تسمم الأسماك

هناك أنواع مختلفة من تسمم الأسماكيمكن أن تكون قاتلة في بعض الأحيان للمتضررين. في حين أن تسمم الأسماك الناجم عن السموم يمكن أن يكون خطيرًا للغاية في ظل ظروف معينة ، فإن التسمم البكتيري للأسماك عادة ما يكون أكثر ضررًا.

ما هو تسمم الأسماك؟

تسمم الأسماك هو تسمم غذائي تقليدي ينتج عن تناول السمك المغطى أو المصاب. في معظم الحالات ، يكون التسمم الجرثومي من الأسماك الملوثة.

يمكن النظر في مسببات الأمراض المختلفة في هذا الصدد. الفيروسات والسموم هي أيضا من بين أسباب الخطر. تسمم الأسماك الناجم عن السموم يكون قاتلا في بعض الأحيان.

ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، يسبب تسمم الأسماك أعراضًا غير ضارة نسبيًا تشبه أعراض الأنفلونزا المعدية المعوية العادية.

الأسباب

سبب تسمم الأسماك في الغالب هو التخزين غير السليم للأسماك لفترة طويلة. هذا ينطبق بشكل خاص على تسمم الأسماك الجرثومي. هذا النوع من التسمم غير ضار بحد ذاته.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تصاب الأسماك أيضًا بالفيروسات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أنواع الأسماك الخاصة تسبب تسممًا خطيرًا ، خاصةً إذا تم تحضيرها بشكل غير صحيح ، على سبيل المثال الأسماك اليابانية المنتفخة ، التي تحتوي على سم. في السمكة المنتفخة ، يكون السم بشكل رئيسي في الأعضاء. يحدث التسمم عندما تدخل آثار منه في لحم العضلات الجاهز للأكل.

يُخشى بشدة أيضًا تسمم السيجواتيرا المزعوم. الزناد هو مادة سامة توجد بشكل خاص في الأسماك التي يتم صيدها في المحيط الهادئ. إذا كانت الحيوانات مصابة بالسم ، فلا يمكن جعل السم غير ضار بالتسخين.

أخيرًا ، تؤخذ في الاعتبار سموم البوتولينوم نتيجة التخزين غير الصحيح في حالة تسمم الأسماك.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

كما هو الحال مع التسمم الغذائي بشكل عام ، فإن أعراض تسمم الأسماك تعتمد في المقام الأول على ما يجعل الأسماك غير صالحة للأكل. يتسبب التسمم بالأسماك الناجم عن التلوث الجرثومي الناتج عن التخزين أو التخزين غير السليمين لفترة طويلة جدًا في حدوث شكاوى معدية معوية قصيرة الأمد ولكن شديدة مثل الغثيان والإسهال وآلام البطن والقيء. غالبًا ما تظهر الأعراض التي تسببها الأسماك الفاسدة بعد ساعات قليلة من تناولها وتهدأ بعد وقت قصير.

في حالة تسمم الأسماك الناجم عن سموم أخرى ، يمكن أن تحدث أعراض وشكاوى أخرى مختلفة حسب نوع السم. يمكن أن تكون هذه أيضًا خطيرة بطرق مختلفة. بالإضافة إلى القيء والإسهال ، يمكن أن تحدث أعراض أخرى طويلة الأمد مثل الحكة والصداع والألم في الأطراف والأحاسيس غير الطبيعية. قد تستمر بعض الأعراض أو تتكرر لأشهر بعد التسمم الفعلي.

يمكن أن تسبب أنواع معينة من السموم أعراضًا مشابهة لصدمة الحساسية ، مثل الطفح الجلدي المفاجئ أو التورم واحمرار الوجه خلال دقائق من الابتلاع. السموم الأخرى ، بما في ذلك سم السمكة المنتفخة ، على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي إلى أعراض حادة من الشلل ، والتي يمكن أن تؤدي إلى شلل تنفسي قاتل.

التشخيص

في معظم الحالات ، يتم تشخيص تسمم الأسماك على أساس التاريخ المرضي. هذا يعني أنه يمكنك افتراض أنك تعاني من تسمم الأسماك إذا أصبحت الأعراض غير السارة في المعدة والأمعاء ، مثل الإسهال والقيء وآلام المعدة ، ملحوظة بعد وقت قصير من تناول وجبة السمك.

في معظم الحالات ، هذا هو تسمم الأسماك الجرثومي. إذا كان السبب غير واضح ، فمن الممكن فحص براز أو بقايا الأسماك المستهلكة في المختبر بحثًا عن مسببات الأمراض المحتملة. يمكن أن يحدث تسمم الأسماك أيضًا بسبب الفيروسات. هذه عادة ما تكون "غير ضارة" مثل معظم البكتيريا.

في حالة ارتفاع درجة الحرارة والضعف العام ، يمكن للطبيب أيضًا تحديد العامل الممرض على أساس فحص الدم. يمكن التعرف على تسمم أسماك البوتولينوم من خلال حقيقة أن عددًا كبيرًا من الناس يصابون بالمرض ، خاصة بعد تناول الأسماك المعلبة المصابة.يمكن الكشف عن سموم البوتولينوم في الدم والبراز ، وبالتالي فهي علامة لا لبس فيها على تسمم الأسماك.

المضاعفات

في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي تسمم الأسماك إلى الموت. ما إذا كانت المضاعفات الخطيرة تنشأ من تسمم الأسماك أم لا تعتمد إلى حد كبير على ما إذا كانت ناجمة عن السموم أو التسمم البكتيري. في معظم الحالات ، يستمر التسمم الجرثومي دون مضاعفات كبيرة.

في معظم الحالات ، يؤدي تسمم الأسماك إلى آلام شديدة في البطن وإسهال وقيء وحمى. يمكن أن تكون هذه الأعراض مصحوبة بالغثيان والتعب ، بحيث تكون حياة المريض اليومية مقيدة بشدة. في معظم الحالات ، سوف يستغرق الأمر بضعة أيام حتى يتم التغلب على تسمم الأسماك تمامًا.

يعتبر التسمم البكتيري غير ضار نسبيًا ولا يتطلب علاجًا حادًا. ومع ذلك ، إذا كان هناك تسمم بالسموم ، فإن العلاج من قبل الطبيب ضروري. يفقد الجسم الكثير من المعادن والفيتامينات ويضعف نتيجة لذلك.

يمكن أن يؤثر تسمم الأسماك سلبًا أيضًا على الجهاز العصبي المركزي ويتلفه. يتم العلاج إما عن طريق الأدوية الشائعة أو عن طريق إعطاء ترياق. لا توجد مضاعفات خاصة إذا تم العلاج مبكرًا.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

تسمم الأسماك هو دائما حالة خطيرة. العلاج الطبي الفوري مطلوب. يمكن أن يؤدي التسمم الغذائي الناتج عن الحيوانات البحرية الملوثة بالبكتيريا أو الفاسدة إلى خسارة المصابين بحياتهم إذا لم يتم علاجهم على الفور. إذا ظهرت أعراض تسمم الأسماك بعد تناول بلح البحر أو الأسماك أو القشريات ، فاطلب المشورة الطبية على الفور.

تسمم الأسماك الحقيقي هو تسمم. يجب التمييز بين ذلك وبين الشكاوى المعدية المعوية التي تحدث بعد تناول أطباق السمك الملوثة بالبكتيريا. كلاهما يمكن أن يؤدي إلى الإسهال. ومع ذلك ، فإن التسمم الحقيقي للأسماك يأتي من الأجزاء الملوثة من الحيوانات البحرية المطبوخة. لذلك فهو أكثر خطورة بكثير. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث الجفاف المرتبط بالإسهال مع كلا المرضين.

الأعراض بعد تناول أطباق السمك أو بلح البحر الملوثة بالبكتيريا أو الفاسدة متطابقة في البداية. لكن السموم الناتجة عن التسمم الحقيقي بالأسماك يمكن أن تلحق الضرر بالجسم. إذا تُركت دون علاج ، فإنها يمكن أن تؤدي إلى ضعف البصر أو تنميل في الأطراف أو شلل تنفسي قاتل. غالبًا ما تكون أعراض التسمم شديدة لدرجة أن المصابين يعانون من آثار لاحقة لأسابيع بعد التسمم الفعلي.

يخاطر الناس في اليابان بنوع خاص من تسمم الأسماك باستهلاك الأسماك المنتفخة. في حالة التحضير غير السليم ، سيموت المصابون بالتسمم الرباعي. يحدث هذا بسبب الأجزاء الداخلية من السمكة المنتفخة التي لم يتم إزالتها بشكل صحيح.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

في حين أن التسمم البسيط بالبكتيريا أو الفيروس المرتبط بالأسماك لا يتطلب أي علاج خاص ، ولكنه يختفي في الغالب من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام ، فإن مسار تسمم الأسماك الناجم عن السموم المختلفة غالبًا ما يكون أكثر صعوبة.

نظرًا لأن الإسهال الحاد غالبًا ما يرتبط بفقدان الماء والمعادن ، فإن التسريب ضروري في الحالات الشديدة بشكل خاص لتحقيق توازن السوائل والكهارل. تساعد الأدوية الخافضة للحرارة مثل الباراسيتامول في الحمى والألم. ومع ذلك ، فإن الإيبوبروفين غير مناسب ، حيث أن العامل يزيد من الضغط على الجهاز الهضمي.

عند علاج تسمم سمكة البوتولينوم ، يستخدم الطبيب ترياقًا. ليس هناك وقت نضيعه ، لأن مثل هذا التسمم غالبا ما يكون قاتلا. يتم العلاج عادة في المستشفى ، وفي هذا الصدد ، في وحدة العناية المركزة ، حيث يتم إدخال الترياق في الأوردة.

الإقامة في المستشفى ضرورية أيضًا في حالة تسمم السمكة المنتفخة. في حالة تسمم السيجواتيرا ، يتم ضخ المعدة إلى الخارج. ثم يتلقى المريض محلول كحول وسكر لتحفيز التبول حتى يخرج السم من الجسم. يمكن أن يؤدي تسمم أسماك سيغاتيرا أيضًا إلى مضاعفات حيث يتعرض الجهاز العصبي المركزي للخطر.

التوقعات والتوقعات

يعتمد تشخيص تسمم الأسماك بشكل كبير على نوع السم الذي يدخل الجسم. على سبيل المثال ، يمكن اعتبار معظم حالات التسمم البكتيري بالأسماك غير ضارة. عادة ما تمر الأعراض من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة. هذا هو الحال في كثير من الأحيان حتى لو تركت دون علاج.

يختلف الوضع مع سم السمكة المنتفخة على سبيل المثال. يمكن أن يؤدي الذيفان الرباعي الموجود فيه إلى قتل الشخص ما لم يتم التدخل فيه. يعتبر أن الشخص الذي لا يزال على قيد الحياة بعد 24 ساعة من تناول السم لديه فرصة جيدة جدًا للبقاء على قيد الحياة. كلما تم توفير العلاج الطبي بشكل أسرع ، كانت فرص النجاة أفضل.

إذا تم العثور على سموم البوتولينوم في الأسماك ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يصبح المرض شديدًا ومميتًا بشكل خاص في ثلثي جميع الحالات. حتى مع العلاج ، يمكن أن يكون هذا التسمم قاتلاً في عُشر الحالات.

تسمم أسماك السيجواتيرا قابل للعلاج ، لكن معدلات وفيات تصل إلى رقم واحد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يستمر المصابون في المعاناة من أعراض عصبية بعد أشهر. تختفي الشكاوى في الجهاز الهضمي ومشاكل الدورة الدموية في غضون أسابيع قليلة.

منع

عادة ما يحدث تسمم أسماك البوتولين بسبب الأسماك المعلبة الفاسدة. لهذا السبب يجب على المرء الابتعاد عن العلب المشوهة والمتضخمة بشكل خاص.

يمكن تجنب التسمم البكتيري بالأسماك من خلال تحضير أسماك طازجة عديمة الرائحة فقط. بالإضافة إلى ذلك ، وكإجراء احترازي ، يجب تجنب استهلاك الأسماك المنتفخة. يحدث تسمم الأسماك بواسطة مسببات الأمراض Ciguatera خاصة في الأسماك التي يتم صيدها بعد وقت قصير من الزلزال البحري في المحيط الهادئ.

الرعاية اللاحقة

تهدف رعاية المتابعة لتسمم الأسماك في المقام الأول إلى منع ظهور الأعراض المعتادة مرة أخرى. يتم ذلك من خلال تدابير وقائية. يعد الامتثال لمعايير التخزين والإعداد الصحيح للأسماك أمرًا بالغ الأهمية. يجب ألا تدخل السموم إلى مجرى الدم البشري.

بعد تسمم الأسماك المعالج أخيرًا ، لا يقوم الجسم ببناء المناعة. بدلاً من ذلك ، يمكن أن يمرض المريض مرارًا وتكرارًا دون مراعاة التدابير الوقائية الموضحة. يقوم الطبيب المعالج بعد ذلك بإجراء فحص متعلق بالأعراض. توفر عينة الدم الوضوح النهائي. لتجنب المضاعفات ، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب إذا كنت تشك في ذلك. في الحالات الشديدة ، هناك خطر حدوث أعراض شلل قاتلة.

في بعض الحالات ، مثل تسمم الأسماك المنتفخة ، يكون العلاج لفترة أطول ضروريًا حتى يتمكن المريض من الاستمرار في العيش بدون أعراض. الهدف الأساسي من الرعاية اللاحقة هو إخراج السموم من الجسم. في حالة حدوث المزيد من الاعتلالات ، تتم إضافة علاجهم. يعتبر الأشخاص في سن متقدمة في خطر. نظرًا لعمرهم ، يتعافى كائنهم ببطء أكبر. لذلك يتم إجراء اختبارات الدم عليهم من حين لآخر.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يحدث التسمم التقليدي للأسماك ، أي التسمم الناتج عن استهلاك الأسماك ، عادةً بسبب تخزين الأسماك الطازجة بشكل غير صحيح لفترة طويلة جدًا. في معظم الأحيان ، يكون التسمم الجرثومي ، والذي لا يتطلب عادة علاجًا طبيًا.

أهم تدبير للمساعدة الذاتية هو الحفاظ على توازن الكهارل لأن القيء والإسهال ، وكذلك التعرق الغزير في حالة الحمى ، تفرز الكثير من المعادن التي تحتاج إلى استبدال.

النوع الثاني - وهو الأكثر خطورة بكثير - من تسمم الأسماك هو التسمم بالسموم التي من المعروف أن سمكة معينة تحملها. يحدث التسمم عندما لا يتم تحضير السمكة بطريقة لا تسمح للسموم بالوصول إلى جزء السمكة المراد استهلاكه. أحد أنواع الأسماك التي تحتوي على سم أعصاب شديد السمية هو السمكة المنتفخة اليابانية ، والتي تتطلب تحضيرًا خاصًا حتى لا يتم استهلاك السم.

في حالة حدوث تسمم سمكي بسم البوتولينوم أو سم عصبي آخر ، فهذه حالة طارئة حادة تتطلب علاجًا فوريًا في العيادة ، والتي تحتوي أيضًا على ترياق يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد. بسبب حالة الطوارئ الحادة ، فإن تدابير المساعدة الذاتية أو التعديلات في الحياة اليومية غير ضرورية.

النوع الثالث من تسمم الأسماك هو ما يسمى بتسمم السيجواتيرا ، والذي يحدث من خلال تناول الأسماك المفترسة غير السامة في ظروف خاصة عبر السلسلة الغذائية. مرة أخرى ، هذه حالات طوارئ حادة تتطلب علاجًا سريريًا فوريًا بسبب ، ل. ب. هناك خطر حدوث فشل تنفسي.