اداروبيسين

العنصر النشط الطبي والدواء اداروبيسين هو دواء شائع تثبيط الخلايا يستخدم لعلاج ابيضاض الدم الحاد. نظرًا لخصائصها الكيميائية ، يتم تصنيف المادة في فئة الأنثراسيكلين وعادة ما يتم إعطاؤها كمحلول للحقن.

ما هو الايداروبيسين؟

مع الإيداروبيسين ، غالبًا أيضًا ديميثوكسيد أونوروبيسين يسمى ، وهو مادة طبية يتم تناولها كجزء من العلاج الكيميائي الشامل لمكافحة سرطان الدم الحاد.

يتم أخذ Idarubicin بالحقن من خلال محلول للحقن ، على الرغم من أن الدواء يباع على شكل كبسولة أو مذيب أو مسحوق. يتم إعطاء Idarubicin للمريض تحت إشراف طبي عن طريق التسريب مباشرة في مجرى الدم. هذا يحقق فعالية سريعة.

في الكيمياء ، يتم وصف الإيداروبيسين بالصيغة التجريبية C 26 - H 27 - N - O 9 ، والتي تتوافق مع كتلة أخلاقية تبلغ حوالي 533.95 جم / مول. وبالتالي فإن Idarubicin مشابه للمكون الفعال ذي الصلة الوثيقة daunorubicin (الصيغة التجريبية: C 27 - H 29 - N - O 10 ، الكتلة الأخلاقية: 527.52 جم / مول). بالمقارنة مع هذا ، فإن الإيداروبيسين أكثر قابلية للذوبان في الدهون بسبب عدم وجود مجموعة ميثوكسي ، مما يجعل من السهل تناوله في الخلية.

يحقق Idarubicin تأثيره عن طريق إثارة تفاعل مع topoisomerase II داخل الخلية السرطانية المستهدفة. بسبب آثاره ، يعتبر الإيداروبيسين عامل تثبيط للخلايا. هذه مواد سامة للخلايا يتم استخدامها عمدًا في الطب البشري لقتل الخلايا السرطانية.على عكس بعض مثبطات الخلايا الأخرى ، يتم استخدام الإيداروبيسين في بعض المرضى (مثل مرضى AML) ليس للعلاج الملطّف ، ولكن حصريًا للعلاج العلاجي.

التأثير الدوائي

Idarubicin هو عامل تثبيط الخلايا ، والعنصر النشط سام بشكل أساسي. ومع ذلك ، كجزء من العلاج الكيميائي الخاضع للمراقبة الطبية ، يتم إعطاؤه للمرضى بوعي وبطريقة خاضعة للرقابة من أجل قتل الخلايا السرطانية. يجعل Idarubicin هذا ممكنًا عن طريق اختراق الخلية وتثبيط إنزيم topoisomerase II عن طريق الإقحام في DNA الخلية.

في الطب ، يُفهم الإقحام على أنه يعني تخزينًا عكسيًا للجزيئات في المركبات الكيميائية. بسبب أنشطة الإيداروبيسين ، لم تعد الخلية السرطانية قادرة على إنتاج الحمض النووي وتخليق البروتين. يمنع نمو الخلية ويمنعها من الانتشار.

تتراوح نسبة المادة الفعالة المتوفرة في عملية التمثيل الغذائي (التوافر البيولوجي) بين 18 و 39 بالمائة. هذه قيمة جيدة نسبيا. بعد الابتلاع ، يمكن العثور على الإيداروبيسين المرتبط بنسبة تصل إلى 97٪ من بروتينات البلازما.

يحدث التمثيل الغذائي (التمثيل الغذائي) عن طريق الكبد وبالتالي الهيبار. يحدث معظم القضاء عن طريق الصفراء. يتم معالجة كميات صغيرة فقط من المادة بشكل كلوي (عن طريق الكلى). في الأدبيات ، تم تحديد نصف عمر البلازما للإيداروبيسين بين 10 و 39 ساعة كحد أقصى.

التطبيق والاستخدام الطبي

يستعمل الإيداروبيسين في المقام الأول لعلاج اللوكيميا. يتم التعامل مع هذا العلاج الكيميائي المركب الشامل. يلعب Idarubicin دورًا مهمًا في هذا.

لا يحتاج كبار السن المصابون بابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) إلى معالجة مسبقة. ومع ذلك ، يجب ألا يخضعوا للعلاج الملطّف بالإيداروبيسين. يشار هنا إلى العلاج العلاجي فقط.

يباع الدواء عادة كمسحوق أو مذيب أو كبسولة. يتم تحضير محلول للحقن من قبل المتخصصين الطبيين قبل إعطائهم للمريض. في بعض الحالات ، يمكن أيضًا الإشارة إلى التسريب. ومع ذلك ، لا يُسمح بالابتلاع المستقل للمريض.

المخاطر والآثار الجانبية

نظرًا لأن الإيداروبيسين دواء فعال جدًا ، فقد تحدث آثار جانبية غير مرغوب فيها أثناء العلاج. غالبًا ما تنعكس هذه في اضطرابات تعداد الدم المختلفة ، وهو أحد الآثار الجانبية المعتادة لتثبيط الخلايا.

على وجه الخصوص ، يمكن أن يتسبب العلاج بالإيداروبيسين في انخفاض مستوى العدلات المرضي (قلة العدلات) ، وانخفاض كبير في عدد خلايا الدم البيضاء (قلة الكريات البيض) وانخفاض الهيموغلوبين (فقر الدم).

من المعروف أيضًا أن زيادة مستويات البيليروبين من الآثار الجانبية للإيداروبيسين. بالإضافة إلى ذلك ، يبلغ المرضى أيضًا عن شعور عام بالضعف والحمى والشكاوى المعدية المعوية وعدم انتظام ضربات القلب.

ردود الفعل التحسسية ممكنة أيضًا. عادة ما يتم التعبير عنها على أنها تفاعلات جلدية شديدة مثل الحكة أو الطفح الجلدي أو الاحمرار. في هذه الحالة ، لا ينبغي أن يستمر العلاج لأن هناك موانع. هذا هو الحال أيضًا مع قصور الكبد أو الكلى.

هناك أيضًا موانع من الناحية الطبية أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب العلاج بالإيداروبيسين في حالة الإصابة بأمراض القلب الشديدة (مثل قصور القلب من الدرجة الرابعة أو بعد نوبة قلبية).