فحص حديثي الولادة

ال فحص حديثي الولادة عبارة عن سلسلة من الفحوصات المجدولة للأطفال حديثي الولادة من أجل استبعاد أمراض التمثيل الغذائي والهرمونات الخلقية واكتشاف التشوهات في الرضيع في مرحلة مبكرة. يتم تنظيم فحص حديثي الولادة على المستوى الوطني وعادة ما يبدأ فور الولادة في مستشفى الولادة بينما لا تزال الأم والطفل في الجناح.

ما هو فحص حديثي الولادة؟

في فحص حديثي الولادة ، يتم فحص الطفل حديث الولادة للكشف عن الاضطرابات الأيضية والهرمونية الخلقية بعد أيام قليلة من الولادة أو كجزء من U2. الهدف من فحص حديثي الولادة هو اكتشاف ذلك في مرحلة مبكرة ، لأن العلاج المبكر يمكن أن يمنع في كثير من الأحيان أضرارًا شديدة التبعية أو حياة مستقبلية صعبة للطفل. لهذا السبب ، يبدأ فحص حديثي الولادة في مستشفى الولادة إذا أمكن عن طريق سحب الدم من كعب الطفل بين 36 و 72 ساعة بعد الولادة. هذا يتوافق مع اليوم الثالث من الحياة ويمكن أن يتزامن بالفعل مع U2 بواسطة طبيب الأطفال.

إذا غادرت الأم مستشفى الولادة مع طفلها أو ولدت في مكان آخر ، فعليها أن تزور طبيب الأطفال على أي حال ويجب أن تدمج هذا مع فحص حديثي الولادة في هذه النافذة الزمنية. بالإضافة إلى الفحص التقليدي لحديثي الولادة ، هناك أيضًا الفحص الموسع لحديثي الولادة ، حيث يتم فحص ما يصل إلى 12 مرضًا محتملاً. بالإضافة إلى ذلك ، هناك فحص للسمع ، يتم فيه فحص وظيفة أجهزة الحس السمعي من أجل التدخل السريع في حالة اكتشاف اضطراب.

تشمل قائمة الأمراض التي تم فحصها اضطرابات في وظيفة الغدة الدرقية ، وأمراض هرمونية وأيضية ناتجة عن وظيفة الأعضاء الداخلية بالإضافة إلى بعض الأمراض النادرة التي قد يعني عدم علاجها حدوث جروح عميقة في الحياة اليومية للطفل.

الوظيفة والتأثير والأهداف

يبقى فحص حديثي الولادة أقل إجهادًا للرضيع قدر الإمكان. عند تعيين U2 أو لإجراء فحص خاص ، يقوم الطبيب المعالج بسحب الدم من الكعب ، لأن هذا سريع ولا يشعر الطفل حديث الولادة بالإزالة إلا قليلاً وأقصر وقت ممكن. ثم يُسمح للطفل بالعودة إلى أمه على الفور وعادة ما يهدأ بسرعة.

إذا ولدت الأم في مستشفى أو عيادة ، فسيتم إجراء فحص حديثي الولادة هناك بالتشاور معها. إذا أرادت العودة إلى المنزل مبكرًا أو الولادة في مكان آخر ، فعليها زيارة طبيب الأطفال بنفسها لإجراء فحص حديثي الولادة. يتم إجراء فحص حديثي الولادة على كل مولود جديد لاستبعاد الأمراض الخطيرة وأحيانًا النادرة التي لها عواقب وخيمة على الطفل في مرحلة مبكرة. عادة ما يستغرق الأمر ساعات أو أيام قبل ظهور نتائج فحص الدم ويمكن للطبيب المعالج التحدث إلى والدي الطفل حول نتيجة فحص حديثي الولادة.

على الرغم من أن معظم فحوصات حديثي الولادة تعمل بشكل جيد ، إلا أن الهدف من الفحص هو التعرف بسرعة على الأمراض الخلقية. غالبًا ما تكون أمراض التمثيل الغذائي خلقية وتظهر علاماتها الأولى بسرعة كبيرة بعد الولادة. نظرًا لأن الأطفال حديثي الولادة لا يزالون طريين جدًا ، فإن مرض التمثيل الغذائي سيكون بالطبع عبئًا هائلاً في أيامهم الأولى. قبل كل شيء ، يمكن أن تؤدي الأمراض الأيضية عند الأطفال حديثي الولادة إلى أضرار تبعية خطيرة دون علاج. من ناحية أخرى ، إذا تم التعرف عليها ومعالجتها في مرحلة مبكرة ، يمكن تقليل الضرر أو حتى استبعاده تمامًا ووضع الأساس لحياة يومية طبيعية إلى حد كبير.

اعتمادًا على الولاية الفيدرالية ، يمكن إضافة اختبار التليف الكيسي إلى فحص حديثي الولادة ، حيث يتطلب هذا المرض أيضًا علاجًا فوريًا من أجل تسهيل الحياة اليومية للرضيع وتحقيق أقصى قدر من جودة الحياة. في بعض الحالات ، يمكن تحريك فحص حديثي الولادة للأمام أو للخلف. ومع ذلك ، قد يكون من الضروري إجراء فحص إضافي ، حيث أن أفضل نافذة زمنية للفحص هي ما بين 36 و 72 ساعة بعد الولادة. ينطبق هذا أيضًا إذا ظهرت مضاعفات أثناء الولادة وكان المولود بحاجة إلى علاج آخر.

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

مطلوب فقط عينة دم لفحص حديثي الولادة. لن يتذكر الطفل ولن يشعر بالألم أثناء الفحص. قد يبكي بعض الأطفال بعد سحب عينة الدم ، لكن يمكن للوالدين عادة تهدئتهم بسرعة.

الرضاعة الطبيعية أو الحضن ليهدأ بعد سحب الدم يعمل بشكل جيد للغاية. يتم أخذ عينة الدم بإبرة صغيرة بحيث تكون المضاعفات مثل الكدمات أو حتى الالتهابات نادرة للغاية في موقع البزل. تدابير النظافة الحديثة تستبعد هذا تمامًا تقريبًا.

تظهر ميزات خاصة لفحص حديثي الولادة مع الأطفال المولودين قبل الأوان. إذا ولد الطفل بعد أيام قليلة أو حتى أسابيع من الموعد المتوقع أو إذا كان هناك عدم يقين بشأن تاريخ الولادة المحسوب ، فهذا غير ذي صلة ، وتعتبر نتيجة فحص حديثي الولادة صالحة. يتم أيضًا فحص الأطفال الذين ولدوا قبل أو بعد الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل ، وبالتالي يعتبرون ولادة مبكرة ، بعد الولادة ، ولكن يجب إعادة الفحص في التاريخ المحسوب للولادة.

في هذه المرحلة من الحياة ، من الممكن أن الأمراض الأيضية الخلقية لم يتم التعرف عليها بعد بشكل جيد بما فيه الكفاية في تعداد الدم وتتطور بشكل كامل فقط في الوقت الذي يجب أن يولد فيه الطفل. لذلك يتم تكرار فحص حديثي الولادة مع عينة دم جديدة في غضون أسابيع قليلة بعد الولادة.