تضخم القلب

عند تضخم القلب، التضخم غير الطبيعي لعضلة القلب ، هو مرض خطير يحدث عادة نتيجة لمرض كامن ويجب معالجته وفقًا لذلك. هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى تضخم القلب.

ما هو تضخم القلب؟

يحدث تضخم الأعضاء عادة نتيجة لمرض آخر. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الإجهاد البدني الدائم الشديد (التدريبات الرياضية المفرطة) إلى الإصابة به (قلب الرياضي). الأسماء الأخرى لتضخم القلب هي توسع القلب (الحاد) وتضخم القلب والأبقار (قلب الثور). أثناء تمدد القلب ، تتسع الأجزاء الداخلية للقلب إلى تجويف الصدر.

يشير مصطلح "تضخم القلب" إلى أنسجة عضلة القلب شديدة النمو: نظرًا لأسباب مختلفة للمرض ، يتعين على عضلة القلب ضخ المزيد من حجم الدم لتزويد جميع الأعضاء بالأكسجين الكافي. يؤدي الجهد المبذول إلى زيادة نمو أنسجة عضلة القلب. نظرًا لأن الكتلة العضلية المتزايدة تتطلب بدورها المزيد من الأكسجين ، يجب ضخ تدفق دم أكبر.

نظرًا لأن الجسم غالبًا ما يكون غير قادر على القيام بذلك ، فإنه يؤدي إلى فشل القلب (قصور القلب). إذا ظل تضخم القلب ضمن حدود معينة ، فهو خالي من الأعراض وغالبًا لا يتم التعرف عليه. مع تضخم القلب المتقدم ، يمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب. يأتي تضخم القلب في شكلين: تضخم القلب الأيمن (RVH ، Cor pulmonale) وتضخم القلب الأيسر (LVH ، يتأثر البطين الأيسر فقط).

الأسباب

يمكن أن تكون الأسباب الكامنة وراء تضخم القلب: أمراض القلب الصمامية ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، فقر الدم العميق ، اعتلال عضلة القلب ، التهاب التامور ، داء ترسب الأصبغة الدموية ، داء النشواني القلبي ، والدفتيريا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنمو عضلة القلب من خلال الإجهاد الفسيولوجي المفرط (الرياضات التنافسية ورياضات التحمل).

اعتلال عضلة القلب هو مرض خلقي مزمن في عضلة القلب يؤدي إلى ضعف وظيفة المضخة. غالبًا ما يرتبط بتضخم الكبد وضعف العضلات التدريجي وصعوبة التنفس. في الطب ، التهاب التامور هو التهاب التأمور. المرضى الذين يعانون من داء ترسب الأصبغة الدموية النادر لديهم مستويات عالية من الحديد في دمائهم.

في الداء النشواني القلبي ، وهو مرض مناعي نادر ، ينتج الكبد بروتينات تتراكم في أنسجة القلب ولا يمكن تكسيرها بعد الآن. يمكن أن يؤدي الحمل البدني الزائد المستمر من خلال التمرين أيضًا إلى تضخم القلب. لا يمكن بعد ذلك إمداد عضلة القلب المتضخمة بالأكسجين الكافي. في حالات أخرى ، يكون نظام التوصيل مضطربًا. يتعرض الرياضيون الأصغر سنًا على وجه الخصوص لخطر متزايد من الموت القلبي المفاجئ المبكر.

أمراض مع هذه الأعراض

• مرض قلب صمامي
• اعتلال عضلة القلب
• الداء النشواني

• فرط نشاط الغدة الدرقية
• التهاب التامور
• الخناق

• فقر الدم وأنيميا نقص الحديد
• مرض تخزين الحديد
• تمدد عضلة القلب

التشخيص والدورة

تضخم القلب - إذا لم يكن المريض يعاني من أي أعراض - غالبًا ما يتم التعرف عليه عن طريق الصدفة فقط في الأشعة السينية (الأشعة السينية للصدر في الإسقاط). نسبة القلب إلى الصدر (CTR) هي مؤشر على هذا المرض. إذا كانت قيمة نسبة النقر إلى الظهور أعلى من 0.5 ، فهذا يدل على تضخم غير طبيعي في القلب. وهو يربط الحد الأقصى للقطر العرضي للصورة الظلية للقلب بالقطر الداخلي المستعرض الأقصى للصدر العظمي (الصدر).

ومع ذلك ، نظرًا لأنه يمكن أيضًا زيادة قيمة نسبة النقر إلى الظهور بسبب أمراض أخرى ، يجب على الطبيب إجراء المزيد من الاختبارات. باستخدام أجهزة الأشعة السينية المتنقلة ، يتم التعرف على تضخم القلب من خلال حقيقة أن صورة ظلية القلب تلامس الجدار الأيسر للصدر. يتم تشخيص مرض القلب أيضًا بمساعدة تخطيط صدى القلب: يظهر في شكل ضربات قلب متسعة. مسار تضخم القلب - إذا لم يتم التعرف عليه وعلاجه في الوقت المناسب - تقدمي.

ثم تظهر الأعراض النموذجية لضعف عضلة القلب: ضيق في التنفس أثناء الراحة وتحت المجهود ، نوبات ليلية من ضيق التنفس ، زيادة التبول الليلي ، وذمة ، خاصة على الساقين والكاحلين ، غثيان ، إرهاق ، آلام في البطن ، فقدان شديد في الوزن ، ضعف عضلي ، عدم انتظام ضربات القلب ، ضعف أداء الدماغ ، الربو القلبي ، السعال ، الوذمة الرئوية ، تضخم الكبد والطحال ، الاستسقاء والأطراف الباردة.

المضاعفات

يمكن أن يكون تضخم القلب ، أي تضخم القلب ، مرضيًا ، ولكنه قد يكون أيضًا فسيولوجيًا. عادةً ما يعاني رياضيو التحمل من تضخم في القلب لا يسبب أي مضاعفات أخرى. يمكن أن يتطور تضخم القلب المرضي ، مثل ذلك الناتج عن مرض صمام القلب أو ارتفاع ضغط الدم ، إلى عدم انتظام ضربات القلب أو قصور القلب.

تشمل حالات عدم انتظام ضربات القلب النموذجية ، على سبيل المثال ، الرجفان الأذيني أو البطيني. مع الرجفان الأذيني ، هناك خطر كبير من أن تتشكل الجلطة ، والتي يمكن أن ترخي الأوعية الدموية وتسد. عندما تتشكل الجلطات الدموية في الأذين الأيسر ، يتم دفعها إلى الرئتين ، مما يتسبب في حدوث انسداد رئوي ، والذي يتميز بضيق في التنفس وضيق في التنفس.

من الأذين الأيمن ، عادة ما يتم دفع الجلطة للخارج في اتجاه الأوعية الدماغية ، مما قد يؤدي إلى حدوث سكتة دماغية. تعتمد أعراض الفشل على مكان انسداد الأوعية الدموية. تشمل المضاعفات الأخرى قصور القلب ، الذي لا يمكن علاجه والذي يقلل بشكل كبير من متوسط ​​العمر المتوقع للمريض.

يمكن أن يتحول قصور القلب بسرعة إلى أعراض صدمة مع ارتفاع معدل ضربات القلب وانخفاض حاد في ضغط الدم. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تراكم الدم لأن القلب لم يعد يضخ بشكل كافٍ. النتيجة هي الوذمة. بالإضافة إلى ذلك ، يزداد خطر الموت القلبي المفاجئ.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يحتاج تضخم القلب دائمًا إلى العلاج. كقاعدة عامة ، لا يمكن للمريض نفسه تحديده ، ولكن يتم تحديده عادةً في الفحص نتيجة لمشاكل في القلب. لأن تضخم القلب لا يحدث بدون خلفية ، يجب دائمًا معالجته. إنه نتيجة لأسباب أخرى تؤدي إلى إضعاف القلب ، وإذا تركت دون علاج ، فقد تؤدي إلى الموت القلبي.

إذا تم التشخيص من قبل طبيب الأسرة ، فسوف ينصحك بزيارة طبيب قلب محلي وإصدار إحالة مقابلة. من الضروري أن يتصرف الأطباء بسرعة عند إجراء التشخيص ، لأن تضخم القلب مرض متقدم. يتم تقديم هذه المعلومات للمريض أثناء محادثة الاستشارة والعلاج. يتحمل المريض مسؤولية معالجة الأسباب. لا يمكن شرح العلاج المناسب أو الضروري للمصابين في هذا السياق ، فهذه دائمًا مرتبطة بالسبب ويمكن أن تختلف من دواء إلى جراحة.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

يُعالج تضخم القلب بشكل عام على النحو التالي: تحديد مؤشر كتلة الجسم (BMI) وفحص تركيبة الجسم يعني أن المريض إما يجب أن يتبع نظامًا غذائيًا لخفض الوزن تحت إشراف طبي أو - في حالة نقص الوزن - المشاركة في برنامج للأشخاص الذين يعانون من نقص الوزن . يتم إعطاؤه أدوية خافضة للضغط ويخضع لفحوصات طبية منتظمة.

لمنع حدوث المزيد من تلف القلب ، يتم تطعيمه ضد المكورات الرئوية والأنفلونزا. يجب عليه تغيير نظامه الغذائي وفقًا للمرض الأساسي (زيادة كمية الخضار والفواكه ، نسبة عالية من الألياف ، طبق سمك مرتين في الأسبوع لتوفير أحماض أوميغا 3 وأوميغا 6 الدهنية) وقد يأخذ أيضًا مكملًا غذائيًا مناسبًا. تعمل حاصرات بيتا التي يصفها الطبيب وجليكوسيدات القلب على تحسين وظيفة القلب وتقليل معدل ضربات القلب.

عوامل التجفيف تزيل السوائل الزائدة من مجرى الدم. يتلقى مرضى تضخم القلب الذين يعانون من تضيق الصمام الأبهري صمام أبهر ميكانيكيًا أو بيولوجيًا جديدًا من خلال الجراحة. يجب عليهم أيضًا تناول الأدوية الخافضة للضغط. إذا توسع القلب بسبب تعاطي الكحول على المدى الطويل ، فيجب إجراء علاج الانسحاب.

في حالة التهاب التامور ، يتم علاج الفيروس الكامن أو العدوى البكتيرية أو أمراض المناعة الذاتية بشكل مناسب. يساعد إراقة الدم الشهرية في داء ترسب الأصبغة الدموية ، بينما يتطلب أميلويدز القلب عملية زرع قلب. يمكن أيضًا إزالة عيوب القلب الخلقية مثل الثقبة البيضوية جراحيًا فقط. إذا كان المريض يعاني من تضخم منعزل في الجانب الأيمن للقلب ، يتم علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن) والتليف الرئوي. يجعل عدم انتظام ضربات القلب من استخدام منظم ضربات القلب أمرًا ضروريًا.

التوقعات والتوقعات

عادةً ما يكون تضخم القلب من الأعراض الخطيرة التي قد تؤدي إلى الوفاة إذا تُركت دون علاج. نظرًا لأنه دائمًا ما يحدث بسبب مرض أساسي ، يتم علاج المرض الأساسي في المقام الأول. في معظم الحالات ، تكون جودة حياة المريض محدودة للغاية بسبب تضخم القلب. لم يعد من الممكن القيام بالأنشطة البدنية والرياضية بسهولة. يؤدي هذا غالبًا إلى ضيق في التنفس ، مما قد يؤدي إلى نوبة هلع لدى كثير من الأشخاص. يؤدي ضيق التنفس أيضًا إلى الدوار وأحيانًا إلى القيء. غالبًا ما يعاني المصابون أيضًا من التعب الذي لا يمكن تعويضه بالنوم.

هناك أيضًا آلام في البطن ونقص في الوزن. يمكن أن يتضخم الكبد والطحال ويسبب الألم. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي تطور القلب الضعيف أيضًا إلى الموت.

عادة ما يكون العلاج سببيًا ويستهدف دائمًا المرض الأساسي. عادة ما يتم علاج ذلك بمساعدة الأدوية أو الجراحة. إذا لزم الأمر ، يعتمد المريض على جهاز تنظيم ضربات القلب. لن يكون متوسط ​​العمر المتوقع محدودًا إذا بدأ العلاج مبكرًا ونجح. إذا كان تضخم القلب ناتجًا عن تعاطي الكحول ، فلا يمكن عادةً عكس الضرر.

منع

للوقاية من تضخم القلب ، يُنصح بممارسة أسلوب حياة صحي وممارسة الرياضة باعتدال فقط. تساعد الفحوصات المنتظمة التي يقوم بها أخصائي في التعرف على أمراض القلب في مرحلة مبكرة وبدء العلاج المناسب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المريض التأكد من أنه يتناول بانتظام الأدوية اللازمة لمرضه الأساسي ويخضع للعلاجات الموصوفة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في معظم الحالات ، إذا كنت مصابًا بتضخم القلب ، فسيساعدك اتباع أسلوب حياة صحي. يجب على المريض اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة. وهذا يشمل تناول الكثير من السوائل. للإقلاع عن الكحول والمخدرات تأثير إيجابي على تضخم القلب ويمكن أن يمنعه ويحد من أعراضه. يجب أيضًا الإقلاع عن التدخين.

على أي حال ، يجب على الشخص المعني التأكد من تناول جميع الأدوية الموصوفة حتى لا تكون هناك أضرار لاحقة. يجب تجنب المواقف العصيبة والحركات المحمومة والمناقشات لأنها يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. كما أنه لا ينصح بممارسة نشاط بدني شديد. في هذه الحالة قد يكون من الضروري تغيير الوظائف. يمكن تناول حشيشة الهر إما على شكل شاي أو على شكل أقراص لأغراض التهدئة. شاي المليسا له أيضًا تأثير إيجابي على القلب.

يمكن أن تؤدي زيارات الساونا بشكل عام إلى تقوية نظام القلب والأوعية الدموية ومنع المزيد من المشاكل والأمراض في القلب. يجب أن يحافظ الأشخاص المصابون بتضخم القلب على درجة حرارة منخفضة. تساعد المكسرات أيضًا في علاج تضخم القلب. كقاعدة عامة ، يعتبر البندق والجوز على وجه الخصوص صحيين للغاية لأنها غنية بأحماض أوميغا 3 و 6 الدهنية. على أي حال ، لا يزال يتعين على المريض مراجعة طبيب القلب لتجنب المضاعفات غير المتوقعة.