العصاب

أ العصاب أو اضطراب عصابي هو اسم جماعي للعديد من الاضطرابات النفسية والعاطفية المختلفة. عادة لا توجد أسباب جسدية. غالبًا ما تصاحب اضطرابات القلق المختلفة العصاب. يجب فصل العصاب عن نظيره الذهان. الاضطرابات العصبية الأكثر شيوعًا هي اضطراب القلق ، واضطراب الوسواس القهري ، والمرض.

ما هو العصاب؟

التعيين العصاب لم يعد مستخدمًا في أدلة التشخيص المستخدمة اليوم: التصنيف الدولي للأمراض 10 من منظمة الصحة العالمية المصنفة تحت الاضطرابات العصبية أمراض عقلية مختلفة بدون سبب جسدي. يتم تلخيص الاضطرابات الرهابية والقلق والوسواس القهري واضطرابات الإجهاد والتكيف واضطرابات الفصام واضطرابات الشخصية المتعددة والشكل الجسدي و "الاضطرابات العصبية الأخرى" هنا في الفصل و 4.

تاريخيًا ، عرّف ويليام كولين العصاب في عام 1776 على أنه مرض وظيفي مرتبط بالأعصاب بدون سبب عضوي. في تقليد التحليل النفسي ، طور سيغموند فرويد مفهوم اضطراب نفسي خفيف ناتج عن صراع عاطفي. ربط فرويد هذا الصراع بمخاوف مكبوتة أو مشاكل جنسية.

الأسباب

يرى العلاج السلوكي سببًا واحدًا العصاب في حالة عدم تطابق مشروط (مكتسب). المحفزات هنا هي ما يسمى بالضغوط ، والتي لها تأثير مؤلم على الكائن الحي. اليوم ، يُفهم عادة العصاب على أنه اضطراب مرضي في معالجة التجارب: يؤدي الفشل في معالجة الصراع أو الإدراك الخاطئ لموقف مثير إلى أعراض عاطفية أو نفسية أو جسدية.

لم تعد المشاركة العضوية في تطور العصاب مستبعدة: على سبيل المثال ، توصف النزعات الجينية بأنها تساهم في السبب في "فرضيات الضعف والضغط". يظهر استعداد متزايد للخوف أو رد فعل مبالغ فيه للخوف تجاه المحفزات المحايدة كعنصر متصل بالاضطرابات الفردية على الرغم من أعراضها المختلفة.

من الناحية الإحصائية ، تشكل الاضطرابات العصبية جزءًا كبيرًا من المرض العقلي. في حالة الاضطرابات الجسدية على وجه الخصوص ، فإن الجنس الأنثوي في الطبقة الاجتماعية المتوسطة إلى العليا هو تمثيل زائد ، على الرغم من أن هذا التراكم قد يكون أيضًا بسبب حقيقة أن النساء يزرن الطبيب في كثير من الأحيان ويسهل تسجيلهن إحصائيًا.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

اعتمادًا على النوع والشدة ، يمكن أن يسبب العصاب أعراضًا مختلفة. مع اضطراب الهلع ، تحدث نوبات الهلع بشكل مفاجئ ، والتي يتم التعبير عنها بخفقان قوي ، وضيق في التنفس ، ودوخة ، وألم في الصدر ، ورعاش ، وتعرق ، وجفاف الفم ، والخوف من الموت. لا يبدو أن النوبات لها محفز مباشر وعادة ما تستمر بضع دقائق فقط.

إذا تم إدراك الأعراض الجسدية التي تؤثر على القلب فقط بشكل متزايد (زيادة النبض ، ألم في الصدر ، ضيق في التنفس) ، يتحدث الطبيب عن عصاب القلب. يتجلى الرهاب في صورة خوف لا أساس له من مواقف أو أشياء أو حيوانات معينة ، بينما يتميز اضطراب القلق المعمم بشعور طويل الأمد ومشتت من الخوف دون سبب محدد. يمكن أن تكون أعراض هذا التوتر الداخلي المستمر ، والشعور بالاضطهاد ، وجفاف الفم ، والدوخة واضطرابات النوم المصاحبة للرعشة والأرق.

يمكن أن تكون علامة الوسواس القهري دافعًا لا يمكن السيطرة عليه لفعل شيء مثل غسل يديك بشكل متكرر دون سبب واضح. يمكن أيضًا اعتبار أفكار الوسواس القهري أو الدافع القهري لإيذاء نفسك أو الآخرين على أنها اضطراب الوسواس القهري.

تتجلى هيبوكوندريا من خلال زيادة الوعي بجسد المرء ، حتى الانحرافات غير المؤذية عن القاعدة تعتبر اضطرابات خطيرة. يتم فحص وظائف الجسم بشكل دائم ؛ حتى نتيجة الفحص غير الواضحة لا تثني المراق عن الاعتقاد بأنه مريض بشكل خطير.

مسار المرض

في اشارة الى مسار أ العصاب كما هو الحال مع العديد من الاضطرابات العقلية ، تنطبق قاعدة الثلث: ثلث المصابين قادرون على أن يعيشوا حياة طبيعية غير متأثرين إلى حد كبير بالشذوذ العصبي ، وثلثهم يعانون باستمرار من مراحل ذات أعراض حادة تتطلب العلاج ، وثلثهم مصاب بهذا المرض. أن الوجود الاجتماعي المتخصص فقط هو الممكن. هذا الثلث الأخير مقاوم للعلاج.

تظهر العصابات بشكل رئيسي بين سن 20 و 50 وتبلغ ذروتها في العقد الثالث. يبدو أن الاكتئاب العصبي ، المعروف اليوم بالاكتئاب ، هو أكثر أنواع العصاب شيوعًا عند حوالي 5٪. حتى في مرحلة الطفولة والمراهقة ، يمكن أن تظهر العصاب كأعراض مبكرة أو أعراض جسرية ، ويمكن أن يستمر بعضها حتى مرحلة البلوغ: التبول ، والتغوط ، واضطرابات الأكل ، ومشاكل القلب والتنفس المرتبطة بالعقلية ، والقلق ، وانعدام الأمن الاجتماعي ، وسلوك التعلق المضطرب ، والإكراه ، والرهاب ، والتلعثم ، قضم الأظافر ، العدوانية ، التغيب عن المدرسة ، إلخ.

المضاعفات

تعتمد المضاعفات المرتبطة بالعصاب على نوع العصاب. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي العصاب الذي يتدخل في بيئة الأطراف الثالثة (الترتيب الوهمي ، والاضطرابات الاجتماعية ، والاضطرابات بجنون العظمة ، والهستيريا) إلى العزلة الاجتماعية والصورة الذاتية السلبية لدى المصابين. نظرًا لأنهم يدركون باستمرار اضطرابهم العصبي ، يمكن أن يؤدي التقييد والعزلة إلى تكثيف المشاعر السلبية.

إن العصب الذي يستهدف الشخص المعني فقط (الغسيل الإجباري ، والترتيب الإجباري للأشياء الخاصة به) له في أحسن الأحوال تأثير مضيعة للوقت ، ولكنه قد يؤدي أيضًا إلى تهيج الجلد ، والحمل البدني الزائد وما شابه.

لدى العصاب قدرة كبيرة على حمل المصابين بشكل دائم. يؤدي الضغط النفسي المستمر إلى نفس تأثيرات الإجهاد المستمر. الميول الاكتئابية ، ومشاكل القلب ، وانخفاض احترام الذات ، وأعراض أخرى قد تتطلب العلاج.

العصاب ، الذي يمكن ملاحظته جسديًا فقط ، يمثل حالة خاصة. يمكن أن يمثل عصاب القلب أو العصاب المعوي أو العصاب المعدي عبئًا دائمًا على الجسم وفي أسوأ الحالات يؤدي إلى الألم أو الاضطرابات الوظيفية المستمرة في الأعضاء المصابة.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

الأعصاب هي أمراض عقلية يجب أن تؤخذ على محمل الجد ويمكن أن تؤدي إلى تعرض المصابين بها لأنفسهم والآخرين للخطر. بالنسبة للشخص العادي ، من الصعب التعرف على العصاب على هذا النحو ؛ ومع ذلك ، يلاحظ كل شخص خارجي من سلوك الشخص المصاب أنه لا يمكن أن يكون جيدًا عقليًا. يمكن أن تكون الأعصاب حالات مؤقتة أو دائمة - بغض النظر عن الشكل الذي تحدث فيه ، فهي تتطلب دائمًا أسرع مساعدة نفسية ممكنة. في كثير من الأحيان لا يلجأ الأشخاص المصابون بالعُصاب إلى الطبيب بأنفسهم ، لذلك يتم تحدي الأقارب.

إذا كان هناك سبب للاعتقاد بأن مريض عصابي يمكن أن يجرح نفسه أو يعرض الآخرين للخطر ، أو حتى ينوي الانتحار ، فهناك خيار نقله قسرًا إلى مؤسسة للأمراض النفسية. هذا من أجل حمايته ولن يتم الإفراج عنه إلا إذا لم يعد يمثل تهديدًا. غالبًا ما يمكن مساعدة الأشخاص المتضررين الذين رفضوا في السابق أي مساعدة بهذه الطريقة والبقاء في العلاج بعد هذه التجربة القاسية. إن العصاب المؤقت ، كما هو الحال في حالة اضطراب ما بعد الولادة ، معروف جيدًا الآن بحيث يمكن إبلاغ المرضى المعرضين للخطر المحتمل عن هذا الاحتمال مسبقًا.

العلاج والعلاج

اعتمادا على الصورة السريرية المحددة واحد العصاب والتوجه النظري ، طورت طرق العلاج المختلفة نفسها: بينما يحاول التحليل النفسي فهم صراعات الطفولة المبكرة ، يركز العلاج السلوكي الحديث على تعلم استراتيجيات المواجهة التي تسمح بالسلوك المناسب (وبالتالي المشاعر) في حالات الصراع الحاد.

في معظم الحالات ، خاصة في حالة اضطرابات الوسواس القهري واضطرابات القلق ، يتم استخدام مزيج من العلاج النفسي الدوائي والسلوكي. يستجيب الرهاب جيدًا لما يسمى بطرق التعرض للعلاج السلوكي ، حيث يتعرض الشخص المصاب لمواجهة المنبه الرهابي ، والذي يمكن أن يحدث في الحياة الواقعية (في الجسم الحي) أو في الخيال (بالمعنى المعنى). يصعب علاج اضطراب الوسواس القهري على الرغم من الأدوية الداعمة.

التوقعات والتوقعات

يعتمد تشخيص مرض العصاب على نوع المرض وشدته. عندما يتعلق الأمر بالعصاب العضوي ، أي الأمراض الوظيفية دون سبب أو سبب واضح ، يمكن أحيانًا معالجة المشكلة بتدخلات بسيطة. بعد ذلك ، في أحسن الأحوال ، لا توجد أية شكاوى على الإطلاق ، أو تقل الشكاوى بشكل ملحوظ ويمكن تحسين نوعية حياة الشخص.

تقع العصاب النفسي في الغالب في مجال اضطراب الشخصية أو سوء التوافق المكتسب ويمكن علاجه بالعلاج النفسي المناسب ، وإذا لزم الأمر ، باستخدام الأدوية. إذا كان المرض العصابي هو خلل في التكيف ، فيمكن الافتراض أن الشخص المعني قد تكيف بشكل أفضل مع مواقف معينة في الماضي ، أو على الأقل أن رد الفعل الطبيعي هذا كان فيه. يمكن أن يساعد العلاج النفسي في إعادة توجيه سوء السلوك المكتسب إلى مسارات صحية ومرغوبة اجتماعيًا.

بعد العلاج ، في أحسن الأحوال ، لم يعد المصابون يلاحظون أي شيء من العصاب الموجود هناك. من ناحية أخرى ، غالبًا ما تستمر اضطرابات الشخصية حتى مع العلاج ، على الرغم من أن المصابين يمكن أن يتعلموا كيفية التعامل معها بشكل أفضل من خلال الأساليب العلاجية المختلفة. يمكن أن تساعد الأدوية أيضًا في التعامل بشكل أفضل مع عواقب هذا الاضطراب وتقليل معاناة المصابين على المدى الطويل. للحصول على تشخيص جيد ، من المهم أن يشارك المصابون طواعية في العلاج.

الرعاية اللاحقة

في حالة العصاب ، غالبًا ما تكون رعاية المتابعة المستمرة أمرًا بالغ الأهمية ، خاصة في المرحلة التي تلي انتهاء العلاج ، إذا كان الهدف هو تحقيق الاستقرار في نجاح العلاج على المدى الطويل. عادة ما يتم تنسيق رعاية المتابعة مع الطبيب النفسي المعالج أو المعالج النفسي. في حالة ظهور أسئلة أو مشاكل ، يمكن للمريض أيضًا توضيحها في جلسة جديدة كجزء من رعاية المتابعة.

تم تصميم رعاية المتابعة على النحو الأمثل وفقًا لشكل العصاب الذي يعاني منه المريض وبأي شكل أظهر نفسه. إذا كان ، على سبيل المثال ، هو اضطراب عصاب القلق الذي تم علاجه كجزء من العلاج السلوكي ، فمن المهم أيضًا في الرعاية اللاحقة أن يمارس المريض بشكل متكرر الأنماط السلوكية المكتسبة حديثًا من تلقاء نفسه ويدمجها باستمرار في حياته اليومية.

غالبًا ما تكون مجموعة المساعدة الذاتية الرفيق المثالي في هذا السياق. غالبًا ما تكون مناقشة المشكلات مع الأشخاص ذوي التفكير المماثل مفيدًا بشكل خاص ويمكن أن يساعد تبادل الخبرات في التغلب على الأزمات وتقديم نصائح قيمة. الاسترخاء مهم أيضًا لمرضى العصاب وبالتالي فهو عنصر مهم في متابعة رعاية هذا المرض.

يتم تعلم طرق الاسترخاء مثل الاسترخاء التدريجي للعضلات والتدريب على التحفيز الذاتي بشكل مثالي تحت الإشراف في الدورة التدريبية ثم يتم استخدامها بشكل مستقل في المنزل. يساعد حضور دروس اليوجا أيضًا على الاسترخاء.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

نظرًا لأنه يمكن تفسير مصطلح "العصاب" بشكل مختلف ، فإن إمكانيات المساعدة الذاتية واسعة أيضًا. في العديد من الاضطرابات العصبية ، يكون لتقنيات الاسترخاء واليقظة تأثير إيجابي ، بما في ذلك أ. لعلاج اضطرابات القلق والوسواس القهري واضطرابات الشخصية المختلفة واضطرابات الشكل الجسدي. عروض الاسترخاء العميق المثبتة علميًا ، على سبيل المثال ، التدريب الذاتي أو استرخاء العضلات التدريجي. يمكن أن يساعد كلا الإجراءين في تقليل الأعراض على المدى الطويل.

هناك عدة طرق لتعلم عملية الاسترخاء. إذا أراد المتضررون تعليم أنفسهم الاسترخاء العميق ، فيمكنهم الرجوع إلى الكتب أو التعليمات الراسخة من الإنترنت. يمكن أن تساعد التسجيلات الصوتية مع التعليمات أيضًا.

هناك خيار آخر وهو حضور فصل استرخاء يقدمه مدرب مؤهل. في ألمانيا ، تعزز التأمينات الصحية القانونية الاسترخاء كوقاية أولية. وبالتالي ، يمكن لشركة التأمين الصحي سداد تكلفة دورة الاسترخاء. الشرط الأساسي هو أن يحصل مدرس الدورة على موافقة السجل النقدي المناسبة. لا يجب أن يكون التشخيص متاحًا. يجب أيضًا استخدام الاسترخاء بانتظام بعد انتهاء الدورة حتى تكون فعالة.

يمكن للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الشخصية الاستفادة من التفكير الذاتي الجيد في الحياة اليومية. وبذلك ، فإنهم يطبقون ما تعلموه في العلاج. يمكن أن يكون تبادل الأفكار مع الأشخاص الآخرين المتأثرين مفيدًا ؛ ومع ذلك ، يجب الحرص على عدم وجود منافسة في مجموعة المساعدة الذاتية.