متلازمة التعب

يعاني الكثير من الناس من إرهاق الرصاص الذي لا يمكن تحديده والذي لا يمكن العثور على سبب محدد له. يسمى هذا الإرهاق المزمن متلازمة الإرهاق أو متلازمة التعب المحددة.

ما هي متلازمة التعب؟

يشتكي العديد من المصابين من الإرهاق الجسدي والعقلي المستمر لأول مرة بعد الإصابة. حتى الجهد الخفيف يؤدي إلى التعب والإرهاق.
© مونيه - stock.adobe.com

مصطلح متلازمة التعب (الفرنسية "التعب" ، "الإرهاق") هو مصطلح جماعي لعدد من الشكاوى المختلفة التي لا يمكن العثور على سبب واضح. يعتبر مرضًا جهازيًا. الأعراض هي في الأساس شعور مزمن بالتعب والفتور والإرهاق المستمر ، مما يحد بشدة من نوعية حياة المصابين.

يفرق الأطباء بين أنواع التعب المختلفة:

• التعب كعرض مصاحب لمختلف الأمراض المزمنة (مثل التصلب المتعدد ، باركنسون ، الروماتيزم ، الذئبة الحمامية ، الإيدز)

• التعب استجابة لاضطرابات النوم المستمرة ، توقف التنفس أثناء النوم ، الآلام المزمنة ، فقر الدم النزيف ، أمراض الغدة الدرقية ، سوء التغذية ، علاج الإنترفيرون للتصلب المتعدد ، التهاب الكبد الوبائي سي ، أنواع السرطان المختلفة ، العلاج الكيميائي

• التعب كصورة سريرية مستقلة ، على سبيل المثال متلازمة التعب المزمن ، ولكن يجب تمييزها عن متلازمة التعب

الأسباب

لم يتم حتى الآن بحث الأسباب الدقيقة لمتلازمة التعب بشكل كافٍ بالتفصيل ، ولكن في بعض الحالات يمكن العثور على محفزات ، مثل فقر الدم ، الذي يؤدي إلى التعب وانخفاض الأداء بسبب نقص الإمداد بالأكسجين. في كثير من الحالات ، تكون متلازمة التعب من الأعراض المصاحبة لمختلف الأمراض المزمنة وبالتالي يصعب تضييقها.

غالبًا ما يشك الخبراء ليس فقط في سبب واحد ، ولكن غالبًا ما يشتبهون في مجموعة من الأسباب المختلفة مثل التغيرات في الجهاز العصبي المركزي والتغيرات الهرمونية وأعطال الجهاز المناعي مثل أمراض المناعة الذاتية والالتهابات. أفضل ما تم بحثه هو متلازمة التعب في السرطان وعلاجه.

يشكل السرطان ضغطا على الجسد والروح ويضعف المرضى من خلال العمليات والعلاج الكيميائي والإشعاعي وزرع نخاع العظم ، لأن علاج السرطان لا يتلف الخلايا السليمة فحسب ، بل يتلف أيضا. بالإضافة إلى ذلك ، تلعب المشاكل العقلية والاكتئاب والمخاوف دورًا. يمكن أن تؤدي الآثار الجانبية للأدوية والنظام الغذائي وقلة التمارين الرياضية أيضًا إلى تعزيز متلازمة التعب.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية ضد التعب والضعف

الأعراض والعلامات والأمراض

يشتكي العديد من المصابين من الإرهاق الجسدي والعقلي المستمر لأول مرة بعد الإصابة. حتى الجهد الخفيف يؤدي إلى التعب والإرهاق. لا توفر فترات الراحة تعافيًا حقيقيًا ، وعلى الرغم من الإرهاق المستمر ، فإن النوم غير مريح أيضًا ، ويمكن أن تحدث اضطرابات النوم.

يُنظر إلى الأنشطة البدنية اليومية الخفيفة على أنها شاقة ويمكن أن تؤدي إلى اضطرابات التركيز والذاكرة. بالإضافة إلى هذه الأعراض ، يمكن أن تحدث شكاوى أخرى مثل الصداع وآلام العضلات والمفاصل والدوخة وتضخم الغدد الليمفاوية وفقدان الشهية.

يشعر الأشخاص المتأثرون بالإرهاق المفرط وهذا الإرهاق يؤثر بشدة على الحياة اليومية ونوعية الحياة. ينسحب الكثير نتيجة لذلك. يمكن أن تظهر الأعراض على المدى الطويل وتكون شديدة لدرجة أنها تؤدي إلى إعاقة المصابين.

التشخيص والدورة

عادة ما يتم تشخيص متلازمة التعب من خلال التخلص منها. في مقابلة سوابق المريض ، يحصل الطبيب أولاً على فكرة عن المواقف التي يحدث فيها الإرهاق ، أو الإعاقات في الحياة اليومية ، أو تناول الأدوية ، أو الصلات المحتملة مع الكافيين ، أو النيكوتين ، أو تعاطي المخدرات أو الإجهاد في الأسرة أو العمل أو الترفيه.

نظرًا لأن الإرهاق المفرط يمكن أن يكون عرضًا مصاحبًا لأمراض مختلفة مثل التهاب الكبد والاكتئاب وأنواع مختلفة من السرطان ، يجب أولاً استبعاد هذه الأمراض حتى نتمكن من تشخيص متلازمة التعب على الإطلاق. لا توجد حتى الآن مؤشرات مؤكدة لمتلازمة التعب.

ومع ذلك ، يمكن للأطباء الذين لديهم خبرة بالمرض تشخيصه بسرعة. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، تبدأ الأعراض بعد الإصابة. مؤشرات أخرى للطبيب هي زيادة في الشكاوى من المجهود البدني أو العقلي ومدة ستة أشهر على الأقل.

تعتمد الدورة على الأمراض الأساسية. في حالة الشكاوى الجسدية مثل اضطرابات النوم أو فقر الدم ، تختفي الأعراض بعد العلاج الناجح. بالنسبة للسرطان ، يعتمد مدى تقدمه على شدة السرطان والآثار اللاحقة للعلاج. في بعض المرضى تهدأ الأعراض على المدى الطويل ، وفي البعض الآخر تستمر.

المضاعفات

في معظم الحالات ، يعاني المريض المصاب بمتلازمة التعب من إرهاق شديد لا يمكن إيجاد سبب أساسي له. غالبًا لا يمكن تعويض هذا التعب بالنوم أو الراحة ويستمر لفترة طويلة. كما يؤدي في كثير من الحالات إلى اضطرابات النوم وبالتالي مشاكل نفسية واكتئاب.

بسبب التعب ، لم يعد من الممكن للمريض تنظيم حياته اليومية العادية ، لأن ذلك مقيد بشدة في أنشطته البدنية. يعاني العديد من المرضى من الدوخة والقيء والغثيان. يمكن أن تحدث اضطرابات في التركيز والتنسيق أيضًا وبالتالي تضعف الوظيفة التي يتم تنفيذها.

في كثير من الحالات ، يصاحب متلازمة التعب فقدان الشهية ، مما قد يؤدي إلى نقص الوزن. بالنسبة للجسم ، يعتبر نقص الوزن من الأعراض الضارة للغاية. تتأثر جودة الحياة بسبب متلازمة التعب ، ومعظم المصابين لم يعودوا يشاركون في الأحداث الاجتماعية.

يؤدي السرطان في كثير من الحالات إلى الإرهاق وبالتالي يتطلب العلاج الأولي. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي هذا إلى مضاعفات مختلفة والموت. بالإضافة إلى المشاكل الجسدية ، يمكن أن تؤدي الشكاوى النفسية أو الإجهاد أيضًا إلى متلازمة التعب. يجب أن يعالجها طبيب نفساني.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

قد يعاني أي شخص يعاني من التعب والإرهاق المزمن دون سبب واضح من متلازمة التعب. يجب زيارة الطبيب إذا استمرت الأعراض لفترة أطول (أربعة أسابيع على الأقل) أو إذا ظهرت أعراض جديدة.

تشير العلامات ، مثل الصداع وآلام العضلات والمفاصل أو فقدان الشهية ، إلى حالة كامنة خطيرة على الأقل. يجب على الطبيب توضيح ما إذا كانت هذه متلازمة التعب المزمن. إذا كان النقص المستمر في القوة والخمول يحد بشكل ملحوظ من الرفاهية ونوعية الحياة ، فيوصى بإجراء فحص طبي.

تؤثر متلازمة التعب بشكل رئيسي على الأشخاص الذين يعانون من أزمة في الحياة أو الذين يواجهون مهمة صعبة بشكل خاص. يمكن أن يكون مرض معدي سابق أيضًا سببًا. وكذلك الاضطرابات الهرمونية واضطرابات الجهاز المناعي وكذلك الاضطرابات العصبية.

من الأفضل استشارة طبيب عام إذا كانت هذه العوامل تنطبق. إذا كانت هناك شكاوى نفسية ، فإننا نوصي بالذهاب إلى معالج نفسي. من حيث المبدأ ، يجب تعديل نمط الحياة في حالة متلازمة التعب المزمن - وهذا ممكن فقط بالدعم. لذلك يجب فحص التغيرات الجسدية أو العقلية من قبل الطبيب وعلاجها إذا لزم الأمر.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

بسبب الأسباب غير الواضحة ، لا يوجد حتى الآن علاج مصمم خصيصًا لمتلازمة التعب ؛ يتبع الطب أساليب علاجية مختلفة. بالنسبة للأسباب العضوية مثل فقر الدم واضطرابات النوم واضطرابات الغدة الدرقية والألم ، فإن العلاج الدوائي يساعد في معظم الحالات.

إذا كان التشخيص صعبًا بسبب أسباب أو أعراض غير واضحة تحدث بالتوازي ، كما هو الحال في كثير من الأحيان مع الأمراض المزمنة ، فعادة ما يتم الجمع بين العلاجات الدوائية وغير الدوائية مع النصائح الفردية التي تمكن المريض من التعامل مع حياته اليومية بأفضل طريقة ممكنة ينبغي. الدواء مخصص للمرض الأساسي. يتم تكميلها بعقاقير نفسية ويوصى بتدريب تمارين معتدلة للمريض لأن التمارين مفيدة للجسم والروح.

يمكن أن يؤدي عدم ممارسة الرياضة إلى نتائج عكسية في حالة متلازمة التعب ، لأن أخذها بسهولة على اللياقة البدنية ينقص أكثر ، بينما توفر التمارين البدنية حماية جيدة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون العلاج النفسي ، وخاصة العلاج السلوكي ، مفيدًا ؛ بالنسبة لمرضى السرطان ، من الأفضل استشارة معالج نفسي من ذوي الخبرة في علاج السرطان المصاحب.

التوقعات والتوقعات

يعاني كل مريض من مرضى الأورام تقريبًا من مراحل طويلة مع أعراض متلازمة التعب أثناء العلاج. قلة مراحل النوم العميق المرتبطة بسلوك الاستيقاظ المتكرر يؤدي إلى انخفاض قوة العضلات ، والضعف العام ، والدوخة ، وقلة القيادة ومشاكل التركيز ، والتي بدورها لها تأثير سلبي على العلاج والامتثال.

ولكن في حالات قليلة فقط تستمر متلازمة التعب. يمكن للعديد من المصابين بالفعل ملاحظة تحسن سلوك النوم بعد أسابيع قليلة من انتهاء العلاج ويشعرون بتحسن. إذا حافظ مرضى الأورام على إيقاع منتظم ليل نهار أثناء العلاج ، سواء كان ذلك العلاج المثبط للخلايا أو التدخل الإشعاعي أو ضخ الجسم المضاد ، فقم بإعطاء الأولوية للأنشطة الإيجابية في الحياة اليومية وضمان تناول السوائل بشكل كافٍ ، فقد يكون التعب بعد علاج السرطان شيئًا من الماضي.

ولكن في الممارسة العملية ، تم توثيق حالات يعاني فيها المصابون من الإرهاق لعدة أشهر إلى سنوات بعد علاج الأورام ، والذي يظهر أحيانًا على شكل اكتئاب أو كمرض مصاحب لتنكس الخرف. ومع ذلك ، فإن هذا نادر جدًا ، بحيث يمكن للمرضى أن ينظروا إلى المستقبل بإيجابية ، خاصة بعد العلاج المثبط للخلايا ، وبعد ذلك ، على عكس جميع علاجات السرطان الأخرى ، يمكن ملاحظة معدل مرتفع بشكل غير متناسب من متلازمة التعب.

جميع أعراض الإرهاق الشديد بعد السرطان النقيلي أو العلاج الكيميائي أو الأمراض الفيروسية الشديدة أو الإرهاق أو التصلب المتعدد هي أعراض متلازمة التعب. إن متلازمة التعب المزمن ذات التركيب المماثل (CFS) هي مرض خاص بها في ألمانيا ، اعتمادًا على المحفز والحالة الجسدية ، يختلف تشخيص متلازمات التعب.

لا يمكن تحسين متلازمة التعب من خلال الراحة كثيرًا أو الحصول على قسط كافٍ من النوم. ينتج الإرهاق عن عمليات معقدة في الكائن الحي المصاب أو المتضرر سابقًا. إذا كان من الممكن القضاء على الأعطال أو أوجه القصور بشكل إجمالي ، فإن التكهن على المدى المتوسط ​​جيد. يشار إلى الدعم النفسي للمصابين ، لأن متلازمة التعب يمكن أن تكون مرهقة للغاية للمصابين. عادة ما يجعل من المستحيل المشاركة في الحياة.

يجب أن يغطي علاج التعب العديد من المجالات. فقط طرق العلاج المعقدة يمكن أن تحسن من متلازمة التعب على المدى المتوسط ​​والطويل. تشمل دوائر التحكم داخل الجسم المضطربة تكوين الدم ، وامتصاص العناصر الغذائية واستخدامها ، وعمليات التمثيل الغذائي ، وجهاز المناعة. إذا كان بالإمكان العثور على خيارات العلاج المناسبة هنا ، فيمكن الشفاء التام من متلازمة التعب على المدى الطويل. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فيمكن على الأقل تحسين الأعراض.

يتعافى بعض المرضى من متلازمة التعب المزمن. البعض الآخر يزداد سوءًا. غالبًا ما تحدث متلازمة التعب المزمن بشكل دوري وفي نوبات. كثير من المرضى لا يتعافون تمامًا.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية ضد التعب والضعف

منع

نظرًا لأن متلازمة التعب في كثير من الحالات تعتمد على مرض مزمن ، فإن الوقاية المستهدفة أمر صعب. يعد أسلوب الحياة الصحي مع اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة النشاط البدني بانتظام وكذلك الراحة والنوم الكافيين أمرًا إيجابيًا بشكل عام. إذا وجد المتأثرون أن أدائهم البدني والعقلي قد انخفض بشكل ملحوظ على مدى فترة زمنية أطول ولم يتحسن على الرغم من اتخاذ التدابير المناسبة ، فيجب عليهم استشارة الطبيب لتوضيح السبب.

الرعاية اللاحقة

خيارات رعاية المتابعة محدودة للغاية في حالة متلازمة التعب. يعتمد المصابون على العلاج الودي البحت لهذه الشكاوى ، لأن العلاج السببي ممكن فقط إذا كان من الممكن أيضًا علاج السرطان الأساسي. لا يمكن أن يحدث الشفاء الذاتي.

لذلك ينصب التركيز على علاج المرض الأساسي من أجل الحد تمامًا من متلازمة التعب. كقاعدة عامة ، يتم العلاج بمساعدة الأدوية أو الجراحة. عند تناول الدواء ، من المهم التأكد من الجرعة الصحيحة والتناول المنتظم من أجل تخفيف الأعراض تمامًا.

وبالمثل ، يجب دائمًا استشارة الطبيب بشأن التفاعلات والآثار الجانبية حتى لا توجد تجميعات. في حالة إجراء عملية جراحية ، يجب على المريض دائمًا الراحة بعد العملية والعناية بالجسم. يجب تجنب الأنشطة المجهدة أو الشاقة ، كما يجب تجنب الأنشطة الرياضية.

علاوة على ذلك ، في حالة متلازمة التعب ، فإن أسلوب الحياة الصحي مع اتباع نظام غذائي صحي له تأثير إيجابي بشكل عام على المسار التالي للمرض. يجب أيضًا تجنب التدخين والكحول والمخدرات الأخرى. من المفيد أيضًا غالبًا الاتصال بمرضى آخرين يعانون من متلازمة التعب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يمكن أن تؤدي التمارين الرياضية إلى مواجهة أعراض متلازمة التعب. التمارين المنتظمة لرياضات التحمل مثل ركوب الدراجات والسباحة والجري تزيد من الأداء البدني ، بينما تخفف الإندورفين المُطلق المزاج الاكتئابي. كما أن التمارين الرياضية تخلق أيضًا إحساسًا بالإنجاز وتزيد من الثقة بالنفس مما له تأثير إيجابي على التوازن العقلي. يجب ألا يكون التدريب شديدًا ويجب زيادته ببطء: قبل البدء ، من المنطقي مناقشة المقدار المناسب من التدريب مع الطبيب المعالج.

النظام الغذائي المتوازن الذي يحتوي على الكثير من الفاكهة والخضروات الطازجة يمنع أعراض النقص ؛ في بعض الحالات ، قد يستطب استخدام المكملات الغذائية. الترطيب الكافي مهم أيضًا للحفاظ على الدورة الدموية. كما أن الاستحمام المتناوب والاستحمام البارد على الساعدين يحفز الدورة الدموية.

من أجل التعامل مع الحياة اليومية ، يجب على المتأثرين الانتباه إلى الإشارات الصادرة عن أجسامهم والتخطيط لفترات راحة منتظمة. يمكن أن يساعد الاحتفاظ بمذكرات على تحديد المراحل عالية الأداء ومنخفضة الأداء والتخطيط للروتين اليومي وفقًا لذلك. غالبًا ما يكون للقيلولة القصيرة في فترة ما بعد الظهيرة تأثير في تحسين الأداء - ومع ذلك ، يجب ألا تدوم أكثر من 20 إلى 30 دقيقة كحد أقصى ، وإلا سيزداد التعب. ممارسة الرياضة في الهواء الطلق والتهوية المنتظمة لأماكن المعيشة والعمل تضمن الإمداد الكافي من الأكسجين.