سرطان القضيب (سرطان القضيب)

سرطان القضيب أو سرطان القضيب يتم تشخيصه في الغالب عند الرجال فوق سن الستين ويصف الشكل النادر من سرطان الأعضاء التناسلية الذكرية الخارجية. سرطان القضيب هو أحد أنواع السرطانات التي يمكن اكتشافها خلال الفحوصات الوقائية وعلاجها جراحياً.

ما هو سرطان القضيب؟

في سرطان القضيب أو. سرطان القضيب تتكون الأورام على القضيب وخاصة على الحشفة والقلفة. نادرًا ما ينتشر سرطان القضيب إلى باقي الجسم عبر مجرى الدم. سرطان القضيب هو ورم ينمو ببطء ويسبب أعراضًا قليلة أو معدومة في المراحل الأولى.

ومع ذلك ، إذا تركت دون علاج ، فإنها يمكن أن تؤثر على أنسجة الانتصاب والبروستاتا والإحليل والغدد الليمفاوية في البطن. يعتبر سرطان الخلايا الحرشفية من سمات السرطان. هذا ورم خبيث يتطور في الطبقة العليا من الجلد وغالبًا ما يبدو ثؤلوليًا أو يشبه القرحة.

يمكن أن تتطور أنواع أخرى من سرطان الجلد على القضيب. إن تنكس الخلايا الصبغية ، كما يحدث في الورم الميلانيني الخبيث ، ممكن أيضًا مثل سرطان القضيب.

الأسباب

بالإضافة إلى تنكس الخلايا المرتبط بالعمر ، سرطان القضيب يشتبه في تطور متعلق بالفيروس. ينصب التركيز على الالتهابات التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري ، والتي تسبب بعض سرطانات الرحم لدى النساء.

في بعض الحالات ، يفترض العلماء أن فيروسات الورم الحليمي البشري هذه يمكن أن تسبب أيضًا سرطان القضيب لدى الرجال من خلال العدوى. نظرًا لأن الأمراض المعدية تعتبر بشكل عام سببًا لسرطان القضيب ، فإن سوء النظافة هو عامل خطر للإصابة بسرطان القضيب. القلفة الدهنية (smegma) التي تتكون تحت القلفة هي أرض خصبة للأمراض إذا لم يتم إزالتها بعناية في العناية اليومية بالجسم.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك تغيرات مرضية في القلفة مثل انقباض القلفة. في ما يسمى بالشبم ، وهو سبب الإصابة بسرطان القضيب ، لا يمكن دفع تضييق القلفة للخلف بما يكفي لتنظيف الحشفة بشكل كافٍ.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

لا يسبب سرطان القضيب أعراضًا واضحة في البداية. يشعر المريض في البداية بالتعب والعرج ، وأحيانًا يحدث ألم طفيف في الضغط في منطقة العمود. مع تقدمه ، تتشكل التورمات والتصلب في منطقة الحشفة والقلفة. تكون هذه الآفات في البداية خشنة ومنتفخة قبل أن تتصلب وتتطور إلى كتل.

يمكن أن يصاحب ذلك إفرازات كريهة الرائحة. نادرا ما يفرز الدم. عندما يتضخم السرطان وينتشر في المناطق المحيطة ، يمكن الشعور بذلك غالبًا في منطقة الفخذ. يمكن أن يصيب السرطان مناطق أخرى ويسبب أعراضًا وشكاوى أخرى حسب المنطقة. من الممكن حدوث خلل في وظائف الأعضاء واضطرابات الأعصاب والفشل العصبي ، ولكن أيضًا التورمات والتقرحات وتغيرات الجلد الأخرى.

إذا لم يتم تقديم العلاج بحلول ذلك الوقت على أبعد تقدير ، يمكن أن يكون سرطان القضيب قاتلاً. كما يؤدي تزايد سرطان القضيب إلى مضاعفات خطيرة أثناء التبول والجماع. هذا يقلل بشكل كبير من نوعية حياة ورفاهية المتضررين. يمكن أيضًا التعرف على السرطان التدريجي خارجيًا.

ينتج عن هذا المظهر المرضي والشخص المصاب يفقد وزنه بشكل ملحوظ. إذا تم علاج سرطان القضيب مبكرًا ، فعادة ما تهدأ الأعراض بسرعة. بعد بضعة أسابيع إلى شهور ، يجب أن تعود عملية التبول إلى طبيعتها.

التشخيص والدورة

يقوم الطبيب الفاحص في البداية بتشخيص الشك عن طريق الجس والرؤية سرطان القضيب. تُستخدم الخزعة لتحديد نوع سرطان القضيب ، بينما تُستخدم إجراءات أخرى في النهاية لتحديد مدى انتشار الورم.

يتم التشخيص عن طريق فحوصات الموجات فوق الصوتية وإجراءات التصوير المقطعي. في المراحل المبكرة ، يصيب سرطان القضيب في البداية فقط الحشفة والقلفة. فقط في الدورة الإضافية تخترق الجسم عبر أنسجة الانتصاب والإحليل. تنشأ هذه لأن الغدد الليمفاوية المنتفخة مرضيًا في الفخذ تمنع إزالة ماء الأنسجة من الساقين.

نادرًا وفي مرحلة متقدمة ، يمكن أن يشكل سرطان القضيب نقائلًا في أجزاء بعيدة من الجسم ، والتي لا يمكن اكتشافها إلا بتقنيات التصوير.

المضاعفات

صحيح أن سرطان القضيب (سرطان القضيب) هو ورم خبيث. ومع ذلك ، نظرًا لأن السرطان عادة ما يتطور ببطء شديد ، فعادة ما تكون هناك فرص جيدة جدًا للشفاء إذا تم علاجه مبكرًا. في أكثر من 90 في المائة من جميع الحالات ، نجا المرضى الذين عولجوا في وقت مبكر أكثر من خمس سنوات. نظرًا لأن المرض عادةً ما يسبب فقط شكاوى غير محددة وغالبًا لا يسبب أي ألم ، فقد يحدث أن يكون العلاج الأول متأخرًا جدًا وأحيانًا حتى بعد حدوث النقائل.

في هذه الحالات ، يتدهور التشخيص بشكل ملحوظ. في كثير من الأحيان يجب بتر القضيب بالكامل. في بعض الأحيان يتم ملاحظة النقائل في الغدد الليمفاوية والأعضاء الأخرى. في حالة حدوث نقائل بعيدة ، يجب إجراء علاج إضافي بالإشعاع والعلاج الكيميائي. ومع ذلك ، في هذه الحالات ، لم يعد العلاج ممكنًا. يمكن فقط تأخير تطور السرطان. في حالة وجود نقائل بعيدة ، هناك فرصة بنسبة 5٪ للبقاء على قيد الحياة في غضون خمس سنوات.

في هذه المرحلة من المرض ، غالبًا ما تساعد التدابير الملطفة فقط في تقليل معاناة المريض. في معظم الحالات ، يكون سرطان القضيب هو سرطان الخلايا الحرشفية ، والذي يتطور ببطء شديد وبالتالي يسهل علاجه حتى في المراحل اللاحقة. مع وجود الورم الميلانيني النادر ، وهو سرطان جلدي خبيث للغاية ، غالبًا ما يكون تشخيص المرض سيئًا جدًا حتى في المراحل المبكرة من المرض.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

التورم في المنطقة التناسلية للرجل مدعاة للقلق. إذا ظهرت القرحة ، أو تغير نسيج الجلد الطبيعي أو حدث الألم ، يلزم الطبيب. يجب فحص وعلاج انخفاض الرغبة الجنسية وضعف الانتصاب وزيادة الرغبة في التبول. بما أن سرطان القضيب ، إذا ترك دون علاج ، يؤدي إلى انتشار الخلايا السرطانية وبالتالي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة المبكرة ، يجب استشارة الطبيب في أول تناقض. إذا كانت هناك مخالفات عند استخدام المرحاض ، أو اضطراب حسي في منطقة الأعضاء التناسلية أو ألم في منطقة الفخذ ، يجب استشارة الطبيب.

يجب تقديم التورمات اللمفاوية أو الكتل الملموسة في بطن الرجل للطبيب. علامات أخرى على وجود مخالفات صحية هي فقدان الوزن ، والمشاكل السلوكية والإرهاق. إن المرونة واللامبالاة والاستياء العام هي مؤشرات ينبغي متابعتها بشكل أكبر. في حالة القلق الداخلي والضعف العام والتدهور المستمر في الرفاهية ، يُنصح بزيارة الطبيب. يجب مناقشة ضيق البطن وصعوبة الحركة ومضاعفات الجهاز الهضمي مع الطبيب. إن تدني نوعية الحياة والقلق والأرق والإسهال هي مؤشرات على وجود مرض موجود. إذا استمرت الأعراض على مدى فترة طويلة من الزمن أو إذا زادت حدتها أو نطاقها ، فمن المستحسن زيارة الطبيب.

العلاج والعلاج

عند العلاج سرطان القضيب من الضروري اكتشاف الورم في أقرب وقت ممكن. يتم استئصال سرطان القضيب بشكل رئيسي جراحيًا. من أجل أن يؤدي الإجراء إلى إتلاف أقل قدر ممكن من الأنسجة والحفاظ على القضيب ، فإن الكشف المبكر ضروري.

إذا كان سرطان القضيب قد وصل بالفعل إلى نسيج الانتصاب ، فإن الخيار الوحيد هو البتر المجهد نفسياً للقضيب بأكمله. ومع ذلك ، في هذه المرحلة ، لا يزال سرطان القضيب قابلاً للشفاء على الرغم من البتر. فقط عندما تتقدم الإصابة ، يتم استبعاد الجراحة المنقذة للحياة لسرطان القضيب.

في هذه المرحلة المتأخرة ، لم يعد يتم استخدام العلاج الكيميائي والإشعاعي لمحاربة سرطان القضيب ، ولكن الغرض منه هو تخفيف الأعراض. نظرًا لأن سرطان القضيب يصيب الغدد الليمفاوية في الفخذ ، فإن احتباس الماء في الساقين يحدث كعرض لمرحلة أكثر تقدمًا ، والتي تقل مرة أخرى عن طريق الإشعاع والتصريف اللمفاوي.

مع اقتراب نهاية المرض ، يتسبب سرطان القضيب ونقائلته في حالات مؤلمة يتم علاجها عن طريق إعطاء جرعات فردية من المسكنات.

التوقعات والتوقعات

يمكن أن يختلف تشخيص سرطان القضيب بشكل كبير. العوامل الحاسمة هي مرحلة السرطان ، ووجود النقائل ، والشكل المختار للعلاج ، وكذلك عمر المريض. إذا تم تشخيص سرطان القضيب وعلاجه مبكرًا ، فإن فرص علاجه تتراوح بين 70 إلى 90 بالمائة. عادة يمكن أيضًا الحفاظ على القضيب.

لا يرى معظم المرضى الطبيب إلا بعد تقدم السرطان وتشكل نقائل العقد الليمفاوية بالفعل. يؤدي هذا إلى تفاقم التشخيص بشكل كبير وهو حوالي 46 بالمائة فقط. في كثير من الأحيان يكون بتر العضو الذكري بأكمله أو أجزاء منه ضروريًا. بمجرد أن تتشكل النقائل البعيدة بالفعل ، يكون التشخيص سيئًا للغاية.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للمرضى المصابين هو 5 بالمائة فقط. بشكل عام ، المرضى الأكبر سنًا لديهم احتمالات أسوأ بكثير من الأشخاص الأصغر سنًا. اختيار شكل العلاج هو أيضا حاسم. عادةً ما يكون الاستئصال الجراحي للانبثاث والأنسجة المصابة على القضيب أكثر نجاحًا من العلاج الكيميائي. في المرحلة المتقدمة ، عادة ما يكون العلاج الإشعاعي الإضافي ضروريًا ، لأن الشفاء لن يحدث بدونه.

منع

هناك سرطان القضيب بالكاد يسبب أي أعراض في المراحل المبكرة ، الفحوصات الطبية الوقائية المنتظمة هي أفضل طريقة للرجال من سن 45 للكشف عن الورم في وقت مبكر بما فيه الكفاية. نظرًا لارتفاع نسبة الإصابة بالأمراض المعدية ، تعد النظافة الشخصية الدقيقة أحد أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها لمنع تطورها. يجب أيضًا مراعاة ختان القلفة للوقاية من سرطان القضيب.

الرعاية اللاحقة

رعاية المتابعة هي المعيار لكل سرطان. يأمل الأطباء أن يمكّنهم ذلك من التعرف على تكرار الإصابة بالسرطان في مرحلة مبكرة. لأنه حتى مع سرطان القضيب ، فإن التشخيص في المراحل المبكرة يؤدي إلى أفضل فرص الشفاء. تمتد الفحوصات المجدولة إلى السنوات الخمس الأولى على الأقل بعد الانتهاء من العلاج الأولي. تحدث كل ثلاثة أشهر في البداية.

ثم يزيد الفاصل الزمني من التعيين إلى الموعد. عادة ما تكون العيادة التي تم فيها العلاج الأولي هي المسؤولة عن الرعاية اللاحقة. اعتمادًا على نتيجة العلاج ، يمكن الإشارة إلى إعادة التأهيل. في هذا ، يجد المريض طريقه للعودة إلى الحياة اليومية تحت إشراف الخبراء. إذا لزم الأمر ، يتم إيقاف الدواء أيضًا.

تعتبر جودة الحياة المرضية وممارسة النشاط الجنسي للفرد أهدافًا مهمة للعمل الطبي بعد سرطان القضيب ، حيث يتضمن كل فحص محادثة بين الطبيب والمريض. يجب أن توضح الأسئلة الموجهة مسألة المرض الجديد. يتم فحص البروستاتا والعضو الذكر أيضًا.

إذا لزم الأمر ، يتم استخدام طرق التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب والرنين المغناطيسي والفحص بالموجات فوق الصوتية. إذا كان هناك اشتباه مبرر بمرض جديد ، يتم أيضًا أخذ عينة من الأنسجة وفحصها تحت المجهر. يهدف هذا الإجراء المتقن إلى منع المضاعفات التي تهدد الحياة مسبقًا.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يُنصح المصابون جيدًا إذا تم تشخيص إصابتهم بسرطان القضيب إذا اتبعوا تعليمات الطبيب. نظرًا لأن المرض يمكن أن يؤدي إلى الوفاة ، يجب توفير رعاية طبية مبكرة وشاملة. يُنصح بزيارة الطبيب بمجرد حدوث أولى المخالفات والتشوهات في منطقة الأعضاء التناسلية. نظرًا لأن الشفاء الذاتي غير متوقع مع هذا المرض ، يجب مناقشة التغييرات في منطقة العضو التناسلي مع الطبيب في أقرب وقت ممكن.

من أجل استبعاد الأمراض الأخرى بسرعة ، يجب دائمًا استخدام وسائل منع الحمل المناسبة أثناء الاتصال الجنسي. يُنصح باستخدام الواقي الذكري لتغيير شركاء الجنس. هذا المرض شائع عند الرجال فوق سن الستين. يوصى بالمشاركة في الفحوصات المنتظمة حتى يمكن تشخيص المرض في مرحلة مبكرة. يجب أن يحضر الرجال الذين أصيب الشريك الجنسي بفيروس الورم الحليمي البشري الفحوصات بشكل خاص. نظرًا لأن الفيروس غالبًا ما يكون سببًا لاحقًا لسرطان القضيب ، يوصى بالعلاج المبكر بالمضادات الحيوية ضد المرض الفيروسي.

يجب تنظيف قلفة القضيب يوميًا. بعد الجماع ، من المهم بشكل خاص إزالة دهون القلفة لمنع تطور الأمراض. إذا كان هناك تضيق في القلفة ، فمن المستحسن تنظيف الأعضاء التناسلية الخارجية عدة مرات في اليوم.