علم الأوردة

عند علم الوريد إنها طريقة فحص إشعاعي. يتم استخدامه لتقييم الأوردة.

ما هو تصوير الأوردة؟

كصنف أو علم الوريد هو جزء من تصوير الأوعية. وهي إحدى إجراءات فحص التصوير. يتم استخدام عامل تباين يحتوي على اليود ، والذي يحقنه الطبيب في منطقة الوريد لفحصها. في نفس الوقت ، يقوم الطبيب بإجراء فحص بالأشعة السينية لتسجيل تدفق وسيط التباين.

يستخدم التصوير الوريدي لتصور أوردة الكتف والذراع وأوردة الحوض. فقط في حالات نادرة يتم تنفيذه كخيار أول. غالبًا ما يتم إجراؤه فقط بعد التصوير بالموجات فوق الصوتية (الفحص بالموجات فوق الصوتية). من المفيد توضيح النتائج غير الدقيقة في حالة الاشتباه في حدوث جلطة دموية (تجلط الدم). على سبيل المثال ، يمكن توضيح الجلطات في أوردة الفخذ وأوردة أربطة الساق بشكل جيد بشكل خاص باستخدام تصوير الأوردة.

الوظيفة والتأثير والأهداف

تشمل مجالات تطبيق التصوير الوريدي في المقام الأول الدوالي (الدوالي) ، والتخثر الوريدي (الوريد الوريدي) ، ومتلازمة ما بعد الجلطة ، والدوالي المتكررة ، التي تتطور فيها الدوالي مرة أخرى.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء تصوير الوريد بعد إجراء فحوصات غير واضحة بالموجات فوق الصوتية ، إذا اشتبه في حدوث انسداد رئوي مهدد للحياة ، والذي يحدث غالبًا بسبب تأخر تجلط الوريد في الساق ، قبل إجراء استئصال الخثرة الجراحي أو تحلل الخثرات الطبية وللتحقق من المسار الإضافي للتخثر الوريدي الواضح. يمكن أيضًا تحديد الالتهاب أو الأورام التي تظهر في منطقة الوريد باستخدام تصوير الأوردة.

قبل إجراء تصوير الوريد ، يجب أولاً حقن المريض بوسيط تباين في الوريد المصاب. الدم في الأوردة لديه القدرة على التدفق نحو القلب. بهذه الطريقة ، يكون التوزيع الجيد لعامل التباين ممكنًا. بفضل الفحص الخاص بالأشعة السينية ، يمكن عرض هيكل الوريد الداخلي بدقة. وبالتالي يُمنح الطبيب الفرصة لتحديد أي تغييرات ، بما في ذلك عمليات النقل أو الاختناقات.

قبل إجراء تصوير الوريد ، يجب على المريض إبلاغ الطبيب إذا كان لديه أي حساسية معينة. لا يسمح للمريض بتناول أي شيء قبل أربع ساعات من بدء الفحص. في بعض الحالات ، قد يكون أخذ حمام القدم مفيدًا أيضًا لتنعيم الجلد وتوسيع الأوردة. وهذا بدوره يتيح إمكانية الوصول إلى الوريد بشكل أفضل.

إذا تم إجراء تصوير الوريد على الساق ، وهو ما يحدث عادة ، يستلقي المريض على أريكة. تميل القدمان في الاتجاه السفلي. يتم وضع عاصبة فوق الكاحل بحيث يمكن لعامل التباين أيضًا الوصول إلى أوردة الساق العميقة. ثم يتم حقن عامل التباين في وريد في الجزء الخلفي من القدم. يمكن للعامل اختراق المناطق العميقة من الجسم من خلال الوريد. الخطوة التالية هي أخذ صور الأشعة السينية. ينظر الطبيب إلى الحوض والفخذ والركبة وأسفل الساق. يتم التقاط صور الأشعة السينية من عدة اتجاهات. تدور الساق في الاتجاه الداخلي والخارجي.

إذا كان هناك جلطة ، فيمكن رؤيتها على الصورة على أنها عيب ملء محدد بشكل حاد. عند فحص وظيفة الصمام الوريدي ، يجب على المريض الدفع بطريقة مشابهة لحركة الأمعاء. بهذه الطريقة ، يمكن للطبيب تحديد ما إذا كان الدم الوريدي يعود وما إذا كانت الصمامات الوريدية ضيقة. في المجموع ، يستغرق تصوير الوريد من 5 إلى 10 دقائق فقط.

بعد انتهاء الفحص يتم لف الرجل بإحكام. يمكن أيضًا وضع تخزين داعم. من أجل إزالة وسيط التباين بشكل أفضل ، يجب أن يتحرك المريض حوالي 30 دقيقة. يتم إفراز العامل عن طريق الكلى. لذلك يجب على المريض شرب الكثير من السوائل.

إذا كان تصوير الأوردة وحده غير كافٍ للتشخيص ، فهناك أيضًا خيار التصوير الوريدي المقطعي المحوسب ، حيث يتم فحص الأوردة عن طريق التصوير المقطعي بالكمبيوتر ، أو تصوير الأوردة بالرنين المغناطيسي ، والذي يمكن إجراؤه باستخدام عامل التباين أو بدونه.

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

عند إجراء تصوير الوريد ، من الممكن حدوث بعض الآثار الجانبية. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، النزيف في موقع الحقن. يعاني بعض المرضى أيضًا من التهابات أو تندب. يمكن لعامل التباين أيضًا أن يهيج جدران الأوردة أو يثير ردود فعل تحسسية.

إذا كان هناك جلطة ، فمن الممكن أن تخترق جلطة دموية وتنتشر في أجزاء أخرى من الجسم. إذا قام الطبيب بإدخال قسطرة ، فهناك خطر أن يتم ثقب جدار الوريد بواسطة الأداة أو الإبرة.

بالإضافة إلى المخاطر والآثار الجانبية ، هناك أيضًا بعض موانع الاستعمال التي يجب مراعاتها. يتضمن هذا في المقام الأول عدم تحمل المريض لعامل التباين. موانع الاستعمال الأخرى هي الاحتقان الليمفاوي المزمن ، والتهاب حاد في منطقة الكتف والذراع ، في القدم أو أسفل الساق ، وفرط نشاط الغدة الدرقية. لهذه الأسباب ، يجب إبلاغ المريض من قبل الطبيب قبل إجراء تصوير الوريد بالضبط عن المخاطر والآثار الجانبية للإجراء ، والتي تشمل أيضًا التعرض للأشعة السينية. في بعض الأحيان ، قد تكون الإجراءات الأخرى غير الغازية أكثر فائدة للاختبار.

التصوير الوريدي له مزايا وعيوب. أكبر ميزة لها هي العرض الكامل لنظام الأوعية الدموية الوريدي. تظهر الخصائص الوظيفية بوضوح على الأشعة السينية. ومع ذلك ، يُنظر إلى التعرض للإشعاع على أنه نقطة سالب. وسيط التباين يضع ضغطًا على الكلى أيضًا. علاوة على ذلك ، ترتبط تكنولوجيا المعدات الإشعاعية بتكاليف أعلى.