متلازمة بيكا

ال متلازمة بيكا هو اضطراب نوعي في الأكل. يستهلك المصابون موادًا مقززة وغير قابلة للاستهلاك مثل الطين أو القمامة أو الفضلات أو الأشياء. عادة ما يتوافق العلاج مع التدخل السلوكي.

ما هي متلازمة بيكا؟

المرضى الذين يعانون من متلازمة بيكا يستهلكون مواد ليست موجودة بشكل أساسي في النظام الغذائي البشري. على سبيل المثال ، غالبًا ما يمكن ملاحظة أكل الأكل ، أي استهلاك الأرض.
© كيم - stock.adobe.com

تعاني العديد من النساء من الرغبة الشديدة في تناول أطعمة أو مجموعات غير عادية من الأطعمة أثناء الحمل. أعراض الحمل هذه لها أسباب جسدية وتسمى أيضًا البيكازية المحددة. التعبير متلازمة بيكا على أساس البيكازية كمصطلح لاضطراب نادر في الأكل. كجزء من المرض ، يكون الدافع وراء المصابين به استهلاك المواد غير الصالحة للأكل أو المواد المسببة للغثيان.

غالبًا ما يلتهمون أشياء لا يمكن استهلاكها ، مثل قصاصات الورق أو حتى الأشياء. كان طويلا تعبيرًا عن اللوتريوفاجي دلالة على الاضطراب. على عكس الشره المرضي أو فقدان الشهية ، فإن متلازمة البيكا ليست اضطرابًا كميًا في الأكل ، ولكنها مصنفة على أنها اضطراب نوعي في الأكل. عادة ما يكون اضطرابًا لسبب عقلي. ومع ذلك ، العلاقات الجسدية معروفة أيضًا. يتعامل العلاج النفسي مع العلاج. غالبًا ما يتأثر الأطفال به.

الأسباب

تؤثر متلازمة بيكا بشكل رئيسي على الأشخاص الذين يعانون من تخلف عقلي. غالبًا ما يتأثر الأشخاص المصابون بالخرف أو التوحد أو الأمراض العقلية أيضًا بمتلازمة بيكا. غالبًا ما يكون المتضررون هم أيضًا أطفال مهملون للغاية من أسر لديها عوامل ضغط متعددة. لوحظ الإدمان وإدمان الكحول والجريمة في البيئة الأسرية.

في هذا السياق ، يناقش نموذج التحليل النفسي اضطراب الإجهاد أثناء مرحلة الفم. ومع ذلك ، في الحالات الفردية ، تتم مناقشة نقص الوعي الغذائي باعتباره السبب ، خاصة في حالة الأشخاص المعاقين عقليًا. تشير النماذج الغذائية إلى الأسباب الجسدية لمتلازمة البيكا. غالبًا ما يكون المصابون بنقص المعادن. غالبًا ما تحتوي المواد المستهلكة على المعدن الذي يفتقر إليه المصابون.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

المرضى الذين يعانون من متلازمة بيكا يستهلكون مواد ليست موجودة بشكل أساسي في النظام الغذائي البشري. على سبيل المثال ، غالبًا ما يمكن ملاحظة أكل الأكل ، أي استهلاك الأرض. يؤكل الرمل أو الحجارة أو الورق بنفس القدر. يمكن ملاحظة استهلاك الرماد والجير ومخلفات النباتات والطين بنفس القدر. ترتبط هذه المواد الأربعة بشكل شائع بالأسباب الجسدية للنموذج الغذائي.

كما أن بعض المرضى يستهلكون أشياء تعتبر مقززة. وهذا يشمل الغبار والنفايات ، وكذلك الفضلات. يُعرف أكل البراز باسم حشو البراز ويمكن أن يسبب التهابات خطيرة. تشمل العواقب الأكثر شيوعًا لمتلازمة بيكا الإمساك وعسر الهضم مثل انسداد الأمعاء (العلوص). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث التسمم بعد تناول أجزاء نباتية سامة. غالبًا ما تسبب التراب والطين والرماد الالتهابات. النزف المستمر هو سوء التغذية الذي يمكن أن يسبب نقص الحديد وسوء التغذية بنقص الفيتامينات.

التشخيص ومسار المرض

يتم تشخيص متلازمة بيكا وفقًا لـ DSM-IV. يجب استيفاء العديد من المعايير من أجل إجراء التشخيص. يجب أن تكون المواد المستهلكة هي تلك التي ليس لها قيمة غذائية كبيرة. يجب أن يستمر الاستهلاك لمدة شهر على الأقل ويجب ألا يتوافق مع مستوى التطور المناسب للعمر. يجب أن يكون سلوك الأكل مختلفًا بوضوح عن القاعدة المتعلقة بالثقافة.

في حالة الاضطرابات النفسية المتزامنة مثل الفصام أو الإعاقة المعرفية ، يجب أن يكون اضطراب الأكل من الخطورة بحيث يتطلب عناية خاصة ليتم تشخيصه. يوجد اضطراب خطير ، على سبيل المثال ، إذا تسببت المواد المستهلكة في آثار صحية ضارة أو سوء التغذية. يجب مراعاة الاضطرابات الأخرى في التشخيص التفريقي. استهلاك الشعر ، على سبيل المثال ، يحدث بشكل رئيسي في سياق نتف الشعر ، حيث يتم إزعاج التحكم في الانفعالات.

المضاعفات

يمكن أن تؤدي متلازمة بيكا إلى عسر الهضم ، والذي يمكن أن يكون خفيفًا إلى خطر على الحياة. تشمل المضاعفات الخطيرة إصابات المريء والمعدة والأمعاء التي يمكن أن تسببها الأجسام الحادة أو المدببة. يتسبب الرمل والتراب والطين والطين والأرز غير المطبوخ وأجزاء من النباتات ومواد أخرى غير صالحة للأكل في حدوث إمساك شديد في بعض الحالات ، مما قد يؤدي إلى انسداد معوي وفي حالات نادرة تمزق معوي. المضاعفات الأخرى لمتلازمة بيكا هي العدوى والالتهاب. وغالبًا ما تتطور أيضًا في الجهاز الهضمي.

يعتبر التسمم ، الذي يمكن أن يرتبط باستهلاك النباتات السامة ، أكثر شيوعًا لدى الأطفال والبالغين الذين يعانون من ضعف في الإدراك. بعض الأشخاص الذين يعانون من متلازمة بيكا يأكلون أو يلعقون الطلاء المجفف. بهذه الطريقة يكون التسمم ممكنًا أيضًا ، على سبيل المثال بالرصاص. يمكن أن تكون بعض المضاعفات الجسدية الناتجة عن البيكا قاتلة إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يمكن أن تشير التفضيلات الغذائية غير المعتادة إلى متلازمة بيكا. يوصى بزيارة الطبيب إذا كان هذا الاتجاه يضعف الرفاهية ، على سبيل المثال بسبب تناول الأطعمة أو المشروبات غير الصحية. يجب على الآباء الذين يلاحظون هذا السلوك في أطفالهم استشارة طبيب الأطفال.

يعتبر سلوك الأكل الطبيعي مؤشرًا واضحًا على متلازمة بيكا. ثم يجب استدعاء الطبيب ، الذي سيستبعد أولاً الأمراض الأخرى. إذا كان لدى الطفل ذكاء منخفض أو يعاني من ضغوط نفسية ، فإن زيارة الطبيب تكون ملحة بشكل خاص. بالإضافة إلى متلازمة بيكا ، قد تكون هناك أعراض أخرى تحتاج إلى توضيح.

بالإضافة إلى طبيب الأسرة أو طبيب الأطفال ، يمكن أيضًا استشارة علماء نفس الأطفال والمراهقين. العلاج العلاجي ضروري دائمًا في متلازمة بيكا. يجب على البالغين أيضًا استشارة الطبيب أو أخصائي علم النفس إذا كانت هناك أي علامات للاضطراب وربما ترتبط بأمراض نفسية أساسية مثل الخرف أو الفصام. على أبعد تقدير عندما تحدث أعراض النقص والتسمم والمشاكل الصحية الأخرى نتيجة تناول الطعام المضطرب ، يلزم إجراء فحص طبي. يجب على المصابين التحدث إلى طبيب الأسرة بسرعة والبدء في العلاج السلوكي.

العلاج والعلاج

يتم التعامل مع متلازمة بيكا سببيًا. يعتبر العلاج صعبًا ومملًا للغاية. في أغلب الأحيان ، يختار المعالج النفسي المشرف العلاج السلوكي. تفترض العلاجات السلوكية أن الاضطراب قائم على سوء تعديل منهجي. هذا الإعداد غير الصحيح يتم إهماله عن عمد مرة أخرى كجزء من العلاج. لذا فإن العلاج السلوكي لا يهدف إلى الكشف عن جذور الاضطراب.

بدلاً من ذلك ، يجب فحص السلوك الحالي ونظرة الناس وتصحيحهما إذا لزم الأمر. العلاج السلوكي يوجه الشخص المصاب إلى المساعدة الذاتية ويعطيهم استراتيجيات تساعدهم على مواجهة مشاكلهم. تحليل السلوك هو في بداية العلاج. يتم النظر في الظروف السلوكية وعواقب السلوك. قام كانفر بتطوير نموذج SORKC في هذا الصدد ، والذي يحدد خمسة مبادئ لعمليات التعلم.

الحافز يخلق السلوك. يتفاعل الكائن الحي مع المنبه مع الإدراك والظروف البيولوجية الجسدية ويتضمن الخلفيات البيولوجية والتاريخية الفردية للشخص المعني. يتوافق السلوك مع رد فعل يمكن ملاحظته يتبع المنبه ومعالجته. السلوك له علاقة طارئة ، مما يعني أنه مرتبط بشكل منتظم ومؤقت بالموقف والنتيجة.

نتيجة السلوك هو الثواب أو العقوبة. عند تحليل السلوك باستخدام هذا النموذج ، يقوم المعالج النفسي بتضمين المشاعر والأفكار بالإضافة إلى العمليات الجسدية أو بيئة المريض. يتم تطوير أهداف العلاج قدر الإمكان بالتعاون مع المريض. في حالة الأطفال ، يُنصح الآباء بانتظام بالإشراف المناسب واتخاذ إجراءات سريعة في حالة التسمم.

يوصى بعلاج المرضى الداخليين إذا كانت الحياة في خطر. يتم تصحيح نقص التغذية والأسباب الجسدية الأخرى. في حالة حدوث انسداد معوي أو عواقب أخرى ، يمكن الإشارة إلى التدخل الطبي.

التوقعات والتوقعات

عادة لا يمكن التنبؤ بالمسار والتشخيص الإضافي لمتلازمة بيكا بشكل عام. نظرًا لأن هذه متلازمة غير معروفة نسبيًا وغير مستكشفة ، فإن إجراءات العلاج محدودة نسبيًا ، مع العلاج السلوكي أو العلاج النفسي ضروريان للتخفيف من الأعراض. تعتمد الدورة الإضافية أيضًا بشدة على وقت التشخيص ، حيث يكون للتشخيص المبكر دائمًا تأثير إيجابي للغاية على المسار الإضافي لمتلازمة بيكا.

إذا لم يعالج الطبيب متلازمة البيكا ، فلن يكون هناك علاج ذاتي في معظم الحالات. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يسمم المصاب نفسه ويموت نتيجة التسمم. بدون علاج ، يمكن أن يصاب الأطفال بشكاوى نفسية حادة في وقت لاحق من الحياة.

عند علاج متلازمة بيكا ، يُطلب من والدي الشخص المصاب في المقام الأول. يجب أن ينتبهوا للأعراض ويتصرفوا بسرعة إذا أراد الطفل أن يأكل شيئًا غير صالح للأكل. يمكن أن يستغرق العلاج نفسه بضعة أشهر أو حتى سنوات ، ويحتاج الوالدان أيضًا إلى الدعم. عادة ، لا تقلل هذه المتلازمة من متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.

منع

يمكن الوقاية من متلازمة بيكا إلى حد ما من خلال بيئة عائلية تخفف من التوتر واتباع نظام غذائي متوازن.

الرعاية اللاحقة

في معظم الحالات ، يكون لدى المصابين بمتلازمة بيكا عدد قليل جدًا من إجراءات المتابعة المتاحة ومحدودة جدًا. يجب على المتأثرين أولاً التأكد من التشخيص والكشف المبكر للمرض بسرعة ، وقبل كل شيء ، حتى لا يكون هناك المزيد من المضاعفات والشكاوى. كلما تعرّف الطبيب على المتلازمة مبكرًا ، كان المسار الإضافي للمرض أفضل عادةً. لا يمكن أن يحدث الشفاء الذاتي.

يعتمد معظم المرضى على المساعدة والعلاج في عيادة مغلقة. أولاً وقبل كل شيء ، يكون للمساعدة والدعم من العائلة والأصدقاء تأثير إيجابي للغاية على المسار الإضافي للمرض. بشكل عام ، يجب منع محفز متلازمة بيكا.

في كثير من الحالات ، تكون المراقبة المستمرة من قبل أشخاص آخرين ضرورية حتى لا يتكرر السلوك المضطرب. كقاعدة عامة ، لا يمكن إعطاء دورة عامة في متلازمة بيكا. قد يقلل هذا المرض أيضًا من متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في الأشكال الأكثر اعتدالًا من متلازمة بيكا ، يمكن أن يساعد إذا قام المصابون باستمرار بقمع سلوك الأكل غير المعتاد أو تقليله تدريجيًا. يمكن ممارسة هذا "التوقف" عن طريق بصق مادة البيكا مرة أخرى وعدم الاستمرار في تناولها.

إذا كان هناك خطر صحي ، يوصى بشدة بالمساعدة الطبية والعلاجية. يجب أن يركز الأشخاص المصابون بقرحة البيكا والذين يخضعون للعلاج على تطبيق ما تعلموه في الحياة اليومية. يفترض أي نوع من أنواع المساعدة الذاتية أن الشخص المعني هو انعكاس لسلوك البيكا على أنه مشكلة. عند الأطفال ، المعاقين ذهنيًا أو المصابين بالفصام الحاد ، غالبًا ما تكون القدرة على التفكير محدودة ، لذا لا تكون المساعدة الذاتية ممكنة دائمًا. في مثل هذه الحالة ، يمكن أن تكون المساعدة الخارجية مفيدة.

يجب على آباء الأطفال الذين يعانون من بيكا مراقبة أطفالهم. في بعض الأحيان ، يمكن تجنب المواقف الخطرة إذا كان الطفل يلعب فقط بأجزاء صغيرة يمكن ابتلاعها تحت الملاحظة الدقيقة - إن وجدت - وغير قادر على الوصول إلى مثل هذه الألعاب. تتأثر أيضًا البطاريات والمغناطيس والممحاة والأشياء المماثلة. يجب أيضًا عدم إمكانية الوصول إلى الأطعمة مثل الأرز الخام ، وأدوات الحيوانات الأليفة ، وأدوات الغسيل وغسيل الأطباق. تنشأ حالات الخطر النموذجية في الهواء الطلق من النباتات السامة أو أكل الرمل. يجب على الآباء أيضًا مدح ومكافأة الأطفال الذين يعانون من متلازمة بيكا بشكل مناسب إذا لم يأكلوا مواد غير صالحة للأكل.

كتب عن اضطرابات الأكل