الورم الليفي

أ الورم الليفي هو مرض جلدي يتميز بنمو مفرط للنسيج الضام. على عكس السرطان ، غالبًا ما يكون النمو حميدًا. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الورم الليفي ، باعتباره ورم ليفي خلقي معمم ، إلى الوفاة.

ما هو الورم الليفي؟

الأشخاص الذين يعانون من الورم الليفي لديهم نمو في النسيج الضام الكولاجيني الذي يشكل جزءًا من التكوينات الورمية. تشمل التكوينات الورمية أيضًا السرطانات وأشكالًا أخرى من نمو الخلايا غير المنضبط. ومع ذلك ، فإن الورم الليفي ليس له نفس القدرة الضارة ، ولكن في معظم الحالات يعتبر حميدًا أو على الأقل خبيثًا قليلاً.

تعتبر بعض أشكال الورم الليفي استثناء أساسيًا ، حيث يمكن أن يظهر الورم الليفي في أجزاء مختلفة من جسم الإنسان. اعتمادًا على موقع النمو ، يفرق الطب بين الأشكال المختلفة للمرض. على سبيل المثال ، النمو على اللثة هو ما يعرف باسم الورم الليفي اللثوي.

الأسباب

يمكن النظر في أسباب مختلفة لتطور الورم الليفي. غالبًا ما تعمل العوامل المختلفة معًا. أحد أكثر أشكال الورم الليفي شيوعًا هو التهاب اللفافة العقدي.

يمكن أن يكون فرط نمو الأنسجة بسبب الالتهاب أو العنف المحلي. بسبب رد الفعل غير الصحيح ، فإن الأنسجة المصابة تنمو بشكل غير صحيح وبالتالي تسبب انتفاخًا. في كثير من الحالات الخلفية الدقيقة غير واضحة.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

السمة الرئيسية للورم الليفي هي فرط نمو النسيج الضام. كقاعدة عامة ، تتدفق الخرزة بسلاسة في الأنسجة المحيطة. يمكن أن يأتي الورم الليفي في عدة أشكال ؛ يختلفون بشكل رئيسي في مكان أصلهم. إن التحديد الدقيق للأشكال المختلفة لا يكون دائمًا سهلاً من الناحية العملية.

يمكن أن تظهر الأورام الليفية السطحية في أجزاء مختلفة من الجسم. في كثير من الأحيان ، يصاب الشخص بأورام ليفية سطحية مختلفة ، مثل الانتفاخات في أسفل القدم (مرض ليدرهوز) والتهاب اللفافة العقدي على الذراعين.

شكل آخر من أشكال الورم الليفي هو الورم الليفي الخلقي المعمم. كما يوحي الاسم ، هذا مرض خلقي. يتجلى في عدد لا يحصى من نمو الأنسجة التي تشكل عقدة. هذه العقد تشبه الورم العضلي. على عكس معظم الأورام الليفية ، يمكن أن يؤدي الورم الليفي الخلقي المعمم إلى الوفاة.

يشكل الورم الليفي العدواني أيضًا نموًا في النسيج الضام الكولاجيني. في حالة الورم الليفي العدواني ، تستمر هذه النموات في النمو ببطء شديد ولكن بثبات. بهذه الطريقة ، يتطور النسيج الضام إلى انتفاخ. يسمي الطب أيضًا هذا النوع من النمو بالفساد.

في الورم الليفي العدواني ، تحدث على شكل زوائد خارج البطن: غالبًا ما توجد على الجذع وأقل في الأطراف. هذا يميزهم عن الزوائد البطنية التي يمكن أن تتشكل على البطن. غالبًا ما يتكرر الورم الليفي العدواني ويسمى أيضًا بسبب ظهوره بالساركوما الليفية شديدة التباين.

التشخيص

لتشخيص الورم الليفي ، ينظر الأطباء أولاً في المظهر الخارجي للنمو. على عكس ظواهر الجلد الأخرى ، لا يتم تحديد حدود الورم الليفي بشكل حاد من الأنسجة المحيطة. غالبًا ما يمكن إزالة نمو الأنسجة من خلال إجراء العيادات الخارجية.

يكشف الفحص اللاحق للأنسجة عما إذا كانت حميدة أو خبيثة. إذا تبين أن تكوين الورم خبيث ، فغالبًا ما يلزم إجراء مزيد من الفحوصات للتأكد من أن النمو لم ينتشر بعد إلى الأعضاء الأخرى.

المضاعفات

يمكن أن يسبب الورم الليفي مضاعفات مختلفة. في الورم الليفي الخلقي المعمم ، يمكن أن تحدث تشوهات شديدة في الأنسجة. اعتمادًا على موضع وحجم الأورام ، يمكن أن يحدث شلل مزمن واضطرابات الدورة الدموية وتلف الأعصاب. على المدى الطويل ، يمكن أن يؤدي الورم الليفي الخلقي إلى الوفاة.

في حالة إصابة أعضاء أخرى بالفعل ، يمكن أن تحدث اضطرابات وظيفية مختلفة ، والتي تتطور مع نمو الورم. يمكن أن يحدث فشل الجهاز في وقت لاحق. ينطوي علاج الورم الليفي أيضًا على مخاطر. يمكن أن يحدث تساقط الشعر والإسهال والصداع ومضاعفات أخرى نموذجية أثناء العلاج الإشعاعي.

يمكن أن يرتبط الاستئصال الجراحي لنمو الأنسجة بالإرهاق المؤقت والحالات المزاجية الاكتئابية. كما يعتبر ما بعد النزيف والتندب المفرط والنمو المتجدد في النسيج الضام من الأمور النموذجية. في حالة الورم الليفي العدواني ، يمكن أن تؤدي إزالة فرط النمو إلى تفاعلات الجهاز المناعي والتوازن الهرموني ، مما يؤدي أحيانًا إلى التعرق والخفقان.

في العلاج الدوائي ، توصف مضادات الاستروجين عادة ، والتي ترتبط بآثار جانبية مختلفة. تعتبر اضطرابات الدورة الشهرية والهبات الساخنة والإفرازات نموذجية لأدوية مثل عقار تاموكسيفين. بالإضافة إلى ذلك ، نادرًا ما تحدث الجلطات والأورام الحميدة والأورام.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

نظرًا لأن الورم الليفي يمكن أن يؤدي في أسوأ الحالات إلى الوفاة ، فيجب معالجته على أي حال. كقاعدة عامة ، يجب استشارة الطبيب عند حدوث أي نمو في الأنسجة. يمكن أن تظهر هذه الزيادات في أجزاء مختلفة من الجسم وتؤدي إلى حالات جلدية مختلفة. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يسهل اكتشافها لأنها تشكل عقدة كبيرة. في حالة تطور هذه العقد ، يجب استشارة الطبيب على الفور. نادرا ما تظهر الزيادات على الأطراف.

يمكن أن يتم التشخيص والعلاج من قبل طبيب الأمراض الجلدية. كلما تم التعرف على الورم الليفي وعلاجه في وقت مبكر ، زادت فرص حدوث مسار إيجابي للمرض. أثناء العلاج ، تتم إزالة العقد عن طريق عملية ، بحيث يظل المصابون في الغالب معتمدين على الإقامة في المستشفى. قد يكون العلاج الإشعاعي الإضافي ضروريًا أيضًا. بعد العلاج الناجح للورم الليفي ، يمكن أن يتكرر المرض ، لذا يجب مراجعة الطبيب مرة أخرى وعلاج المرض.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

في كثير من الحالات ، من المهم المراقبة الدقيقة للورم الليفي. بهذه الطريقة ، يمكن للمرضى والأطباء أن يروا كيف يتصرف النمو وما إذا كان ، على سبيل المثال ، ينتشر. يمكن للأطباء إزالة نمو الأنسجة جراحيًا. للقيام بذلك ، يزيلون الأنسجة الزائدة. حتى لا يتبقى أي شيء من الأنسجة المتضخمة وينتشر مرة أخرى ، يقوم الجراحون بإزالة الأنسجة المصابة بسخاء نسبيًا. ومع ذلك ، غالبًا ما ينمو الورم الليفي مرة أخرى.

يمكن أن يكون العلاج الإشعاعي الإضافي مفيدًا في ظل ظروف معينة - على سبيل المثال إذا كانت الإزالة الكاملة لنمو الأنسجة غير ممكنة أو لم تنجح لأي سبب. يتم العلاج الإشعاعي محليًا ويعرض منطقة الجلد المصابة لمستويات عالية من الإشعاع. هذا ضار في الظروف العادية لأنه يدمر الخلايا.

ومع ذلك ، في العلاج الإشعاعي ، يكون هذا التأثير مطلوبًا بالضبط: في الحالة المثالية ، تموت الخلايا المتكاثرة في الأنسجة تمامًا ، بينما يتم الحفاظ على الأنسجة السليمة قدر الإمكان. ومع ذلك ، تمامًا مثل الاستئصال الجراحي للورم الليفي ، يؤثر العلاج الإشعاعي دائمًا على الأنسجة السليمة قليلاً.

إذا كان الأطباء قد أزالوا بالفعل الورم الليفي بالكامل في عملية واحدة وكان هناك احتمال كبير بعدم بقاء أي نسيج متكاثر ، فعادةً لا يكون العلاج الإشعاعي الإضافي ضروريًا. تبين أن بعض الأورام الليفية تكون خبيثة وتتصرف مثل التكوينات الورمية الأخرى التي ، مثل السرطان ، تحل محل الأنسجة السليمة.

إذا تبين أن الورم الليفي خبيث ، فغالبًا ما يلزم اتخاذ إجراء سريع - وإلا يمكن للأنسجة أن تنتقل وتؤثر على الأعضاء الأخرى.نتيجة لذلك ، تعاني الأعضاء المصابة من قيود وظيفية ، والتي غالبًا ما تتطور مع نمو الورم ويمكن أن تؤدي إلى فشل العضو. ومع ذلك ، فإن مثل هذه الأشكال من الورم الليفي نادرة جدًا.

التوقعات والتوقعات

إذا كان هذا هو الشكل الخبيث للورم الليفي ، فقد يكون المرض قاتلاً في أسوأ الحالات. هناك خطر من أن تنتشر الزوائد في جميع أنحاء الجسم وتؤثر في النهاية على الأعضاء أيضًا. يمكن أن يتكرر الورم الليفي العدواني بعد سنوات من الشفاء. غالبًا ما تمر هذه الزيادات دون أن يلاحظها أحد ولا يتم اكتشافها إلا عندما يتقدم المرض بشكل جيد.

يتم تقييد وظائف الأعضاء المصابة ، مما قد يؤدي إلى شكاوى جسدية وفي النهاية فشل العضو. يمكن أن يؤدي الورم الليفي الخلقي المعمم إلى الوفاة إذا تُرك دون علاج. إذا تم تشخيصه وعلاجه مبكرًا ، فإن فرص الشفاء جيدة نسبيًا. العلاج الدوائي طويل ، لكنه لا ينتج عنه أي مخاطر صحية للمريض.

إذا كانت الأعضاء الأخرى قد تأثرت بالفعل في وقت العلاج ، فيجب إجراء العلاج الإشعاعي. يمثل هذا دائمًا عبئًا كبيرًا ويمكن أن يمثل ضغطًا بدنيًا وعقليًا كبيرًا على الشخص المعني. وبالتالي فإن الورم الليفي الخبيث له تشخيص سلبي إلى حد ما ، في حين أن الشكل الحميد يمكن أن يعالج جيدًا. يجب التعرف على كلا النموذجين ومعالجتهما على الفور لتجنب المضاعفات.

منع

تطور الورم الليفي معقد للغاية وغالبًا ما يكون غامضًا. تلعب عوامل مختلفة دورًا في التنمية: من الصعب تجنب العنف المحلي والجوانب الوراثية والالتهابات. يمكن أن يساهم تجنب الإشعاع الشمسي المفرط والقوي والسموم البيئية في الوقاية العامة.

الرعاية اللاحقة

يجب أولاً وقبل كل شيء علاج الورم الليفي مباشرة من قبل الطبيب ، حيث إن خيارات رعاية المتابعة محدودة للغاية في هذه الحالة. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي هذا المرض أيضًا إلى وفاة الشخص المصاب إذا كان سرطانًا خبيثًا ينتشر في جميع أنحاء الجسم. لهذا السبب ، يجب دائمًا إجراء فحص منتظم للجسم ، حتى لو تم علاج الورم الليفي تمامًا.

في معظم الحالات ، يعتمد المصابون بهذا المرض على عملية يتم فيها إزالة الزيادات تمامًا. يجب أن يستريح المريض دائمًا بعد العملية وأن يعتني بجسده أيضًا. قد يكون العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي ضروريين أيضًا.

ليس من النادر أن يعتمد المصابون على دعم ومساعدة الأصدقاء والعائلة في علاج الورم الليفي حتى لا يكون هناك اضطراب نفسي أو اكتئاب. يمكن أيضًا أن يكون الاتصال بأشخاص آخرين مصابين بالورم الليفي مفيدًا وربما يجعل الحياة اليومية أسهل للمصابين. في بعض الأحيان يقلل المرض من متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يجب على المرضى المصابين بالورم الليفي مراجعة الطبيب بانتظام مع هذه الحالة. إذا انتشر النمو ، يمكن اتخاذ الإجراءات المناسبة لتجنب المزيد من المضاعفات.

يتطلب الورم الليفي علاجًا طبيًا بشكل عام. وأفضل طريقة لدعم ذلك هي الراحة والراحة في الفراش. في بعض الأحيان يكون من الممكن دعم العلاج بنظام غذائي وممارسة مصممة بشكل فردي. بشكل عام ، من المستحسن تجنب الإشعاع الشمسي المفرط والقوي والسموم البيئية. يجب تجنب التأثيرات المزعجة الأخرى ، على سبيل المثال منتجات العناية أو المياه التي تحتوي على الكلور في حمام السباحة الداخلي ، إن أمكن. كجزء من التشخيص ، سيقوم الطبيب بإبلاغ الشخص المعني بالإجراءات الدقيقة التي يجب اتخاذها.

يجب على المرضى المتأثرين بشدة بالحالة أيضًا البحث عن مجموعة دعم. عند التحدث إلى مرضى آخرين ، يمكن تعلم الاستراتيجيات التي تجعل التعامل مع المرض أسهل. إذا ثبت أن الورم الليفي خبيث ، فيجب اتخاذ إجراءات سريعة. يجب أن يخضع المصابون لعملية جراحية أو علاج إشعاعي على الفور لتجنب المسار الحاد واستبعاد المضاعفات الخطيرة.