سرطان الكبد (سرطان الكبد)

من سرطان الكبد يُعرف أيضًا باسم سرطان الكبد المحددة؛ هذا المرض عبارة عن نسيج خبيث يتواجد في الكبد. على الرغم من أن هذا المرض نادر الحدوث في البلدان الصناعية الغربية ، إلا أن الاتجاه يتزايد هنا أيضًا. ومع ذلك ، في جنوب شرق آسيا وأفريقيا ، يعد سرطان الكبد أحد أكثر أنواع السرطانات شيوعًا.

ما هو سرطان الكبد؟

يسمى أيضا الأنسجة الخبيثة في الكبد سرطان الكبد المحددة. هذا النوع من المرض ، وهو نادر جدًا في ألمانيا ، يصيب الرجال أكثر بكثير من النساء ، مع تعرض الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا للخطر بشكل خاص.

يتم التمييز بين سرطان الكبد الأولي والثانوي. يستخدم الأول عندما يتطور السرطان مباشرة من خلايا الكبد ، بينما سرطان الكبد الثانوي هو نقائل تنتشر إلى الكبد من أجزاء أخرى من الجسم. هذا النوع الأخير من سرطان الكبد أكثر شيوعًا.

الأسباب

أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لـ سرطان الكبد هو تليف الكبد. ينتج هذا المرض ، المعروف أيضًا باسم الكبد المنكمش ، عن تعاطي الكحول والتهاب الكبد.

يعتبر الكحول عادة السبب الأول لسرطان الكبد. يمكن أن تسبب بعض الأدوية سرطان الكبد - خاصة بعض الهرمونات الجنسية.

من المعروف أيضًا أن حصوات المرارة والتكيسات والقروح الموجودة على الصفراء تسبب سرطان الكبد. ما يسمى بمرض تخزين الحديد هو آخر سبب معروف لسرطان الكبد.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

عادة ما تكون علامات سرطان الكبد غير محددة إلى حد ما في المراحل المبكرة. في معظم الأشخاص الأصحاء ، لا يمكن جس الكبد. الإحساس المتكرر بالألم في الجزء العلوي من البطن ، والذي يمكن أن يشع أيضًا ، والشعور بملامسة تورم أسفل الضلوع ، يجب أن يُعرض على طبيب الأسرة بسرعة.

الشيء نفسه ينطبق على فقدان الشهية وفقدان الوزن غير المرغوب فيه. كلاهما يمكن أن يكون علامة على وجود مشكلة في الكبد. عندما يتوقف الكبد عن العمل كعضو لإزالة السموم بسبب سرطان الكبد ، يظهر اصفرار العين لدى العديد من المرضى. لذلك يجب فحص العيون الصفراء من قبل الطبيب في أسرع وقت ممكن.

الأمر نفسه ينطبق على البقع التي تشبه شبكة العنكبوت على الخدين ولون أحمر على راحة اليد. يمكن أن ينتج كلا العرضين عن خلل في وظائف الكبد. ليس بالضرورة أن يكون سرطان الكبد. ومع ذلك ، يجب تقديم البقع على الوجه والتغير المستمر في لون راحة اليد إلى أخصائي.

غالبًا ما تنتج النقائل في الكبد عن ورم أولي استقر في مكان آخر من الجسم. لذلك يجب على مرضى السرطان الانتباه بشكل خاص للألم في الجزء العلوي من البطن وتغير لون العينين ، بحيث يمكن فحص النقائل المحتملة في الكبد على الفور إذا لزم الأمر.

التشخيص والدورة

فرص الشفاء في سرطان الكبد كلما تم التعرف على المرض وعلاجه في وقت مبكر ، زاد حجمه. لسوء الحظ ، تظهر الأعراض عادةً في وقت متأخر جدًا ثم يتقدم السرطان بشكل جيد.

في المراحل المبكرة غالبًا لا توجد أعراض ملحوظة ، يحدث فقط فقدان الشهية تدريجيًا وغثيانًا عامًا وألمًا في الجزء العلوي من البطن. فقدان الوزن الذي لا يمكن تفسيره للمريض يمكن أن يشير أيضًا إلى سرطان الكبد. في مرحلة متقدمة ، قد يتحول لون الجلد والعينين إلى اللون الأصفر. كإجراء احترازي ، يجب استشارة الطبيب لجميع الأعراض المذكورة أعلاه. ومع ذلك ، ليس بالضرورة أن تكون هذه العلامات ناتجة عن سرطان الكبد ؛ يمكن أن يكون لها أيضًا أسباب غير ضارة تمامًا.

نوع خاص من سرطان الكبد هو سرطان القناة الصفراوية - أحد الأعراض التي لا لبس فيها لهذا هو البول الداكن. من أجل إجراء تشخيص واضح لسرطان الكبد ، يلزم إجراء بعض الفحوصات عادةً. بالإضافة إلى الفحص البدني الشامل ، أي ملامسة الكبد من خلال جدار البطن ، فإن الفحص بالموجات فوق الصوتية ضروري أيضًا.

يمكن أن يظهر هذا أيضًا الطحال والكلى. سيأخذ الطبيب أيضًا دمًا - يمكن أن يوفر اختبار الدم هذا معلومات حول تركيز الحديد في الدم. إذا لم يكن من الواضح ما إذا كان سرطان الكبد الأولي أو الثانوي ، فقد يكون من الضروري إجراء تنظير المعدة وتنظير القولون.

المضاعفات

عادةً ما يكون سرطان الكبد مرضًا خطيرًا للغاية. إذا ترك دون علاج ، فإنه يؤدي إلى الوفاة المبكرة للمريض ويمكن أن يقلل بشكل كبير ويقلل من جودة حياة الشخص المصاب. في معظم الحالات ، يعاني المرضى من آلام شديدة في البطن وأيضاً من الغثيان والقيء.

كما أن هناك فقدان للشهية وبالتالي فقدان الوزن وأعراض نقصه. يشعر المصابون بالضعف والتعب ويعانون أيضًا من ضعف شديد في المرونة. يمكن أن يؤدي سرطان الكبد أيضًا إلى اليرقان. يمكن أيضًا أن تتلف الأعضاء الأخرى بسبب سرطان الكبد ، مما قد يؤدي إلى الفشل الكلوي ، على سبيل المثال. إذا تركت دون علاج ، فهذا يؤدي أيضًا إلى وفاة المريض.

كقاعدة عامة ، لا يمكن علاج سرطان الكبد إلا بالجراحة. ومع ذلك ، فإن الشخص المصاب يعتمد على عضو متبرع. لا يمكن التنبؤ بما إذا كانت عملية الزرع ستنجح أم لا. علاوة على ذلك ، يعتمد المصابون أيضًا على العلاج الكيميائي ، والذي غالبًا ما يرتبط بآثار جانبية مختلفة. عادة ما يقلل سرطان الكبد بشكل كبير من متوسط ​​العمر المتوقع للمريض.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب أن يُعرض الألم أو عدم الراحة على مستوى المعدة للطبيب. إذا استمر الألم في التفاقم أو إذا استمر في الانتشار في الجزء العلوي من الجسم ، يلزم الطبيب. في حالة حدوث انخفاض في الأداء الطبيعي ، أو زيادة الحاجة إلى النوم أو التعب السريع ، يحتاج الشخص المعني إلى مساعدة طبية. إذا كان هناك تلون أصفر للجلد أو حركات أمعاء غير منتظمة أو تغيرات في الوجه ، يجب استشارة الطبيب. يجب تقديم راحة اليد الصفراء أو تغير لون العين إلى الطبيب في أسرع وقت ممكن.

يجب فحص وعلاج التورم في الجزء العلوي من الجسم ، وضيق الصدر أو الشعور العام بالمرض. في حالة حدوث تغييرات أسفل الضلوع ، يوصى بالطبيب. إذا لوحظت اضطرابات في الدورة الدموية أو إيقاع القلب ، فيجب مناقشة الملاحظات مع الطبيب. كما أن الانقطاعات في الذاكرة وفقدان الشهية أو انخفاض وزن الجسم هي أيضًا مؤشرات يجب متابعتها.

في حالة وجود تشوهات عاطفية أو لامبالاة ، يوصى بزيارة الطبيب. بشكل عام ، يُنصح بإجراء فحوصات منتظمة وفحوصات وقائية من قبل الطبيب في مرحلة البلوغ. نظرًا لأن سرطان الكبد يمكن أن يكون قاتلًا ، فإن ضوابط التشخيص المبكر مفيدة جدًا. بالإضافة إلى ذلك ، من أجل مواصلة مسار المرض ، من الضروري استشارة الطبيب عند ظهور العلامات والمخالفات الأولى في نشاط الكبد.

العلاج والعلاج

في كثير من المرضى الذين يعانون من سرطان الكبد الجراحة أمر لا مفر منه. تتم إزالة أجزاء فردية من الكبد أو زرع الكبد بالكامل ، حيث يتم استبدال الكبد بعضو متبرع.

يعتمد العلاج من جهة على نوع الورم وموقعه وحجمه ، ومن جهة أخرى أيضًا على عمر المريض وحالته الصحية.

بالإضافة إلى الجراحة ، يمكن أيضًا استخدام طرق العلاج المحلية. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، تصلب الكبد وكذلك تشعيع الكبد من الداخل أو العلاج بالعامل التباين. في بعض المرضى ، قد يعمل العلاج بالأقراص ، مثل العلاج الكيميائي ، بشكل جيد أيضًا.

التوقعات والتوقعات

يتم تشخيص سرطان الكبد وفقًا للمتطلبات الصحية الفردية. إذا لوحظ المرض في المراحل المبكرة ، يمكن أن يخفف علاج السرطان الأعراض أو يؤدي إلى الشفاء. العلاج واسع النطاق ويرتبط بالعديد من الآثار الجانبية والمخاطر. المريض الذي يتمتع بصحة جيدة وجهاز مناعة مستقر ومتوسط ​​العمر لديه فرصة للشفاء. كلما كان الشخص المصاب أكبر سنًا وكلما زادت الأمراض السابقة ، زادت صعوبة الإصابة بالمرض.

إذا تقدم سرطان الكبد ، تقل فرص الشفاء. إذا تشكلت النقائل أو إذا كانت الخلايا السرطانية قادرة على الانتشار عبر مجرى الدم في الكائن الحي ، فغالباً ما تكون فرصة الشفاء ضئيلة. بالإضافة إلى التدخلات الجراحية ، قد يكون من الضروري وجود عضو متبرع. بالنسبة لبعض المرضى ، هذه هي الطريقة الوحيدة لزيادة فرص البقاء على قيد الحياة.

يرتبط زرع الأعضاء أيضًا بمضاعفات مختلفة. إذا نجحت العملية ، يجب أن يقبل الكائن الحي العضو المتبرع. إذا نجح ذلك ، تزداد فرص تخفيف الأعراض. العلاج مدى الحياة ضروري حتى تتم مراقبة الوظيفة بشكل مناسب. على الرغم من حقيقة أن سرطان الكبد قد تم علاجه ، إلا أن سرطانًا جديدًا يمكن أن يتطور في أي وقت خلال الحياة اللاحقة. ساءت التكهنات مع عودة الإصابة.

منع

إلى ذلك سرطان الكبد لمنعه ، يجب الانتباه إلى أسلوب حياة صحي. وهذا يشمل ، على وجه الخصوص ، يجب تقييد الاستخدام المعتدل للكحول والسجائر قدر الإمكان. علاوة على ذلك ، يجب تقليل مخاطر التهاب الكبد B قدر الإمكان - يوصى هنا بالتطعيم المنتظم.

ومع ذلك ، فإن الوقاية ليست فقط هي المهمة ، ولا يجب الاستغناء عن رعاية المتابعة المناسبة إذا تم التغلب على المرض بنجاح. يجب إجراء فحص المتابعة الأول في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد العملية.

الرعاية اللاحقة

يعتمد نوع الرعاية اللاحقة على نتيجة العلاج الأولي. إذا لم يكن بالإمكان إزالة الورم بالكامل ، ينخفض ​​متوسط ​​العمر المتوقع بشكل كبير. ثم رعاية المتابعة لها طابع ملطّف. هذا يعني أن المريض يتلقى الدعم لبقية حياته. في هذا السياق ، فإن مسكنات الألم مهمة. ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن يكون توضيح قضايا الحياة الأولية جزءًا من الرعاية اللاحقة.

من ناحية أخرى ، إذا هُزم سرطان الكبد في العلاج الأولي ، يكون التشخيص إيجابيًا. لا ينبغي التقليل من خطر الإصابة بالسرطان في الأشهر والسنوات القادمة. لهذا السبب يقوم الأطباء بترتيب فحوصات متابعة منتظمة مع مرضاهم. في هذه الحالات ، يجب الكشف عن السرطان في مرحلة مبكرة ثم معالجته على الفور.

ينتج عن هذا أفضل فرصة للشفاء. بالإضافة إلى تجنب التكرار ، يلعب علاج الأمراض الثانوية المحتملة أيضًا دورًا رئيسيًا. يمكن تخفيف الانزعاج بالأدوية. يمكن مناقشة المشاكل الاجتماعية والنفسية في العلاجات.

يُنصح بفترة ثلاثة أشهر كإيقاع لمتابعة الرعاية. يمكن تمديد هذا من وقت لآخر إذا كانت النتائج مفقودة. المتابعة السنوية كافية من السنة الخامسة بعد التشخيص. تتكون الفحوصات من التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي وفحص بالموجات فوق الصوتية وعينة من الدم.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

عند حدوث سرطان الكبد ، والذي يُعرف أيضًا بسرطان الكبد ، من المهم أن يتحدث الشخص المعني بصراحة مع طبيبه المعالج حول العلاج وفرص الشفاء.

بسبب الانزعاج الجسدي ، من المستحسن أن يكون المريض حريصًا على جسده. فترات الراحة المنتظمة والنوم الكافي لهما أهمية كبيرة. من المهم أيضًا الحفاظ على نظام غذائي صحي. يجب وضع خطة تغذية صحية مع الطبيب أو أخصائي التغذية ، الذي يأخذ في الاعتبار أيضًا توازنًا متوازنًا في القاعدة الحمضية للجسم. يجب تجنب شرب الكحوليات تمامًا لأن الكحول ضار بالكبد.

بالإضافة إلى الشكاوى الجسدية المرتبطة بمثل هذا المرض ، فإن النفس أيضًا تتعرض لضغط شديد. يقدم أخصائيو الأورام النفسية وعلماء النفس المتخصصون في مرضى السرطان مثل هذه الرعاية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعد المريض إذا شارك في مجموعة المساعدة الذاتية لمرضى سرطان الكبد أو لمرضى السرطان. يؤدي التبادل مع الأشخاص المتضررين إلى راحة نفسية. يتعلم المريض كيفية التعامل مع وضعه وفي نفس الوقت لديه العديد من الاتصالات التي يمكنه تبادل الأفكار معها.