العضلة الرافعة للكتف

من العضلة الرافعة للكتف هي عضلة في عضلات الظهر الثانوية. العضلات الهيكلية هي المسؤولة في المقام الأول عن رفع الكتفين. في كثير من الحالات ، تتجذر أعراض الألم بالقرب من الظهر في التحميل غير الصحيح أو الموقف غير الصحيح للعضلة الرافعة للكتف.

ما هي العضلة الرافعة للكتف؟

تُسمى عضلات الظهر الأصلية أو عضلات الظهر المحلية الجزء الأكثر أهمية من الجهاز العضلي الهيكلي للظهر النشط وتتكون من عضلات هيكلية مختلفة. بالإضافة إلى الجزء الأصلي ، تشتمل عضلات الظهر عند الإنسان على جزء ثانوي. تشمل عضلات الظهر الثانوية جميع العضلات التي تنشأ من براعم الأطراف.

تتوافق هذه العضلات مع حزام الكتف الظهري وتنقسم إلى ثلاث طبقات مختلفة: طبقة سطحية ووسطى وطبقة عميقة. العضلة الرافعة للكتف هي عضلة من الطبقة الوسطى تُعرف أيضًا باسم رافع الكتف. تنشأ العضلة الرافعة لفروة الرأس من العمليات العرضية للفقرات العنقية الأولى والثانية والحدبة الخلفية للفقرات العنقية الثالثة والرابعة ، والتي ترتبط بالحافة الوسطى للكتف والزاوية العلوية للكتف. في الأدب ، تسمى أيضًا العضلات الهيكلية لعضلات الكتف الثانوية العضلة الرافعة للكتف الأنغولية المحددة.

التشريح والهيكل

تنشأ العضلة الرافعة للكتف الطويلة والناعمة عند مستوى فقرات عنق الرحم الأولى والثانية وفقرات عنق الرحم الثالثة والرابعة. تنخفض الألياف الفردية للعضلات الهيكلية بشكل حاد في الاتجاهات الجانبية والذيلية وتتماشى مع لوح الكتف. يجد كل منهم مرفقًا بزاوية نصل الكتف الإنسي وعند حافة العظم الإنسي فوق كتف السنسنة.

تلتقي الحافة الجانبية للعضلة الرافعة للكتف بالعصب الإضافي. العضلة نفسها لا يعصبها هذا العصب ، ولكن العصب الكتفي الظهري ، وهو عبارة عن حزمة من الألياف من الضفيرة العضدية. بالإضافة إلى هذه الألياف العصبية ، تستقبل العضلة ألياف العصب الثالث والخامس من الضفيرة العنقية. في المثلث الجانبي للرقبة ، تنفجر العضلة الرافعة للكتف أثناء الانقباض عند الحافة الوسطى للعضلة شبه المنحرفة. وفي الوقت نفسه ، على الجانب الأمامي من الرقبة ، فإنه يتصل بالعضلات المتدلية ، والتي تنمو معًا بشكل كامل في حالات فردية. تتلقى العضلة إمدادها بالدم من خلال كتف الشرايين الظهرية.

الوظيفة والمهام

وظائف العضلة الرافعة للكتف مشتقة من مصطلح "رافع الكتف". ترفع عضلة الظهر الثانوية لوح الكتف عن طريق الانقباض في اتجاه الجمجمة. كما أنها تشارك في دوران الكتف الإنسي بالتفاعل مع العضلات الأخرى في نفس المنطقة. بتعبير أدق ، تساعد العضلة الرافعة للكتف على الدوران الإنسي لحواف الكتف السفلية. بسبب هذه الوظيفة ، يُنظر إلى العضلات على أنها خافضة.

مع عودة الذراع المرتفعة ، يكون مسؤولاً عن انخفاض الذراع من الارتفاع. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي تقلص العضلات إلى تحريك الزاوية السفلية بعيدًا عن الجسم. والنتيجة هي إمالة طفيفة في الكتفين لأعلى. على عكس ما يوحي به الاسم ، فإن العضلات الهيكلية لا تتحرك فقط لوحي الكتف والذراع. بمجرد تثبيت لوح الكتف في وضع ثابت ، يؤدي تقلص العضلة الرافعة للكتف إلى تحريك الرقبة أيضًا.

عندما يتم تثبيت وضعية الكتف ، تقوم عضلة الهيكل العظمي بإمالة العنق أو العمود الفقري العنقي إلى نفس الجانب ، وذلك بشكل أكثر دقة. العضلة الهيكلية مسؤولة عن الثني الجانبي للعمود الفقري العنقي. على الرغم من تعدد الوظائف ، يُنظر إلى الوظيفة الأكثر أهمية على أنها الوظيفة التي تم دمجها في اسم العضلة. شد الكتف هو المهمة الرئيسية للعضلة الرافعة للكتف. أحد الشروط لتحقيق هذه الوظيفة الرئيسية هو سلامة تعصيب المحرك.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الأمراض

العضلة الرافعة للكتف هي عضلة هيكلية غالبًا ما تكون ذات أهمية مرضية نسبيًا. في الممارسة السريرية اليومية ، لوحظت صور وأعراض سريرية مختلفة ترتبط مباشرة بعضلات الظهر. نادرًا ما يحدث شلل العضلة ، الذي يقوم على تلف معزول للعصب الكتفي الظهري.

هذا العصب مسؤول عن الاتصال الحركي للعضلات الهيكلية بالجهاز العصبي المركزي ويمكن أن يتلف ، على سبيل المثال ، بسبب الصدمة أو التسمم أو أعراض سوء التغذية أو الالتهاب أو الأورام. آفات العصب الظهري تشل جزئيًا أو كليًا الكتف الرافعة. يصبح شلل العضلات ملحوظًا من خلال أعراض مثل الموقف السيئ. يعتبر النتوء الشبيه بالجناح لشفرات الكتف أحد أعراض الموقف غير الصحيح. نظرًا لأنه لم يعد من الممكن تقلص العضلات في حالة الشلل ، فإن الأنسجة تتراجع بمرور الوقت.

تُعرف هذه الظاهرة بالضمور العضلي ، وهو أمر شائع في سياق شلل جزئي مستمر. في معظم الحالات ، يحدث الشلل العضلي مع شلل جزئي في العضلات المعينية ، وبالتالي لا يظهر على أنه شلل منعزل. عادة لا يسجل المرضى المصابون أي أعراض واضحة لفترة طويلة ، حيث من المرجح أن يتم إهمال العضلة الرافعة للكتف في سياق الحركات اليومية. لهذا السبب ، غالبًا ما يكون تشخيص الشلل الجزئي متأخرًا جدًا بحيث لا يمكن التدخل بشكل إيجابي. في الممارسة السريرية ، يتم تشخيص الحمل المتصلب أو غير الصحيح للعضلة الرافعة للكتف بشكل متكرر أكثر بكثير من شلل جزئي.

في كثير من الحالات ، تكون العضلات الهيكلية هي مصدر أعراض الألم بالقرب من الظهر. يمكن أن يكون تصلب رافعة الكتف سببًا لألم الظهر المزمن ، على سبيل المثال. أسباب هذه الظاهرة متعددة. تشكل أكياس الكتف الثقيلة ضغطاً على عضلات الظهر الثانوية ، على سبيل المثال ، كما تفعل الأكتاف المرتفعة بشكل متشنج في العمل اليومي أو أوضاع النوم على الجانب بدون دعامة للرأس.