إبهام القدم الأروح (ورم)

من إبهام القدم الأروح (ورم) - أحد أكثر اختلالات القدم شيوعًا في الثقافات الغربية. في سياق المرض ، يحدث عدم محاذاة إصبع القدم ؛ خاصة اصبع القدم الكبير.

ما هو إبهام القدم الأروح (الورم)؟

مصطلح إبهام القدم المبهم (الورم) هو المصطلح الطبي لاختلال ما يسمى بإصبع القدم الكبير الذي يواجه الجزء الخارجي من القدم.

اعتمادًا على المريض ، يمكن أن يؤثر التشوه المرتبط بإبهام القدم الأروح (الأورام) بشكل أساسي على أجزاء مختلفة من عظام مشط القدم.

ومع ذلك ، فإن ما هو شائع في مظهر إبهام القدم الأروح (الورم) هو بروز رأس مشط القدم نحو الداخل من القدم. يتأثر مسار الأوتار الباسطة بسبب وجود أروح الإبهام (الورم) وبالتالي يمكن أن يزيد من تعزيز سوء التموضع.

الأسباب

هناك العديد من الأسباب المحتملة لحدوث إبهام القدم الأروح (الأورام): يفترض الأطباء ، من بين أمور أخرى ، العوامل الوراثية التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالإبهام الأروح (الورم).

يمكن أن تكون العوامل الوراثية من هذا النوع ، على سبيل المثال ، ضعف النسيج الضام الذي يمكن أن يدعم عضلات وعظام القدم بشكل أقل. هذا العامل مسؤول جزئيًا أيضًا عن حقيقة أن معظم النساء يتأثرن بإبهام القدم الأروح (الأورام).

علاوة على ذلك ، فإن وجود القدم المسطحة هو عامل خطر لتطوير أروح الإبهام (الورم) ، حيث يزداد الضغط على كرة إصبع القدم. غالبًا ما تؤدي الأحذية غير الصحيحة إلى إبهام القدم الأروح (الأورام):

تحدث الأورام (الأورام) بشكل متكرر أكثر في الثقافات الغربية. من غير المناسب بشكل خاص ارتداء أحذية مدببة (مثل الكعب العالي ، الكعب العالي ، الكعب العالي).

الأعراض والاعتلالات والعلامات

من الأعراض التي يمكن التعرف عليها خارجيًا للإبهام الأروح تشوه إصبع القدم الكبير بزاوية ميل إلى إصبع القدم الصغير ، بينما يبرز المفصل الأساسي للإصبع الكبير إلى الداخل بسبب التشوه وعادة ما يكون منتفخًا. نظرًا لأن الأحذية العادية غالبًا لا تكون بعيدة بما يكفي لعدم الضغط على رأس مشط القدم المتهيج ، غالبًا ما تؤدي هذه المنطقة إلى تورم واحمرار وتهيج الجراب على المفصل ، مما يسبب الألم عند المشي.

في البداية عادة لا يكون هناك ألم ، ولا يزال التشوه مشكلة جمالية في المقام الأول. نظرًا لتهيج المفصل بشكل دائم بسبب ضغط الضغط المستمر ، يزداد الألم بمرور السنين ويمكن أن يؤدي تهيج المفصل المشطي السلامي في إصبع القدم الكبير إلى هشاشة العظام في المفصل ، مما يؤثر بشدة على المشي.

بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي عدم محاذاة إصبع القدم الكبير إلى عدم وجود مساحة في أصابع القدم الوسطى ، مما يؤدي بالتالي إلى التحرك للأعلى ، مما يُفضل أصابع المطرقة أو المخلب ، حيث تتشكل نقاط الضغط المؤلمة عادةً بسبب الضغط من أعلى في الحذاء. نظرًا لأن إصبع القدم الكروي يزعج ثبات القدم بالكامل ، يمكن أن تتأذى القدم بأكملها أيضًا.

دورة

يمكن أن يصل إبهام القدم الأروح (الأورام) إلى درجات مختلفة من التعبير. ومع ذلك ، لا ترتبط هذه دائمًا بأعراض إبهام القدم الأروح (ورم):

لذلك حتى المستوى المنخفض يمكن أن يؤدي إلى شكاوى. غالبًا ما تحدث الأعراض الأولى في قاعدة إصبع القدم الكبير: هنا يندفع رأس عظم المشط نحو الداخل من القدم. نظرًا لأن القدم أوسع هنا ، يكون الضغط على الحذاء أكبر أيضًا ؛ غالبًا ما ينمو الجراب الموجود تحت الجلد لحماية العظام من الضغط.

يمكن أن يحدث التهاب بعد ذلك في هذا الجراب. يمكن أن يؤدي التحميل غير الصحيح الناتج إلى هشاشة العظام (تآكل الغضروف) في المفصل الأساسي للإصبع الكبير. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يصل إزاحة إصبع القدم الكبير إلى 90 درجة.

المضاعفات

اعتمادًا على المرحلة ، يتم تصحيح أروح الإبهام جراحياً. الهدف من العملية ليس فقط استعادة القدم الجميلة من الناحية التجميلية ، ولكن أيضًا جعل القدم غير مؤلمة وغير مقيدة. اعتمادًا على شدة ومدى تقدم تآكل إصبع القدم الذي تم تحميله بشكل غير صحيح بالفعل ، لا يمكن أن تحقق العملية دائمًا النجاح المطلوب.

بالإضافة إلى هذه المضاعفات ، هناك مخاطر تشغيلية عامة يمكن أن تؤدي لاحقًا إلى مضاعفات (الانسداد الرئوي ، اضطرابات التئام الجروح).

على الرغم من المضاعفات المحتملة ، يجب دائمًا علاج إبهام القدم الأروح. إذا تُركت الحالة دون علاج ، فقد يحدث ألم شديد في القدم. بسبب "تشكيل إصبع المطرقة" ، يشمل الألم أيضًا أصابع القدم الصغيرة.

نظرًا لأن انتفاخ إصبع القدم الكبير يضغط بشكل دائم على الحذاء ، فلا يمكن تجنب البثور والالتهابات عند نقاط الاحتكاك. على المدى الطويل ، يؤدي إبهام القدم الأروح إلى تقييد كبير في الحركة ؛ يتجنب الأشخاص المصابون المشي. يعد فقدان الحماس للحياة والعزلة من عواقب عدم علاج إبهام القدم الأروح ، خاصةً بالنسبة لكبار السن.

لا ينبغي التقليل من خطر السقوط المتزايد. نظرًا لأن المصابين يجدون صعوبة في المشي ، فإنهم يميلون إلى التصرف بشكل غير آمن ، وهذا بدوره يعني أن المصابين يميلون إلى السقوط مع مجموعة متنوعة من العواقب.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب استشارة الطبيب إذا كان إصبع القدم الكبير منحرفًا إلى حد ما ، ويفضل أن يكون جراحًا للعظام ، وإلا فإن الاختلال سيتطور ويسبب المزيد والمزيد من الانزعاج. يُنصح بزيارة الطبيب أيضًا إذا كان إبهام القدم الأروح يسبب بالفعل ألمًا في القدمين ومنطقة الحوض. يمكن أن يؤدي عدم محاذاة إصبع القدم الكبير إلى ألم شديد وانعدام الأمن الذي يتطلب العلاج عند المشي ، مما يقيد بشدة الحياة اليومية للمصابين.

غالبًا ما يكون من الضروري علاج الألم الناتج في العضلات والأوتار والمفاصل والأحاسيس غير الطبيعية والتورم واضطرابات الدورة الدموية مع الطبيب. يجب دائمًا استشارة أخصائي إذا كان الاختلال ليس مشكلة جمالية فحسب ، بل يرتبط أيضًا بالألم عند المشي.

قد ينصح الطبيب بأحذية أكثر ملاءمة ويبدأ إجراءات العلاج المناسبة لتصحيح التشوه. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنه تقديم المشورة بشأن الإجراءات الجراحية لتصحيح إبهام القدم الأروح ، لأن الشفاء غالبًا ما يتطلب تصحيح الوضع الخاطئ جراحيًا من أجل تحسين الأعراض على المدى الطويل.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

هناك طرق علاج مختلفة حسب درجة إبهام القدم الأروح (الورم). إذا لم يكن إبهام القدم الأروح (الورم) متقدمًا جدًا أو إذا لم يسبب أي أعراض ، فمن الممكن استخدام العلاجات المحافظة. إذا كان إبهام القدم الأروح (الورم) أكثر تقدمًا وقد يكون إصبع القدم الكبير مصابًا بالفعل بهشاشة العظام ، فيوصى أحيانًا بإجراء الجراحة.

تشمل خطوات العلاج التحفظي ، على سبيل المثال ، تطبيق تمارين القدم المستهدفة لتقوية العضلات. تقوى العضلات بالمشي حافي القدمين. يمكن أن تساعد الأحذية المناسبة لتقويم العظام أيضًا في تخفيف إبهام القدم الأروح (الورم) لمزيد من الراحة. يمكن أيضًا تحقيق هذا الراحة ، على سبيل المثال ، من خلال لصق وسادات دعم تقويم العظام المناسبة في الأحذية القياسية.

التهاب الجراب المؤلم ، الذي غالبًا ما يرتبط بإبهام القدم الأروح (الأورام) ، يمكن مكافحته باستخدام الأدوية التي تستخدم عوامل مضادة للالتهاب.

عند اتخاذ قرار بشأن إجراء جراحي ، يعتمد الأمر على عوامل مختلفة الطريقة الجراحية الأكثر ملاءمة ؛ تشمل هذه العوامل ، على سبيل المثال ، عدد المضاعفات ، ومرحلة إبهام القدم الأروح (الورم) ، ووجود هشاشة العظام في إصبع القدم الكبير أو عمر المريض. يوجد حاليًا حوالي ست عمليات مختلفة لإبهام القدم الأروح (الورم) الأكثر شيوعًا.

التوقعات والتوقعات

إذا تُركت الورم دون علاج ، فقد يتفاقم بمرور السنين ويمكن أن يتسبب الضغط المستمر في الإصابة بهشاشة العظام في المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير. تعتمد النظرة على عمر المصابين. في مرحلة الطفولة وصغار البلوغ ، يمكن تصحيح اختلال المحاذاة بسهولة أكبر باستخدام طرق العلاج المحافظة مثل الجبيرة.

إذا لم يعد من الممكن علاجه من خلال تدابير تحفظية ، فعادة ما تساعد العملية فقط. لا تكاد توجد أي مضاعفات في عملية الورم ، والتهابات الجروح والاضطرابات الحسية تحدث فقط في حوالي 4 ٪ من جميع المصابين. في بعض الأحيان ، قد يستغرق التئام العظام وقتًا أطول ، ولكن نادرًا ما تكون الجراحة الإضافية ضرورية.

حتى لو نجحت الجراحة ، فعادة ما يستغرق التعافي بضعة أسابيع. خلال هذا الوقت ، لا يزال من الممكن حدوث الألم والتورم. جراحة إبهام القدم الأروح لها تأثير كبير على ستاتيك القدم والمشي وتؤثر على جهاز التثبيت بأكمله. إذا تم وضع القدم تحت الحمل الخاطئ ، فإن الحمل غير المناسب الناتج يمكن أن يتلف العمود الفقري ويسبب آلام الظهر. يجب أن ينتظر المصابون حوالي 12 أسبوعًا قبل التمرين ، لأنه يجب أولاً تدريب التنسيق ببطء مرة أخرى.

منع

يعد اختيار الأحذية المناسبة خطوة مهمة في منع إبهام القدم الأروح (الورم): من المفيد بشكل خاص ارتداء أحذية مسطحة تسمح لأصابع القدم بالتحرك بحرية للجانبين وللأعلى.

بالإضافة إلى الحركة المنتظمة للقدم ، هناك أيضًا خيار ارتداء ما يسمى بجبائر إبهام القدم الأروح (الورم) (على سبيل المثال في الليل) ، والتي تهدف إلى مواجهة أي تشوه في إصبع القدم الكبير وكرة إصبع القدم. إبهام القدم الأروح (الورم) - تشوه في القدم يمكن منعه بشكل فعال من خلال تدابير ثابتة.

الرعاية اللاحقة

يجب فحص إبهام القدم الأروح الذي لم يتم إجراء عملية جراحية عليه على فترات منتظمة. عادة ما يكون جراح العظام مسؤولاً عن مواعيد المتابعة. وبالتعاون مع المريض ، يحدد هذا ما إذا كانت أعراض إبهام القدم قد ساءت داخليًا وخارجيًا. في بعض الحالات ، تكون الجراحة ضرورية لتجنب العواقب الوخيمة المحتملة.

تعتمد رعاية متابعة أروح إبهام القدم الخاضعة للعملية الجراحية على نوع الإجراء والجروح الناتجة. كلما كانت العملية أكثر تعقيدًا ، زادت فترات السماح للمريض. بعد العملية ، يجب على العديد من المرضى ارتداء أحذية خاصة. تخفف هذه الكاحلين الأماميين بشكل خاص وتساهم في عملية الشفاء المثلى.

يتم إجراء مواعيد المتابعة على فترات منتظمة من قبل الطبيب المعالج. إذا تم إدخال مسامير أو جبائر في القدم أثناء العملية ، فيمكن إزالتها في وقت لاحق. عادة ما يكون هذا هو الحال فقط إذا كانت البراغي المستخدمة تسبب إزعاجًا للمريض.

يمكن أن يتكرر إبهام القدم الأروح حتى بعد إجراء عملية ناجحة. لذلك ، يجب على المريض الاستفادة من مواعيد المتابعة الإضافية حتى بعد انتهاء العلاج. في الأساس ، يجب على الشخص المصاب التأكد من حماية أقدامه مدى الحياة. يوصى بارتداء جوارب واسعة وأحذية مريحة. بالإضافة إلى ذلك ، تنتمي الجمباز المنتظم والمشي حافي القدمين إلى كل من طرق الرعاية اللاحقة والوقاية.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

لتخفيف الانزعاج من الورم ، هناك عدد من الإجراءات التي يمكن للمصابين اتخاذها.

يمكن تقوية عضلات وأوتار القدم بتمارين منتظمة للقدم. هناك العديد من التعليمات على الإنترنت تحت مصطلح البحث "Hallux Valgus Gymnastics". المشي حافي القدمين له أيضًا تأثير قوي على القدم ويدعم وضع القدم الطبيعي.

يتم توفير الراحة الحاسمة من خلال الأحذية المناسبة ، واسعة بما يكفي لمقدمة القدم ؛ لذلك ليس مدببًا وبدون كعب عالي جدًا. يمكن أن ينتج الجزء العلوي من الحذاء الناعم فوق كرة القدم ويتجنب المزيد من الضغط.

النعال العظمية متوفرة في المحلات المتخصصة ، مما يحد من حركة المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير عن طريق عنصر تقوية موضعي وبالتالي يخفف الألم عند المشي. النعال لها نواة مرنة تدعم منطقة مشط القدم ، وهي مناسبة للأحذية الداخلية والخارجية.

يمكن أن يساعد نثر إصبع القدم في تخفيف الأعراض النمطية ؛ يتم ارتداؤه بين إصبع القدم الكبير وإصبع القدم الثاني. الموزعة مصنوعة من مادة ناعمة ، ويمكن ارتداؤها في أي حذاء وهي ماصة للصدمات.

جبيرة إبهام القدم الأروح لها تأثير تصحيحي على عدم محاذاة إصبع القدم الكبير ؛ وهي متوفرة في إصدارات ذات مفاصل جبيرة ووسائد هلامية يمكن ارتداؤها في أحذية مريحة. يقومون بإحضار عظم المشط إلى الوضع الأمثل وتقويم القوس المستعرض للقدم. ومع ذلك ، يتم وضع الجبائر بشكل رئيسي بين عشية وضحاها.

يمكن أن يؤدي التدليك الانعكاسي للقدم الذي يستهدف نقاط الزناد على وجه التحديد إلى الشعور بالراحة.