غلوبولين الدم

ال غلوبولين الدم هو مرض من فصيلة التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية). في معظم الحالات ، يحدث الالتهاب بسبب التهاب الكبد الوبائي المزمن.

ما هو كريو جلوبولين الدم؟

عند غلوبولين الدم إنه التهاب الأوعية الدموية ، أي التهاب الأوعية الدموية. يحدث هذا الالتهاب نتيجة ترسب المركبات المناعية أو الغلوبولين المناعي في الأوعية الدموية الصغيرة. تُعرف هذه الجلوبولينات المناعية باسم بروتينات كريو جلوبولين. فهي غير قابلة للذوبان عند البرد. ومع ذلك ، يمكن أن تدخل في المحلول عند تسخينها. تسمى أيضًا بروتينات كريو جلوبولين المختلطة بالمجمعات المناعية.

يمكن التمييز بين ثلاثة أنواع مختلفة من بروتينات كريو جلوبولين:

• النوع الأول من بروتينات كريو جلوبولين عادة ما تكون جلوبولين مناعي وحيدة النسيلة G (IgG) أو جلوبولين مناعي وحيدة النسيلة M (IgM).

• النوع 2 من بروتينات كريو جلوبولين هي في الغالب غلوبولين مناعي أحادي النسيلة M. وهذا يرتبط بقطعة خاصة من IgG. حتى هنا كريوجلوبولين مختلطة.

• النوع 3 كريو جلوبولين هو جلوبولين مناعي متعدد النسيلة M. جنبًا إلى جنب مع الغلوبولين المناعي متعدد النسيلة الأخرى ، تشكل جلوبولين كريو جلوبولين من النوع 3 مجمعات مناعية.

الأسباب

عندما يكون الجو باردًا ، تفقد كريو جلوبولين قدرتها على الذوبان. تترسب في الأوعية الدموية الصغيرة وتسبب الالتهاب هناك. كقاعدة عامة ، يعد بروتين كريو جلوبولين في الدم مرضًا ثانويًا من الأمراض التي يوجد فيها قدر أكبر بكثير من الغلوبولين المناعي مقارنة بالحالة الصحية. في 80 بالمائة من جميع الحالات ، يحدث التهاب الكبد الوبائي المزمن بسبب كريو جلوبولين الدم.

الأمراض المسببة الأخرى هي متلازمة سجوجرن ، داء البورليات ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب الشغاف الجرثومي تحت الحاد ، الزهري ، داء المقوسات أو المايلوما المتعددة. يمكن أن تؤدي الإصابة بفيروس إبشتاين بار ، العامل المسبب للحمى الغدية لفايفر ، إلى غلوبولين الدم القري.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

الالتهاب يضر بجدران الأوعية الدموية. يحدث هذا الضرر لجدار الأوعية الدموية بشكل خاص في اليدين والقدمين والأنف والأذنين والذقن والقضيب والفرج. هذا هو المكان الذي يظهر فيه نزيف الجلد ، والذي يُعرف باسم البرفرية الملموسة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك زراق أو نخر أكرا. زراق الأطراف هو لون أزرق من أكرا.

أكرا هي أجزاء الجسم الأبعد عن الجذع. متلازمة رينود هي عرض نموذجي لداء بروتينات كريو جلوبولين في الدم. يُعرف المرض أيضًا بمرض رينود ويتميز بهجمات شحوب الأصابع. هذا الشحوب ناتج عن تضيق متشنج في الأوعية الدموية الملتهبة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث آلام في المفاصل والعضلات. ويشكو المرضى أيضًا من أعراض عصبية مثل الوخز أو الوخز بالإبر.

تم العثور على تضخم الكبد في أكثر من نصف المرضى. يمكن أيضًا أن يتضخم الطحال. يعد تضخم الطحال والكبد نموذجيًا من بروتينات كريو جلوبولين الدم بسبب مرض والدنستروم أو ورم البلازماويات. يمكن أن تحدث أمراض العقدة الليمفاوية أيضًا. في بعض الحالات ، يتطور التهاب كبيبات الكلى.

هنا تلتهب كريات الكلى. هذا يؤدي إلى دم (بيلة دموية) وبروتينات (بروتينية) في البول. في الأشكال الشديدة ، يمكن أن تحدث عدة احتشاءات في الأعضاء. تهدد الحياة بشدة احتشاء الكلى أو السكتة الدماغية أو النوبة القلبية أو احتشاء المساريق.

التشخيص ومسار المرض

يوفر سوابق الدم المؤشرات الأولى على بروتينات كريو جلوبولين الدم. قد يكون هناك دليل على التهاب الكبد سي المزمن. عند درجة حرارة 37 درجة مئوية ، يزداد معدل الترسيب بشكل كبير ، ولكن عند درجة حرارة أربع درجات مئوية يكون ذلك طبيعيًا. يمكن الكشف عن بروتينات كريو جلوبولين المنتشرة في الدم باستخدام طريقة الرحلان الكهربائي.

أثناء الرحلان الكهربائي ، يتم فصل بروتينات المصل وعرضها في كسور فردية. في كريو جلوبولين الدم ، تم العثور على γ-globulins بأعداد متزايدة في الدم. يمكن تأكيد التشخيص بأخذ خزعة من الأوعية الدموية. هنا يتم إزالة قطعة من الوعاء. يمكن اكتشاف الالتهاب على أساس هذه القطعة من الوعاء.

المضاعفات

عادة ما تتلف كريوجلوبولين الدم جدران الأوعية الدموية. يحدث نزيف جلدي بشكل رئيسي ، ويمكن أن يترافق مع الألم. علاوة على ذلك ، يتلون الجلد باللون الأزرق بسبب المرض ويمكن أن يحدث التورم في المناطق المصابة. ليس من غير المألوف أن تحدث قيود على حركة الجسم ، مما قد يجعل حياة المريض اليومية أكثر صعوبة.

كما أن الألم في العضلات والمفاصل ليس من غير المألوف في بروتينات كريو جلوبولين الدم ويمكن أن يقلل بشكل كبير من جودة حياة المريض. المرض يؤدي أيضا إلى تضخم الكبد. في أسوأ الأحوال يمكن أن تؤدي أمراض الكبد إلى وفاة المريض. ليس من غير المألوف أن يتأثر القلب بالمرض ، بحيث يمكن أن تستمر النوبة القلبية.

لا يمكن استبعاد احتشاء الكلى في بروتينات كريو جلوبولين الدم أيضًا. ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع للمريض بشكل كبير ويقيد بسبب بروتينات كريو جلوبولين في الدم. يتم علاج هذا المرض بمساعدة الأدوية. لا توجد مضاعفات. يمكن علاج الأعراض بمساعدة الإيبوبروفين. كقاعدة عامة ، لا يمكن التنبؤ عالميًا بما إذا كان سيكون هناك انخفاض في متوسط ​​العمر المتوقع.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يعد تغير لون الجلد في أجزاء مختلفة من الجسم مدعاة للقلق. إذا حدث تغير اللون الأزرق بشكل متكرر أو إذا زاد اللون ، يجب استشارة الطبيب لتوضيح الأعراض. تعتبر اليدين والقدمين والأذنين والأنف والذقن معرضة للخطر بشكل خاص. يجب فحص سبب تشوهات الجلد وعلاجه من قبل الطبيب. في بعض الحالات ، يحدث تغير اللون الأزرق في منطقة الأعضاء التناسلية. لذلك ، فإن زيارة الطبيب مطلوبة أيضًا إذا ظهرت تغييرات على القضيب أو الفرج.

إذا أصبحت الأصابع شاحبة فجأة ، وهو أمر لا يمكن تفسيره ، يجب إبلاغ الطبيب بالملاحظات. يلزم الطبيب إذا كانت هناك اضطرابات حسية على الجلد ، أو إحساس بالوخز أو التنميل. استشر الطبيب إذا كنت تعاني من آلام المفاصل أو عدم الراحة في العضلات. هذا صحيح بشكل خاص إذا لم يكن هناك إجهاد بدني أو أنشطة رياضية مكثفة. يجب استشارة الطبيب إذا كان هناك شعور بضيق في الجزء العلوي من الجسم أو اضطرابات في الدورة الدموية أو عدم انتظام ضربات القلب.

إذا استمرت الأعراض لفترة طويلة ، يمكن أن تتطور حالة مهددة للحياة. لذلك يجب عليك مراجعة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى. في حالة الفشل الوظيفي أو فقدان الوعي ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري اتخاذ تدابير الإسعافات الأولية لضمان بقاء الشخص المعني.

العلاج والعلاج

أساس العلاج هو علاج المرض الأساسي. في حالة التهاب الكبد سي المزمن ، فهذه ليست مهمة سهلة. يتلقى المصابون مزيجًا من الإنترفيرون ألفا والعامل المضاد للفيروسات ريبافيرين لمدة ستة أشهر على الأقل. ومع ذلك ، في حالة وجود حمولة فيروسية عالية وعدوى بأنواع فرعية مختلفة ، فإن العلاج لا يعمل إلا بشكل سيئ. بشكل عام ، معدل النجاح هو 50 بالمائة.

بالإضافة إلى علاج المرض الأساسي ، يتم استخدام جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات. كما تستخدم أدوية العلاج الكيميائي والإنترفيرون. تتكون الجرعة القياسية من سيكلوفوسفاميد ، بريدنيزولون وإيبوبروفين. يستخدم ايبوبروفين فقط لعلاج الأعراض.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

التوقعات والتوقعات

يعتمد تشخيص بروتينات كريو جلوبولين الدم على المرض الأساسي. يعد خيار العلاج للمرض المخالف أمرًا بالغ الأهمية لمواصلة مسار المرض واحتمال الشفاء. بالإضافة إلى ذلك ، من الأهمية بمكان ما إذا كان المرض الحالي مزمنًا في طبيعته. على سبيل المثال ، إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب الكبد سي ، فإن خطة العلاج وفرص الشفاء صعبة وطويلة بشكل خاص. يبلغ احتمال التحرر من الأعراض حوالي نصف الحالات المشخصة فقط. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث الآثار الجانبية والمخاطر خلال بدء العلاج

بدون علاج طبي وطبي ، فإن تشخيص المصابين يتفاقم بشكل كبير. الأمراض الثانوية ممكنة وهناك أيضًا خطر حدوث مضاعفات خطيرة. يتم تشخيص احتشاء الكلى عند بعض المرضى. هذا من المحتمل أن يهدد حياة الشخص المعني ويمكن أن يؤدي إلى إعاقات مدى الحياة إذا نجحت العناية الطبية المركزة. بالإضافة إلى ذلك ، انخفض متوسط ​​العمر المتوقع عند هؤلاء المرضى بشكل عام.

إذا نجح الطبيب المعالج في علاج المرض الأساسي ، فإن أعراض كريو جلوبولين الدم تختفي تدريجياً من تلقاء نفسها. على الرغم من تحقيق الشفاء ، يمكن أن يحدث الانتكاس في مجرى الحياة. لا يطور الكائن الحي أي مناعة ضد الجراثيم المسببة للمرض. لذلك ، ينبغي اتخاذ تدابير احترازية خاصة من أجل الحفاظ على خلو طويل المدى من الأعراض.

منع

من حيث المبدأ ، لا يمكن الوقاية من بروتينات كريو جلوبولين في الدم إلا عن طريق منع المرض الأساسي. التهاب الكبد الوبائي سي هو عامل خطر رئيسي لتطوير بروتينات كريو جلوبولين الدم. يُظهر التهاب الكبد الناجم عن فيروس التهاب الكبد C معدلًا مرتفعًا جدًا من المزمنة ويمكن أيضًا أن يسبب تلف الكبد. ينتقل المرض عن طريق الدم. التطعيم ليس ممكنا بعد. هناك خطر متزايد للإصابة بتعاطي المخدرات عن طريق الوريد.

يمكن أيضًا أن ينتقل التهاب الكبد C من خلال الأدوات الملوثة في الوشم أو الاستوديوهات الثاقبة. الانتقال الجنسي نادر إلى حد ما. للوقاية من التهاب الكبد C وبالتالي أيضًا للوقاية من بروتينات كريو جلوبولين الدم ، يجب فحص الوشم واستوديوهات الثقب بعناية قبل موعد الثقب الفعلي. يجب أن يكون العمل الصحي مسألة طبيعية.

يجب على مدمني المخدرات عدم مشاركة الحقن مع المستخدمين الآخرين ، ولكن يجب عليهم دائمًا استخدام الحقن المعقمة التي يمكن التخلص منها. على الرغم من انخفاض مخاطر انتقال العدوى ، يجب فقط ممارسة الاتصال الجنسي المحمي فيما يتعلق بالأمراض الأخرى المنقولة جنسياً. في حالة الأمراض المعروفة المرتبطة بزيادة إنتاج الغلوبولين المناعي ، يجب على المصابين أن ينتبهوا لأعراض مثل برودة اليدين وشحوبها أو النزيف.

في حالة الاشتباه في التهاب الأوعية الدموية ، يجب استشارة الطبيب على الفور. يحسن العلاج المبكر التشخيص ويمنع حدوث أضرار دائمة مثل الاعتلال العصبي وآلام العضلات.

الرعاية اللاحقة

في معظم الحالات ، تكون خيارات رعاية متابعة بروتينات بروتينات الدم محدودة للغاية ، وفي بعض الحالات لا تكون متاحة للشخص المعني. يعتمد المسار الإضافي للمرض بشكل كبير على حالة الشخص المصاب وأيضًا على وقت التشخيص ، بحيث لا يمكن التنبؤ به بشكل عام.

ومع ذلك ، فإن التشخيص المبكر للمرض عادة ما يكون له تأثير إيجابي على المسار الإضافي لغلوبولين الدم القري ، لذلك يجب على الشخص المصاب أن يرى الطبيب بشكل مثالي عند ظهور العلامات والأعراض الأولى. كقاعدة عامة ، لا يمكن أن يشفى بشكل مستقل. يعتمد المصابون على تناول الأدوية المختلفة.

عادة ما يجب تناول هذه الأدوية على مدى ستة أشهر ، مع التأكد دائمًا من تناولها بانتظام وأن الجرعة صحيحة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء الفحوصات والفحوصات المنتظمة من قبل الطبيب حتى تتم مراقبة حالة الشخص المعني بشكل دائم. في معظم الحالات ، يمكن هزيمة بروتينات كريو جلوبولين في الدم بشكل جيد نسبيًا ، لذلك لا يلزم اتخاذ مزيد من إجراءات المتابعة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في حالة بروتينات كريو جلوبولين الدم ، تقتصر إجراءات المساعدة الذاتية عادةً على دعم العلاج الطبي للأعراض وتسهيل الحياة اليومية مع المرض. بادئ ذي بدء ، يُنصح بتغيير نمط الحياة. نظرًا لأن بروتينات كريو جلوبولين الدم ناتجة في الغالب عن أمراض بكتيرية ، يجب تقوية جهاز المناعة. يتم تحقيق ذلك من خلال ممارسة الرياضة بكثرة في الهواء الطلق وتناول الطعام الصحي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب الانتباه إلى النوم المريح ليلاً وتجنب الإجهاد.

إذا كانت الأعراض مبنية على مرض خطير ليس فقط بسبب مسببات الأمراض البكتيرية ، فمن الممكن العلاج المصاحب للأعراض. على سبيل المثال ، يمكن تخفيف الألم عن طريق عدد من العلاجات الطبية الطبيعية. أثبتت الاستعدادات Belladonna D12 من المعالجة المثلية وكذلك زهرة العطاس ومخلب الشيطان من العلاج الطبيعي. تساعد التدابير الوقائية مثل الفوط الدافئة أيضًا في تخفيف الألم المحلي.

اعتمادًا على الحالة الكامنة وراء بروتينات كريو جلوبولين الدم ، يمكن اتخاذ تدابير إضافية. ومع ذلك ، يجب مناقشة هذا الأمر مسبقًا مع الطبيب لتجنب الانزعاج والمضاعفات الخطيرة.