحد الوالدين يعاني من خلل شحمي أولي في الدم ، فلا يجب أن يصاب جميع الأطفال بالمرض أيضًا ، حيث أن البشر لديهم مجموعة مزدوجة من الكروموسومات ، بالإضافة إلى الأليل الحامل للمرض ، يمكن أيضًا أن يكون هناك متغير صحي للجين في مجموعة الكروموسومات.

على عكس الشكل الأساسي للمرض ، عادة ما يكون خلل البروتين الشحمي الثانوي بسبب مرض أساسي آخر. لذلك يتحدث الأطباء أحيانًا عن عسر شحميات الدم المكتسب. على سبيل المثال ، مرض أساسي نموذجي هو مرض السكري. هذا مرض استقلابي يتميز باضطراب في تنظيم نسبة السكر في الدم ويمكن أن يكون بسبب سوء التغذية الدائم ، من بين أمور أخرى.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

لا يظهر عسر شحميات الدم دائمًا في أعراض محددة ؛ في ظل ظروف معينة ، يكون خاليًا من الأعراض تقريبًا ، ولكن لا يزال من الممكن أن يؤدي إلى إعاقات جسدية دون أن يلاحظها أحد. يؤدي خلل البروتين الشحمي الجيني الأولي في بعض الحالات إلى ظهور الأورام الصفراء في الجلد ، والتي تكون برتقالية صفراء اللون وقد تظهر على شكل كتل صغيرة في أجزاء مختلفة من الجسم.

إذا لم يتم علاج خلل البروتين الشحمي في الدم ، على سبيل المثال لأنه خالي من الأعراض وبالتالي يظل بدون علاج ، يمكن أن ينتج عن أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، من بين أمور أخرى. على المدى الطويل ، يمكن أن يؤدي عسر شحميات الدم أيضًا إلى أمراض أخرى مختلفة ، مثل تصلب الشرايين.

التشخيص

قد يطلب الأطباء إجراء فحص دم لتشخيص خلل شحوم الدم واضطرابات التمثيل الغذائي للدهون الأخرى. يتم قياس قيم دهون الدم المختلفة في المختبر ، بما في ذلك تحديد قيمة الكوليسترول ؛ توفر الانحرافات الكبيرة في نطاقات قياس معينة مؤشرات على عسر شحميات الدم أو الصور السريرية الأخرى.

يمكن ملاحظتها أثناء الفحوصات الروتينية ، أو أثناء الفحوصات كجزء من حالة كامنة مثل مرض السكري ، أو عندما تشير الأعراض إلى عسر شحميات الدم. يعتمد مسار عسر شحميات الدم بشكل كبير على الاكتشاف المبكر. إذا تُرك المرض دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مختلفة ، ولكن إذا تم تشخيصه مبكرًا بما فيه الكفاية ، يمكن للمرضى في كثير من الأحيان السيطرة على عسر شحميات الدم جيدًا.

المضاعفات

يمكن أن يؤدي عسر شحميات الدم إلى مضاعفات مختلفة ، والتي تعتمد بشكل أساسي على المرض الأساسي. عادة ما يكون العلاج بالأدوية أو باتباع نظام غذائي صارم ممكنًا ويؤدي إلى مسار إيجابي للمرض دون تقليل متوسط ​​العمر المتوقع. لا تظهر الأعراض في جميع المرضى.

لهذا السبب ، غالبًا ما يكون تشخيص عسر شحميات الدم متأخرًا جدًا. فقط في حالات نادرة ، يعاني المصابون من اصفرار الجلد والكتل. يمكن أن تحدث هذه الكتل في أماكن مختلفة وغالبًا لا ترتبط ارتباطًا مباشرًا بعسر شحميات الدم.

في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي المرض أيضًا إلى مشاكل في القلب والأوعية الدموية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية أو تصلب الشرايين. يمكن أن تقلل التغييرات الغذائية ونمط الحياة الصحي العام من أعراض عسر شحميات الدم.

قد يضطر المريض أيضًا إلى تقليل وزنه الزائد لتقليل ومنع مشاكل القلب. في بعض الحالات ، يمكن أيضًا استخدام الأدوية. كقاعدة عامة ، لا توجد قيود أو مضاعفات جسدية أخرى.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا استمرت الأورام الصفراء البرتقالية المصفرة في التكون على الجلد ، فهذا يشير إلى عسر شحميات الدم. العلاج الطبي ضروري إذا ظهرت رواسب الدهون في أجزاء مختلفة من الجسم ولم تزول من تلقاء نفسها بعد أيام قليلة. إذا أصبحت أمراض القلب والأوعية الدموية ملحوظة نتيجة لذلك ، يجب استشارة الطبيب. إذا كانت هناك علامات لتصلب الشرايين ، فقد يكون خلل البروتين الشحمي متقدمًا بالفعل - في هذه الحالة ، اذهب إلى طبيب عام على الفور وتوضيح سبب الأعراض.

يجب استدعاء طبيب الطوارئ في حالة حدوث نوبة قلبية. الأشخاص الذين يعانون بالفعل من مرض خطير مثل مرض السكري معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بعسر شحميات الدم. تؤثر العواقب الوخيمة مثل النوبة القلبية بشكل أساسي على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والأشخاص الذين يتبعون نمط حياة غير صحي بشكل عام. يجب على أي شخص لديه عوامل الخطر هذه التحدث إلى طبيبه على الفور إذا لاحظ أي من علامات عسر شحميات الدم. جهات الاتصال الأخرى هي أخصائي أمراض الدم أو - في حالة الطوارئ الطبية - خدمة الطوارئ الطبية.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

يعتمد علاج عسر شحميات الدم على الظروف المسببة وعوامل المرض الفردية. لا يمكن للأطباء معالجة سبب خلل البروتين الشحمي الأولي لأنه ناجم عن عيب وراثي. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يمكن للمرضى على الأقل السيطرة على المرض جزئيًا من خلال اتباع نظام غذائي خاص ، وبهذه الطريقة أيضًا تقليل مخاطر الإصابة بالأمراض والمضاعفات الثانوية.

لا يجب على المرضى تناول السعرات الحرارية فحسب ، بل يجب عليهم أيضًا الانتباه إلى الأطعمة والمستحضرات قليلة الدسم ومنخفضة الكوليسترول. غالبًا ما يوصي الأطباء المرضى أيضًا بتقليل الوزن الزائد الذي قد يعانون منه يمكن أن يكون لنمط الحياة النشط وتجنب التبغ والكحول والمواد المماثلة آثار إيجابية على تطور اضطراب بروتينات الدم الشحمية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأدوية المختلفة التي تنتمي إلى مثبطات تخليق الكوليسترول (مثبطات CSE) أن تشارك في علاج عسر شحميات الدم. يمكن أيضًا اعتبار مثبطات امتصاص الكوليسترول وحمض النيكوتين وعوامل مركبات حمض الصفراء والفايبرات وغيرها.

ومع ذلك ، يمكن للطبيب المعالج فقط تحديد العلاج المناسب. الهدف من التدابير المختلفة هو تعويض التكوين المضطرب لمصل الدم ؛ قد يساعد خفض نسبة الدهون في الدم.

التوقعات والتوقعات

عسر شحميات الدم هو مرض يعتبر غير قابل للشفاء. يمكن علاج الأشكال الوراثية المكتسبة من عسر شحميات الدم بأعراض ، ولكن الشفاء التام لا يحدث مع الإمكانيات الطبية الحالية.

يمكن للمريض أن يفعل الكثير من أجل صحته من خلال اتباع نظام غذائي خاص. يؤدي تناول الطعام الغني بالبروتين ومنخفض السعرات الحرارية بشكل خاص إلى تخفيف الأعراض الموجودة. عادة ما يتم وضع خطة التغذية مع المريض وتخصيصها لاحتياجات الكائن الحي.

اعتمادًا على شدة الشكاوى ، يقوم بعض المرضى ببساطة بتغيير نظامهم الغذائي على المدى الطويل لتحسين صحتهم. لا مزيد من العلاج الطبي ضروري لهم. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يتم أيضًا وصف العلاج الدوائي طويل الأمد. وهذا يضمن تصحيح الاختلالات بسرعة وعدم ظهور أي شكاوى أخرى.

يزداد التكهن سوءًا بمجرد أن يعاني المريض أيضًا من مرض مزمن. في حالة مرض السكري ، على سبيل المثال ، تعتبر مرحلة المرض الأساسي حاسمة للمسار المستقبلي. من خلال اتباع نهج منظم للإرشادات الطبية ونمط حياة صحي ، يمكن الحفاظ على نوعية حياة جيدة على مدى فترة طويلة من الزمن. إذا تعذر احتواء تطور المرض ، فإن المريض معرض لخطر الموت المبكر. أمراض القلب والأوعية الدموية الإضافية غير مواتية أيضًا.

منع

تعتبر الوقاية من دسليبوبروتين الدم مهمة بشكل خاص للأشخاص المعرضين لخطر متزايد لتطوير الشكل الثانوي. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري. يعد العلاج الفعال للمرض الأساسي ضروريًا لتجنب الأمراض والمضاعفات الثانوية ، بما في ذلك عسر شحوم الدم.

على وجه الخصوص ، يلعب تناول الأدوية الضرورية بشكل واعٍ وتنفيذ التوصيات الغذائية دورًا مهمًا. يمكن أن يساعد تناول نظام غذائي صحي ومتوازن وممارسة ما يكفي من التمارين في الوقاية من عسر شحميات الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن الامتناع عن الكحول والتبغ له تأثير إيجابي على الحد من مخاطر المرض.

الرعاية اللاحقة

نظرًا لأن عسر شحميات الدم مرض خطير وخطير ، يجب أن يعالج في المقام الأول من قبل الطبيب. كقاعدة عامة ، لا يمكن أن يحدث الشفاء الذاتي ، بحيث يكون تركيز هذا المرض على أي حال هو التشخيص المبكر مع العلاج اللاحق. لا يمكن بشكل عام توقع ما إذا كان عسر شحميات الدم سيقلل من متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.

إذا كنت ترغب في إنجاب الأطفال ، فيمكن أيضًا إجراء الاستشارة الوراثية لهذا المرض من أجل منع انتقال المرض إلى ذريتك. يعتمد المصابون بخلل شحميات الدم بالتأكيد على نمط حياة صحي واتباع نظام غذائي صحي. كقاعدة عامة ، يجب تجنب الكحول أو التدخين.

الأنشطة الرياضية لها تأثير إيجابي على المسار الإضافي لخلل البروتينات في الدم. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يعتمد المصابون أيضًا على تناول الأدوية. من المهم التأكد من الجرعة الصحيحة والتناول المنتظم. علاوة على ذلك ، يجب فحص قيم الدم بانتظام من قبل الطبيب لتحديد الانحرافات المحتملة في مرحلة مبكرة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يمكن أن يكون عسر شحميات الدم وراثيًا أو نتيجة لمرض أساسي آخر. لا يرتبط المرض دائمًا بآثار جانبية ملحوظة ، ولكن إذا ترك دون علاج يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة على المدى الطويل ، لا سيما اضطرابات القلب والأوعية الدموية أو تصلب الشرايين. ولذلك ينبغي أن يتخذ المتضررون تدابير مضادة مناسبة على الفور في أي حال.

لا يمكن علاج عسر شحميات الدم المحدد وراثيا سببيًا. بغض النظر عن سبب المرض ، يمكن للمريض أن يساهم بشكل كبير في تحسين صحته من خلال أسلوب حياة صحي ، وخاصة من خلال نظام غذائي محدد.

إن أهم خطوة نحو المساعدة الذاتية هي تطوير وتنفيذ خطة تغذية مصممة خصيصًا لاحتياجات المرض. قبل كل شيء ، من المهم اتباع نظام غذائي منخفض الدهون والكوليسترول. الأطعمة الدهنية عالية الكوليسترول مثل اللحوم ومنتجات النقانق والزبدة والقشدة وكذلك معظم الحلويات والوجبات الخفيفة ، يجب تجنبها باستمرار. يجب تناول منتجات الحبوب الكاملة والكثير من الفواكه والخضروات الطازجة بدلاً من ذلك. يجب أيضًا تفضيل الطرق قليلة الدسم مثل الطهي بالماء أو التبخير عند تحضير الطعام.

يجب أن يحصل المتضررون بالتأكيد على نصيحة من اختصاصي تغذية وأن يكون لديهم خطة تغذية. يُنصح المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن ببدء نظام غذائي لإنقاص الوزن في أسرع وقت ممكن. يمكن لأخصائي التغذية أن يقدم لك الدعم المناسب هنا أيضًا.