قياس الضغط

أ قياس الضغط هي طريقة فحص طبي تستخدم لتوضيح الشكاوى المختلفة في الجهاز الهضمي. عن طريق إدخال قسطرة بلاستيكية ، يمكن تحديد ظروف الضغط في العضو المعني ويمكن استخلاص استنتاجات حول أي اضطرابات وظيفية للعضلات. يمكن إجراء الفحص في العيادة الخارجية ويكون منخفض المخاطر نسبيًا إذا تم إجراؤه بشكل صحيح.

ما هو قياس الضغط؟

يفهم الأطباء قياس الضغط على أنه طريقة لفحص الجهاز الهضمي. يتضمن ذلك إدخال قسطرة رفيعة في المريء أو المستقيم ، على سبيل المثال. تحتوي القسطرة على عدة شعيرات دموية قادرة على قياس الضغط في العضو المعني. بهذه الطريقة يمكن التعرف على الاضطرابات الوظيفية للعضلات.

يستخدم الفحص لأعراض مثل عسر حركة المعدة والأمعاء وصعوبة البلع وسلس البراز والإمساك وكذلك مرض الارتجاع. نظرًا لتنوع الأعراض والأعضاء ، يميز الأطباء بين ثلاثة أنواع من قياس الضغط: قياس ضغط المستقيم لفحص العضلة العاصرة والمستقيم ، وقياس ضغط الأمعاء الدقيقة ، وقياس ضغط المريء لفحص المريء.

يستغرق الفحص ما بين 15 و 30 دقيقة ، حسب مجال التطبيق. أثناء قياس ضغط الأمعاء الدقيقة ، يمكن إدخال جهاز تسجيل يبقى في الجسم لمدة 24 ساعة من أجل الحصول على رؤية دقيقة بشكل خاص لوظيفة العضو. إذا لم تكن هناك مضاعفات غير متوقعة ، يتم إجراء قياس الضغط في العيادة الخارجية حتى يتمكن المريض بعد ذلك من مغادرة العيادة.

الوظيفة والتأثير والأهداف

إذا زار المريض طبيبه مصابًا بالإمساك المزمن أو الحرقة المستمرة أو صعوبات البلع أو مشاكل الجهاز الهضمي العامة ، فسيطلب فحوصات مناسبة بالإضافة إلى مناقشة مفصلة. عادة ما يتم إجراء تنظير المريء أو المعدة أو الأمعاء أولاً.

هذا يمكن أن يتعرف أو يستبعد التغيرات المرضية في الأعضاء. يمكن أيضًا أن يوفر فحص الأشعة السينية مع إضافة عامل تباين معلومات. إذا لم تؤد هذه الإجراءات إلى نتائج واضحة ، فقد يكون هناك اضطراب في الانعكاس العضلي أو ظروف الضغط. هذا يؤدي إلى ارتفاع حمض المعدة إلى المريء أو مشاكل في حركات الأمعاء. يستخدم قياس الضغط كاختبار معدي معوي إضافي لتأكيد أو رفض هذا التشخيص.

يتم إجراء قياس ضغط المريء أثناء الجلوس. يجب أن يكون المريض قد صام قبل أربع ساعات تقريبًا. يتم إدخال القسطرة من خلال أنفه إلى المريء. بمجرد أن يتم وضع المسبار ، فإنه يستلقي ويمكن قياس ضغط الراحة في المريء. يستغرق الفحص حوالي 30 دقيقة. إذا تم فحص المستقيم أو العضلة العاصرة ، يتم إعطاء المريض حقنة شرجية قبل نصف ساعة تقريبًا.

ثم يتم إدخال القسطرة في المستقيم وقياس الضغط. تنتهي العملية بعد أقل من 15 دقيقة بقليل. يعتبر قياس ضغط الأمعاء الدقيقة الفحص الأكثر تعقيدًا. يجب أن يصوم المريض مسبقًا لمدة 15 ساعة. يتم إدخال المسبار من خلال الأنف وصولاً إلى الأمعاء الدقيقة. قد يكون من الضروري إجراء تنظير المعدة مسبقًا. يتم إجراء القياسات بشكل متكرر على مدى أربع ساعات. ثم يتلقى المريض وجبة اختبار ؛ ثم يتم قياسه مرة أخرى.

أثناء الفحص ، ينظر الطبيب المعالج إلى الشاشة ، حيث يتم عرض ظروف الضغط في شكل منحنيات. من هذا يمكنه قراءة الاضطرابات والعاهات. من الممكن أيضًا إجراء قياس مستمر على مدى 24 ساعة إذا لزم الأمر. بعد قياس الضغط ، يبقى المريض في العيادة لفترة مراقبة قصيرة ويمكن بعد ذلك الخروج من المنزل. إذا تم الكشف عن اضطراب في ردود الفعل العضلية أو الضغط في العضو المصاب ، يمكن للطبيب إجراء تشخيص نهائي وبدء العلاج المناسب.

كيف يتضح ذلك يعتمد على العضو المصاب ونوع الاضطراب. إذا كان هناك ، على سبيل المثال ، مرض ارتجاع ، فيمكن علاجه عن طريق تغيير الظروف المعيشية ، أو جراحيًا في الحالات الشديدة. تتراوح طرق علاج ضعف العضلة العاصرة من الأدوية وتمارين قاع الحوض إلى التدخل الجراحي. إنه مشابه للإمساك (الإمساك المزمن).

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

قياس الضغط هو طريقة فحص منخفضة المخاطر نسبيًا يمكن إجراؤها بشكل مستقل عن الحالة الصحية الأخرى للمريض. نظرًا لعدم الحاجة إلى تخدير ، فإنه يضع ضغطًا بسيطًا على الكائن الحي. يتم إجراء الفحص بشكل احترافي ومن قبل موظفين مدربين. لهذا السبب ، لا يعاني معظم المرضى من أي آثار جانبية أو عواقب غير سارة.

في ظل ظروف معينة ، قد يتسبب قياس ضغط المريء أو قياس ضغط الأمعاء الدقيقة في حدوث تهيج مؤقت للحلق وردود فعل طفيفة ، ولكن هذا سرعان ما ينحسر عند انتهاء قياس الضغط. زيادة تدفق اللعاب يمكن أن يسبب اختناق المريض. ومع ذلك ، يمكن منع ذلك عن طريق التنفس بهدوء ، وإذا لزم الأمر ، امتصاص اللعاب. قد يؤدي فحص المستقيم إلى تهيج جسم غريب وشعور مؤقت بالضغط. ومع ذلك ، فإن الإدخال والإخراج السليم للمسبار لا يسبب الألم.

أثناء الفحص يجب على المريض التأكد من الجلوس أو الاستلقاء واتباع تعليمات الطاقم الطبي. يمكن أن تؤدي الحركات غير المبالية إلى انزلاق المسبار ، مما قد يؤدي إلى تلف جدران العضو. يمكن أن تمنع المناقشة المكثفة بين الطبيب والمريض مسبقًا والمعلومات التفصيلية حول قياس الضغط المخاطر المحتملة.