بروتينات الدم

في بروتينات الدم هي حالة يوجد فيها ما يسمى بالبروتينات في الدم. على وجه الخصوص ، هناك غلوبولين مناعي خاص وحيدة النسيلة وسلاسل ضوئية للغلوبولين المناعي تتواجد بشكل متزايد في الدم.

ما هو بروتينات الدم؟

من حيث المبدأ ، يجب اعتبار كل بروتينات الدم التي تم اكتشافها على أنها ورم نقوي متعدد أو ورم بلازما حتى يتم دحض هذا الشك. هذا يجعل من الضروري تحديد كمية الغلوبولين المناعي في كل من البول والمصل.
© جيرهارد سيبرت - stock.adobe.com

مشققات الدم تُعرف أيضًا باسم اعتلالات الألعاب أحادية النسيلة. يصفون حدوث غلوبولين مناعي متجانس في دم الإنسان. في الأزمنة السابقة ، كان بروتين الدم غير المرتبط بالورم النخاعي المتعدد أو غيره من أمراض التكاثر اللمفاوي النسيلي يُعرف باسم "الاعتلال الجامائي الحميد" أو "بروتينات الدم الحميد".

ومع ذلك ، فقد أصبح مصطلح "الاعتلال الجامائي وحيد النسيلة ذو الأهمية غير المحددة" راسخًا بين المهنيين الطبيين لهذه الأمراض في السنوات الأخيرة. الاختصار لهذا الاسم MGUS ويستخدم في كثير من الحالات. يُعرَّف MGUS بأنه مرض يعاني فيه الأشخاص من الغلوبولين المناعي أحادي النسيلة في البول أو المصل لفترة طويلة من الزمن.

يجب أن يكون هذا الغلوبولين المناعي موجودًا بتركيز ثابت ويجب أن يكون المرض بدون أعراض. يتكون الغلوبولين المناعي وحيدة النسيلة في نخاع العظم. بعض خلايا البلازما ، والتي تتكاثر ببطء ولا تظهر أي سلوك خبيث ، هي المسؤولة عن إنتاج المادة. في كثير من الأحيان لا يمكن تشخيص المرض إلا بعد فترة مراقبة طويلة.

الأسباب

عادة ما يرتبط بروتينات الدم بالعديد من الأمراض والأعراض الأخرى. تختلف أسباب حدوث شلل بروتين الدم أيضًا اعتمادًا على المرض المعني. من أجل الحصول على نظرة عامة أفضل للصور السريرية الشائعة وأسبابها ، تم تشكيل مجموعات فرعية.

تشير كل مجموعة من هذه المجموعات إلى بروتين يتجاوز تركيزه القيمة الطبيعية لأسباب مختلفة. تشير المجموعات الفرعية عادةً إلى الورم النقوي المتعدد والورم النقوي العظمي المتعدد ومرض ترسب الغلوبولين المناعي G ومرض والدنستروم. تشمل المجموعات الفرعية الأخرى الاعتلال الجامامي وحيد النسيلة مجهولة الأهمية ومرض السلسلة الثقيلة. وتجدر الإشارة إلى أن بعض هذه الأمراض تنتمي إلى ما يسمى ليمفوما اللاهودجكين.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تظهر أعراض وأعراض بروتينات الدم في نواح كثيرة وتختلف من مريض لآخر واعتمادًا على المرض الأساسي. السمة النموذجية لبارابروتين الدم ، على سبيل المثال ، فرط لزوجة الدم.

تكون اللزوجة أكثر وضوحًا من المعتاد بسبب زيادة عدد البروتينات في الدم. مزيد من الشكاوى ممكنة نتيجة لهذه اللزوجة الزائدة. وتشمل ، على سبيل المثال ، الاعتلالات العصبية والداء النشواني واضطرابات تخثر الدم. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الأحيان يتم الكشف عن ما يسمى ب agglutinins الباردة في نفس الوقت.

في الوقت نفسه ، في سياق بروتينات الدم ، هناك نقص في الغلوبولين المناعي الطبيعي في كثير من الحالات. هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة القابلية للإصابة بالعدوى لدى الشخص المصاب. من حيث المبدأ ، يتعلق الأمر بنقص بروتينات الدم إذا كان محتوى خلايا البلازما في خلايا نخاع العظام أعلى من 30 بالمائة.

يستخدم مصطلح بروتينات الدم أيضًا عند اكتشاف ورم مكون من خلايا البلازما في خزعة الأنسجة.

التشخيص ومسار المرض

هناك العديد من الخيارات للاختيار من بينها عندما يتعلق الأمر بتشخيص بروتينات الدم. من حيث المبدأ ، يجب اعتبار كل بروتينات الدم التي تم اكتشافها على أنها ورم نقوي متعدد أو ورم بلازما حتى يتم دحض هذا الشك.هذا يجعل من الضروري تحديد كمية الغلوبولين المناعي في كل من البول والمصل.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب تحليل التثبيت المناعي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب فحص تعداد الدم وخاصة مادتي الكالسيوم والكرياتينين في مصل الدم. كجزء من فحص الأشعة السينية ، يتم عرض العمود الفقري والجمجمة والحوض ، من بين أمور أخرى ، بيانياً. في بعض الحالات ، يتم إجراء مسح بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري.

قد تكون هناك حاجة لأخذ خزعة لنخاع العظام. يجب أن يخضع المرضى لفحوصات منتظمة للمراقبة المستمرة لوجود البروتينات والمعلمات الأخرى. غالبًا ما يتم فحص نتائج نخاع العظم سنويًا ، خاصةً عند المرضى الأصغر سنًا.

يجب فحص جميع الآلام التي تحدث في الجهاز العضلي الهيكلي باستخدام تقنيات التصوير. عينات البول مناسبة بشكل خاص لتشخيص بروتينات الدم. لأنه من السهل هنا تحديد ما إذا كان محتوى البروتين مرتفعًا جدًا. بمجرد زيادة تركيز بعض البروتينات في البول إلى أكثر من جرام واحد لكل 24 ساعة ، يمكن افتراض أن البروتينات في الدم.

المضاعفات

بسبب بروتينات الدم ، يمكن أن يعاني المصابون من أمراض مختلفة. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، تحدث اضطرابات تخثر الدم ، بحيث يكون الدم لزجًا جدًا. علاوة على ذلك ، فإن جهاز المناعة لدى المريض يضعف بشكل كبير ، مما يجعله أكثر عرضة للإصابة بالعدوى والأمراض المختلفة. غالبًا ما تتورم الغدد الليمفاوية للمريض في بروتينات الدم ويشعر المصابون بالمرض والإرهاق.

في أسوأ الحالات ، يمكن أن يحدث الورم أيضًا. إذا ظل هذا دون اكتشاف ولم يتم علاجه ، فسوف يموت الشخص المعني في كثير من الحالات. يمكن علاج بروتينات الدم بالعلاج الكيميائي أو الأدوية الأخرى. ومع ذلك ، هناك العديد من الآثار الجانبية التي يمكن أن يكون لها تأثير سلبي للغاية على حياة الشخص المصاب.

يمكن أن يقلل الإشعاع أو زرع الخلايا الجذعية أيضًا من بروتينات الدم. ومع ذلك ، يجب إزالة الورم عن طريق الجراحة. قد يقلل هذا أيضًا من متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب. علاوة على ذلك ، يعتمد العديد من المرضى على العلاج النفسي في حالة الاكتئاب أو المشاكل النفسية الأخرى.

العلاج والعلاج

في حالة بروتينات الدم ، فإن علاج الأعراض المعنية هو المحور الرئيسي. يقرر الاختصاصي المعالج التدابير العلاجية حسب الحالة الفردية. الهدف هو القضاء على سبب الزيادة غير الطبيعية في البروتين. تتوفر خيارات العلاج المختلفة لهذا الغرض.

وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، العلاج الكيميائي أو العلاج بالبايفوسفونيت أو التعديل المناعي. العلاج الإشعاعي وزرع الخلايا الجذعية والتدخلات الجراحية ممكنة أيضًا. يتم استئصال الورم المكون للبروتين جراحيا.

يعتمد تشخيص المرض على معايير مختلفة. على سبيل المثال ، إذا زادت كمية البروتين بشكل مستمر ، فإن هذا يؤدي إلى تفاقم الإنذار. في حالات نادرة ، يصاب المرضى المصابون بمرض والدنستروم ، أو سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة غير هودجكين ، أو الداء النشواني.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

➔ أدوية لتقوية جهاز المناعة

التوقعات والتوقعات

يعتمد تشخيص الإصابة بنقص البروتين في الدم بشكل كبير على المرض الأساسي الذي يسببه. يتم تشخيص معظم المرضى بأمراض مزمنة تؤدي في النهاية إلى تغيرات في تخثر الدم. نظرًا لأن الأمراض الكامنة لا يمكن علاجها في كثير من الأحيان ، فإن الاحتمال الإضافي لتطوير بروتينات الدم غير موات. بدلاً من ذلك ، يحتاج المصابون إلى علاج دوائي مدى الحياة حتى لا يتسببوا في أي حالات صحية حادة.

بالإضافة إلى ذلك ، من المتوقع حدوث أمراض ثانوية. غالبًا ما يكون هناك زيادة في قابلية الإصابة بالعدوى في المرضى الذين يعانون من نقص بروتينات الدم. يتم إضعاف الكائن الحي بشكل عام ولم يعد قادرًا على الاستجابة بشكل كافٍ لمسببات الأمراض كالمعتاد. إذا كان التطور غير موات للغاية ، فسوف يصاب المريض بورم. نتيجة لذلك ، هناك خطر محتمل على متوسط ​​العمر المتوقع والتكيف مع الحياة اليومية مقيد بشدة. علاج السرطان ضروري للتخفيف من الأعراض الموجودة. على الرغم من كل الجهود ، ينتهي مرض الورم في معظم المرضى بالوفاة المبكرة.

عند إجراء التشخيص ، يجب أيضًا مراعاة أن الإجهاد العاطفي الناجم عن الحالة الصحية العامة يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات نفسية لاحقة. بشكل عام ، تؤدي هذه أيضًا إلى مزيد من التطوير الصعب ويمكن أن تكون مملة للغاية. في معظم الحالات ، يؤدي هذا أيضًا إلى مزيد من التدهور في الصحة البدنية.

منع

لا تُعرف التدابير الملموسة للوقاية من بروتينات الدم وفقًا للحالة الحالية للبحث الطبي. لهذا السبب ، يجب استشارة أخصائي مناسب عند أدنى أعراض أو علامات المرض. لأنه كلما تم التشخيص في وقت مبكر ، كان التشخيص الأكثر ملاءمة لبارابروتين الدم في بعض الحالات.

الرعاية اللاحقة

في حالة نقص بروتين الدم ، تكون إجراءات المتابعة محدودة للغاية في معظم الحالات. يجب على الشخص المصاب أن يستشير الطبيب في وقت مبكر بشكل مثالي حتى لا تكون هناك مضاعفات وشكاوى أخرى للشخص المعني. كلما تم استشارة الطبيب مبكرًا ، كلما كان المسار الإضافي للمرض أفضل.

يعتمد معظم المرضى على الورم المراد إزالته. يجب الحفاظ على الراحة في الفراش بعد الجراحة. يجب تجنب المجهود أو الأنشطة البدنية المجهدة حتى لا تثقل كاهل الجسم دون داع. يجب أيضًا إجراء فحوصات وفحوصات منتظمة يقوم بها الطبيب من أجل تحديد وإزالة المزيد من الأورام بسرعة.

ليس من غير المألوف أن يكون الدعم النفسي لعائلته مهمًا جدًا ، حيث يمكن أن يكون للمناقشات المحبة والمكثفة بشكل خاص تأثير إيجابي على المسار الإضافي للمرض. يعتمد المسار الإضافي لبارابروتين الدم إلى حد كبير على وقت التشخيص ، بحيث لا يكون التنبؤ العام ممكنًا في العادة. قد يحد هذا المرض أيضًا من متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يتطلب هذا التشخيص فحصًا شاملاً للمريض لتحديد سبب الإصابة ببروتين الدم. قد تكون هذه الحالة الأساسية ورمًا ويجب علاجها بشكل مناسب. يجب أيضًا ملاحظة الفحوصات المستحقة في المسار التالي للمرض وأخذ أي شكاوى جسدية إضافية على محمل الجد.

يميل المرضى الذين يعانون من بروتينات الدم إلى الشعور بالتعب والإرهاق. بالإضافة إلى ذلك ، هناك قابلية متزايدة للإصابة بالعدوى. أسلوب الحياة المناسب مفيد في تقليل هذه الأعراض. يتكون نمط الحياة هذا من مكونات مختلفة. من ناحية ، هناك نظام غذائي يجب أن يتكون من مكونات طازجة وغني بالفيتامينات والألياف. يجب تقليل أي وزن زائد بلطف. من أجل طرد السموم من الجسم ، من المستحسن أيضًا شرب الكثير. أثبتت المياه المعدنية والشاي وعصير العصير الرقيق قيمتها هنا.

وفقًا لأحدث الأبحاث ، فإن النظام الغذائي الصحي له أيضًا تأثير إيجابي على أي اكتئاب موجود. نظرًا لأن شحوب البروتين في الدم هو تشخيص مرهق للغاية ، يمكن الإشارة إلى علاج علاجي إضافي مصاحب. يستفيد مريض البروتينات في الدم أيضًا من النوم المنظم وإيقاع الاستيقاظ. يجب أن يتجنب الكحول والنيكوتين وأن يشارك بدلاً من ذلك في النشاط البدني المنتظم. أثبتت الرحلات الطويلة في الغابة أو جولات الدراجات في الهواء الطلق قيمتها هنا.